作为一名担任领导职务的女人，10年的商业生涯让我具备了成为Dragon Lady的素质。

感谢L'Officiel Vietnam Official - Women of Our Time 2024在Women of Beauty项目中选择了我。这对我来说是一个巨大的鼓励，我会继续努力为越南妇女创造更多的美丽。

造型师: Phạm Nhật Nam
礼服: Chung Thanh Phong
摄影师: Hai Nguyen
化妆师: Thái Vũ Tài Ngân

#huyenbaby#

继续，有关美国h5n1的瓜。

美国奶牛农场发生的牛禽流感h5n1疫情，其中一名农场工人中招，现已报告症状是结膜炎，而就在这名农场工人的h5n1病毒上，发现了一种哺乳动物适应标记：E627K。

这是一种已知的人类适应性突变，在流感历史上扮演重要的角色，这种突变首次出现是在 1918 年引起流感的病毒中，也就是历史上大名鼎鼎的西班牙大流感。

以及1957年的流感大流行，和1968年的流感大流行都获得了这种突变。

过去的一个世纪里，发生了几次流感大流行，分别是1918年（H1N1）、1957年（H2N2）、1968年（H3N2）和2009年（pH1N1）。

这里面除了2009年的那次，没有E627K的方式，其余的流感大流行都有E627K
适应性标记的参与。

然后，在禽流感的历史上，也有E627K突变的参与。

比如2013年，国内曾发生H7N9高致病性禽流感病毒外溢到人类身上的疫情。

据卫健委的报道，截止2013年6月，H7N9禽流感造成132人感染， 43人死亡，图3。

H7N9也是一种禽流感病毒，正常情况下它只感染禽类，不感染人类，而2013年那次研究人员也发现了 E627K 突变。

当年对 H7N9 基因片段的进一步分析表明，存在与适应人类宿主和毒力相关的特征氨基酸，例如 HA 中的 Q226L 突变，它与人类上呼吸道中哺乳动物样受体的结合增加有关，以及 PB2 中的 E627K 和 D701N 突变，这些突变与增强的复制和毒力相关。

PB2 E627K 突变在人类 H7N9 病毒分离株中普遍存在，而在禽类或环境分离的H7N9中却没有E627K。

所以，表明这种突变可能在人类禽流感中发挥重要作用，是一种哺乳动物或人类适应性的突变。

另外，当年的H7N9是双突变，E627K 和 D701N 。

这两种可以促进复制，增强其在哺乳动物中的活性。

图4，是当前美国H5N1奶牛禽流感疫情，在牛中分离的H5N1 2.3.4.4b毒株的功能相关位点检测到序列变异。

E627K 和 D701N …都有[思考]。

这个话题在X学术圈讨论的挺热的，大致认为只是时间问题。

参考：https://t.cn/A6N2Bz2C

参考：https://t.cn/A6H7QbUm

患者出现发烧、腰痛和血尿症状，这是一名37岁男性腹平片检查结果。结果显示：双侧肾实质对称性钙化，只有肾盂未受累。自述在9岁时确诊为肾小管性酸中毒，但20年来未经随诊。结合实验室检查结果：代谢性酸中毒，尿液pH值升高，以及与肾钙盐沉着症有关的低钾血症。诊断：肾小管性酸中毒引起的双侧肾实质对称性钙化。建议补充碳酸氢钠和钾，3年后，该患者的肾功能保持稳定。#全民科学用药提升计划##科学用药笔记##肾内科#