“刷酸”后皮肤持续性红斑、过敏、爆痘如何处理?

一、化学剥脱术也就是经常所说的“刷酸”,它是将化学制剂涂在皮肤表面,导致皮肤可控的损伤后促进新的皮肤再生,一种治疗痤疮、色素沉着和光老化的美容手段。

二、浅层“刷酸”后皮肤可能出现的并发症,包括出现的原因、预防和处理措施。
1、 皮肤泛红、短暂性红斑
(1)刷酸后,皮脂膜及角质细胞间的脂质大量溶解丢失,使皮肤暂时性“变薄”,同时酸剂的刺激,使皮肤毛细血管一过性扩张,皮肤出现发红。
(2)由于皮肤表皮脂质和角质细胞间脂质大量丢失,短时期内皮肤以几乎无角质的状态暴露在空气中,相当于“裸奔”加上皮肤通道打开,经皮水分丢失(TWEL)增多,皮肤屏障功能暂时性下降,皮肤容易受到外界刺激(如细菌微生物、干燥气流等),出现泛红。

2、 持续性红斑/水泡
刷酸后红斑持续时间超过24小时,称为“持续性红斑”,主要是使用高浓度酸或酸剂停留时间过长,造成表皮松解,剥脱过度,通常为早期破溃结痂“前兆”。
术后有持续性红斑,术后1天,出现片状、散在破溃结痂在皮肤薄且松弛的眼睑皮肤,剥脱至真皮层,会伴有水泡形成.
此时,需要尽快补水、修复皮肤,注意预防感染、破溃结痂和色沉形成。

3、 肿胀
所有用于剥脱的药剂都有可能导致肿胀,但在深层剥脱发生率更高。水肿是意料之中的事,在手术后24至72小时内出现,可能需要几天时间才能消退。
通常情况下,水肿是相当温和的,但它可能大到足以导致眼睛无法闭合。如果发生这种情况,向求美者提供建议可以帮助减轻他/她的担忧。
冷敷、抗组胺药和适当的伤口护理(舒缓镇定)是避免严重肿胀的方法。

4、  过敏性反应
刷酸后皮肤出现大面部红肿、瘙痒、皮疹等过敏表现,通常是由于顾客对水杨酸、乳酸过敏引起,任何果酸都可能引起刺激性皮炎,特别是当使用频率高、浓度不适当或使用丙酮等其他脱脂溶液进行剧烈皮肤处理时。
重点在于如何将过敏反应与剥脱后出现的红斑和肿胀区分开来,但如果求美者有对任何剥脱成分的过敏反应史,应给予其抗组胺药进行预防性使用。

5、痘痘爆发
很多人刷完酸后出现痤疮加重(俗称“爆痘”),以为是烂脸了,事实上,这是正常现象。
痤疮形成原因:油脂分泌过多、毛囊口过度角化、痤疮丙酸杆菌(厌氧菌)过度繁殖。
刷酸过程,会溶解表皮和角质细胞间的过多油脂,对老废角质进行松解,去除过厚的角质覆盖,增加透氧率使痤疮丙酸杆菌灭活。
因此,刷酸前有白头、粉刺、丘疹的人群,刷酸后都易引起爆痘,痤疮发病本身是个流程,在还没有形成角栓和炎性脓包之前爆发出来,可以缩短修复时间,加速痤疮愈合。至于消退时间,不同严重程度和类型的痤疮,痊愈时间有差异:
一般轻度的粉刺痤疮,7-15天可痊愈;中度的炎性丘疹/脓包型痤疮,1-3个月基本消退;重度的结节/囊肿性痤疮或顽固性痤疮,可能需要3-12个月痊愈。
关于治疗方法,可以遵医嘱外用/口服维A酸类、抗生素类药物,进行痤疮常规治疗,同时辅助刷酸、光电和功效性护肤品等医美手段。
6、 色素沉着
一般来说,刷酸后色沉的发生率不是很高,相比其他并发症发生率低很多,深肤色人群术后出现皮肤破溃结痂、水泡,就容易出现炎症后色素沉着(PIH);
如果不幸产生色沉,用药是氢醌和维甲酸,同时结合维生素C和防晒;对于不同层次的PIH,大部分医生认为化学剥脱术都是一线疗法;真皮层的PIH,需要结合1064点阵激光,针对性祛除真皮层色素。

7、皮肤“反黑”
部分求美者刷酸后,遵医嘱严格防晒,却发现自己皮肤反而变黑了,尤其是原本肤色就不是很白的求美者,非常疑惑,其实这是正常现象!
人体皮肤黑素产生有三个阶段:(基底)黑素合成、(表皮层)黑素向上转运至表皮、(角质层)黑素沉积、加深肤色。
刷酸过程加速了表皮细胞代谢,同样的,也促进了已合成黑色素的转运,短时间内大量黑色素转运到表皮,造成皮肤“返黑”现象,类似于打完水光针后皮肤“返黑”;
但通过visia检测,就会发现,求美者皮肤深层的黑色素明显减少,所以这是一个黑色素的正常代谢过程。 https://t.cn/ExR4O83

最近很爱听那首翻唱的《最后一页》嘛,然后里面有句歌词“嘴角那颗没落下的泪”。每次到这句词的时候,我都格外注意。

其实我听歌很少看歌词的,所以会听很多歌都不咋会唱,记不住词。之所以会记得这句,是因为五一我最嘴角边长了颗痘痘啊啊啊啊啊!!

好像是5.2那天吃了方便面后长的,现在都5.5竟然还没消!!!怎么还有这么顽固的痘[哼][哼]

所以每次到那句词,我脑子里就只想到了“嘴角那颗还没消的痘”[傻眼]

虽然可能也没完全好,但是还是想记录一下我的阶段性成果✅
从去年7月的某一天开始,我的左脸就开始起了几个小痘痘,刚开始觉得可能是上火起的痘痘或者是姨妈痘,就没太当回事。但是痘痘越来越多,而且超级超级顽固,不管我用什么护肤产品都没办法让他它们消掉。去年12月、今年1-3月基本是最最最最严重的时期(如图1)也因为没有大块的时间去医院定期治疗,所以就一直自己在家擦药,结果彻底把脸搞坏了,还蔓延都下巴和右脸。尤其是今年3月,赶论文的最后一段时期,我的下巴基本都是很大很大很大的红色痘痘,很疼!(明显到去老师办公室聊论文,老师第一句话是“上这么大火”)
这一段时期,应该是我这么大以来最容貌焦虑的时期,再加上痘痘经常性发红发肿,让我的脸看起来格外大和红。每次照镜子、拍照片都会打心底的自卑,觉得又丑又胖修图也不敢把痘痘消得一干二净,怕别人看到照片和我的本人会觉得怎么本人痘这么多总结下来就是比WRZ曾pua我那段时间更难过。
后来,论文也告一段落,工作也稍微有点眉目,感觉痘痘都瘪平了。但是莫名其妙又反复起来,(图4,擦了薄薄一层粉底)。趁着还没终期答辩,有比较充裕的时间,我又去治脸了,又开始了每天敷药、去医院做项目、喝药、擦药一系列的事情。终于终于终于,感觉控制住了点(图6,人像模式;图7.图8.图9 ️妆原视频)
快一年了,真的太不容易了[泪]对容貌的敏感的阈值终于下降了点,真的希望我开开心心毕业、顺顺利利入职,别再反复长痘痘了[泪] https://t.cn/RxEAPQN


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