甲流发烧二剂退
原创 陈陈 中医陈陈 2023-12-11 13:15 广西 2人听过
2023年12月7号，宝妈主诉：宝宝4岁，反复高烧两天，医院检查确诊甲流。
症见：恶寒怕冷，反复发烧，呕吐，点刺舌，苔黄腻，纳差不想吃东西，困倦想睡觉，口渴，大便硬。

六经辨证：恶寒怕冷，太阳病，反复发烧，呕吐，纳差，少阳病，口渴，大便硬，阳明病，点刺舌，苔黄腻，积食化热，热入营血。
辨为：三阳合病+积食化热
拟方：大柴胡汤十石膏+山楂、鸡内金、生地、加减
柴胡20 黄芩20芍药10半夏15枳实10大黄10
石膏40 山楂10 生内金10 生地15 知母15
牛蒡子15
三剂，日一剂，煮水泡浴，每次10分钟。
2023年12月9号二诊反馈：二剂药浴，己退。

按：
大柴胡汤出自张仲景《伤寒论》、《金匮要略》：太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
大柴胡汤方：柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 大黄二两 半夏半升(洗) 生姜五两(切) 枳实四枚(炙) 大枣十二枚(擘)上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。
本方系小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成，亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，是和解为主与泻下并用的方剂。小柴胡汤为治伤寒少阳病的主方，因兼阳明腑实，故去补益胃气之人参、甘草，加大黄、枳实、芍药以治疗阳明热结之证。因此，本方主治少阳阳明合病，仍以少阳为主。症见往来寒热、胸胁苦满，表明病变部位仍未离少阳；呕不止与郁郁微烦，则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重，再与心下痞硬或满痛、便秘或下利、舌苔黄、脉弦数有力等合参，说明病邪已进入阳明，有化热成实的热结之象。
山楂：健脾消食，化浊。
鸡内金：健脾消食，消瘀积
生地：清热凉血，生津润燥。
知母：清热泻火，滋阴润燥，止渴除烦。主温热病，高热烦渴。
牛蒡子：疏散风热，消肿解毒。
陈陈，小中医一枚，毕业于广西中医药大学。
师从玉林市中医院推拿三区科主任、胡希恕经方医学玉林传承基地负责人黎展文主任医师
崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、不孕不育，痛经，月经不调，小儿感冒发烧，咳嗽，疳积，营养不良，颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，落枕。
发烧1
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中医陈陈
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原创 陈陈 中医陈陈 2023-12-11 13:15 广西 2人听过
2023年12月7号，宝妈主诉：宝宝4岁，反复高烧两天，医院检查确诊甲流。
症见：恶寒怕冷，反复发烧，呕吐，点刺舌，苔黄腻，纳差不想吃东西，困倦想睡觉，口渴，大便硬。

六经辨证：恶寒怕冷，太阳病，反复发烧，呕吐，纳差，少阳病，口渴，大便硬，阳明病，点刺舌，苔黄腻，积食化热，热入营血。
辨为：三阳合病+积食化热
拟方：大柴胡汤十石膏+山楂、鸡内金、生地、加减
柴胡20 黄芩20芍药10半夏15枳实10大黄10
石膏40 山楂10 生内金10 生地15 知母15
牛蒡子15
三剂，日一剂，煮水泡浴，每次10分钟。
2023年12月9号二诊反馈：二剂药浴，己退。

按：
大柴胡汤出自张仲景《伤寒论》、《金匮要略》：太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
大柴胡汤方：柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 大黄二两 半夏半升(洗) 生姜五两(切) 枳实四枚(炙) 大枣十二枚(擘)上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。
本方系小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成，亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，是和解为主与泻下并用的方剂。小柴胡汤为治伤寒少阳病的主方，因兼阳明腑实，故去补益胃气之人参、甘草，加大黄、枳实、芍药以治疗阳明热结之证。因此，本方主治少阳阳明合病，仍以少阳为主。症见往来寒热、胸胁苦满，表明病变部位仍未离少阳；呕不止与郁郁微烦，则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重，再与心下痞硬或满痛、便秘或下利、舌苔黄、脉弦数有力等合参，说明病邪已进入阳明，有化热成实的热结之象。
山楂：健脾消食，化浊。
鸡内金：健脾消食，消瘀积
生地：清热凉血，生津润燥。
知母：清热泻火，滋阴润燥，止渴除烦。主温热病，高热烦渴。
牛蒡子：疏散风热，消肿解毒。
陈陈，小中医一枚，毕业于广西中医药大学。
师从玉林市中医院推拿三区科主任、胡希恕经方医学玉林传承基地负责人黎展文主任医师
崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、不孕不育，痛经，月经不调，小儿感冒发烧，咳嗽，疳积，营养不良，颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，落枕。
发烧1
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我認識的第一首充滿関西味兒的歌——《5×9=63》
還有機會看到KK跟関西後輩們同台嗎[可怜]
《5×9=63》
作詞：Kanzaiboya Red
作曲：Kanzaiboya Blue
うー
おい
へいへいへいへい～
うん
よっこらしゃっと
みなさんご機嫌いかがですか？
これから始まるファンタジータイム
(おい、もっと近う寄れ)
今宵、僕らと踊りましょう
おぉ～～おぉ～～
さぁ、ここらで紹介するぜ
釣竿片手に西東 ギターを枕に旅烏
胃薬飲みすぎ胃が荒れて 今日も朝から
(お！石垣鯛！)
おぉ～～おぉ～～
お～揉み上げ
5963です 剛さん おぉ～～
5963です 剛さん！
んん、あっ、んんっ
おい！
なにわに生きるダイヤモンド 身体全体金銀財宝
結婚相手は国の姫 食事は毎食お菓子の家
王～～子 王～～子
きっと 生えてくる
おい！
5963です 光一氏！
5963です 光一氏！
うー、うーうー
あぁお～～
おい
おいおいおい～～あぁ！おい
ギターソロ、俺！うー
はい！はい！
5963です 剛さん！
5963です 光一さんヒップ！
5963です つよ～～～～し！
5963です 光一さん乳首ビーム！
おい
うーうー、やぁ！
やぁ！ギターソロ、俺
また、お前？
また、俺っ！いぇ！
いぇ！いぇ！
よし！
いぇ～～ぇ
いらっしゃいませ！
おい
はい！よし！
喜んで
おい、大人一枚ください
還有機會看到KK跟関西後輩們同台嗎[可怜]
《5×9=63》
作詞：Kanzaiboya Red
作曲：Kanzaiboya Blue
うー
おい
へいへいへいへい～
うん
よっこらしゃっと
みなさんご機嫌いかがですか？
これから始まるファンタジータイム
(おい、もっと近う寄れ)
今宵、僕らと踊りましょう
おぉ～～おぉ～～
さぁ、ここらで紹介するぜ
釣竿片手に西東 ギターを枕に旅烏
胃薬飲みすぎ胃が荒れて 今日も朝から
(お！石垣鯛！)
おぉ～～おぉ～～
お～揉み上げ
5963です 剛さん おぉ～～
5963です 剛さん！
んん、あっ、んんっ
おい！
なにわに生きるダイヤモンド 身体全体金銀財宝
結婚相手は国の姫 食事は毎食お菓子の家
王～～子 王～～子
きっと 生えてくる
おい！
5963です 光一氏！
5963です 光一氏！
うー、うーうー
あぁお～～
おい
おいおいおい～～あぁ！おい
ギターソロ、俺！うー
はい！はい！
5963です 剛さん！
5963です 光一さんヒップ！
5963です つよ～～～～し！
5963です 光一さん乳首ビーム！
おい
うーうー、やぁ！
やぁ！ギターソロ、俺
また、お前？
また、俺っ！いぇ！
いぇ！いぇ！
よし！
いぇ～～ぇ
いらっしゃいませ！
おい
はい！よし！
喜んで
おい、大人一枚ください
人民日报的一段话：“命里一尺，难求一丈，是你的，不需要争；不是你的，没必要争。有钱，生活好一点；没钱，日子差一点，只要食能饱，衣遮体就行。人和人没有高低贵贱之分，你做你的贵人，我当我的百姓，反正最后都得归为泥土。”
人生不过百年，几十年光阴一晃而过，人生就是一个经历的过程。不争不抢，好好活着，因为人生苦短，好好享受生活，比什么都重要。
我也要知道，有些时候，命运很难改变，命里一尺，难求一丈。不管我们做什么，都不要苛求，不要强求，不做异想天开的事情，是你的，无需你争，不是你的，争也白争，最终我们都是一抔黄土，尘归尘，土归土。
人生苦短，世间之苦，苦在命运多舛，求而不得，人生之苦，苦在欲望太多，爱而不得。
生命短暂，对于我们来说，有点欲望才有动力，若是欲望过多，那么痛苦就越多。
正如叔本华所说：“生命是一团欲望，欲望不能满足便痛苦，满足便无聊，人生就在痛苦和无聊之间摇摆。”
人的一生就是在跟欲望作斗争，在欲望中平和自己的心态，或许，人的欲望是无止境的，但是，满足了就会无聊，不满足依旧会追逐，就这样让自己疲惫不堪。
当我们安静下来的时候，才会发现，贪婪只能让自己疯狂，欲望太多只能让喜欢执念太深。
当我们追来追去，挣来抢去，最后才知道，冥冥之中一切皆有安排，万事万物皆有定数，是你的，不必争，不是你的，也没必要争，顺其自然就是最好的安排。
弘一法师说：“最傻的就是急着要结果，得不到便又急又闹，殊不知老天安排的，比你自己选的更好、更周到。冥冥之中自有天意，一切都是最好的安排。”
红尘之中，我们皆为过客，宇宙洪荒，我们如一粒尘埃、一枚草芥，最终都会成为泥土，人逃不过死亡的结局，也逃不过命运的安排。
无论我们这一生拥有什么，也都是有定数的，你不可能什么都拥有，也不可能什么都没有，人生匆匆忙忙，来去之间，生不带来，死不带去。
都说热如梦，梦如人生，百年之后，这世间的一切，都不曾真正的属于你，属于你的只有活着的每一个瞬间。
命里有时终须有，命里无时莫强求。做人做事，只要问心无愧，凡事尽人事，听天命，以顺其自然的态度，过随遇而安的生活，做自己应该做的事情，珍惜该珍惜的，放弃该放弃的，得去随缘，随遇而安，才是人生最好的状态。
无论活得好坏，都不要影响了自己的心情，万般皆是命，半点不由人，有钱就把日子过好，没钱就把人做好，能够平平安安，健健康康，简简单单的活着，比什么都重要。
在我们有限的生命中，懂得适可而止，不被欲望迷惑，懂得知足常足，才会不负此生。
生活总是不会令人满意，人的高低贵贱，就是心念在作怪，如果活明白了，就会知道，谁都一样，最终都会归于尘土。
莫言说：“人这一辈子，最放不下的东西，其实就两个字，钱和情。人为了钱起早贪黑，人为了情掏心掏肺，到头来，钱带不走，情留不下。一起一落是人生，一喜一忧是心情。一苦一甜是生活，一朝一夕是日子。”
所以，人活着就要把心态放平，把日子过好，拥有健康的身体，控制好自己的情绪，学会断舍离，欲望少一些，或许更快乐。
人这一辈子，不要拥有不属于自己的东西，若是苛求那就是在难为自己，不惊不扰的活着，懂得珍惜拥有，也知道释然放下，珍惜生命，过好人生中的每一天，才是我们想要的幸福。
人生不过百年，几十年光阴一晃而过，人生就是一个经历的过程。不争不抢，好好活着，因为人生苦短，好好享受生活，比什么都重要。
我也要知道，有些时候，命运很难改变，命里一尺，难求一丈。不管我们做什么，都不要苛求，不要强求，不做异想天开的事情，是你的，无需你争，不是你的，争也白争，最终我们都是一抔黄土，尘归尘，土归土。
人生苦短，世间之苦，苦在命运多舛，求而不得，人生之苦，苦在欲望太多，爱而不得。
生命短暂，对于我们来说，有点欲望才有动力，若是欲望过多，那么痛苦就越多。
正如叔本华所说：“生命是一团欲望，欲望不能满足便痛苦，满足便无聊，人生就在痛苦和无聊之间摇摆。”
人的一生就是在跟欲望作斗争，在欲望中平和自己的心态，或许，人的欲望是无止境的，但是，满足了就会无聊，不满足依旧会追逐，就这样让自己疲惫不堪。
当我们安静下来的时候，才会发现，贪婪只能让自己疯狂，欲望太多只能让喜欢执念太深。
当我们追来追去，挣来抢去，最后才知道，冥冥之中一切皆有安排，万事万物皆有定数，是你的，不必争，不是你的，也没必要争，顺其自然就是最好的安排。
弘一法师说：“最傻的就是急着要结果，得不到便又急又闹，殊不知老天安排的，比你自己选的更好、更周到。冥冥之中自有天意，一切都是最好的安排。”
红尘之中，我们皆为过客，宇宙洪荒，我们如一粒尘埃、一枚草芥，最终都会成为泥土，人逃不过死亡的结局，也逃不过命运的安排。
无论我们这一生拥有什么，也都是有定数的，你不可能什么都拥有，也不可能什么都没有，人生匆匆忙忙，来去之间，生不带来，死不带去。
都说热如梦，梦如人生，百年之后，这世间的一切，都不曾真正的属于你，属于你的只有活着的每一个瞬间。
命里有时终须有，命里无时莫强求。做人做事，只要问心无愧，凡事尽人事，听天命，以顺其自然的态度，过随遇而安的生活，做自己应该做的事情，珍惜该珍惜的，放弃该放弃的，得去随缘，随遇而安，才是人生最好的状态。
无论活得好坏，都不要影响了自己的心情，万般皆是命，半点不由人，有钱就把日子过好，没钱就把人做好，能够平平安安，健健康康，简简单单的活着，比什么都重要。
在我们有限的生命中，懂得适可而止，不被欲望迷惑，懂得知足常足，才会不负此生。
生活总是不会令人满意，人的高低贵贱，就是心念在作怪，如果活明白了，就会知道，谁都一样，最终都会归于尘土。
莫言说：“人这一辈子，最放不下的东西，其实就两个字，钱和情。人为了钱起早贪黑，人为了情掏心掏肺，到头来，钱带不走，情留不下。一起一落是人生，一喜一忧是心情。一苦一甜是生活，一朝一夕是日子。”
所以，人活着就要把心态放平，把日子过好，拥有健康的身体，控制好自己的情绪，学会断舍离，欲望少一些，或许更快乐。
人这一辈子，不要拥有不属于自己的东西，若是苛求那就是在难为自己，不惊不扰的活着，懂得珍惜拥有，也知道释然放下，珍惜生命，过好人生中的每一天，才是我们想要的幸福。
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