#电视剧要久久爱# 我的评分：[星星][星星][星星][星星][星星]
#电视剧要久久爱[超话]##杨紫要久久爱# 最近有点磕丁达尔效瀛，遇见你的时候，光都有了形状，好浪漫！
不过我也爱黄豆蒋，不说别的，青梅竹马，双向暗恋就是最甜的。
除了爱情，剧里的友情line也很出彩！黄瀛子、蒋翼、庄远、方明雨、蓝亦菲、关超，真的是最好的六人组，有福同享有难同当，希望他们暂时的走散，可以迎来重聚。
剧里的插曲，都是孙燕姿的，是我们青春回忆，真的好好听，也好怀念！
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不过我也爱黄豆蒋，不说别的，青梅竹马，双向暗恋就是最甜的。
除了爱情，剧里的友情line也很出彩！黄瀛子、蒋翼、庄远、方明雨、蓝亦菲、关超，真的是最好的六人组，有福同享有难同当，希望他们暂时的走散，可以迎来重聚。
剧里的插曲，都是孙燕姿的，是我们青春回忆，真的好好听，也好怀念！
时间：2023年11月5日6日
地点：墨西哥尤卡坦半岛Tulum淡水半开放洞穴
潜数：4潜，累计58潜
温度：全程26度
Tulum周围有上千个天坑/地下溶洞。溶洞之间相互串联，部分溶洞下方有海水，淡水海水交融会形成盐跃层，像一层干冰雾。
游客能去的线路比较简单，虽称作半开放洞穴，但大部分地方还是封闭的，无法紧急上升。
Merida专业洞潜点能看到原住民头骨和零星壁画。
潜水费用：160两潜+165两潜+40租装备+10借gopro=375美金，洞穴门票费：1550peso
Tulum都是私家洞穴，几年前是几十比索，现在已经贵到几百比索了。
潜导必须要有推荐信和相关执照，才能成为tulum洞潜导游，要求很严格。而且必须双瓶下水，可能是为了随时方便捞人吧。
如果洞穴因事故死人多了，就会关闭该洞穴。因为政府会以安全隐患为由要求洞穴主进行停业整顿并罚款，死的人多了，洞穴主付不起罚款就会闭洞。
Cenote El Pit
个别小鱼，都是半个手掌大。基本上直上直下的洞穴，洞穴底部有一座小岛，是以前岸边脱落下来的石块及树木，据说有上千年，跌落至洞底的树木现在已是枯树。
枯树周围是盐跃层，下方水略咸。漂在盐跃层视线有点模糊，眼前的画面是一层一层的分层，间距几毫米。
我们一直沉到30m枯树位置，螺旋上升。上升15m处有一个凹进去的小洞，能看钟乳石。最近tulum一直下雨，如果晴天能明显看到丁达尔现象。
Nicte-ha
全程5m平路，没有上下起伏，通道狭窄，有流，对中性要求较高，下方是碎沙，上面是钟乳石。吐起来的泡泡聚集在头顶的岩石上形成一面水银镜子，很有趣。这个潜点感觉一般，来这主要是为了看莲花，确实如莫奈画中一样，特别是当水面漾起涟漪时，波纹下的水百合变得错位而立体。
Cenote Angelita
观景不受天气影响，因为永远全程低能见度。前十几米是绿豆汤，下方盐跃层是薏米水，自然光穿不透，直上直下洞。
直接下到28m看到盐跃层和枯树，形成原因同Pit，盐跃层厚度会变化。因为能见度低，前面呼吸很紧张很乱，容易大喘气，13分钟用了70bar。后面调整呼吸就好多了。围着岛中心枯树来回转，枯树飘在云雾中若隐若现，很不一样的潜水体验。穿过盐跃层能下到50m。螺旋上升后能看到岩壁上有红色苔藓。
Cenote car wash
一开始是开放水域，底下有海草和小鱼群。侧面有water lily但是不多，接下来是上上下下的穿洞，就像游乐园里做穿山洞过山车一样。
如果遇到前两天下大暴雨，有可能看到水池乘红色。因为大暴雨把含有鞣酸的植物打碎，鞣酸呈浅棕色，溶于水中看起来像红色。
鞣质（英语：tannin）又称单宁、丹宁，是植物细胞的单宁体中的一种防卫用化学成分，用来封锁蚜虫的口腔以收防止蚜虫攻击之效，鞣质也可以保护植物免受紫外线的伤害。 https://t.cn/RqzR0en
地点：墨西哥尤卡坦半岛Tulum淡水半开放洞穴
潜数：4潜，累计58潜
温度：全程26度
Tulum周围有上千个天坑/地下溶洞。溶洞之间相互串联，部分溶洞下方有海水，淡水海水交融会形成盐跃层，像一层干冰雾。
游客能去的线路比较简单，虽称作半开放洞穴，但大部分地方还是封闭的，无法紧急上升。
Merida专业洞潜点能看到原住民头骨和零星壁画。
潜水费用：160两潜+165两潜+40租装备+10借gopro=375美金，洞穴门票费：1550peso
Tulum都是私家洞穴，几年前是几十比索，现在已经贵到几百比索了。
潜导必须要有推荐信和相关执照，才能成为tulum洞潜导游，要求很严格。而且必须双瓶下水，可能是为了随时方便捞人吧。
如果洞穴因事故死人多了，就会关闭该洞穴。因为政府会以安全隐患为由要求洞穴主进行停业整顿并罚款，死的人多了，洞穴主付不起罚款就会闭洞。
Cenote El Pit
个别小鱼，都是半个手掌大。基本上直上直下的洞穴，洞穴底部有一座小岛，是以前岸边脱落下来的石块及树木，据说有上千年，跌落至洞底的树木现在已是枯树。
枯树周围是盐跃层，下方水略咸。漂在盐跃层视线有点模糊，眼前的画面是一层一层的分层，间距几毫米。
我们一直沉到30m枯树位置，螺旋上升。上升15m处有一个凹进去的小洞，能看钟乳石。最近tulum一直下雨，如果晴天能明显看到丁达尔现象。
Nicte-ha
全程5m平路，没有上下起伏，通道狭窄，有流，对中性要求较高，下方是碎沙，上面是钟乳石。吐起来的泡泡聚集在头顶的岩石上形成一面水银镜子，很有趣。这个潜点感觉一般，来这主要是为了看莲花，确实如莫奈画中一样，特别是当水面漾起涟漪时，波纹下的水百合变得错位而立体。
Cenote Angelita
观景不受天气影响，因为永远全程低能见度。前十几米是绿豆汤，下方盐跃层是薏米水，自然光穿不透，直上直下洞。
直接下到28m看到盐跃层和枯树，形成原因同Pit，盐跃层厚度会变化。因为能见度低，前面呼吸很紧张很乱，容易大喘气，13分钟用了70bar。后面调整呼吸就好多了。围着岛中心枯树来回转，枯树飘在云雾中若隐若现，很不一样的潜水体验。穿过盐跃层能下到50m。螺旋上升后能看到岩壁上有红色苔藓。
Cenote car wash
一开始是开放水域，底下有海草和小鱼群。侧面有water lily但是不多，接下来是上上下下的穿洞，就像游乐园里做穿山洞过山车一样。
如果遇到前两天下大暴雨，有可能看到水池乘红色。因为大暴雨把含有鞣酸的植物打碎，鞣酸呈浅棕色，溶于水中看起来像红色。
鞣质（英语：tannin）又称单宁、丹宁，是植物细胞的单宁体中的一种防卫用化学成分，用来封锁蚜虫的口腔以收防止蚜虫攻击之效，鞣质也可以保护植物免受紫外线的伤害。 https://t.cn/RqzR0en
聊聊#黄褐斑# 那点事
1.黄褐斑，顾名思义是个黄褐色的斑片，似乎凭外观就能诊断个八九不离十；但临床上误诊的例子却也不少，最常见的包括: F/G/H型色素分界线、Hori痣、Riehl黑变病(包括Brocq色素性口周红斑)、 Civatte皮肤异色症、光老化导致的成熟性皮肤变色等；如果治疗效果不好，不妨先明确诊断，就算不是误诊，也可能会重叠发病。
2.黄褐斑，本质是不同病因和发病机制导致的相同/相近结果，这个结果表现为面部骨附着区域出现色素细胞功能活跃，从而导致局部色素沉着增加；依据色素沉着位置深浅，可分为表皮型、真皮型、混合型，尽管这个分类对诊断的意义可能不大，但对治疗决策却有较大帮助，例如表皮型对化学剥脱术的反应效佳，真皮型应以激光治疗为主，混合型则对美白剂及三联药膏反应较佳，不同阶段不同部位的色素沉着往往需不同方案组合；如果合并毛细血管扩张，则口服氨甲环酸常有明显疗效。
3.黄褐斑，如上所述不一定是黄褐色的，这是由于不同深浅的色素，在肉眼下可以呈现不同颜色，位于表皮的以棕褐色为主，真皮的以灰蓝色为主，混合的色调则融合二者，此现象称为丁达尔效应(Tyndall effect)，有经验的医生可以凭色调判断色素层次，不需借助病理手术。
4.黄褐斑，尽管病因和机制复杂，治疗困难，但并非无迹可寻。我们已经知道这是黑素细胞功能活跃导致的病变，因此寻找导致黑素细胞功能活跃的病因，将有助于制定更合适的治疗方案。黑色细胞就像个卑微而勤奋的劳动者，与神经嵴细胞同源决定了它的敏感个性，能接受不同来源的工作指令，包括遗传易感性、皮肤外伤引起的炎症反应、紫外线、䧳孕激素作用/妊娠、药物（主要是避孕药和某些抗癫痫药）、内分泌激素（MSH、TSH升高）、锌缺乏等，需要医生认真鉴别。
5.通常来说，较难治的黄褐斑通常色素更多位于真皮，有难以避免的病因；而容易治疗甚至可自愈的黄褐斑，多位于表皮，常与妊娠相关，可在产后一年自愈。所以当宣称某些药物或治疗方案对黄褐斑有疗效时，不对患者进行分类，其结论是没有多大意义的。
6.小结一下：黄褐斑的本质是位于表皮真皮交界处的黑素细胞，接收到不同的指令后，增加产能，导致过多的色素颗粒产生；色素颗粒可以往上在表皮聚集，也可以突破基底膜带往下掉落真皮。治疗方法是针对病因减少黑素细胞产能（最关键），然后辅以促进表皮色素的脱落及促进真皮色素的分解代谢的手段。以上需要临床医生的准确诊断（而不单单是认别出黄褐斑），合理选择针对性的治疗方法（而不是单纯按治疗一二三线的套路走）；同时也需要患者抱以耐心，因为所有治疗都得遵循皮肤的生理代谢规律；以三个月为疗程判断效果及调整下阶段方案是合适的。
1.黄褐斑，顾名思义是个黄褐色的斑片，似乎凭外观就能诊断个八九不离十；但临床上误诊的例子却也不少，最常见的包括: F/G/H型色素分界线、Hori痣、Riehl黑变病(包括Brocq色素性口周红斑)、 Civatte皮肤异色症、光老化导致的成熟性皮肤变色等；如果治疗效果不好，不妨先明确诊断，就算不是误诊，也可能会重叠发病。
2.黄褐斑，本质是不同病因和发病机制导致的相同/相近结果，这个结果表现为面部骨附着区域出现色素细胞功能活跃，从而导致局部色素沉着增加；依据色素沉着位置深浅，可分为表皮型、真皮型、混合型，尽管这个分类对诊断的意义可能不大，但对治疗决策却有较大帮助，例如表皮型对化学剥脱术的反应效佳，真皮型应以激光治疗为主，混合型则对美白剂及三联药膏反应较佳，不同阶段不同部位的色素沉着往往需不同方案组合；如果合并毛细血管扩张，则口服氨甲环酸常有明显疗效。
3.黄褐斑，如上所述不一定是黄褐色的，这是由于不同深浅的色素，在肉眼下可以呈现不同颜色，位于表皮的以棕褐色为主，真皮的以灰蓝色为主，混合的色调则融合二者，此现象称为丁达尔效应(Tyndall effect)，有经验的医生可以凭色调判断色素层次，不需借助病理手术。
4.黄褐斑，尽管病因和机制复杂，治疗困难，但并非无迹可寻。我们已经知道这是黑素细胞功能活跃导致的病变，因此寻找导致黑素细胞功能活跃的病因，将有助于制定更合适的治疗方案。黑色细胞就像个卑微而勤奋的劳动者，与神经嵴细胞同源决定了它的敏感个性，能接受不同来源的工作指令，包括遗传易感性、皮肤外伤引起的炎症反应、紫外线、䧳孕激素作用/妊娠、药物（主要是避孕药和某些抗癫痫药）、内分泌激素（MSH、TSH升高）、锌缺乏等，需要医生认真鉴别。
5.通常来说，较难治的黄褐斑通常色素更多位于真皮，有难以避免的病因；而容易治疗甚至可自愈的黄褐斑，多位于表皮，常与妊娠相关，可在产后一年自愈。所以当宣称某些药物或治疗方案对黄褐斑有疗效时，不对患者进行分类，其结论是没有多大意义的。
6.小结一下：黄褐斑的本质是位于表皮真皮交界处的黑素细胞，接收到不同的指令后，增加产能，导致过多的色素颗粒产生；色素颗粒可以往上在表皮聚集，也可以突破基底膜带往下掉落真皮。治疗方法是针对病因减少黑素细胞产能（最关键），然后辅以促进表皮色素的脱落及促进真皮色素的分解代谢的手段。以上需要临床医生的准确诊断（而不单单是认别出黄褐斑），合理选择针对性的治疗方法（而不是单纯按治疗一二三线的套路走）；同时也需要患者抱以耐心，因为所有治疗都得遵循皮肤的生理代谢规律；以三个月为疗程判断效果及调整下阶段方案是合适的。
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