经方中“天然胃动力药”，胆囊炎、胰腺炎专方，还能减肥、降血脂、降血压……（下）
名家选注：
王好古：“大柴胡汤治有表复有里。有表者，脉浮，或恶风，或恶寒，头痛四症中或有一、二尚在者乃是十三日过经不解是也。有里者，谵言妄语,掷手扬视，此皆里之急者也。欲汗之则里已急，欲下之则表证仍在:故以小柴胡中药调和三阳，是不犯诸阳之禁。以芍药下安太阴，使邪气不纳;以大黄去地道不通;以枳实去心痞下闷，或湿热自利。若里证已急者,通宜大柴胡汤，小柴胡减人参、甘草，加芍药、枳实、大黄是也欲缓下之，全用小柴胡加枳实、大黄亦可。”(《此事难知》卷上)
吴昆：“伤寒阳邪人里，表证未除，里证又急者,此方主之。表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实，故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳，半夏能治呕逆，大枣、生姜又所以调中而和营卫也。”(《医方考》卷1)
胡希恕：大柴胡汤常用加味和合方
大柴胡汤合石膏：口干舌燥者，外感表解而高热不退
大柴胡汤合芒硝：发潮热而谵语者
大柴胡汤合橘皮汤：心下逆满，呕逆甚者
大柴胡汤合葛根汤：合葛根汤证者
大柴胡汤合桃核承气汤：合桃核承气汤证者
大柴胡汤合桂枝茯苓丸：合桂枝茯苓丸证者
大柴胡汤合大黄牡丹皮汤：合大黄牡丹皮汤证者
大柴胡汤合茵陈蒿汤：合茵陈蒿汤证者（传染性肝炎多见此证）
桃核承气汤、桂枝茯苓丸、大黄牡丹皮汤所合三方均治疗淤血。
桃核承气汤，桂枝茯苓丸二方，含桂枝故治方向偏于上，应用于头脑心肺诸病机会多。
大黄牡丹皮汤，含冬瓜子则善于治疗痈肿，阑尾炎，胆囊炎，胰腺炎等。
大柴胡与小柴胡的区别：
胃不虚故去人参、甘草；里有实故加芍药、枳实、大黄；
加石膏，有实且有热；
加芒硝：有潮热，大便硬；
加橘皮：暴饮暴食后便秘；
合葛根汤：哮喘病多用；
合桃核承气汤：少腹急结，热入血室；
合桂枝茯苓丸：便秘轻，无谵语；
合牡丹皮汤：有痈肿之变，急腹症；
合茵陈蒿汤：黄疸。
当然，前提是有大柴胡汤证：胸胁满，呕不欲食，心烦，心下急。
大柴胡汤
大柴胡汤它没有人参，可是它加上芍药、枳实、大黄，去甘草、人参。那么大柴胡汤它为什么这么组成呢？对于大柴胡汤这个药这么用的道理我们暂时先不讲。这个病，柴胡证它波及到里，就是波及到胃，起码是到胃。只热而不实，那么就是小柴胡加石膏，它是有热不实，实就是实在的实。那么如果实就是这个大柴胡汤，实就是病已经侵到里而实，偏于实，大柴胡汤就是偏于实。
我们讲小柴胡汤它里没有病，所以它搁人参起码是不实呀。他怕这个病呀往里头侵，那么里既实了，你就不要补了，补就关门抓贼了，所以这个人参、甘草补益之品反倒碍事。以驱邪为主的，所以它加上芍药、枳实、大黄，助食消胀这种办法。所以这两个方子不同了，那么由于药物不同，这个症候、主治也不一样。
这个大柴胡汤呀，它也是柴胡证，也有胸胁满，也有呕不欲食，心烦更不用说了，这都有的，但它多了什么呢？心下，就是胃这个部位，急。这个急字呀，就是咱们平常讲的就是一个憋，讲这个憋，痞塞，就是这个意思。不痛快，而且自觉堵得慌，这个急字呀，就这个意思。他这个心下这部位结得轻，急，结得更厉害，又硬又满胀。那么这个柴胡证有了这个情形，说明里头呀，半陷于里而为里实的症候，那你非祛邪不可了，所以他搁芍药、枳实、大黄。邪在里不能补，得攻，所以人参、甘草补益之品去掉。其他就大同小异了。就是这个病半陷于里而成里实之候者，其表现，就枳实吧，枳实就是治里实胀满嘛，心下急，甚至硬满者，我们用大柴胡汤。
那么底下呢，就是关于这个大柴胡汤的临床加味或者合方，跟小柴胡汤是一样的。当然了，要有大柴胡证，恰好用大柴胡汤没问题的。可是有大柴胡汤证，又牵涉到其他问题，你光用大柴胡汤是不行的。第一个，大柴胡加石膏汤。这个与小柴胡加石膏汤呀，这是挺衔接的一个，它不但里实，而且里也有热。那么这个石膏的量呢，同小柴胡加石膏的量是一样的。如果大便难，舌苔黄，他这个里一热舌苔就发黄，那你就只用小柴胡加石膏汤就不行。尤其发高烧这个病还多呢，也是表证解除了，发高烧，他全是小柴胡加石膏那样，可是舌苔黄、大便干，这个小柴胡加石膏汤就不行了，你非用大柴胡加石膏不可。
这个临床我治很多很多了，我现在给你们说一个。就我治的这么一个人，发了五十多天的烧。这是一个从外国回来的，这个人呢，他当初就是个流感，发高烧，老是40度上下，五十多天了，医院没办法了，请各医院的专家呀来会诊。那么大家一看呢，他什么都用了，抗生素、输液，那么据西医的观点，认为这个都试验了还是高烧不退，恐怕是癌变，把这个病人差点给吓死。后来就找癌吧，可怎么也找不着癌细胞，这块有个小包也给做切片。后来实在没办法了，他的主治大夫和我熟，后来就找我了。找我这么一说呀，我就跟他说了，恐怕是流感，这病有的是呀。他非让我去，我就去看去了。
这个人呀就像我刚才说的这个，舌苔黄、呕逆、不愿吃东西、心下硬满拒按，这么一个情景。我说用大柴胡汤加石膏，吃了就好，就吃一付药，后来他又吃了三付药，后来我回来了，他不烧了，他也挨着吃，后来住了一个礼拜就出院了。到现在这个人我常见他，他也没有癌。这个多得很呀，我随便举这么一个严重的病例。我们在临床上遇着高烧，是由外感而来的，大便不干的，像我们方才说的小柴胡加石膏汤证，用小柴胡加石膏百试百验。如果有里实之后，也有柴胡证，便用大柴胡加石膏，也是百试百验的，这个我用多了。这个很多呀，你不给他，他就不下去。
大柴胡加芒硝汤，这个就是大柴胡汤与这个调胃承气汤的合方。发潮热，大便秘结，有其他的柴胡证，你就加芒硝吧。这个潮热，大便硬，他应该用承气汤。这个就我们说这个疫痢有用承气汤的机会，我自己的孩子得这个中毒性痢疾我就用这个方子加减，就是大柴胡加芒硝，我又给加石膏，因为他高烧得厉害，口舌干燥。这个挺好使。那么发潮热，再说胡话，用这个方子就对了。不过这个它没这个大柴胡加石膏应用的机会多。
大柴胡加橘皮汤，你看《金匮要略》里有呀，它说由于吃了这个鱼呀肉呀，那么大便秘结呀，它用大黄橘皮汤。所以橘皮这个药呢，对胃它起作用。如果咱们说这个宿食呀，有的时候你只用大柴胡汤，现柴胡汤证就可以治的，不现柴胡汤证干脆就不足以用柴胡，那就用调胃承气汤加橘皮以泻。那么大便不通甚至于打嗝，要是现大柴胡汤证，我们可以就用大柴胡加橘皮。
大柴胡汤与葛根汤合方，这个与小柴胡汤和葛根汤合方一样，这都是合用的一类的。那么也是在这个哮喘病的时候用的多，这个我也用过，这很好使。你比方说临床那个小柴胡汤加葛根汤，如果大便不通，舌黄苔，心下这个部位拒按，那你非通大便不可，那就得用大柴胡汤和葛根汤合方了。这个证与小柴胡加葛根汤主证差不多，它既有表证，又有半表半里证，同时又有里证，这么一种合病。这个病呀一齐来，这个在这个哮喘里头这种情况很多。
大柴胡汤与桃仁承气汤合方，就桃核承气了，桃核承气汤这个方子用的机会挺多的，就是有瘀血证，你像我刚才说的这个热入血室，热入血室他如果有“其人如狂”，你只用小柴胡汤就不行，少腹这块儿急结，这纯粹是瘀血证，你就得用这个大柴胡汤配桃核承气汤，他得有大柴胡证，这都是有柴胡汤证，这个很多很多的。
大柴胡汤桂枝茯苓丸合方。桂枝茯苓丸去癥，咱们《金匮要略》上说这个妇人有癥，常常有这个血积，血积他用桂枝茯苓丸，不可下。但是这个桂枝茯苓丸与桃核承气汤呀有些不同的地方，这个桃核承气汤有芒硝，那么桂枝茯苓丸里头呢既没大黄也没芒硝。我们以为大柴胡汤配伍只是有大黄，所以他没有谵语，大便也不是这么样子的干燥，我们一般就是合用桂枝茯苓丸。
那么这一类，你像桃核承气汤、桂枝茯苓丸，在什么病多呀？就是我们说脑血管、心血管的病，以至于脑系上的一系列瘀血证的反应，都可以用这个，这个很多很多的。那么如果口舌干燥，也要加石膏。尤其这个大柴胡桂枝茯苓丸合方，我们治这个心脏的疾患，应用的机会多得很。也是我一个学生，他就拿这个做心血管病常用的一个药，这个不是我瞎说，这好使得很，这我们临床上遇着这个冠心病很多了。如果有心绞痛，这个方子更好使。血压高就可以加石膏，这个石膏对这个血压挺起作用，这个在临床上遇到的也挺多。脑血管意外呀，也都可以用。那么其他的你像这个出血，有的时候有瘀血的关系，要现柴胡证也有这种机会。
大柴胡汤与牡丹皮汤合方，你看都是祛瘀药，个个都一样。这个大黄牡丹皮呀它没有桂枝，这个桂枝这个药呀主要是治气上冲，要不桂枝汤怎么治头痛呀？在上边的病呀大概都是桃核承气汤、桂枝茯苓丸，都是瘀血证。这个大黄牡丹皮汤就不然了，它没有桂枝，同时它有这个消痈肿的这个作用，它消痈肿，所以要有痈肿之变，这种瘀血证都要用大黄牡丹皮汤，咱们在这个《金匮要略》里它就讲了，可以治肠痈的，就是现在的阑尾炎呀。阑尾炎单独用大黄牡丹皮汤的机会少，也是以大柴胡汤的机会多，这个通过临床就可以看出来，呕恶，胸胁满，不吃东西，这是最普通的，你要合用这个大黄牡丹皮汤，非常有效，这个我治的例子也很多很多。
那么再有这个大黄牡丹皮汤呢，合上大柴胡汤呀，不但治这个阑尾炎，也治胆囊炎，胆囊炎、胰腺炎我都试验过。我方才说的那个小孩子他也得这个病了，他那个胆呀，肿得手一摸都能摸到，挺厉害。他这个孩子叫小明呀，就吃这个药，快得很。这急性发作的时候最好使，疼得这么样的剧烈，尤其胸胁这个部位胀气，他都是显到胸胁满、胸胁痛，那都是柴胡证。
这个方很好使很好使，我一个外甥，他胰腺这儿起一个什么东西，现在也没确定他是不是癌变，是不是其他的囊肿，据他们医院说是发生癌变，但是他这个病已经小一年了，我就给他吃这个药，疼痛早消失了，他这个肿呀也小得很多，从他这个吃药的结果看恐怕不像癌。那么这个大黄牡丹皮汤它起这个作用，也是祛瘀药配合大柴胡汤，它与带桂枝这个不同，带桂枝这个脑系多，你像我们说这个脑震荡有瘀血的，或者是脑系上由于有这个瘀血的头痛也有呀，一会我们后头有这个例子，那你用大黄牡丹皮汤不行，非用桂枝不可。如果大便秘实得厉害，你就合用桃仁承气汤。如果里微实而没有潮热谵语等等的情况，你可以用桂枝茯苓丸。小柴胡汤有没有这个情景？也有。所以我这个前后的加味呀，合方呀，凑不了那么多，但是我在临床上这个体会就这个，小柴胡汤有瘀血证你也可以这么加减。这个就是大柴胡汤，这个这么多都搁到这里头了。
再就是大柴胡与茵陈蒿汤合方。这个也很多很多，咱们治这个黄疸呀，黄疸用茵陈蒿汤这大家都知道，他有柴胡证呀，你光用茵陈蒿不行，要配合大柴胡汤。这茵陈蒿汤就是栀子、茵陈、大黄这三个药。这个也很多，我们治这个黄疸型的急性传染性肝炎呀，用这个方子也很多，这都是我用过的，相当有效。那么对于大柴胡汤的加味呀就这么几项，或者合方。这个等我们都讲完了，讲病例的时候，我多举一些要紧的病例，大家做个参考。
《胡希恕伤寒论讲座》
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
名家选注：
王好古：“大柴胡汤治有表复有里。有表者，脉浮，或恶风，或恶寒，头痛四症中或有一、二尚在者乃是十三日过经不解是也。有里者，谵言妄语,掷手扬视，此皆里之急者也。欲汗之则里已急，欲下之则表证仍在:故以小柴胡中药调和三阳，是不犯诸阳之禁。以芍药下安太阴，使邪气不纳;以大黄去地道不通;以枳实去心痞下闷，或湿热自利。若里证已急者,通宜大柴胡汤，小柴胡减人参、甘草，加芍药、枳实、大黄是也欲缓下之，全用小柴胡加枳实、大黄亦可。”(《此事难知》卷上)
吴昆：“伤寒阳邪人里，表证未除，里证又急者,此方主之。表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实，故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳，半夏能治呕逆，大枣、生姜又所以调中而和营卫也。”(《医方考》卷1)
胡希恕：大柴胡汤常用加味和合方
大柴胡汤合石膏：口干舌燥者，外感表解而高热不退
大柴胡汤合芒硝：发潮热而谵语者
大柴胡汤合橘皮汤：心下逆满，呕逆甚者
大柴胡汤合葛根汤：合葛根汤证者
大柴胡汤合桃核承气汤：合桃核承气汤证者
大柴胡汤合桂枝茯苓丸：合桂枝茯苓丸证者
大柴胡汤合大黄牡丹皮汤：合大黄牡丹皮汤证者
大柴胡汤合茵陈蒿汤：合茵陈蒿汤证者（传染性肝炎多见此证）
桃核承气汤、桂枝茯苓丸、大黄牡丹皮汤所合三方均治疗淤血。
桃核承气汤，桂枝茯苓丸二方，含桂枝故治方向偏于上，应用于头脑心肺诸病机会多。
大黄牡丹皮汤，含冬瓜子则善于治疗痈肿，阑尾炎，胆囊炎，胰腺炎等。
大柴胡与小柴胡的区别：
胃不虚故去人参、甘草；里有实故加芍药、枳实、大黄；
加石膏，有实且有热；
加芒硝：有潮热，大便硬；
加橘皮：暴饮暴食后便秘；
合葛根汤：哮喘病多用；
合桃核承气汤：少腹急结，热入血室；
合桂枝茯苓丸：便秘轻，无谵语；
合牡丹皮汤：有痈肿之变，急腹症；
合茵陈蒿汤：黄疸。
当然，前提是有大柴胡汤证：胸胁满，呕不欲食，心烦，心下急。
大柴胡汤
大柴胡汤它没有人参，可是它加上芍药、枳实、大黄，去甘草、人参。那么大柴胡汤它为什么这么组成呢？对于大柴胡汤这个药这么用的道理我们暂时先不讲。这个病，柴胡证它波及到里，就是波及到胃，起码是到胃。只热而不实，那么就是小柴胡加石膏，它是有热不实，实就是实在的实。那么如果实就是这个大柴胡汤，实就是病已经侵到里而实，偏于实，大柴胡汤就是偏于实。
我们讲小柴胡汤它里没有病，所以它搁人参起码是不实呀。他怕这个病呀往里头侵，那么里既实了，你就不要补了，补就关门抓贼了，所以这个人参、甘草补益之品反倒碍事。以驱邪为主的，所以它加上芍药、枳实、大黄，助食消胀这种办法。所以这两个方子不同了，那么由于药物不同，这个症候、主治也不一样。
这个大柴胡汤呀，它也是柴胡证，也有胸胁满，也有呕不欲食，心烦更不用说了，这都有的，但它多了什么呢？心下，就是胃这个部位，急。这个急字呀，就是咱们平常讲的就是一个憋，讲这个憋，痞塞，就是这个意思。不痛快，而且自觉堵得慌，这个急字呀，就这个意思。他这个心下这部位结得轻，急，结得更厉害，又硬又满胀。那么这个柴胡证有了这个情形，说明里头呀，半陷于里而为里实的症候，那你非祛邪不可了，所以他搁芍药、枳实、大黄。邪在里不能补，得攻，所以人参、甘草补益之品去掉。其他就大同小异了。就是这个病半陷于里而成里实之候者，其表现，就枳实吧，枳实就是治里实胀满嘛，心下急，甚至硬满者，我们用大柴胡汤。
那么底下呢，就是关于这个大柴胡汤的临床加味或者合方，跟小柴胡汤是一样的。当然了，要有大柴胡证，恰好用大柴胡汤没问题的。可是有大柴胡汤证，又牵涉到其他问题，你光用大柴胡汤是不行的。第一个，大柴胡加石膏汤。这个与小柴胡加石膏汤呀，这是挺衔接的一个，它不但里实，而且里也有热。那么这个石膏的量呢，同小柴胡加石膏的量是一样的。如果大便难，舌苔黄，他这个里一热舌苔就发黄，那你就只用小柴胡加石膏汤就不行。尤其发高烧这个病还多呢，也是表证解除了，发高烧，他全是小柴胡加石膏那样，可是舌苔黄、大便干，这个小柴胡加石膏汤就不行了，你非用大柴胡加石膏不可。
这个临床我治很多很多了，我现在给你们说一个。就我治的这么一个人，发了五十多天的烧。这是一个从外国回来的，这个人呢，他当初就是个流感，发高烧，老是40度上下，五十多天了，医院没办法了，请各医院的专家呀来会诊。那么大家一看呢，他什么都用了，抗生素、输液，那么据西医的观点，认为这个都试验了还是高烧不退，恐怕是癌变，把这个病人差点给吓死。后来就找癌吧，可怎么也找不着癌细胞，这块有个小包也给做切片。后来实在没办法了，他的主治大夫和我熟，后来就找我了。找我这么一说呀，我就跟他说了，恐怕是流感，这病有的是呀。他非让我去，我就去看去了。
这个人呀就像我刚才说的这个，舌苔黄、呕逆、不愿吃东西、心下硬满拒按，这么一个情景。我说用大柴胡汤加石膏，吃了就好，就吃一付药，后来他又吃了三付药，后来我回来了，他不烧了，他也挨着吃，后来住了一个礼拜就出院了。到现在这个人我常见他，他也没有癌。这个多得很呀，我随便举这么一个严重的病例。我们在临床上遇着高烧，是由外感而来的，大便不干的，像我们方才说的小柴胡加石膏汤证，用小柴胡加石膏百试百验。如果有里实之后，也有柴胡证，便用大柴胡加石膏，也是百试百验的，这个我用多了。这个很多呀，你不给他，他就不下去。
大柴胡加芒硝汤，这个就是大柴胡汤与这个调胃承气汤的合方。发潮热，大便秘结，有其他的柴胡证，你就加芒硝吧。这个潮热，大便硬，他应该用承气汤。这个就我们说这个疫痢有用承气汤的机会，我自己的孩子得这个中毒性痢疾我就用这个方子加减，就是大柴胡加芒硝，我又给加石膏，因为他高烧得厉害，口舌干燥。这个挺好使。那么发潮热，再说胡话，用这个方子就对了。不过这个它没这个大柴胡加石膏应用的机会多。
大柴胡加橘皮汤，你看《金匮要略》里有呀，它说由于吃了这个鱼呀肉呀，那么大便秘结呀，它用大黄橘皮汤。所以橘皮这个药呢，对胃它起作用。如果咱们说这个宿食呀，有的时候你只用大柴胡汤，现柴胡汤证就可以治的，不现柴胡汤证干脆就不足以用柴胡，那就用调胃承气汤加橘皮以泻。那么大便不通甚至于打嗝，要是现大柴胡汤证，我们可以就用大柴胡加橘皮。
大柴胡汤与葛根汤合方，这个与小柴胡汤和葛根汤合方一样，这都是合用的一类的。那么也是在这个哮喘病的时候用的多，这个我也用过，这很好使。你比方说临床那个小柴胡汤加葛根汤，如果大便不通，舌黄苔，心下这个部位拒按，那你非通大便不可，那就得用大柴胡汤和葛根汤合方了。这个证与小柴胡加葛根汤主证差不多，它既有表证，又有半表半里证，同时又有里证，这么一种合病。这个病呀一齐来，这个在这个哮喘里头这种情况很多。
大柴胡汤与桃仁承气汤合方，就桃核承气了，桃核承气汤这个方子用的机会挺多的，就是有瘀血证，你像我刚才说的这个热入血室，热入血室他如果有“其人如狂”，你只用小柴胡汤就不行，少腹这块儿急结，这纯粹是瘀血证，你就得用这个大柴胡汤配桃核承气汤，他得有大柴胡证，这都是有柴胡汤证，这个很多很多的。
大柴胡汤桂枝茯苓丸合方。桂枝茯苓丸去癥，咱们《金匮要略》上说这个妇人有癥，常常有这个血积，血积他用桂枝茯苓丸，不可下。但是这个桂枝茯苓丸与桃核承气汤呀有些不同的地方，这个桃核承气汤有芒硝，那么桂枝茯苓丸里头呢既没大黄也没芒硝。我们以为大柴胡汤配伍只是有大黄，所以他没有谵语，大便也不是这么样子的干燥，我们一般就是合用桂枝茯苓丸。
那么这一类，你像桃核承气汤、桂枝茯苓丸，在什么病多呀？就是我们说脑血管、心血管的病，以至于脑系上的一系列瘀血证的反应，都可以用这个，这个很多很多的。那么如果口舌干燥，也要加石膏。尤其这个大柴胡桂枝茯苓丸合方，我们治这个心脏的疾患，应用的机会多得很。也是我一个学生，他就拿这个做心血管病常用的一个药，这个不是我瞎说，这好使得很，这我们临床上遇着这个冠心病很多了。如果有心绞痛，这个方子更好使。血压高就可以加石膏，这个石膏对这个血压挺起作用，这个在临床上遇到的也挺多。脑血管意外呀，也都可以用。那么其他的你像这个出血，有的时候有瘀血的关系，要现柴胡证也有这种机会。
大柴胡汤与牡丹皮汤合方，你看都是祛瘀药，个个都一样。这个大黄牡丹皮呀它没有桂枝，这个桂枝这个药呀主要是治气上冲，要不桂枝汤怎么治头痛呀？在上边的病呀大概都是桃核承气汤、桂枝茯苓丸，都是瘀血证。这个大黄牡丹皮汤就不然了，它没有桂枝，同时它有这个消痈肿的这个作用，它消痈肿，所以要有痈肿之变，这种瘀血证都要用大黄牡丹皮汤，咱们在这个《金匮要略》里它就讲了，可以治肠痈的，就是现在的阑尾炎呀。阑尾炎单独用大黄牡丹皮汤的机会少，也是以大柴胡汤的机会多，这个通过临床就可以看出来，呕恶，胸胁满，不吃东西，这是最普通的，你要合用这个大黄牡丹皮汤，非常有效，这个我治的例子也很多很多。
那么再有这个大黄牡丹皮汤呢，合上大柴胡汤呀，不但治这个阑尾炎，也治胆囊炎，胆囊炎、胰腺炎我都试验过。我方才说的那个小孩子他也得这个病了，他那个胆呀，肿得手一摸都能摸到，挺厉害。他这个孩子叫小明呀，就吃这个药，快得很。这急性发作的时候最好使，疼得这么样的剧烈，尤其胸胁这个部位胀气，他都是显到胸胁满、胸胁痛，那都是柴胡证。
这个方很好使很好使，我一个外甥，他胰腺这儿起一个什么东西，现在也没确定他是不是癌变，是不是其他的囊肿，据他们医院说是发生癌变，但是他这个病已经小一年了，我就给他吃这个药，疼痛早消失了，他这个肿呀也小得很多，从他这个吃药的结果看恐怕不像癌。那么这个大黄牡丹皮汤它起这个作用，也是祛瘀药配合大柴胡汤，它与带桂枝这个不同，带桂枝这个脑系多，你像我们说这个脑震荡有瘀血的，或者是脑系上由于有这个瘀血的头痛也有呀，一会我们后头有这个例子，那你用大黄牡丹皮汤不行，非用桂枝不可。如果大便秘实得厉害，你就合用桃仁承气汤。如果里微实而没有潮热谵语等等的情况，你可以用桂枝茯苓丸。小柴胡汤有没有这个情景？也有。所以我这个前后的加味呀，合方呀，凑不了那么多，但是我在临床上这个体会就这个，小柴胡汤有瘀血证你也可以这么加减。这个就是大柴胡汤，这个这么多都搁到这里头了。
再就是大柴胡与茵陈蒿汤合方。这个也很多很多，咱们治这个黄疸呀，黄疸用茵陈蒿汤这大家都知道，他有柴胡证呀，你光用茵陈蒿不行，要配合大柴胡汤。这茵陈蒿汤就是栀子、茵陈、大黄这三个药。这个也很多，我们治这个黄疸型的急性传染性肝炎呀，用这个方子也很多，这都是我用过的，相当有效。那么对于大柴胡汤的加味呀就这么几项，或者合方。这个等我们都讲完了，讲病例的时候，我多举一些要紧的病例，大家做个参考。
《胡希恕伤寒论讲座》
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
#宋粉最高# 【出自《邵氏闻见录·卷十》】司马光与王安石翻脸始末，这一段里邵氏的立场明显，但也不能全然责怪他拉踩，因为在当时，针对王安石发出这样非议的言论太多了，如果仅仅只是非议，倒还能单纯相信是属于小人妄议，而新法在执行过程中的诸多弊病，无论是中央还是地方的复杂人际关系，以及各级人士或多或少有的私心，牵扯上王安石的个性，最后确实会影响主体对客观事实的判断，加上立场渗透，这话说得更为尖刻也就在所难免了。
神宗即位，擢天章阁待制，复知谏院，擢御史中丞。帝方励精求治，一日，紫宸早朝，二府奏事久，日刻宴，例隔登对官于后殿，须上更衣复坐，以次赞引。献可待对于崇政，司马温公为翰林学士，侍读迩英阁，亦趋赞善堂待召，相遇朝路，并行而北。
温公密问曰：“今日请对，何所言？”
献可举手曰：“袖中弹文，乃新参政也。”
温公愕然曰：“王介甫素有学行，命下之日，众皆喜于得人。奈何论之？”
献可正色曰：“君实亦为此言耶？安石虽有时名，好执偏见，不通物情，轻信奸回，喜人佞己。听其言则美，施于用则疏。若在侍从，犹或可容；置诸宰辅，天下必受其祸矣！”
温公又谕之曰：“与公相知，有所怀不敢不尽。未见其不善之迹，遽论之不可。”
献可曰：“上新嗣位，富于春秋。朝夕谋议者，二三执政耳。苟非其人，则败国事，此乃腹心之疾，治之惟恐不及，顾可缓耶？”语未竟，阁门吏抗声追班，乃各趋以去。温公自经筵退，默坐玉堂，终思之不得其说。
既而缙绅间浸有传其疏说者，多以为太过。未几，中书省置三司条例司，相与议论者以经纶天下为己任，始变祖宗旧法，专务聚敛，私立条目，颁于四方，妄引《周官》，以实诛赏。辅弼异议不能回，台谏从官力争不能夺，州郡或奉行微忤其意，则谴黜从之。所用皆怆薄少年，天下骚然。于是昔之怀疑者始愧仰叹服，以献可为知人。温公与安石相论辩尤力。神宗欲两用之，命温公为枢密副使，温公以言不从，不拜。以三书抵安石，冀其或听而改也。安石如故所为，终不听，乃绝交。
温公既出，退居于洛，每慨然曰：“吕献可之先见，吾不及也。”献可言安石不已，出知邓州。康节先生与献可善，方献可初赴召，康节与论天下事，至献可谪官，无一不如所言者。故献可之为邓州也，康节寄以诗云：“一别星霜二纪中，升沉音问不相通。林间谈笑须归我，天下安危且系公。万乘几前当蹇谔，百花洲上略相从。不知月白风清夜，能忆伊川旧钓翁？”
献可和云：“冥冥鸿羽在云天，邈阻风音已廿年。不谓圣朝求治理，尚容遗逸卧林泉。羡君自有随时乐，顾我官闲饱昼眠。应笑无成三黜后，病衰方始赋归田。”
献可寻请宫祠归洛，温公、康节日相往来。献可病，自草章乞致仕，曰：“臣无宿疾，偶值医者用术乖方，殊不知脉候有虚实，阴阳有逆顺，诊察有标本，治疗有先后，妄投汤剂，率任情意，差之指下，祸延四肢，寝成风痹，遂难行步。非舐惮炙之苦，又将虞心腹之变。势已及此，为之奈何？虽然一身之微，固未足恤；其如九族之托，良以为忧。是思纳禄以偷生，不俟引年而还政。”盖以一身之疾喻朝政之病也。温公、康节日就卧内问疾，献可所言，皆天下国家之事，忧愤不能忘，未尝一语及其私也。一日手书托温公以墓铭，温公亟省之，已瞑目矣。
温公呼之曰：“更有以见属乎！”献可复张目曰：“天下事尚可为，君实勉之。”故温公志其墓，论献可为中丞时，则曰：“有侍臣弃官家居者，朝野称其才，以为古今少伦。天子引参大政，众皆喜于得人，献可独以为不然，众莫不怪之。居无何，新为政者恃其才，弃众任己，厌常为奇，多变更祖宗法，专汲汲于敛民财，所爱信引拔，时或非其人，天下大失望。献可屡争不能及，抗章条其过失曰：'误天下苍生者，必此人也。使久居庙堂，必无安靖之理。’又曰：'天下本无事，但庸人扰之耳。’”志未成，河南监牧使刘航仲通自请书石，既见其文，仲通复迟回不敢书。时安石在相位也。仲通之子安世曰：“成吾父之美可乎？”代书之。仲通又阴祝献可诸子勿摹本，恐非三家之福。时用小人蔡天申为京西察访，置司西都。天申厚赂镌工，得本以献安石。
天申初欲中温公，安石得之挂壁间，谓其门下士曰：“君实之文，西汉之文也。”献可忍死谓温公以“天下尚可为，当自爱”，后温公相天下，再致元祐之盛，献可不及见矣，天下诵其言而悲之。至温公薨，献可之子由庚作挽诗云：“地下若逢中执法，为言今日再升平。” 记其先人之言也。
司马温公尝曰：“昔与王介甫同为群牧司判官，包孝肃公为使，时号清严。一日，群牧司牡丹盛开，包公置酒赏之；公举酒相劝，某素不喜酒，亦强饮，介甫终席不饮，包公不能强也。某以此知其不屈。”
神宗即位，擢天章阁待制，复知谏院，擢御史中丞。帝方励精求治，一日，紫宸早朝，二府奏事久，日刻宴，例隔登对官于后殿，须上更衣复坐，以次赞引。献可待对于崇政，司马温公为翰林学士，侍读迩英阁，亦趋赞善堂待召，相遇朝路，并行而北。
温公密问曰：“今日请对，何所言？”
献可举手曰：“袖中弹文，乃新参政也。”
温公愕然曰：“王介甫素有学行，命下之日，众皆喜于得人。奈何论之？”
献可正色曰：“君实亦为此言耶？安石虽有时名，好执偏见，不通物情，轻信奸回，喜人佞己。听其言则美，施于用则疏。若在侍从，犹或可容；置诸宰辅，天下必受其祸矣！”
温公又谕之曰：“与公相知，有所怀不敢不尽。未见其不善之迹，遽论之不可。”
献可曰：“上新嗣位，富于春秋。朝夕谋议者，二三执政耳。苟非其人，则败国事，此乃腹心之疾，治之惟恐不及，顾可缓耶？”语未竟，阁门吏抗声追班，乃各趋以去。温公自经筵退，默坐玉堂，终思之不得其说。
既而缙绅间浸有传其疏说者，多以为太过。未几，中书省置三司条例司，相与议论者以经纶天下为己任，始变祖宗旧法，专务聚敛，私立条目，颁于四方，妄引《周官》，以实诛赏。辅弼异议不能回，台谏从官力争不能夺，州郡或奉行微忤其意，则谴黜从之。所用皆怆薄少年，天下骚然。于是昔之怀疑者始愧仰叹服，以献可为知人。温公与安石相论辩尤力。神宗欲两用之，命温公为枢密副使，温公以言不从，不拜。以三书抵安石，冀其或听而改也。安石如故所为，终不听，乃绝交。
温公既出，退居于洛，每慨然曰：“吕献可之先见，吾不及也。”献可言安石不已，出知邓州。康节先生与献可善，方献可初赴召，康节与论天下事，至献可谪官，无一不如所言者。故献可之为邓州也，康节寄以诗云：“一别星霜二纪中，升沉音问不相通。林间谈笑须归我，天下安危且系公。万乘几前当蹇谔，百花洲上略相从。不知月白风清夜，能忆伊川旧钓翁？”
献可和云：“冥冥鸿羽在云天，邈阻风音已廿年。不谓圣朝求治理，尚容遗逸卧林泉。羡君自有随时乐，顾我官闲饱昼眠。应笑无成三黜后，病衰方始赋归田。”
献可寻请宫祠归洛，温公、康节日相往来。献可病，自草章乞致仕，曰：“臣无宿疾，偶值医者用术乖方，殊不知脉候有虚实，阴阳有逆顺，诊察有标本，治疗有先后，妄投汤剂，率任情意，差之指下，祸延四肢，寝成风痹，遂难行步。非舐惮炙之苦，又将虞心腹之变。势已及此，为之奈何？虽然一身之微，固未足恤；其如九族之托，良以为忧。是思纳禄以偷生，不俟引年而还政。”盖以一身之疾喻朝政之病也。温公、康节日就卧内问疾，献可所言，皆天下国家之事，忧愤不能忘，未尝一语及其私也。一日手书托温公以墓铭，温公亟省之，已瞑目矣。
温公呼之曰：“更有以见属乎！”献可复张目曰：“天下事尚可为，君实勉之。”故温公志其墓，论献可为中丞时，则曰：“有侍臣弃官家居者，朝野称其才，以为古今少伦。天子引参大政，众皆喜于得人，献可独以为不然，众莫不怪之。居无何，新为政者恃其才，弃众任己，厌常为奇，多变更祖宗法，专汲汲于敛民财，所爱信引拔，时或非其人，天下大失望。献可屡争不能及，抗章条其过失曰：'误天下苍生者，必此人也。使久居庙堂，必无安靖之理。’又曰：'天下本无事，但庸人扰之耳。’”志未成，河南监牧使刘航仲通自请书石，既见其文，仲通复迟回不敢书。时安石在相位也。仲通之子安世曰：“成吾父之美可乎？”代书之。仲通又阴祝献可诸子勿摹本，恐非三家之福。时用小人蔡天申为京西察访，置司西都。天申厚赂镌工，得本以献安石。
天申初欲中温公，安石得之挂壁间，谓其门下士曰：“君实之文，西汉之文也。”献可忍死谓温公以“天下尚可为，当自爱”，后温公相天下，再致元祐之盛，献可不及见矣，天下诵其言而悲之。至温公薨，献可之子由庚作挽诗云：“地下若逢中执法，为言今日再升平。” 记其先人之言也。
司马温公尝曰：“昔与王介甫同为群牧司判官，包孝肃公为使，时号清严。一日，群牧司牡丹盛开，包公置酒赏之；公举酒相劝，某素不喜酒，亦强饮，介甫终席不饮，包公不能强也。某以此知其不屈。”
灵仙散，补五脏精气，调和阴阳，疗效非凡！！
人到中年不得已，保温杯里放枸杞。一句话道出了多少中年人的无奈和力不从心。
都说人到中年，余生不长，步入中年，人生的分水岭，生理上的成熟让人越来越沉默寡言。身体机能的下降更是让人力不从心。
给大家推荐这个方子来自宋代《圣济总录》的“灵仙散”
这个方子是中年后的灵丹妙药，能补五脏精气亏虚；这个方子堪称中年人的滋补神药。
本方以滋肾养肝，补肺益脾，宁心活血。善于治中老年人五脏精气亏虚，形体瘦弱，须发早白，牙齿不周，血枯肠燥者等等……
全方由白茯苓（去黑皮）1两，苣胜子（去皮，炊1日）1两，天门冬（去心，焙）1两，白术1两，桃仁（去皮尖，炒）1两，黄精1两，等六味药打成粉一日2-3次，一次3-5克。
这个方子为什么叫灵仙散，其实古人用散自有他它的道理。很多人喜欢丸剂，可能认为比较高大上吧，如果喜欢用丸剂可以，把蜂蜜煮熟，煮到滴水成珠后把药粉放进去做成蜜丸。一般比例是10（药）比3（蜜）。
接下来带大家来深入的了解这些药的功效：
所谓，本草皆有灵，万物皆有情，一不留神可能修炼成（精）比如今天要先介绍的这味药“黄精”。
黄精味甘而性平，入脾、肺、肾三经。古人认为，黄精属于芝草类，尽得土之精华灵气，故《五符经》谓之“戊己芝”，南北朝著名医药学家陶弘景又称它为“仙人余粮”。
对男性来说，经常熬夜、加班、应酬损伤肾中的精气，服用黄精能够补充肾气，能改善体倦乏力，壮腰补骨髓。
《本草纲目》言；黄精可补诸虚、生精益气、久吃延年、为男之圣食（意思就是黄精可以补各个部位或者调解身体的某内脏的虚弱）生精益气（就是益肾气，补精髓）久吃延年（常吃黄精可以让人长寿的意思）为男之圣食（对男性来说非常好）
对女性来说，滋阴润肺、补益气血，改善贫血，润养肌肤，消除皱纹。除此之外，对于肾精不足所引起的腰膝酸软、头晕头痛、耳鸣、四肢乏力、须发早白等症状也都有较好的调理作用。
黄精是一个气阴双补的保健养生品，能填精益髓，润肺生津，补五脏之虚，且药性平和，非常适合中老年人常吃。因老年人不仅阳气较弱,而且阴液多有不足。
说起苣胜子大家可能不熟悉，如果说黑芝麻地球人都知道，"药王"孙思邈在《千金方》里曾有记载，"世上只有芝麻好，可惜凡人生吃了"。
这一句话在道家广为流传，芝麻也早已被列为养生上品。道家的养生术，在我国属于炉火纯青的境界，但从不轻易外传。
中医认为，肾为先天之本，随着人的成长，肾精也在慢慢地流失，腰膝酸痛，脱发秃顶，两腿无力，心烦易怒，失眠多梦，粉刺痤疮等等病症也就随之而来，如果肾气一衰，人也就到了垂暮之年。
当"仙人余粮"黄精，加上“补肾固本”的黑芝麻，在补气、乌发、补益肾精方面，强强联手更加强悍！
接下来这两味药就是、白术和茯苓。
补药多滋腻；我们都听说过“虚不受补”，即体虚，不能承受补药的威力。
身体在虚弱情况下气血都无法正常运行，加上脾胃虚导致消化吸收不好，水谷精微无法运转。进补后会出现腹痛、腹胀、拉肚子、甚至爱上火等情况……
这时候用白术补脾健脾，增加脾胃的运化，防止补药多滋腻，造成虚不受补的情况。
白术性温，味苦甘，是一味补脾健脾的要药，脾在五行属土，位于人体中焦五行属土，土能生万物，“脾为后天之本、气血生化之源”人出生后，所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的，可以通过后天调养补足，同样可以延年益寿。
我们看过去的很多文人才子，中途郁郁而终，在我们后人来看叫天妒英才。如果早年学点中医的话，这种情况是可以避过去。
白术不仅能补脾健脾，还能燥湿利水，能够气化中焦的水液。
李时珍的《本草纲目》等中医记录白术有去除斑的功效，而且用到了“极致”二字。古籍《药性论》也称：“主面光悦，驻颜祛斑。”
中医说脾主肌肉，一个人的肌肉紧致和脾有关，所有肌肉下垂、眼睑下垂、脸部肌肉松弛、乳房下垂、胃下垂、腹部赘肉下垂、子宫脱垂，所有下垂的症状都是脾不主肌肉。
白术和茯苓也被称为君子药，经常出现在一些健脾祛湿方子里。
茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水，健运脾胃，祛湿消痰，宁心安神的作用。
茯苓基本没有什么味道，没有味道中医把它叫做淡味，淡味有一种特殊的本领，就是渗湿，振奋脾胃运化水湿的能力、可以把体内多余的水湿油脂清理出去，也能让体重减轻。
对于那些洗完头发又满头油腻湿气重爱掉头发的人来说，茯苓能上行发根导引之湿气往下走，从而治疗脂溢性脱发。名医岳美中的一味茯苓饮治脱发，流传广远。
天门冬味甘苦性寒凉，入肺、肾二经。长于滋臃肾之阴，苦降泄火。寒能清热，故有清肺降火之功。
天门冬肥厚多脂，润泽寒凉，清金化水，由肺（金）化水从上往下灌溉，滋养肾阴，交通肺肾，达到水天一气，以养筋肉。
由于肺主皮毛，很多毛孔粗大，头发爱出油，皮肤容易发红，平时爱出汗的人，就是因为肾中元气不固往外泄露的结果。
如果肺水充足的同时，人体皮肤里面的水分也会逐渐充裕起来，所以天门冬还能美白淡斑，长期服用可光彩照人。
最后一味药是桃仁。
桃仁，就是桃子的仁是种子，味苦、甘，性平，归心、肝、大肠经。它能够破血逐瘀、润肠通便、止咳平喘。
所有中药的果仁都有油性，桃仁能通便，老年人大便干涩、体内津液不足，就像机器没机油生锈了转不动了，这时候你给它加点油，他就又开始运转。
桃仁可滋润皮肤，缓解皮肤干痒，冬天很多老年人皮肤干痒尤其到了晚上，被子一热更加痒。像蛇皮纹，裤子袜子像雪花一片一片的。
《名医别录》载之能“破瘕，通月水”，李东垣谓之“行皮肤凝滞之血"，《本草纲目》谓之“主血滞”，都说明桃仁具有较强的活血化瘀作用。
桃仁能破血逐瘀，力量很强，能破掉血中无用的血块打通瘀滞，让新血重生，能祛斑，去皱纹，堪称一味上乘美容药。
整个方子就六味药，药材都很普通，但有几点还是要注意；
第一点是，有句话说得非常好，药材好，药才好，尽量选择原生态正规的药材。
第二点就是，懂中药炮制的，尽量用古法自然炮制，虽然说用古法制作会费时费工，但是能让整个方子更加平和达到补而不滞、滋而不腻。
人到中年不得已，保温杯里放枸杞。一句话道出了多少中年人的无奈和力不从心。
都说人到中年，余生不长，步入中年，人生的分水岭，生理上的成熟让人越来越沉默寡言。身体机能的下降更是让人力不从心。
给大家推荐这个方子来自宋代《圣济总录》的“灵仙散”
这个方子是中年后的灵丹妙药，能补五脏精气亏虚；这个方子堪称中年人的滋补神药。
本方以滋肾养肝，补肺益脾，宁心活血。善于治中老年人五脏精气亏虚，形体瘦弱，须发早白，牙齿不周，血枯肠燥者等等……
全方由白茯苓（去黑皮）1两，苣胜子（去皮，炊1日）1两，天门冬（去心，焙）1两，白术1两，桃仁（去皮尖，炒）1两，黄精1两，等六味药打成粉一日2-3次，一次3-5克。
这个方子为什么叫灵仙散，其实古人用散自有他它的道理。很多人喜欢丸剂，可能认为比较高大上吧，如果喜欢用丸剂可以，把蜂蜜煮熟，煮到滴水成珠后把药粉放进去做成蜜丸。一般比例是10（药）比3（蜜）。
接下来带大家来深入的了解这些药的功效：
所谓，本草皆有灵，万物皆有情，一不留神可能修炼成（精）比如今天要先介绍的这味药“黄精”。
黄精味甘而性平，入脾、肺、肾三经。古人认为，黄精属于芝草类，尽得土之精华灵气，故《五符经》谓之“戊己芝”，南北朝著名医药学家陶弘景又称它为“仙人余粮”。
对男性来说，经常熬夜、加班、应酬损伤肾中的精气，服用黄精能够补充肾气，能改善体倦乏力，壮腰补骨髓。
《本草纲目》言；黄精可补诸虚、生精益气、久吃延年、为男之圣食（意思就是黄精可以补各个部位或者调解身体的某内脏的虚弱）生精益气（就是益肾气，补精髓）久吃延年（常吃黄精可以让人长寿的意思）为男之圣食（对男性来说非常好）
对女性来说，滋阴润肺、补益气血，改善贫血，润养肌肤，消除皱纹。除此之外，对于肾精不足所引起的腰膝酸软、头晕头痛、耳鸣、四肢乏力、须发早白等症状也都有较好的调理作用。
黄精是一个气阴双补的保健养生品，能填精益髓，润肺生津，补五脏之虚，且药性平和，非常适合中老年人常吃。因老年人不仅阳气较弱,而且阴液多有不足。
说起苣胜子大家可能不熟悉，如果说黑芝麻地球人都知道，"药王"孙思邈在《千金方》里曾有记载，"世上只有芝麻好，可惜凡人生吃了"。
这一句话在道家广为流传，芝麻也早已被列为养生上品。道家的养生术，在我国属于炉火纯青的境界，但从不轻易外传。
中医认为，肾为先天之本，随着人的成长，肾精也在慢慢地流失，腰膝酸痛，脱发秃顶，两腿无力，心烦易怒，失眠多梦，粉刺痤疮等等病症也就随之而来，如果肾气一衰，人也就到了垂暮之年。
当"仙人余粮"黄精，加上“补肾固本”的黑芝麻，在补气、乌发、补益肾精方面，强强联手更加强悍！
接下来这两味药就是、白术和茯苓。
补药多滋腻；我们都听说过“虚不受补”，即体虚，不能承受补药的威力。
身体在虚弱情况下气血都无法正常运行，加上脾胃虚导致消化吸收不好，水谷精微无法运转。进补后会出现腹痛、腹胀、拉肚子、甚至爱上火等情况……
这时候用白术补脾健脾，增加脾胃的运化，防止补药多滋腻，造成虚不受补的情况。
白术性温，味苦甘，是一味补脾健脾的要药，脾在五行属土，位于人体中焦五行属土，土能生万物，“脾为后天之本、气血生化之源”人出生后，所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的，可以通过后天调养补足，同样可以延年益寿。
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中医说脾主肌肉，一个人的肌肉紧致和脾有关，所有肌肉下垂、眼睑下垂、脸部肌肉松弛、乳房下垂、胃下垂、腹部赘肉下垂、子宫脱垂，所有下垂的症状都是脾不主肌肉。
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茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水，健运脾胃，祛湿消痰，宁心安神的作用。
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最后一味药是桃仁。
桃仁，就是桃子的仁是种子，味苦、甘，性平，归心、肝、大肠经。它能够破血逐瘀、润肠通便、止咳平喘。
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桃仁能破血逐瘀，力量很强，能破掉血中无用的血块打通瘀滞，让新血重生，能祛斑，去皱纹，堪称一味上乘美容药。
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