失眠几张小方，让你一觉到天亮！[赞]
原创 吴修飞 伤寒温病经典
提起失眠，很多人深知其苦；今天就治疗失眠小方给大家以供参考！治疗失眠最早小方当属《内经》半夏秫米汤；药仅两味，功效卓著！
半夏秫米汤
其原文：伯高曰。补其 不足。泻其有余。调其虚实。以通其道。而 去其邪。饮以半夏汤一剂。阴阳已通。其卧 立至。
黄帝曰。善。此所谓决渎壅塞。经络 大通。阴阳和得者也。愿闻其方。
伯高曰。其汤方以流水千里以外者八升。扬之万遍。取其清五升。煮之。炊以苇薪火。沸置秫米 一升。治半夏五合。徐炊。令竭为一升半。去其滓。饮汁一小杯。日三稍益。以知为 度。故其病新发者。复杯则卧。汗出则已 矣。久者。三饮而已也。
半夏秫米汤中仅有半夏和秫米两味药。半夏燥湿化痰，能通阳、通泄卫气；秫米能养营益阴而通利大肠，《本草纲目》记载：“《灵枢经》岐伯治阳盛阴虚，夜不得瞑，半夏汤中用之，取其益阴气而利大肠也。大肠利则阳不盛矣。”
在治疗不寐患者，兼夹消化道症状如嗳气、反酸、胃胀等表现，见苔白腻者均可用此方。既然原文记载半夏一钱，秫米五钱（半夏：秫米=1：5）那么我们临床使用可以遵照此比例，例如法半夏6g，秫米30g形成一个药对。
《医学衷中参西录》有云：又《内经》治目不得暝，有半夏秫米汤，原甚效验，诚以胃居中焦，胃中之气化若能息息下行，上焦之气化皆可因之下行。半夏善能降胃，秫米善能和胃，半夏与秫米并用，俾胃气调和顺适，不失下行之常，是以能令人瞑目安睡。
笔者在临床中多以薏米仁代替秫米，与半夏相伍，一阴一阳，并能与半夏之燥性相制，诸药合用则中焦和、气血盛、气道通，达到“昼精而夜瞑”的治疗效果。据《灵枢·邪客》述，“其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已也”，可见该方治失眠之疗效迅捷。
温病大家吴鞠通薏米仁代替秫米出半夏汤。
为原文云：温病愈后，嗽稀痰而不咳，彻夜不寐者，半夏汤主之。
半夏（制，八钱） 秫米（二两，即俗所谓高粮是也，古人谓之稷，今或名为芦稷，如南方难得，则以薏仁代之。）
水八杯，煮取三杯，分三次温服。
半夏夏枯草汤
夏枯草“四月采收，五月枯”，《本草纲目》记载夏枯草为“夏至后即枯，盖禀纯阳之气，得阴气则枯”。而半夏生长在夏至以后，“五月半夏生”，此时正是阴阳二气的盛衰开始发生变化的时候，阴气渐渐在地下开始萌动，故古人谓夏至一阴生。半夏、夏枯草配失眠，配伍正顺应了天地间阴阳盛衰的自然规律，也暗合了人体营卫循行的节律，因此治疗失眠才会取得理想的效果。
夏枯草由阳归阴，半夏引阳入阴，顺应天地阴阳盛衰交替。睡眠正需要阴阳交合，这种借助自然现象来改变人体阴阳偏颇，是天人合一的表现。
半夏性味辛温，入脾、胃经。秉火之气而生，得金之气而成，由阳渐入阴中。但凡阳不入阴之疾皆可疗之，如失眠，胸中痰满，寒饮内发，头眩眉枝骨痛，均可得其气而破阴入阳。
夏枯草性味苦辛、寒，入肝、胆经。生于冬末，长于三春，是正得水木之气，遇夏则枯，木当火令，其气委顿，故用以退泄肝胆两经之火。夏枯草治目珠疼至夜甚者，神效，以阳治阴也。（本草纲目）”功效甚卓。二药相配为治疗失眠常用要对。
夏枯草“味微苦微辛，气浮而升，阴中阳也”(张景岳)。《本草通玄》谓之“补养厥阴血脉，又能疏通结气”。半夏降气和胃，二者相伍能够调节气机，使清升浊降而不扰神，神安则寐。除此之外，半夏、夏枯草皆能化痰，适当配伍尤其对痰热之失眠亦是良药。
常用剂量：姜半夏10克，夏枯草15克，水煎服。
半夏化痰湿，治恶心，呕吐，夏枯草清肝，解毒，治疗头晕等。因此临床遇到失眠，舌苔厚腻，伴有恶心呕吐，脾气急躁，头晕头疼，皆可以这个药对。
百合苏叶汤
百合性味偏凉，紫苏性味偏温，二者属于寒温搭配。同时，百合可补阴，紫苏为散寒，一入一出又为补散配对。
《黄帝内经》中提到：胃不和则卧不安，紫苏可行气宽中，脾胃好了，则有助于睡眠。百合可以宁心安神。百合搭配紫苏，主治入睡困难。
范文莆治三北黄某不寐案云：苦不寐，百药不能治，召余处方，以百合一两(30克)，紫苏叶三钱(9克)，二味煎服，三帖而安。问曰：此治不寐而效，本何书? 答曰：我尝种百合花，见其朝开暮合，又种紫苏，见其叶朝仰暮垂，取其意而用之”，实取法于陈修园医书。（按：此语出于清代《侣仙堂类辨》）
百合朝开暮合，紫苏朝仰暮垂，这是自然现象。古人认为这是迎合天道。因此根据这个特点，花生叶子也有类似功效，找不到紫苏叶，百合可以尝试花生叶子。
花生叶子五十克泡水喝。一天一剂！
原创 吴修飞 伤寒温病经典
提起失眠，很多人深知其苦；今天就治疗失眠小方给大家以供参考！治疗失眠最早小方当属《内经》半夏秫米汤；药仅两味，功效卓著！
半夏秫米汤
其原文：伯高曰。补其 不足。泻其有余。调其虚实。以通其道。而 去其邪。饮以半夏汤一剂。阴阳已通。其卧 立至。
黄帝曰。善。此所谓决渎壅塞。经络 大通。阴阳和得者也。愿闻其方。
伯高曰。其汤方以流水千里以外者八升。扬之万遍。取其清五升。煮之。炊以苇薪火。沸置秫米 一升。治半夏五合。徐炊。令竭为一升半。去其滓。饮汁一小杯。日三稍益。以知为 度。故其病新发者。复杯则卧。汗出则已 矣。久者。三饮而已也。
半夏秫米汤中仅有半夏和秫米两味药。半夏燥湿化痰，能通阳、通泄卫气；秫米能养营益阴而通利大肠，《本草纲目》记载：“《灵枢经》岐伯治阳盛阴虚，夜不得瞑，半夏汤中用之，取其益阴气而利大肠也。大肠利则阳不盛矣。”
在治疗不寐患者，兼夹消化道症状如嗳气、反酸、胃胀等表现，见苔白腻者均可用此方。既然原文记载半夏一钱，秫米五钱（半夏：秫米=1：5）那么我们临床使用可以遵照此比例，例如法半夏6g，秫米30g形成一个药对。
《医学衷中参西录》有云：又《内经》治目不得暝，有半夏秫米汤，原甚效验，诚以胃居中焦，胃中之气化若能息息下行，上焦之气化皆可因之下行。半夏善能降胃，秫米善能和胃，半夏与秫米并用，俾胃气调和顺适，不失下行之常，是以能令人瞑目安睡。
笔者在临床中多以薏米仁代替秫米，与半夏相伍，一阴一阳，并能与半夏之燥性相制，诸药合用则中焦和、气血盛、气道通，达到“昼精而夜瞑”的治疗效果。据《灵枢·邪客》述，“其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已也”，可见该方治失眠之疗效迅捷。
温病大家吴鞠通薏米仁代替秫米出半夏汤。
为原文云：温病愈后，嗽稀痰而不咳，彻夜不寐者，半夏汤主之。
半夏（制，八钱） 秫米（二两，即俗所谓高粮是也，古人谓之稷，今或名为芦稷，如南方难得，则以薏仁代之。）
水八杯，煮取三杯，分三次温服。
半夏夏枯草汤
夏枯草“四月采收，五月枯”，《本草纲目》记载夏枯草为“夏至后即枯，盖禀纯阳之气，得阴气则枯”。而半夏生长在夏至以后，“五月半夏生”，此时正是阴阳二气的盛衰开始发生变化的时候，阴气渐渐在地下开始萌动，故古人谓夏至一阴生。半夏、夏枯草配失眠，配伍正顺应了天地间阴阳盛衰的自然规律，也暗合了人体营卫循行的节律，因此治疗失眠才会取得理想的效果。
夏枯草由阳归阴，半夏引阳入阴，顺应天地阴阳盛衰交替。睡眠正需要阴阳交合，这种借助自然现象来改变人体阴阳偏颇，是天人合一的表现。
半夏性味辛温，入脾、胃经。秉火之气而生，得金之气而成，由阳渐入阴中。但凡阳不入阴之疾皆可疗之，如失眠，胸中痰满，寒饮内发，头眩眉枝骨痛，均可得其气而破阴入阳。
夏枯草性味苦辛、寒，入肝、胆经。生于冬末，长于三春，是正得水木之气，遇夏则枯，木当火令，其气委顿，故用以退泄肝胆两经之火。夏枯草治目珠疼至夜甚者，神效，以阳治阴也。（本草纲目）”功效甚卓。二药相配为治疗失眠常用要对。
夏枯草“味微苦微辛，气浮而升，阴中阳也”(张景岳)。《本草通玄》谓之“补养厥阴血脉，又能疏通结气”。半夏降气和胃，二者相伍能够调节气机，使清升浊降而不扰神，神安则寐。除此之外，半夏、夏枯草皆能化痰，适当配伍尤其对痰热之失眠亦是良药。
常用剂量：姜半夏10克，夏枯草15克，水煎服。
半夏化痰湿，治恶心，呕吐，夏枯草清肝，解毒，治疗头晕等。因此临床遇到失眠，舌苔厚腻，伴有恶心呕吐，脾气急躁，头晕头疼，皆可以这个药对。
百合苏叶汤
百合性味偏凉，紫苏性味偏温，二者属于寒温搭配。同时，百合可补阴，紫苏为散寒，一入一出又为补散配对。
《黄帝内经》中提到：胃不和则卧不安，紫苏可行气宽中，脾胃好了，则有助于睡眠。百合可以宁心安神。百合搭配紫苏，主治入睡困难。
范文莆治三北黄某不寐案云：苦不寐，百药不能治，召余处方，以百合一两(30克)，紫苏叶三钱(9克)，二味煎服，三帖而安。问曰：此治不寐而效，本何书? 答曰：我尝种百合花，见其朝开暮合，又种紫苏，见其叶朝仰暮垂，取其意而用之”，实取法于陈修园医书。（按：此语出于清代《侣仙堂类辨》）
百合朝开暮合，紫苏朝仰暮垂，这是自然现象。古人认为这是迎合天道。因此根据这个特点，花生叶子也有类似功效，找不到紫苏叶，百合可以尝试花生叶子。
花生叶子五十克泡水喝。一天一剂！
阳气不足，则易成瘤、结石、增生！这个养阳妙法，简单易行，你一定也会
原创：王氐中医正骨
阳气是生命的根本根本我们的生命即是一团阳气，治病或养生总需在阳气上下功夫。疾病之所以康复，是因为邪退而阳气得安；身体之所以健康，是因为阳气旺盛而邪不能客。
因此说，阳气是本，病邪是标。治病时往往需要标本兼顾，但切记勿失其本。不管任何医疗手段都不能只盯住病邪而忽视阳气，祛邪固然要紧，扶阳才是康复的关键。
养阳与温阳、扶阳、通阳虽然用词不同，其本质却是相同的。温阳重在祛寒，扶阳意在补虚，通阳则以化浊为主，归根到底，三法皆是养阳。
阳气与疾病很多人去体检，会发现有乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤、肝血管瘤、腰椎增生等病。
事实上，所有的增生、囊肿、肌瘤、肿块等皆属阴浊凝滞，其根本原因还在于阳气不能宣通。
因此说，治病的关键是扶阳通阳，让阳气健旺，则浊毒痰饮水湿等阴性代谢产物自能排出体外，而不至于凝聚滞塞为患。阳气一通，则诸症皆可霍然而解。不少女性有卵巢囊肿、子宫肌瘤，这是怎么回事呢？
中医认为：阳化气，阴成形。若阳气不足，则气化不利，痰浊水饮等阴邪就会凝滞，滞塞不通，即变成囊肿、增生、肿块等阴性病理产物，且往往发生在机体阳气最虚的地方，若胞宫阳虚则成子宫肌瘤；卵巢阳虚则成囊肿等。
其正确治法是扶阳以化气，通阳以排浊。不少阴浊瘀血凝滞所形成的疾病（如各种肿瘤、囊肿、增生、脂肪瘤、血管瘤等等）都需要通阳排浊。
如何通阳呢？或用麻黄、细辛、附子、干姜、吴茱萸之类温热性的中药，或用针灸，特别灸法，能养阳、壮阳、扶阳、通阳，最善化阴浊。再者，平时生活中需避风寒、慎起居、节饮食，可使阳气不损，有利于康复。
当前有血瘀的人很多，在皮则为血络，其色或青或紫或黑或红，在内则为肿块、增生、诸痛等。
预防血瘀不仅仅是服些活血化瘀的汤药，更需重视养阳。使阳气充足并宣通，则气能化，血能散，经络通畅，自然不至于留瘀。通阳之法，或用温药，或用针灸，特别是逢盛夏用灸法，最能扶阳逐寒，行气通络，活血祛如何做到阳气不损？
阳气是生命的根本，养生就是要养阳。正常情况下，我们的饮食寒热要平衡，凉的与温的混杂着吃，这样才能保持阳气不损。
但若体质已经偏虚偏寒，就要多吃些温性的食物，以提高机体的阳气。
因此说，阳虚的人当重视养阳扶阳，晨起喝姜糖水，平时少吃寒凉食物；而相火偏旺的人吃些寒凉性的水果反而更健康。
近代张锡纯《医学衷中参西录医方》：“人之元气，根基于肾，萌芽于肝，培养于脾，积贮于胸中为大气，以 斡旋全身。” 元阴不充肝阴，肝气升发过度，则头晕目眩，中风暴厥；肝气虚，升发无力，寒疝囊缩、筋缩弛缓、阳事不能。
人的生命即是一团阳气，阳气旺则生命力旺，阳气弱则生命力弱。心神是生命的表现形式，生命力旺，其心神必旺；反之，生命力弱，其心神亦弱。心神内则由心所主，心火明亮则心神足；外则显示于眼睛，眼睛明亮则心神足。
小儿阳气旺盛，因此能整天蹦蹦跳跳而不觉疲劳；其心神充足，背诵东西最不容易忘记。
1睡觉是养阳的最好方法
养阳需适时休息，夜则入眠，晨则起床，使起居合乎天地规律。夜晚睡觉是敛藏阳气，让阳气休息，至早晨一觉醒来，人体阳气随太阳而升发，充满朝气与活力。
睡子午觉，即保证每天子时（晚23时至凌晨1时）和午时（中午11时至下午13时）的睡眠时间。
“阳气尽则卧，阴气尽则寤”，《黄帝内经》如此诠释了睡子午觉对调养阴阳的重要性。子时在一天中阴气最盛，这时睡眠质量最好，最能养阴。而午时阳气最盛、阴气衰弱，睡午觉有助于缓解压力、保持一天饱满精力。
睡子午觉要遵循“子时大睡，午时小憩”的原则。睡前应减少刷手机、玩电脑等兴奋活动，尽量在晚上11点前入睡，同时中午也要小憩15-25分钟。
2晒太阳补阳气：四个部位多晒好养生
1、晒头顶：补阳气
中医认为，“头为诸阳之首”，也就是所有阳气汇聚的地方，凡五脏精华之血、六腑清阳之气，皆汇于头部。百会穴位于头顶正中，是百脉所会之处。
晒太阳时，一定要让阳光晒过头顶，晒太阳时间最好11-13点之间。这时的日光阳气最充足。上班族在午饭后，不妨走到室外，让阳光洒满头顶，可以通畅百脉、调补阳气。
2、晒后背：调气血
人体腹为阴，背为阳。背部有一条不可忽视的经络——督脉。它有“阳脉之海”之称，总督一身之阳气。把背晒热、晒舒服了，人体的阳气也就充足了。
3、晒腿脚：祛寒气
俗话说：“寒从足下起”。阳虚体质的人一年到头腿脚都是冷冰冰的。这种情况最应该晒晒腿脚。
阳光可以带走腿脚的寒气，还能加速钙质吸收，帮助预防骨质疏松。此外，小腿的足三里穴是人体非常重要的保健穴，平时常按揉和针灸可强壮身体、调理脾胃。
4、晒手心：促睡眠
手心有一个很重要的穴位——劳宫穴。劳宫穴为心包经腧穴，五行属火，按揉此穴位有清心火，安心神的作用。
手心朝向太阳，让阳光照进劳宫穴，可以释放压力，舒缓疲劳，促进睡眠，还有强心益气的作用。
一般来说，当人体15%的皮肤暴露在阳光下时，年轻人每周累计晒40分钟、老年人每周晒60分钟就能保证骨骼健康。
原创：王氐中医正骨
阳气是生命的根本根本我们的生命即是一团阳气，治病或养生总需在阳气上下功夫。疾病之所以康复，是因为邪退而阳气得安；身体之所以健康，是因为阳气旺盛而邪不能客。
因此说，阳气是本，病邪是标。治病时往往需要标本兼顾，但切记勿失其本。不管任何医疗手段都不能只盯住病邪而忽视阳气，祛邪固然要紧，扶阳才是康复的关键。
养阳与温阳、扶阳、通阳虽然用词不同，其本质却是相同的。温阳重在祛寒，扶阳意在补虚，通阳则以化浊为主，归根到底，三法皆是养阳。
阳气与疾病很多人去体检，会发现有乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤、肝血管瘤、腰椎增生等病。
事实上，所有的增生、囊肿、肌瘤、肿块等皆属阴浊凝滞，其根本原因还在于阳气不能宣通。
因此说，治病的关键是扶阳通阳，让阳气健旺，则浊毒痰饮水湿等阴性代谢产物自能排出体外，而不至于凝聚滞塞为患。阳气一通，则诸症皆可霍然而解。不少女性有卵巢囊肿、子宫肌瘤，这是怎么回事呢？
中医认为：阳化气，阴成形。若阳气不足，则气化不利，痰浊水饮等阴邪就会凝滞，滞塞不通，即变成囊肿、增生、肿块等阴性病理产物，且往往发生在机体阳气最虚的地方，若胞宫阳虚则成子宫肌瘤；卵巢阳虚则成囊肿等。
其正确治法是扶阳以化气，通阳以排浊。不少阴浊瘀血凝滞所形成的疾病（如各种肿瘤、囊肿、增生、脂肪瘤、血管瘤等等）都需要通阳排浊。
如何通阳呢？或用麻黄、细辛、附子、干姜、吴茱萸之类温热性的中药，或用针灸，特别灸法，能养阳、壮阳、扶阳、通阳，最善化阴浊。再者，平时生活中需避风寒、慎起居、节饮食，可使阳气不损，有利于康复。
当前有血瘀的人很多，在皮则为血络，其色或青或紫或黑或红，在内则为肿块、增生、诸痛等。
预防血瘀不仅仅是服些活血化瘀的汤药，更需重视养阳。使阳气充足并宣通，则气能化，血能散，经络通畅，自然不至于留瘀。通阳之法，或用温药，或用针灸，特别是逢盛夏用灸法，最能扶阳逐寒，行气通络，活血祛如何做到阳气不损？
阳气是生命的根本，养生就是要养阳。正常情况下，我们的饮食寒热要平衡，凉的与温的混杂着吃，这样才能保持阳气不损。
但若体质已经偏虚偏寒，就要多吃些温性的食物，以提高机体的阳气。
因此说，阳虚的人当重视养阳扶阳，晨起喝姜糖水，平时少吃寒凉食物；而相火偏旺的人吃些寒凉性的水果反而更健康。
近代张锡纯《医学衷中参西录医方》：“人之元气，根基于肾，萌芽于肝，培养于脾，积贮于胸中为大气，以 斡旋全身。” 元阴不充肝阴，肝气升发过度，则头晕目眩，中风暴厥；肝气虚，升发无力，寒疝囊缩、筋缩弛缓、阳事不能。
人的生命即是一团阳气，阳气旺则生命力旺，阳气弱则生命力弱。心神是生命的表现形式，生命力旺，其心神必旺；反之，生命力弱，其心神亦弱。心神内则由心所主，心火明亮则心神足；外则显示于眼睛，眼睛明亮则心神足。
小儿阳气旺盛，因此能整天蹦蹦跳跳而不觉疲劳；其心神充足，背诵东西最不容易忘记。
1睡觉是养阳的最好方法
养阳需适时休息，夜则入眠，晨则起床，使起居合乎天地规律。夜晚睡觉是敛藏阳气，让阳气休息，至早晨一觉醒来，人体阳气随太阳而升发，充满朝气与活力。
睡子午觉，即保证每天子时（晚23时至凌晨1时）和午时（中午11时至下午13时）的睡眠时间。
“阳气尽则卧，阴气尽则寤”，《黄帝内经》如此诠释了睡子午觉对调养阴阳的重要性。子时在一天中阴气最盛，这时睡眠质量最好，最能养阴。而午时阳气最盛、阴气衰弱，睡午觉有助于缓解压力、保持一天饱满精力。
睡子午觉要遵循“子时大睡，午时小憩”的原则。睡前应减少刷手机、玩电脑等兴奋活动，尽量在晚上11点前入睡，同时中午也要小憩15-25分钟。
2晒太阳补阳气：四个部位多晒好养生
1、晒头顶：补阳气
中医认为，“头为诸阳之首”，也就是所有阳气汇聚的地方，凡五脏精华之血、六腑清阳之气，皆汇于头部。百会穴位于头顶正中，是百脉所会之处。
晒太阳时，一定要让阳光晒过头顶，晒太阳时间最好11-13点之间。这时的日光阳气最充足。上班族在午饭后，不妨走到室外，让阳光洒满头顶，可以通畅百脉、调补阳气。
2、晒后背：调气血
人体腹为阴，背为阳。背部有一条不可忽视的经络——督脉。它有“阳脉之海”之称，总督一身之阳气。把背晒热、晒舒服了，人体的阳气也就充足了。
3、晒腿脚：祛寒气
俗话说：“寒从足下起”。阳虚体质的人一年到头腿脚都是冷冰冰的。这种情况最应该晒晒腿脚。
阳光可以带走腿脚的寒气，还能加速钙质吸收，帮助预防骨质疏松。此外，小腿的足三里穴是人体非常重要的保健穴，平时常按揉和针灸可强壮身体、调理脾胃。
4、晒手心：促睡眠
手心有一个很重要的穴位——劳宫穴。劳宫穴为心包经腧穴，五行属火，按揉此穴位有清心火，安心神的作用。
手心朝向太阳，让阳光照进劳宫穴，可以释放压力，舒缓疲劳，促进睡眠，还有强心益气的作用。
一般来说，当人体15%的皮肤暴露在阳光下时，年轻人每周累计晒40分钟、老年人每周晒60分钟就能保证骨骼健康。
桂枝是一味蕴藏“生命密码”的普通而神秘的药物，桂枝汤加减能治万种病，于妇科杂病也是通灵之方[good][good][good]
原创 董洪涛 南宁选择中医
桂枝汤是《伤寒论》的第一方，清代大医柯琴赞其“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也”。
我的理解是：言其为“冠”者，当有两层含义：一是言其功用之妙，能治病，且有良效；二是言其应用之广，居于群方之上，不但众多方剂皆由其化裁而来，且可应用于内外妇儿各科的多种疾病。由此，后世医家称桂枝汤为“万方之祖”。
一、桂枝汤“调节营卫”的功效分析
我们都知道，桂枝汤的最主要功效是“调和营卫”，这也是历代医家的共识。那么，何为营卫？
《内经》明言：“荣者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，故循脉上下贯五脏，络六腑也。卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹”。
《圆运动的古中医学》曰：“人身阴阳混合而成圆运动的气体，内含一开一合的作用。开则疏泄，合则收敛……疏泄谓之荣收敛谓之卫……荣卫者，脏腑以外，整个躯体圆运动之气之称”；“荣卫为脏腑之表，脏腑为荣卫之里也。故荣卫之气不和，脏腑之气即郁”。
从以上两段话中可以得出如下三点结论：
其一，营卫之气由脾胃所化生，因为脾胃主运化水谷，以化生气血。所谓营卫，即血气，营属血，卫属气。
其二，营卫和脏腑是一个有机整体，营主向外疏泄，卫主向内收敛。营卫之气与脏腑须相互协调，才能维持人体正常的生理功能。
其三，若营卫失调，则会导致脏腑功能失调，进而诱发各种疾病。
而桂枝汤即是调和营卫的标准方，也是高效方。关于这个理念，历代医家发皇古义，大大丰富了桂枝汤的内涵。比如，清代大医徐彬在《金匮要略论注》中云：“此汤（即桂枝汤），表证得之，为解肌和营卫；内证得之，为化气调阴阳”。清代大医章虚谷在《伤寒论本旨》中论桂枝汤时说：“此方立法，从脾胃以达营卫，周行一身，融表里，调阴阳，和气血，通经脉。”清代大医郑钦安在《医理真传》中论述道：“仲景立此方内外通治……非专为太阳而设，实为阴阳不调而设。”
显然，桂枝汤的应用不仅局限于太阳中风证，因其有调和营卫、健脾调肝、温经养血之效，完全可以用于妇科杂病。
二、桂枝的药味功效分析
其一，桂枝
桂枝汤中君药为桂枝，此药辛甘性温，色赤。甘温能补。《神农本草经》云“桂，温中益气”，张志聪解释为“温中益气者，补中焦而益上下之气也”；味辛能散，一者散血中阴寒，二者如徐灵胎所言“辛香四达，引药以通经络”“为诸药先聘，通使”；色赤入血分，可温通血脉。
雨水时节，天气时暖时寒，暖则毛孔张开，寒则邪客于表，人们极易患病。选择中医特此推出雨水养生专区。点击下方图片进入页面，了解更多养生知识。（广告）
清代大医黄元御在《长沙药解》中谓桂枝：“入肝家而行血分，走经络而达营郁，善解风邪，最调木气”。
故桂枝可补阳气，散阴寒，通血脉。正如民国大医张锡纯在《医学衷中参西录》中所说“其（桂枝）功用在于半散半补之间”。
其二，芍药
芍药生于春，禀厥阴风木而治肝；花开三四月，禀少阴君火可治心。心主血，肝藏血故可“除血痹”；《名医别录》云：“通顺血脉，散恶血，逐贼血。”《本经疏证》载芍药“能破阴凝，布阳和。阴气结则阳不能入，阴结破则阳气布焉，是布阳和之功，又因破阴凝而成也”。
故芍药既养血和血，又协调桂枝以加强通脉调经之功。
其三，生姜
生姜辛温，古有“生姜治胃”之说，可宣达胃气，温化中焦。
其四，大枣
大枣味甘能补，《本经》载其“安中养脾气平胃气，通九窍助十二经补少气、少津液”，并可“和百药”，与生姜同用，共收健脾和胃，养血和营之效。
其五，甘草
甘草“调和脏腑，通贯阴阳”，擅能调和诸药。合桂枝则辛甘化阳；合芍药则酸甘养阴，缓急止痛。
全方温补与通利共用，肝脾同调，阴阳双补，具有温中健脾，和血调经之效。
《医宗金鉴》云：“以桂、芍之相须，姜、枣之相得，借甘草之调和阴阳表里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以为和也”。《医理真传》云：“桂枝与生姜同气相应，合甘草之甘，能调周身之阳气，故曰辛甘化阳……又得芍药之苦平，大枣之甘平，苦与甘合，足以调周身之阴液，故曰苦甘化阴。阴阳合化，协于中和，二气流通，自然无滞机矣。”
由此可知，桂枝汤药虽五味，但配伍严谨，刚柔并济，开合相佐，乃调和营卫，健脾调肝，温经养血之良方。故妇科诸疾，凡属气血失和、寒凝血瘀者，多可考虑用桂枝汤化裁治疗。
三、用桂枝汤治疗妇科杂病
综上所述，桂枝汤可用于治疗多种妇科疾患。以上就我的点滴临床经验做简单分析。
其一，痛经
痛经在生活中极为常见，此病大抵出现在经前多为实，得热痛减多为寒，瘀块紫暗、下则痛缓多为瘀。
临床治疗痛经时，常用桂枝汤加倍芍药用量，如此即是小建中汤意。这样既可补益气血之虚，又可温经散寒、缓急止痛。兼瘀者，常用桂枝汤合桃红四物汤；兼寒者，兼用当归四逆汤（亦是桂枝汤的加减方）；疼痛剧烈者可合失笑散；兼气滞者可合金铃子散，或合吴茱萸汤。
其二，月经过少
月经过少与脾虚相关。正如《医学衷中参西录》所言：“脾胃又为生血之源，诸经皆失其常司，是以月信不调且少也”。而桂枝汤之炙甘草、生姜、大枣为中土之药，大有裨益于脾胃，以助气血生化；芍药滋阴养血，濡养肝木，桂枝辛温善通，善调木气，“血得温而行”，两药合用则有温经通脉，养血调肝之妙。
血虚者可合四物汤；肾虚者可合归肾丸；血寒者可转用当归四逆汤。
其三，妊娠恶阻
妇人受孕之后，出现头晕，厌食，恶心呕吐等不适，源于阴血聚于冲任以养胎，此时冲脉之气偏盛，冲脉上隶阳明而附于肝，若脾胃素虚或素性肝旺，则冲脉之气易于上逆，遂发此证。
治疗原则在于健脾和胃，降逆止呕。今时《中医妇科学》课本多主张用香砂六君子汤、橘皮竹茹汤，这是时方思路，与经方用桂枝汤颇有不同。
桂枝汤中炙甘草、生姜、大枣合用以安中宫，且生姜为“呕家之圣药”；桂枝善调木气，主咳逆上气，芍药乃养肝之圣药。诸药合用，则脾土得安，肝木得调，呕恶遂止。显然，桂枝汤即有散寒解表、调营卫、和胃气、降逆气之功。
其四，产后身痛
产后气血虚弱，百脉空虚，百节空虚，风寒之邪乘虚而入，以致脉络阻滞，气血不畅，营卫不和，不能荣养筋脉，故不荣则痛。治当顾及正气，用桂枝汤解肌调和营卫为主。《沈氏女科辑要笺正》云：“此证多血虚，宜滋养，或有风寒湿三气杂至之痹，则养血为主，稍参宣络，不可峻投风药”。
按以上理念，完全可以用桂枝汤，因为桂枝汤可以调和营卫，温经养血。兼气虚可合补中益气汤；兼血虚可合四物汤；兼风寒可合九味羌活汤；兼肾虚可合养荣壮肾汤。
其五，产后自汗
女性产后往往会导致气血两伤，气虚则卫阳不固，血虚则营阴不守，以致自汗不止。仲景在《伤寒论》中明确提出：“病常自汗出者……以卫气不共荣气和谐故尔……营卫和则愈，宜桂枝汤”。
若兼气虚，可合玉屏风散；兼畏寒，可加制附片，成桂枝加附子汤；汗出较多可合生脉散。
其六，经行头痛
生活中所见，有的女性逢月经来则头痛发作。此病不外虚实两端，实者多痛于经前或经期，且多呈刺痛或胀痛；虚者多痛于经后或将净之时，其势较缓，或伴头晕。前者多寒多瘀，或肝火上扰；后者多气血不足，或阴虚阳亢。
前者可温经散寒祛风，化瘀通络止痛，可用桂枝汤合温阳通络之品，如细辛、白芷、吴茱萸、川芎等；后者，可补益气血以止痛，可用桂枝汤合八珍汤。
其七，产后发热
产后气血俱虚，容易出现阳气上浮，表现为产后一两天出现微热、自汗、恶风等症状。此时一般不需要治疗。若低热、自汗数日不解，可考虑属产后营卫失调所致。即可首选桂枝汤。
《伤寒论》第54条曰：“病人脏无他病，时发热汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”指出当患者既无阴虚发热，又非阳明腑实，但反复治疗无效，究其原因乃因卫气不和所致。由于卫气具有防御外邪，温养全身，调节控制腠理的开合，促进汗液正常分泌，并使体温维持相对恒定的作用，故当卫气不和，腠理开合失司时，容易出现发热自汗出而屡治不愈。营卫调，外邪祛，其热自退。
综上所述，桂枝汤可广泛应用于妇科杂病，包括月经病、妊娠病、产后病等。特别是若能在桂枝汤原方的基础上适当对证化裁，则可变化无穷，可表可里，可气可血，更能取得满意疗效。
桂枝汤治疗妇科杂病的规律大体有两点：一是桂枝汤加减变化，关键在于桂枝与芍药的用量比例；二是桂枝汤有温补之功，不仅可用于解表，亦可用于治疗里证。以温经汤为例，此方治妇人血虚、血瘀所致之崩漏，亦可看作桂枝汤有温补之功。
原创 董洪涛 南宁选择中医
桂枝汤是《伤寒论》的第一方，清代大医柯琴赞其“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也”。
我的理解是：言其为“冠”者，当有两层含义：一是言其功用之妙，能治病，且有良效；二是言其应用之广，居于群方之上，不但众多方剂皆由其化裁而来，且可应用于内外妇儿各科的多种疾病。由此，后世医家称桂枝汤为“万方之祖”。
一、桂枝汤“调节营卫”的功效分析
我们都知道，桂枝汤的最主要功效是“调和营卫”，这也是历代医家的共识。那么，何为营卫？
《内经》明言：“荣者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，故循脉上下贯五脏，络六腑也。卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹”。
《圆运动的古中医学》曰：“人身阴阳混合而成圆运动的气体，内含一开一合的作用。开则疏泄，合则收敛……疏泄谓之荣收敛谓之卫……荣卫者，脏腑以外，整个躯体圆运动之气之称”；“荣卫为脏腑之表，脏腑为荣卫之里也。故荣卫之气不和，脏腑之气即郁”。
从以上两段话中可以得出如下三点结论：
其一，营卫之气由脾胃所化生，因为脾胃主运化水谷，以化生气血。所谓营卫，即血气，营属血，卫属气。
其二，营卫和脏腑是一个有机整体，营主向外疏泄，卫主向内收敛。营卫之气与脏腑须相互协调，才能维持人体正常的生理功能。
其三，若营卫失调，则会导致脏腑功能失调，进而诱发各种疾病。
而桂枝汤即是调和营卫的标准方，也是高效方。关于这个理念，历代医家发皇古义，大大丰富了桂枝汤的内涵。比如，清代大医徐彬在《金匮要略论注》中云：“此汤（即桂枝汤），表证得之，为解肌和营卫；内证得之，为化气调阴阳”。清代大医章虚谷在《伤寒论本旨》中论桂枝汤时说：“此方立法，从脾胃以达营卫，周行一身，融表里，调阴阳，和气血，通经脉。”清代大医郑钦安在《医理真传》中论述道：“仲景立此方内外通治……非专为太阳而设，实为阴阳不调而设。”
显然，桂枝汤的应用不仅局限于太阳中风证，因其有调和营卫、健脾调肝、温经养血之效，完全可以用于妇科杂病。
二、桂枝的药味功效分析
其一，桂枝
桂枝汤中君药为桂枝，此药辛甘性温，色赤。甘温能补。《神农本草经》云“桂，温中益气”，张志聪解释为“温中益气者，补中焦而益上下之气也”；味辛能散，一者散血中阴寒，二者如徐灵胎所言“辛香四达，引药以通经络”“为诸药先聘，通使”；色赤入血分，可温通血脉。
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清代大医黄元御在《长沙药解》中谓桂枝：“入肝家而行血分，走经络而达营郁，善解风邪，最调木气”。
故桂枝可补阳气，散阴寒，通血脉。正如民国大医张锡纯在《医学衷中参西录》中所说“其（桂枝）功用在于半散半补之间”。
其二，芍药
芍药生于春，禀厥阴风木而治肝；花开三四月，禀少阴君火可治心。心主血，肝藏血故可“除血痹”；《名医别录》云：“通顺血脉，散恶血，逐贼血。”《本经疏证》载芍药“能破阴凝，布阳和。阴气结则阳不能入，阴结破则阳气布焉，是布阳和之功，又因破阴凝而成也”。
故芍药既养血和血，又协调桂枝以加强通脉调经之功。
其三，生姜
生姜辛温，古有“生姜治胃”之说，可宣达胃气，温化中焦。
其四，大枣
大枣味甘能补，《本经》载其“安中养脾气平胃气，通九窍助十二经补少气、少津液”，并可“和百药”，与生姜同用，共收健脾和胃，养血和营之效。
其五，甘草
甘草“调和脏腑，通贯阴阳”，擅能调和诸药。合桂枝则辛甘化阳；合芍药则酸甘养阴，缓急止痛。
全方温补与通利共用，肝脾同调，阴阳双补，具有温中健脾，和血调经之效。
《医宗金鉴》云：“以桂、芍之相须，姜、枣之相得，借甘草之调和阴阳表里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以为和也”。《医理真传》云：“桂枝与生姜同气相应，合甘草之甘，能调周身之阳气，故曰辛甘化阳……又得芍药之苦平，大枣之甘平，苦与甘合，足以调周身之阴液，故曰苦甘化阴。阴阳合化，协于中和，二气流通，自然无滞机矣。”
由此可知，桂枝汤药虽五味，但配伍严谨，刚柔并济，开合相佐，乃调和营卫，健脾调肝，温经养血之良方。故妇科诸疾，凡属气血失和、寒凝血瘀者，多可考虑用桂枝汤化裁治疗。
三、用桂枝汤治疗妇科杂病
综上所述，桂枝汤可用于治疗多种妇科疾患。以上就我的点滴临床经验做简单分析。
其一，痛经
痛经在生活中极为常见，此病大抵出现在经前多为实，得热痛减多为寒，瘀块紫暗、下则痛缓多为瘀。
临床治疗痛经时，常用桂枝汤加倍芍药用量，如此即是小建中汤意。这样既可补益气血之虚，又可温经散寒、缓急止痛。兼瘀者，常用桂枝汤合桃红四物汤；兼寒者，兼用当归四逆汤（亦是桂枝汤的加减方）；疼痛剧烈者可合失笑散；兼气滞者可合金铃子散，或合吴茱萸汤。
其二，月经过少
月经过少与脾虚相关。正如《医学衷中参西录》所言：“脾胃又为生血之源，诸经皆失其常司，是以月信不调且少也”。而桂枝汤之炙甘草、生姜、大枣为中土之药，大有裨益于脾胃，以助气血生化；芍药滋阴养血，濡养肝木，桂枝辛温善通，善调木气，“血得温而行”，两药合用则有温经通脉，养血调肝之妙。
血虚者可合四物汤；肾虚者可合归肾丸；血寒者可转用当归四逆汤。
其三，妊娠恶阻
妇人受孕之后，出现头晕，厌食，恶心呕吐等不适，源于阴血聚于冲任以养胎，此时冲脉之气偏盛，冲脉上隶阳明而附于肝，若脾胃素虚或素性肝旺，则冲脉之气易于上逆，遂发此证。
治疗原则在于健脾和胃，降逆止呕。今时《中医妇科学》课本多主张用香砂六君子汤、橘皮竹茹汤，这是时方思路，与经方用桂枝汤颇有不同。
桂枝汤中炙甘草、生姜、大枣合用以安中宫，且生姜为“呕家之圣药”；桂枝善调木气，主咳逆上气，芍药乃养肝之圣药。诸药合用，则脾土得安，肝木得调，呕恶遂止。显然，桂枝汤即有散寒解表、调营卫、和胃气、降逆气之功。
其四，产后身痛
产后气血虚弱，百脉空虚，百节空虚，风寒之邪乘虚而入，以致脉络阻滞，气血不畅，营卫不和，不能荣养筋脉，故不荣则痛。治当顾及正气，用桂枝汤解肌调和营卫为主。《沈氏女科辑要笺正》云：“此证多血虚，宜滋养，或有风寒湿三气杂至之痹，则养血为主，稍参宣络，不可峻投风药”。
按以上理念，完全可以用桂枝汤，因为桂枝汤可以调和营卫，温经养血。兼气虚可合补中益气汤；兼血虚可合四物汤；兼风寒可合九味羌活汤；兼肾虚可合养荣壮肾汤。
其五，产后自汗
女性产后往往会导致气血两伤，气虚则卫阳不固，血虚则营阴不守，以致自汗不止。仲景在《伤寒论》中明确提出：“病常自汗出者……以卫气不共荣气和谐故尔……营卫和则愈，宜桂枝汤”。
若兼气虚，可合玉屏风散；兼畏寒，可加制附片，成桂枝加附子汤；汗出较多可合生脉散。
其六，经行头痛
生活中所见，有的女性逢月经来则头痛发作。此病不外虚实两端，实者多痛于经前或经期，且多呈刺痛或胀痛；虚者多痛于经后或将净之时，其势较缓，或伴头晕。前者多寒多瘀，或肝火上扰；后者多气血不足，或阴虚阳亢。
前者可温经散寒祛风，化瘀通络止痛，可用桂枝汤合温阳通络之品，如细辛、白芷、吴茱萸、川芎等；后者，可补益气血以止痛，可用桂枝汤合八珍汤。
其七，产后发热
产后气血俱虚，容易出现阳气上浮，表现为产后一两天出现微热、自汗、恶风等症状。此时一般不需要治疗。若低热、自汗数日不解，可考虑属产后营卫失调所致。即可首选桂枝汤。
《伤寒论》第54条曰：“病人脏无他病，时发热汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”指出当患者既无阴虚发热，又非阳明腑实，但反复治疗无效，究其原因乃因卫气不和所致。由于卫气具有防御外邪，温养全身，调节控制腠理的开合，促进汗液正常分泌，并使体温维持相对恒定的作用，故当卫气不和，腠理开合失司时，容易出现发热自汗出而屡治不愈。营卫调，外邪祛，其热自退。
综上所述，桂枝汤可广泛应用于妇科杂病，包括月经病、妊娠病、产后病等。特别是若能在桂枝汤原方的基础上适当对证化裁，则可变化无穷，可表可里，可气可血，更能取得满意疗效。
桂枝汤治疗妇科杂病的规律大体有两点：一是桂枝汤加减变化，关键在于桂枝与芍药的用量比例；二是桂枝汤有温补之功，不仅可用于解表，亦可用于治疗里证。以温经汤为例，此方治妇人血虚、血瘀所致之崩漏，亦可看作桂枝汤有温补之功。
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