为了大家能看懂电影,这一季也结束了。至于这个故事会不会一直写下去,其实看大家也看自己。段承云一行人的人生才不过初出茅庐,一切都尚早,孟海兴,苏振修,温硕博,孙行,李香兰以及新的人物们都会在第二季更加鲜活。第一季一定有很多欠缺很多不足,但已经是我有限的精力以及初中语文水平的最佳之作了。希望多包涵。谢谢大家支持。 https://t.cn/z8L6Vw7
晕厥
卢某,男,49岁,郑州人。主诉:在8年前频繁出现晕厥,每次持续时间几秒钟或1分钟左右,经检查诊断为病态窦房结综合征,数经治疗可症状未能达到有效控制,近因心痛加重、晕厥时发前来诊治。刻诊:心绞痛,心悸,头晕目眩,时有晕厥,手足不温,畏寒怕冷,倦怠乏力,面赤,口干欲饮热水,舌质黯淡瘀紫,苔薄白,脉沉弱涩。辨为阳虚格阳证,治当温壮阳气,兼以益阴,给予通脉四逆加猪胆汁汤与蛭虻归草汤合方加味,生川乌15g,干姜20g,猪胆汁5ml,水蛭6g,虻虫3g,当归15g,红参12g,炙甘草12g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:心痛减轻,以前方6剂。三诊:头晕目眩止,未再出现晕厥,以前方6剂。四诊:手足转温,仍有轻微畏寒怕冷,以前方6剂。五诊:面赤消退,以前方6剂。六诊:心悸止、心痛及晕厥未再发作,以前方6剂。之后,以前方治疗60余剂,病情稳定,诸证缓解。为了巩固疗效,以前方变汤剂为丸剂,每次5g,每日分3服,治疗半年。随访1年,一切尚好。
【点评】根据心痛、手足不温辨为寒,再根据舌质黯淡瘀紫、脉沉弱涩辨为瘀,因口渴欲饮热水、面赤辨为阳虚格阳,以此辨为阳虚格阳证。方以重用通脉四逆加猪胆汁汤温阳壮阳,兼以益阴;以蛭虻归草汤活血化瘀通络,加红参大补元气。方药相互为用,以奏其效。
卢某,男,49岁,郑州人。主诉:在8年前频繁出现晕厥,每次持续时间几秒钟或1分钟左右,经检查诊断为病态窦房结综合征,数经治疗可症状未能达到有效控制,近因心痛加重、晕厥时发前来诊治。刻诊:心绞痛,心悸,头晕目眩,时有晕厥,手足不温,畏寒怕冷,倦怠乏力,面赤,口干欲饮热水,舌质黯淡瘀紫,苔薄白,脉沉弱涩。辨为阳虚格阳证,治当温壮阳气,兼以益阴,给予通脉四逆加猪胆汁汤与蛭虻归草汤合方加味,生川乌15g,干姜20g,猪胆汁5ml,水蛭6g,虻虫3g,当归15g,红参12g,炙甘草12g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:心痛减轻,以前方6剂。三诊:头晕目眩止,未再出现晕厥,以前方6剂。四诊:手足转温,仍有轻微畏寒怕冷,以前方6剂。五诊:面赤消退,以前方6剂。六诊:心悸止、心痛及晕厥未再发作,以前方6剂。之后,以前方治疗60余剂,病情稳定,诸证缓解。为了巩固疗效,以前方变汤剂为丸剂,每次5g,每日分3服,治疗半年。随访1年,一切尚好。
【点评】根据心痛、手足不温辨为寒,再根据舌质黯淡瘀紫、脉沉弱涩辨为瘀,因口渴欲饮热水、面赤辨为阳虚格阳,以此辨为阳虚格阳证。方以重用通脉四逆加猪胆汁汤温阳壮阳,兼以益阴;以蛭虻归草汤活血化瘀通络,加红参大补元气。方药相互为用,以奏其效。
风心病,二尖辦关闭不全
许某,男,43岁,郑州人。有多年风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全病史,近因心悸、心中痞硬加重前来诊治。刻诊:心悸,胸闷,呼吸困难,倦怠乏力,面色无泽,手足不温,口淡不渴,舌质黯淡夹瘀紫,苔白腻厚,脉弱涩。辨为阳虚寒饮夹瘀证,治当温阳化饮,益气化瘀,给予桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤与失笑散合方加味,桂枝10g,生姜10g,大枣12枚,麻黄6g,细辛6g,附子5g,五灵脂12g,蒲黄12g,红参10g,白术10g,茯苓10g,炙甘草6g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:心悸减轻,以前方6剂。三诊:呼吸困难减轻,以前方6剂。四诊:手足转温,以前方6剂。五诊:心悸、胸闷基本消除,以前方6剂。六诊:诸证明显减轻,以前方剂。之后,为了巩固疗效,又以前方变汤剂为丸剂,每次6g,每日分3服,治疗半年。随访半年,一切尚好。
【点评】根据心悸、手足不温辨为寒,再根据苔白腻厚辨为寒饮,因舌质黯淡夹瘀紫辨为瘀血,以此辨为阳虚寒饮夹瘀证。方以桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤温阳散寒,益气化饮;失笑散活血化瘀,加红参补益心气,白术健脾益气,生化气血,茯苓益气渗浊,宁心安神。方药相互为用,以奏其效。
许某,男,43岁,郑州人。有多年风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全病史,近因心悸、心中痞硬加重前来诊治。刻诊:心悸,胸闷,呼吸困难,倦怠乏力,面色无泽,手足不温,口淡不渴,舌质黯淡夹瘀紫,苔白腻厚,脉弱涩。辨为阳虚寒饮夹瘀证,治当温阳化饮,益气化瘀,给予桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤与失笑散合方加味,桂枝10g,生姜10g,大枣12枚,麻黄6g,细辛6g,附子5g,五灵脂12g,蒲黄12g,红参10g,白术10g,茯苓10g,炙甘草6g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:心悸减轻,以前方6剂。三诊:呼吸困难减轻,以前方6剂。四诊:手足转温,以前方6剂。五诊:心悸、胸闷基本消除,以前方6剂。六诊:诸证明显减轻,以前方剂。之后,为了巩固疗效,又以前方变汤剂为丸剂,每次6g,每日分3服,治疗半年。随访半年,一切尚好。
【点评】根据心悸、手足不温辨为寒,再根据苔白腻厚辨为寒饮,因舌质黯淡夹瘀紫辨为瘀血,以此辨为阳虚寒饮夹瘀证。方以桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤温阳散寒,益气化饮;失笑散活血化瘀,加红参补益心气,白术健脾益气,生化气血,茯苓益气渗浊,宁心安神。方药相互为用,以奏其效。
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