我岳母在正月初九被村医误开了降糖药二甲双胍格列本脲片,她之前从未发现血糖高,正月初八,她因感冒咳嗽,我丈哥(大舅哥)带着他,在她们村村医那里输液。村医和我丈哥说,怀疑老人血糖高,让第二天测个空腹血糖。在初九早上,村医用血糖仪给我岳母测了一次空腹血糖,血糖值7.7,按照糖尿病诊断标准,我岳母不具备多饮多食多尿和消瘦的糖尿病典型症状,又是在感冒咳嗽期间,极有可能出现应激性高血糖的情况下测的血糖,村医至少应该在第二天再给她测一次,才有理由怀疑她可能血糖偏高了。

可这个村医水平太差,测了一次,而且血糖只有7.7,他就对我丈哥说,老太太血糖可不低呀!这就是一个误诊。

我丈哥也不懂呀,说那怎么办?村医说,吃降糖药吧。然后就给开了一盒不该开的降糖药二甲双胍格列本脲片。没吃过降糖药的糖尿病人初次服用降糖药,是不能开这个药的。

村医不但开了不该开的药,还开了不该开的量,他告诉我丈哥,让老人一天吃两次,每次吃两片。这个服用量,是二甲双胍格列本脲片的单日最大服用量。我岳母74岁了,这个药的说明书上有说明,高龄糖尿病老人慎用,高龄糖尿病老人,不能按照最大服用量给药。

村医对我岳母不但误诊、误开药,告诉我岳母的服药方法也是错的。

这个药的说明书中有写,这个药要在就餐时服用,要和饭一起吃。为什么要求在就餐时服用。因为这个药,降糖太厉害,不吃饭就吃药,很容易出现低血糖出现危险。

村医是怎么嘱咐我岳母吃药的呢?村医告诉我丈哥说,回去让老人吃饭前,空腹吃这个药。

好吗,误诊糖尿病、误开降糖药、再加上错误的服药指导。

这还有个好吗?

这个药买回家,我岳母在正月初九那天吃了两次,每次两片,一共4片。

在正月初十那天,又吃了两次,每次两片一共4片。

正月初九那天还不显,正月初十晚饭前,吃过了两片这个药后,我丈哥发现她睡着了,给她端的一碗丸子汤,她也没喝。此时,她应该是已经出现低血糖导致的意识模糊了。我丈哥喊醒了她,问她怎么睡着了,汤还喝不喝?

老人醒过来,说不想喝汤了,但最后还是勉强把一碗汤喝了下去。

如果不是喝了这碗汤,我推测,老人当晚极有可能命都没了。

正月十一早上,我丈哥发现她昏迷不醒,急忙打了120,120来时,给她一测血糖,血糖只有1.2。赶紧推了两针50%的高浓度葡萄糖,紧急送进了我们市三院(我们县第一人民医院)的重症监护室。

我岳母起码昏迷了有30个小时,她在正月十二早上9点半左右才恢复意识。

她在重症监护室住了4天,在正月十四晚上17点,转入了普通病房。

老人转入普通病房后,胡言乱语、不认识人,记不住事。不能自主小便,要靠尿管导尿。四肢肌张力差,不能下床行走,两手还不会抓握。吞咽能力极差,喂的小米粥如果稍微稠一点,就咽不下去,馒头要掰碎了,在汤里面泡烂了才能咽肚里一点。

血糖一直偏低。

她入院时,发现有轻微胃溃疡伴胃出血,在入院的第二天,她的胃出血已经止住了。在普通病房内,她每天要输两瓶阿莫西林克拉维酸钾,和两瓶法莫替丁,防治感染和消化道出血。因为她血糖总偏低,每天还要再输一两瓶10%的葡萄糖来补糖。

正月十五,是老人转入普通病房的第二天,下午,我打电话问老人的情况,我媳妇告诉我说,血糖还有些低,老人总是没精神,嗜睡。

上午输完液后,只是没精神瞌睡,下午输完液后,她会显得十分烦躁。看到她抓耳挠腮,感觉烦躁的不行。我媳妇和我丈哥就把管床医生叫过去了。

医生一看心电监护仪,各项指标都正常。就说,这看起来没啥事呀,根本就没采取什么措施。

我岳母烦躁不安的症状一连持续了几十分钟后,人才安静下来,睡了过去。

我一听这个症状,感觉问题挺严重。嗜睡,没精神,那可是少阴证心肾阳虚的典型症状。

心肾阳虚再加上烦躁不安,那是是心肾阳衰的厉害症状。

我赶紧交代我媳妇,让她摸摸老人的手脚凉不凉?我媳妇一摸说,手脚都有些凉。

我说,你们俩晚上一定要看好老太太,看看晚上她血压心率会不会出现异常。

手脚冰凉、烦躁不安、嗜睡,不是啥好现象,我明天就过去。

第二天一大早,七点多钟我就到了医院,到医院一看,老太太无精打采的眯缝着眼,认知功能障碍还很严重,别说我去了,她不认识,即便是我媳妇,她也记不起来名字了。

赶紧把脉,一碰手腕,手腕冰凉。老人左手脉沉细欲绝,右手脉沉细微弱。心肾阳衰,气血俱微无疑。心电监护仪上,血压心率、血氧饱和度都还好,呼吸频率,每分钟只有七八次。

两腿伸蜷还成,两手抓握、伸展的能力还很差。

尤其是右手拇指和食指,一直蜷缩着,不会伸展。

七点半左右,开始喂她吃早饭,她吞咽能力还是差,小米粥稠一点就咽不下去。

当天晚上我回家后赶紧开方。

方子主要是从振奋她沉衰的心肾机能,调动她的气血、祛水饮、改善四肢运动功能、开窍醒脑方面入手。

主要目的是要改善她的认知功能和肢体运动功能。

开方如下:红景天10克,远志6克、石菖蒲10克,茯苓30克,制附片10克,生黄芪30克,党参15克,生白术15克,生白芍15克,生姜30克,桂枝15克,炙甘草10克,当归15克,川芎15克,红枣12个。

先开了5天的,5付药。

这是真武汤、附子汤、桂枝附子汤、当归补血汤、当归芍药散、桂枝甘草汤、黄芪桂枝五物汤、安神定志丸的合方。

当天,我去我们镇上唯一的一家中药店抓药。上午人家去了县城送孩子上学,没法抓药。

到了下午一点钟,药店老板回来了,我才去药店抓了药。

等到药请药店代煎好时,已经是晚上的五点半了。

第二天早上不到9点钟,我就坐车到了医院。到医院前,我考虑老太太要多补益髓海,以改善认知能力,我开的方子中,补益髓海的药太少,尤其没有血肉有情之品,在坐车前,我又跑到药店,给她花了110元,买了两盒左归丸,让她配着汤药一起吃。

这时候,已经是正月十八早上了。

在正月十七,医院已经为老太太去掉了心电监护仪和氧气以及导尿管。

医院每天为她测6次血糖。连续几天,测得的血糖仍然偏低。医院仍然是每天为她上午输两瓶抗感染的,下午输两瓶抗感染的再加一瓶葡萄糖。输液后,她仍然是上午不烦躁,下午总烦躁不安,烦躁不安至少持续几十分钟。

她总出现这个问题,我考虑是由于老太太心肾阳衰,上午,是天地和人身阳气生发最旺盛的时间,她上午输液又少,所以上午输完液后不烦躁,过了中午十二点,天地和人身阳气由盛转衰,而她下午输液又多。心主血脉,心阳虚衰无力运载药液,出现了药物过载,所以下午输液后,她总是会出现烦躁不安的症状。

老太太认知方面还不行,还会时不时忘记我媳妇的名字。我的名字,她也想不起来。她两手的抓握能力虽然比两天前我去看她那次有进步,但抓握能力仍很差,尤其是右手拇指和食指,仍然伸蜷不灵。人仍然无精打采,嗜睡,手脚仍然凉,脉仍然沉细微弱,吞咽能力仍差。

也有值得欣慰的方面,老太太下肢运动功能没怎么受影响,去掉了导尿管后,她已经能下床慢慢走两三分钟了。去了尿管,为她带了尿不湿。她虽然自己不知道解小便,但在我媳妇她们兄妹俩的提醒下,她也能在搀扶下解小便了。并且,当天早上,我去之前,她解了入院八天以来的第一次大便。

我去了没多久,老太太上午的液输完了,我们让她休息了一会,我说,把中药给她热一下,让她喝中药吧。这边温着中药,我说,先让她试着吃中成药左归丸,先给她一丸,看能不能咽下去,左归丸一次要吃90丸左右,如果一丸她能咽下去,再给她逐渐加量试着喂。

我媳妇拿了一丸左归丸,放到了老人嘴里,结果一连喂了她四五口水,那一粒小药丸始终停在她舌头上咽不下去。

我说算了,中成药先不要吃了,先喝汤药吧。

这边我媳妇正给她开始温中药,护士进来给老太太测血糖,测完,护士说,血糖太低了,这刚吃过饭才一个小时,又刚输完液,血糖才3.7。

我赶紧和护士一起去找医生,医生让护士给推了一针高浓度葡萄糖,我们又给她补了点糖水喝,血糖才升到八点多。

我仔细一问,原来是当天早上,兄妹俩想着要给老太太增加些营养,就给她买了一份鸡蛋羹,老太太只吃了半份鸡蛋羹,没有喝粥,也没有吃馒头花卷之类的面食,缺碳水化合物,喝了鸡蛋羹,俩人考虑老太太不渴,也没让她喝糖水。

我叮嘱俩人,一定要给老太太吃面食或粥,补糖水。

然后,开始喝中药。我嘱咐我媳妇她俩,中药一定要给老人喝,一天要喝三次。

因为还要接女儿放学,下午我搭车回了家。

第二天早上,从医院我媳妇那里传来了好消息。老太太认知功能方面,比之前有了明显进步,她已经能记起一些以前的事了。她右手也已经能握住勺子,甚至能拿起来更小的发卡了。只是右手还不灵活,自己还没法拿着勺子或筷子吃饭,还需要人喂。

她血糖还有些偏低,吞咽能力也还不行,下午输液后还烦躁不安,人还有些嗜睡。

我说,药刚喝了一天,已经有了这些进步了,继续喝中药,千万不能停。

正月十九,认知方面继续好转,精神萎靡不振状态消失,下午输液后不再烦躁不安,血糖稳定,走路更稳,两手抓握能力又有进步。

正月二十,认知能力又改善了一点,血糖稳定,精神状态好,输液后不烦躁,走路平稳,

自己已经能够端着碗喝粥了,

今天是正月二十一,上午继续传来好消息,血糖稳定,认知继续好转,能自己端碗喝粥,尤为可喜的是老人的吞咽能力终于恢复了一些。

今天早饭时,她自己用手拿着吃,吃完了一个鸡蛋糕。这在前几天,如果不把蛋糕掰碎了泡开了用水给她送服,她是一口都咽不下去的。

我媳妇很激动,说医生评估过了,说明天就可以出院了。

我说:意料之中。

这确实是在我的意料之中。

我早就怀疑,我岳母血糖总是升不上去,和她心肾阳虚有关系。

下面是我查的一些资料,这些资料,进一步佐证了我的推测。

食物是在小肠中,被消化酶分解成单糖葡萄糖后,再进入人体血液中的。而中医认为,心与小肠相表里。我岳母心阳虚衰,小肠的泌浊升清能力也会相应降低,小肠分解吸收葡萄糖的能力减弱,造成她总是血糖偏低。

而葡糖糖,会和其他小分子溶质一起被肾小球一起滤过到尿液中,但在肾小管中,肾小管会释放一种特定的转运蛋白,这种转运蛋白,会把肾小管中的葡萄糖重新吸收回血液中,避免葡萄糖随尿液排出而流失。肾脏的这个功能,这是人体维持血糖稳定的重要机制。

而当人体由于长时间不进食或其他原因导致血糖低时,肾脏会通过肾皮质细胞,把人体内的氨基酸、乳酸、甘油等转换成葡糖糖,释放进血液中,以维持血糖的稳定。这个过程叫做糖异生

所以,我岳母由于肾阳虚,她的肾脏释放特定转运蛋白的能力转弱,肾小管中的葡萄糖不能被重新吸收近进血液中,也会导致她的血糖总升不上去。

她由于肾阳虚,她血糖低时,肾脏的肾皮质细胞把氨基酸、乳酸、甘油等转换成葡萄糖释放进血液中的糖异生能力也下降了,所以血糖老是偏低。

我岳母喝了三天温补心肾的中药后,之前八九天一直偏低的血糖稳定了下来。

这个结果,也进一步证实了我上面的推论。

忍辱是六度中的第三度,「度」是度过烦恼苦海之意,而「忍辱度」的确也有忍气吞声的意思。比如《遗教经》说︰「能行忍者,乃可名为有力大人。若其不能欢喜忍受恶骂之毒,如饮甘露者,不名入道智慧人也。」

《瑜伽师地论》卷五十七也说︰「云何忍辱?谓由三种行相应知︰一不忿怒,二不报怨,三不怀恶。」另《大智度论》卷六亦云︰「众生种种加恶,心不瞋恚;种种恭敬供养,心不欢喜。……是名生忍。」同书卷十五也有:「忍诸恭敬供养众生,及诸瞋恼淫欲之人,是名生忍。忍其供养恭敬法,及瞋恼、淫欲法,是为法忍。」

在《优婆塞戒经》卷七也另示如下︰忍有两种︰第一是世间忍,就是能忍饥、渴、寒、热、苦、乐;第二是出世间忍,即能忍信、戒、施、闻、智慧、正见无谬,忍佛、法、僧,忍骂詈、挝打、恶口、恶事、贪、瞋、痴等,能忍难忍、难施、难作。

从以上所引经论内容看来,忍辱二字的涵义甚广,有拒受诸乐而接受诸苦之意。无理的侮辱不是一般人所能忍受;拒绝美女美男的投怀送抱,也不是普通人能够做得到的;而信受佛法中的种种法门,更不是一般人所能够办得到的。一般而言,若与自己无关的事,大致能够忍受;若与切身的名利、眷属、男女等相关诸事,那就不容易忍了。

佛法不仅为个人忍,也要为众生忍。到达无诤的程度时,就成了八风吹不动,即对利、衰、毁、誉、称、讥、苦、乐的八种现象,无一不能忍的境界。所以解脱的菩萨称为已得无生法忍。对于内六情的眼耳鼻舌身意等不著,于外六尘的色声香味触法能不受,即称为法忍。如能遇迫害而不瞋,受供养而不喜,既无能受的我,也无使我接受的他,能达如此,则称生忍。此不仅是圣位菩萨的境界,也是修行佛法的目的。能忍就能安己安人、和众共济,所以忍辱是建立和乐人间的最佳準则。

根据这样的标準,好像忍辱就是忍气吞声,一切的冤枉、侮辱、毁谤、打击,都应该全部接受,没有反抗的余地似的。

然事实并非如此!

我们必须注意,如果不是出于智慧的忍辱,很可能造成更大的灾难,因此透过智慧的观照,应当是十分重要的。比如说,风雨水火的袭击,是无法控制的;但是仍可以未雨绸缪,设法避免,来减少伤害、损失。业报是要正面接受它,但也可以经过努力,来改变业报的程度和方式。

所以,若对双方无损并且有益的事物,那是必须接受的;如果对他有益,于己无益,也应考虑接受的;若对双方都是有害而无益,那就需要设法避免或转变它了。例如︰明明知道对方是醉的,疯的、狂人,见人就咬、逢人就杀,就当然要设法制止,因对方已经不幸,切莫让他再制造更多的不幸。但也不可存著「以牙还牙」的报复心态,应是基于慈悲的原则,自己时时加以反省和惭愧忏悔。对于丧失理性的人,应该通过制约、教化等方式和方法,使他们得以恢复正常。这对他们自己本身,以及整个社会,乃至所有的众生,都是有大功德的。#国学知识##生命##正能量[超话]#

#沈星回[超话]#
第一次写文,写的不好各位猎人小姐见谅[哇]
(下)在图片里

(上)
“抱歉,今晚可能比较晚回到家,你先睡吧,宝贝晚安”
沈星回发了信息给你,你叹了口气,沈星回若突然消失,多半临空市的某处流浪体又会消失大半。
可冬天来了,最近真的好冷啊
“…这么冷的被窝一个人怎么睡的着呢…”
从收到短信的那刻,你已经开始思念有沈星回的被窝了
梳洗完后,你躺在你们的床上翻来覆去睡不着,想喝点水,但床头灯开关里床太远了
…平时都是沈星回在手掌上直接亮起来的…
算了,平时想喝水也不是你自己起来倒水…
沈星回不在的时候,你总是不自觉的想到他,加上翻来覆去一直睡不着,又多多少少有点担心他,慢慢的开始有点委屈赌气
“算了,不渴了”
想来想去,也不觉得口渴了,但不知不觉,你慢慢的睡到了他的枕头上
他的枕头果然舒服,怪不得沈星回总能那么快睡着
你心里盘算着下次打猫猫牌赢了话就跟沈星回要他的枕头

爱人的味道总是让人心安,心烦意乱中你不知不觉也是睡着了
半夜里你隐隐约约听到了一些脚步声,走到床边蹲下后安静了一会
你感觉到有人亲了你了一下你的额头
“……沈星回?”你迷迷糊糊叫了一声
“嗯,是我…宝贝我吵到你了吗?”沈星回的声音在你耳边响起
听到他声音的那一刻,你心里其实已经什么都不气了。但是凭着猎人的敏锐,即使睡的迷迷糊糊,你也隐约感觉到一些不对劲
安静的躺了几秒,你终于意识到哪里不对劲了
沈星回会闪,晚归时为了不吵到你,他一般会直接闪到床边
但今天却有脚步声
“你受伤了?”心里的想法直接说了出来,同时你也猛的一下坐了起来,想打开灯看看
…到底受的什么伤,才能让沈星回连闪都用不出来…
你下床打开灯,才发现坐在床边的沈星回穿着的猎人服饰有多处划伤,已经能看到衣底下的伤口
你蹲下望着他,沈星回此刻眼睛半耷拉温柔的望着你,嘴角勾勾笑,眼睛里却盖不住的疲惫
…那是沈小狗一向不想挨你骂就会出现的眼神…
但你现在只有心疼,手想碰他都不知道该往哪个地方放,悬在半空中
“宝贝你说身上脏不能坐到床上,宝贝我记得的…所以我现在坐在地毯上…宝贝能别骂我吗…”
避重就轻沈星回一向是好手,若是平时…再加上他一口一个宝贝,你都可以顺着他的话说
但今天不行
你沉着脸一句话不说,终于在他身上找到能下手的地方,把他慢慢扶到房间里的沙发上
沈星回看你不说话,于是变得乖巧的很,只是他的小狗眼一直盯着你
…平时这招明明很管用的…
“…宝贝…对不起”
“既然说对不起,那沈同事就说说做错了什么吧”你一边阴着脸问他,一边手上轻轻的帮他把腰带解开取下,然后是手套、衣扣
“跟自己的宝贝道歉需要什么理由”沈星回乖乖配合着你脱衣服,又偷偷盯着你说
“不该晚归是错的,不该让宝贝这么冷一个人睡是错的,不该把你吵醒也是错的,不该受伤…让你担心,是最大的错”
当你把他整个上衣脱掉时,发现他的伤口都不深,这才脸色好看些
“还有…我该离开家前,早一些告诉枕头,让它好好照顾好你”沈星回笑着道
! 原来他看到了
“沈星回你是不是觉得你特能打,是不是觉得认个错我就能不生气了”你一下没忍住抬手打在他的胸上
“嘶—不是”不知是不是打到了你没看见的伤口,沈星回吸了一口冷气,但他反握住你的手,两只手都轻轻贴在他的左胸口上
你看到他吃痛,你也不敢将手抽出,看到他身上的伤口,你低着头不想让他看到
“…我才不要你那个破枕头照顾我”当然是等着沈小狗来照顾你,但你还在气头上,没有说出来
“去洗澡吧,洗完帮你上药,早点休息吧”
“…那宝贝,你帮帮我”沈星回不太确定的又问了一句
“…可以吗?”
看着他的眼睛和不着衣服的身体,你已经忘记是今晚第几次妥协了

扶着他慢慢走向浴室,你们的浴室没有浴缸,但淋浴区有张塑料材质的凳子,平时都是用来做……
但今天刚刚好能扶着受伤的沈星回坐着洗浴,他裹好下身浴巾后,你把他扶到凳子上后准备出去帮他拿睡衣,但沈星回以为你还在生气要走,把他一个人丢着洗澡
“别走!……宝贝我够不着沐浴露
你帮帮我,好不好…”
沈星回这个人总是这样,到底是帮他拿下来沐浴露,还是帮他洗…
他倒是从不把决定留给自己做
你还生着气,下定决心转过去准备只帮他开水和拿下来沐浴露就走,而刚走近淋浴区,沈星回拉住你的手,就把你扯住拉坐在他的腿上
以往坐在他腿上,他会抱住你,但今天没有,手垂在身侧,他只是将头轻轻抵住你的肩头,
“…宝贝我错了
我知道你肯定比我想的更担心我,对不起…
我知道我身上脏脏的…所以没有抱着你
你能不能,别叫我沈同事,我不想只做你的同事
…还有,别不理我”


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