《素问病机气宜保命集》



【病机论】第七

论曰:察病机之要理,施品味之性用,然后明病之本焉。故治病不求其本,尤以去深藏土大患。故掉眩收引,膹郁肿胀,诸痛痒疮,皆根于内。夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以知化之变也。《经》言:“盛者泻之,虚者补之,余赐以方士,而方士用之尚未能十全。余欲令要道必行,桴鼓相应,犹拔刺雪污,工巧神圣,可得备闻?”《灵枢经》曰:“刺深而犹可拔,污深而犹可雪。”《庄子》曰雪犹洗也。“岐伯日:’审察病机,无失气宜,此之谓也。黄帝曰:愿闻病机何如?”岐伯曰:“诸风掉眩,皆属于肝”,少虑无怒,“风盛则动”,“肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,“为将军之官,谋虑出馬”,“此为阴中之少阳,通于春气”,其脉弦。王注曰:“肝有二布叶一小叶,如木甲拆之状。”故《经》所谓“其用为动”,乃木之为动。火太过之政亦为动,盖火木之主暴速,所以掉眩也。掉,摇也。眩,昏乱也。旋运皆生风故也,是以风,火皆属阳,阳主动。其为病也,“胃脘当心痛,上下两胁,隔咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆”,里急,緛戾,胁痛呕泄,甚则掉眩巅疾,“两胁下痛引小腹,令人善怒也。虚则目【目巟】【目巟】无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之”。凡病肝风疾者,以热为本,以风为标。故火本不燔,遇风烈乃焰;肝本不甚热,因金衰而旺。肺金不胜心火,木来侮于金,故诸病作矣。其为治也,“燥胜风”。王注曰:“风自木生,燥为金化。风余则制之以燥,肝胜则治以清凉。清凉之气,金之气也。”“木气之下,金气承之”,又曰:“风淫于内,治以辛凉”,“肝欲散,急食辛以散之”,故木主生荣而主春,其性温,故风火则反凉而毁折,是兼金化,制其木也,故风病过急而反中外燥涩,是反兼金化也。故非为金制其木,是甚则如此。

中风偏偏枯者,由心火暴盛,而水衰不能制,则火实克金,全不能平木,则肝木胜,而兼于火热,则卒暴僵仆,凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满,发肥贵膏粱之疾也。故此脏气平则敷和,太过则发生,不及则委和。

诸痛痒苑,皆属于心(静则神明)。“热盛则肿”。“心者,生之本,神之变也。其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气”,其脉钩,其味苦,其色赤,“为君主之官,神明出焉,”此为阳中之阳也。王注曰:“心形如未敷莲花,中有九空,以导引天真之气,神明之宇也。”《经》所谓“其用为躁”,火性躁动,其明于外。热甚火赫,铄石流金,火之极变也。燔焫山川,旋反屋宇,火之灾眚也。故火非同水,水智而火愚,其性暴速。其为病也,当“胸中热,嗌干,右胠满,皮肤痛,寒热咳喘,唾血血泄,鼽衄嚏呕,溺色变,甚则疮痒胕肿,肩、背、臑、缺盆中痛”,疡疹身热,惊惑,恶寒战票,谵妄,悲忘,衄衊,语笑,疮疡血流,狂妄目赤,“胸中痛,胁支满,胁下痛,背膺肩甲间痛,两臂内痛,虚则胸腹大,胁下与腰背相引而痛”。其为治也,以“寒胜热”。王注曰:“小热之气,凉以和之,大热之气,汗以发之,发之不尽,逆制之,制之不尽,求其属以衰之。”又曰:“用水之主,以制阳光。”《经》曰:“气有多少,病有盛衰,治有缓急,方有大小”,此之谓也。是以“热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之”,“心欲软,急食咸以软”。“君火之下,阴精承之”,“火气之下,水气承之”。是故火主暴虐,故燥万物者莫熯乎火,夏月火热极甚,则天气熏蒸,而万物反润,以水出液,林木津流。及体热极而反汗液出,是火极而反兼水化,俗以难辨认是作非,不治已极,反攻王气,是不明标本,但随兼化之虚象妄为其治,反助其病,而害于生命多矣。故此脏平则升明,太过则赫曦,不及则伏明。王注曰:“百端之起,皆自心生。”

诸湿肿满,皆属脾土(味和气化)。“湿胜则濡泄”。脾者,“仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄”,故为仓廪之官,又名谏议之官,五味出焉,“此至阴之类,通于土气”,为“阴中之至阴,脾也”,其脉缓。王注曰:“(脾)形象马蹄,内包胃脘,象土形也。”“其用为化”,兼四气,聚散复形,群品以生,溉灌肝心肺肾,不主于时,寄王四季,《经》所谓“善不可见,惠不可见”也。“其变骤注,其灾霖溃”。其为病也,“附肿,骨痛,阴痹,按之不得,腰脊、头颈痛,时眩,大便难,阴气不用饮,不欲食,咳垂则有血”,积饮痞膈,中满,霍乱吐下,为“善肌肉痿,足不收行”,胁瞋谊吐,泄注下,王注曰:“脾热之生”。“虚则腹满、肠鸣、飡泄、食不化”者,有胃之寒者,有胃之热者。色白澄彻清冷肯属于寒,色黄水赤浑浊皆属于热。故仲景曰“邪热不杀谷”,火性疾速,此之谓也。其为治也,“风胜湿”。湿自土生,风为木化,土余则制之以风,脾盛治之以燥。故湿伤肉,“湿胜则濡泄,甚则水闭胕肿”。王注曰:“湿为水,水盛则肿,水下形肉已消。”又曰:“湿气为淫,皆为肿满,但除其湿,肿满自衰”,“若湿气在上,以苦吐之,湿气在下,以苦泻之,以淡渗之”。治湿之法,不利小便,非其治也。故“湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之”。若湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。“湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之”。“脾苦湿,急食苦以燥之”。又曰:“土气之下,木气承之。”《本草》曰:“燥可去湿,桑白皮、赤小豆之属。”王注曰:“半身以上,湿气有余,火气复郁。”所以明其热能生湿,《经》所谓“风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间”,是亦热之用矣。故土主沉阴云雨而弘静,雨热极甚,则飘骤散落,是反兼风木,制其土也,若脾热甚,土自邕,燥去其湿,以寒除热。脾土气衰,以甘缓之,所以溏泄、积饮、痞膈、肿满、湿热、干涸、消渴,慎不可以温药补之,故积温成热,性之温,乃胜气之药也。故此脏喜新而恶陈,常令滋泽,尤使干涸。土平则备化,太过则敦阜,不及则卑监。
(待续)

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这段时间不少朋友咨询某某产品好不好,连百家号上都有人咨询这样的问题,还是想建议大家在配置保险时千万不要有追产品的思维方式。今天特意写下两个结论观点,分享给同样陷入类似问题的朋友。

第一个结论:单一产品推荐或者单一产品推销,极有可能陷入销售误导。

什么是销售误导?逻辑自洽的推销话术就是一种销售误导。很多人都听过卖梳子给和尚的故事,这在营销领域也是极经典的案例了,包装营销和深挖、创造需求,对吧?很经典,其他领域我可能会说好厉害,感觉抄下来学起来,但是放在保险配置上,我宁愿称之为销售误导。为什么?首先,世界上就完全不存在一个绝对好的保险产品,保险产品本身是没有任何技术壁垒的,就是谁都能写的白纸黑字,只要通过监管部门的审核就能上市,只不过因为每家公司出于股东利益、或者市场战略的原因有不同的取舍,于是才有不同的产品呈现,去迎合、满足某一类人群的需求。
那么,对于客户,所谓好不好、合不合适,则就应当从自己的需求点在哪里,以自己实际家庭理财的需求为导向,而不是纠结在这个产品好还是那个产品好,这无疑就主动陷入到销售误导的陷阱里了。就比如说肚子疼,你不管原因直接研究健胃消食片和月月舒哪个好,那是不是可以说都有些魔怔了呢?就好像买了梳子的和尚,真的送得出去那些头梳吗?开了光的护身饰品才是信众真正需要的不是吗?

由此,我们还可以延伸一个出我第二个结论:在配置养老规划的时候,计算、对比IRR是没有意义的,但某些时候有参考价值。

大家咨询保险代理人或者顾问、配置养老规划的时候,可能都会听到一个词“IRR增长”,曾经是接近3.5%,现在更是因为有了浮动分红开始五花八门,于是大家常常疑问,计算对比IRR有意义吗?我必须说,没有意义,但某些时候有用。

首先,我们得先明白,IRR,全称Internal Rate of Return内部收益率,是资金流入现值总额与资金流出现值总额相等、净现值等于零时的折现率,其实简单说就是特定时间周期下的平均收益率。那要讨论有没有意义,就必须先知道IRR有个前提条件,就是必须在资金的运转效率充分的情况下对比才有价值,也就是获得的每一份收益都能马上继续进入投资。举个最简单的例子:投资100元次年返还112,和投资100元每月获利1元、到期返本,两者总收益是一样的112%,但IRR却是后者高,所以IRR是天使投资人、投资机构投资时的重要考量指标,然而大家不是机构投资人,不过是普通家庭,何来的资金效率充分一说?所以我们说配置养老保险,对比IRR还不如对比总收益来得更有意义。

但是,另一个角度来说也是有参考价值的,因为IRR始终是收益率的一种。IRR越高,实现规划目标的时间成本就越少、或者需要的资金成本就越低,自然我们在规划最终落地阶段也是要适当考量IRR的。不过,实际在保险产品中IRR高低也不过就是年化零点几的差距,反而是我们当下需要什么样的家庭理财规划、产品是否能实现我们规划的方式、产品背后公司的投资实力是否能支撑分红部分等问题才是真正的重点。就比如我们一些朋友很看中所谓“现钱”,也就是流动性,那我总会建议那就分层只留一部分资金放保险,另外的还是放在短期理财产品上;又比如一些朋友非常看中收益,那我也会劝他们别考虑保险了,今天放进去,过两天就会哇哇叫的。所以IRR不是我们首先应该考虑的因素,而是一个有一定意义的附加参考选项,换句话说,就是保险配置,特别是养老金配置,是在用现在的钱规划未来的生活,千万不要和投资混谈、不要和搏杀收益混淆。

弄明白从来没有包治百病的药这个道理,我们就会明白配置保险、甚至于理财规划,都应该以自己实际家庭理财的需求为导向,不要跟风追产品,也不要陷入某些特定的比对里。我以前常说,保险是好东西,但前提是不能因为保险配置就先把家庭经济给毁了,望周知共勉。
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