如果有一天你问及我的过去,我只会说我是
乐观的悲观主义者以前经常听比我年长的人说:“成长的经历会让人越来越安静”我不信我固执的认为只有对生活没有激情与活力的人才会妥协我应该越活越热烈越活越洒脱才对。当时的我好想没有意识到未来成长的很多瞬间我只会对生活的意外手足无措我会亲手搞砸一段关系会错过一场浪漫邂逅,也会看错一些人一些事,前路漫漫我每次都高估自己,期待一个不可能的可能,真蠢。后来我渐渐明白,人终究会被困于不可得之物,被欲望支配。于是我脑海中又浮现了莫言那句话:真正的强大不是对抗,而是允许发生。允许遗憾,愚蠢,丑恶,虚伪,允许付出、没有回报,我们普通人的勇敢,从来不是大无畏。普通人的勇敢是一边害怕,一边向前跨了一步。所以我对自己说:当过去无法改变时,接受就是最好的疗
愈。向前走啊,不要回头。

【中国疾控中心-流感周报(第51周,2023年12月18日-12月24日)简要解说:全国流感阳性率已达到顶峰,但短期内仍需要注意防范;乙型流感比例有所上升】

在最近,流感再次进入高发流行期,流感病毒阳性检测率出现明显上升。本次针对流感病毒的当前流行情况(基于国家疾控中心流感周报)、防范治疗做出简要解说。

在监测流感流行情况时,首先是临床症状层级上,发现是否出现疑似流感的症状(38°C以上发热,并伴有咽痛或咳嗽二者之一),这一类统称为【流感样病例】;但流感样病例未必是流感感染,还可能是其它病毒或支原体、细菌感染等,于是需要进一步从病毒学特征上确认是否为流感病毒感染所致,得出流感样病例里的【流感病毒阳性率】,最终得出当前流感流行情况。

在症状层级的流感样病例(占全体门诊急诊比例)上,北方从前一周的7.5%下降至6.9%,而南方从8.7%上升至8.8%,表现不一(图1、图2分别为北方、南方省份)。但即使北方有所下降这表明总体的流感样病例仍在高位,仍需要关注各类呼吸道疾病的扩散。

而具体病毒层级的监测里,哨点医院流感样病例的【流感病毒阳性率(属于真正的流感病例比例)在过去一周继续上升】,全国总体从47.6%下降到43.7%,其中北方从40.4%下降到35.9%,而南方从55.2%下降至51.7%。这表明当前流感已有达峰值特征;不过当前流感阳性率仍属较高水平,仍需要需要特别防范。

和2023年初以甲型H1N1流感病毒(pdm09,即2009年全球甲流大流行的毒株后裔)流行不同,当前占比最高的是甲型H3N2流感病毒,占全国过去一周流感病毒样本的72.8%(其中北方占62.6%,南方占80.0%),而乙型流感次之,约为25.5%(北方占35.2%,南方占18.7%)较先前明显上升;并有个别甲型H1N1病毒(图3为全国总况;图4为北方样本分型(柱状)和阳性率(折线),图5为相应南方数据)。流感病毒类型数据,有利于在接种流感疫苗时更选择针对性类型。

流感的传播以含病毒的飞沫途径为主,此外被感染的手也会造成传播。

目前已有专门针对流感病毒的成熟特效药。其中较为著名的是奥司他韦(达菲)。它的药理是抑制流感病毒的神经氨酸酶,当药物和病毒结合后,可以阻断流感病毒从细胞释放子代病毒,也就阻断了病毒进一步在体内感染传播。而近些年来,发展了新阻断机制下合成的新一代特效药—玛巴洛沙韦,药理是抑制流感病毒基因组转录所必需的聚合酶,对于部分奥司他韦耐药毒株有更好效果。

不过也可以看出,这两类药都是阻断流感病毒快速复制,所以需要在出现病症后48小时内使用最佳—如果超过这个时间,免疫系统通常已经能有效阻断流感病毒进一步在体内的复制(病毒浓度不再明显上升),此时药物的作用就比较有限了。

【对于大多数人而言,由于流感是自限性疾病,在不使用特效药的条件下,感染一周左右后能自行康复,此时可采用对症治疗,如高热时采用对乙酰氨基酚、布洛芬等控制体温,干咳时采用止咳药;不过若用上述特效药,则能很有效缩短病程】。

【但对于有基础疾病,或免疫系统相对较弱的儿童、老年人等重点人群,特效药对流感避免进一步发展成重症、并发症(如并发细菌性感染肺炎)等的意义很大,能有效降低重症率和病死率,需要及时服用。】

根据目前监测,【最近一周尚未有对这两种机制耐药的流感毒株,表明奥司他韦和玛巴洛沙韦仍然非常有效】。

除了特效药之外,常规的预防,如口罩、正确洗手,避免和流感患者近距离、无防护接触,进行一定的消杀也相当重要;由于流感传染性并非显著偏强,常规防范还是能较有效阻断传播。

此外,接种已有数十年成熟体系的流感疫苗也是重要的防护措施。虽然流感病毒变异较快,但即使出现不同变种,疫苗同样可以在一定程度上防范感染与重症;此外根据当然,这也提醒我们需要更有效监测流感病毒类型和毒株演化,做好未来一段时间病毒类型预报,这样更可以有针对性的疫苗接种-如当前甲型流感病毒占据了全国流感毒株的约90%,因此可以考虑接种更针对甲流的疫苗即可;不过如今,通常的疫苗已为覆盖甲型H1N1/H3N2亚型和乙流Victoria系的三价疫苗,当前国内流行毒株也均为这三项,会有更佳效果。

最近正式进入流感等呼吸道疾病大规模流行期。希望大家能顺利、健康度过。

【本文资料来自:国家疾控中心,2023年第51周流感监测周报】

#甲流#

旅行,是心灵的阅读
阅读,是心灵的旅行
脚步丈量不到的地方
文字可以

《杀死一只知更鸟》
✏️你永远也不可能真正了解一个人,除非你穿上他的鞋子走来走去,站在他的角度考虑问题。
✏️不管别人对你说什么,都不要恼怒。试着用你的头脑去抗争。
✏️勇敢就是,在你还没开始的时候就知道自己注定会输,但依然义无反顾地去做,并且不管发生什么都坚持到底。一个人很少能赢,但也总会有赢的时候。

《每个人都了不起》
✏️我们说消费之苦,归根结底是资本对人的一种控制,是一种自我的沦陷、自我的禁锢。
✏️黑格尔哲学里讲的一种奴隶人格,在比我更高的人面前,我就是奴隶;面对比自己低的人,我就是主人。所以黑格尔说,这种人归根结底是个奴隶。

《一句顶一万句》
✏️话,一旦成了人与人唯一沟通的东西,寻找和孤独便伴随一生。心灵的疲惫和生命的颓废,以及无边无际的茫然和累,便如影随形地产生了。

《我与地坛》
✏️要是有些事我没说,地坛,你别以为是我忘了,我什么也没忘,但是有些事只适合收藏。不能说,也不能想,却又不能忘。它们不能变成语言,它们无法变成语言,一旦变成语言就不再是它们了。它们是一片朦胧的温馨与寂寥,是一片成熟的希望与绝望,它们的领地只有两处:心与坟墓。比如说邮票,有些是用于寄信的,有些仅仅是为了收藏。
✏️晚上朋友们走了,在小台灯幽寂而又喧嚣的光线里,我开始想写点儿什么,那便是我创作欲望最初的萌生。我一时忘记了死。还因为什么?还因为爱情的影子在隐约地晃动。那影子将长久地在我心里晃动,给未来的日子带来幸福也带来痛苦,尤其带来激情,把一个绝望的生命引领出死谷;无论是幸福还是痛苦,都会成为永远的珍藏和神圣的纪念。


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