治咳嗽特效方！国医大师王庆国教授经验公开
国医大师王庆国教授善用经方、不拘时方，对各类内、妇、儿科疾病有丰富的诊疗经验，疗效卓越。
今日分享， 国医大师王庆国教授用金沸草散治疗咳嗽的三则精彩医案，让我们一同共学，提升自我。
1、感冒后咳嗽案
患者，女，57岁，2010年12月28日初诊。患者1个月以前感冒，经输液治疗后发烧已退，但咳嗽迁延未愈。
刻下症：咳嗽，痰黄白相间，流黄涕，晨起汗出，咽喉干燥。舌质暗红，苔中间剥脱，两侧黄腻，脉弦滑。
此为痰热壅肺、气阴耗伤之证，治宜清肺化痰、宣肃止咳，兼以补益气阴。
王教授处方如下：旋覆花10g (包) ，白芍15g，生甘草10g，桔梗10g，杏仁10g，浙贝母10g，桑叶10g，百部10g，鱼腥草20g，茅根20g，芦根20g，煅海蛤壳15g，青黛3g (包) ，全瓜蒌15g，沙参15g，麦冬10g，玉竹15g，桑白皮20g。
5剂。 嘱其药液煎好后频服，1日6次。
二诊：咳嗽大减，咽干好转，仍有白痰，流黄涕，晨起为甚，舌淡红苔白腻。
药已见效，守方续服，上方去麦冬、玉竹，加冬瓜仁12 g。
7剂。日服3次。
三诊：咳嗽基本痊愈，仍稍有黄涕，鼻塞，舌淡红，苔薄黄，脉滑。
为巩固疗效并治其鼻塞流黄涕，王教授调方如下：沙参20g，桑白皮15g，辛夷15g，川芎10g，荆芥8g，防风8g，黄芩10g，鱼腥草30g，白芷5g，芦根20g，白芍15g，连翘10g，蒲公英20g，桔梗10g，浙贝母10g，冬瓜仁15g。7剂。
按语：本案患者咳嗽，咳黄白痰，证属痰热壅肺、气机不利。
舌质红，苔中间剥脱，且咽喉干燥，则提示久咳致肺胃阴虚。舌苔两侧微黄腻、脉弦滑则属肝火犯肺。
故王老师治疗除 用金沸草散中旋覆花、白芍、生甘草等3味主药之外，去辛温之麻黄、半夏、荆芥， 加桔梗、枳壳一升一降，调和气机，恢复肺之宣发肃降功能。
同时 加浙贝母、桑白皮、桑叶、瓜蒌、茅根、芦根、鱼腥草等清解肺热、化痰止咳之品；
沙参、麦冬、玉竹合芍药甘草汤，滋阴增液、润肺生津治其咽喉干涩；
黛蛤散清肝利肺止咳。
王老师治疗咳嗽，若患者病情较急时，一般嘱其1日之内频服3~5次，以充分维持体内药物浓度，临床证实频服止咳疗效明显优于常规1日2次的服法。
药中病机，用方精当，故二诊咳嗽大减，口干好转。
惟其痰量仍多， 故减少滋阴润肺药物，加冬瓜仁以清肺化痰利湿。
三诊时，咳嗽已愈，仍稍有鼻塞流黄涕，故调整处方，以祛风通窍为主，兼以清肺热化痰收功。
2、哮喘案
患者，男，7岁，2010年11月23日初诊。感冒后咳嗽，动则汗出，其后喘证加重，夜间为甚，痰白量多。
食欲不佳，大便可。舌质红，苔薄白腻，脉浮紧。肺部听诊闻及哮鸣音。
王教授处方如下：旋覆花10g (包) ，生甘草10g，白芍10g，桔梗10g，杏仁10g，浙贝母10g，前胡8g，炙麻黄4g，生黄芪15g，焦山楂10g，焦神曲10g，焦麦芽10g，冬瓜仁8g，瓜蒌仁8g，鱼腥草30g，茅根15g，芦根15g，桑白皮10g，甜葶苈子5g。10剂。 嘱其每日少量频服。
二诊：2010年12月3日，咳嗽止，听诊哮鸣音消失，但易汗出，舌质红苔薄白腻，脉弦。
其母亲讲述，刚开始服药时未遵医嘱，每日服药2次，效果不佳， 后改为少量频服，每日服4~6次，效果转佳。
王教授在一诊方基础上，加煅牡蛎10g、炒栀子6g。10剂。
并处以补气建中、疏肝清肺、固表祛风之方，令其制成水丸常服，以调整体质。
方药如下：生黄芪15g，生晒参10g，茯苓15g，炒白术10g，防风6g，炙甘草10g，干姜8g，柴胡6g，白芍10g，枳实8g，杏仁10g，焦山楂10g，焦神曲10g，焦麦芽10g，麦冬10g，桑白皮10g，煅牡蛎15g，黄芩10g，炒栀子8g。
三诊：2011年7月8日，其母亲代诉，服丸药至今，2011年哮喘只发作1次，上个月感冒发烧，喘证又发作，但感冒痊愈后哮喘很快即止， 不似以前之迁延难愈。王教授继续配以丸药嘱其常服，改善体质，以求长效。
按语：本案患者西医诊断为咳嗽变异性哮喘，在当地经中、西医治疗效果不佳，经人介绍来王老师处就诊。
初诊时，王教授以金沸草散加减治疗，因其喘甚，故用炙麻黄宣肺平喘；
加桔梗、杏仁调畅气机、止咳平喘，鱼腥草、茅根、芦根、桑白皮等清肺热止咳。
王教授治疗 咳嗽之因于肺热者，多在金沸草散基础上加用白茅根、芦根、桑白皮、鱼腥草等，且茅根、芦根多用量偏大，成人可用至30g，
盖2药味甘性寒，均能清泄肺胃、生津止渴，药性平和，不伤正气，故可以重用。
且白茅根与桑白皮合用，即是《圣惠方》治疗肺热喘咳之如神汤。
鱼腥草清热解毒、排脓消痈，现代药理研究证实其对多种呼吸道感染性疾病疗效显著。
因其舌苔较腻故加 冬瓜仁、瓜蒌仁化痰宽胸利湿；
喘甚故 加葶苈子泄肺平喘，此亦暗寓葶苈大枣泻肺汤之意。汗出较多，故加生黄芪固表止汗。
因患者为儿童，舌苔腻多提示有食积内停，故加焦三仙消食化积，增强脾胃运化功能以杜绝生痰之源。
患者服汤药后咳嗽暂止，哮喘亦控制，然其体质虚弱，易外感，故王教授疏益气固表之方令其制成丸药。
方中 生黄芪、防风、炒白术为玉屏风散，固表祛风。 生晒参、炒白术、茯苓、炙甘草4味药为四君子汤补气建中，加干姜更有理中汤之意，助玉屏风散实卫固表。
柴胡、枳实、白芍、炙甘草为四逆散，疏肝以助四君健脾。
杏仁降肺气， 桑白皮、黄芩清肺火， 麦冬滋肺阴。
焦三仙消食化积，增强脾胃运化功能。
煅牡蛎固表止汗， 炒栀子清宣郁热。
培元固本，缓缓调理，以为长久之策。
3、咳嗽不愈案
患者，男，44岁，2011年3月25日初诊。
患咳嗽3个月余，迁延不愈，呈阵发加重，咳声重浊，开始时咳吐黄痰， 现咳白沫痰，量多，喉中哮鸣音，舌淡红体胖，苔薄黄腻。
X线片示：双下肺感染不排除。
患者住院期间曾静脉滴注头孢类药物及口服抗生素无效，故转而求诊于中医。
王教授辨 为痰湿壅肺、肺气宣肃失常、气机不利之证，治宜化痰利湿、宣肃肺气、通利气机。
方用金沸草散、止嗽散、三子养亲汤等合方化裁。
处方如下：旋覆花15g，白芍15g，生甘草10g，炙麻黄8g，法半夏15g，荆芥10g，白前10g，杏仁10g，桔梗10g，浙贝母15g，百部15g，冬瓜仁10g，瓜蒌仁10g，生薏苡仁15g，车前子12g，鱼腥草30g，苏子15g，白芥子10g，莱菔子10g。7剂。水煎服，日1剂。
二诊：2011年4月1日，咳嗽大减，痰量减少，呈白沫状，口中发咸， 舌质淡体胖，边有齿印，苔薄黄腻，脉弦滑。
药已见效，王教授于上方去白前10g，加白僵蚕10g。续服7剂。
后患者因他病来诊告知：上方7剂未服完，咳嗽即愈。
按语：本案患者咳嗽痰盛，喉中哮鸣音，痰白沫状，且舌体胖大苔腻，王老师辨证为痰湿壅肺、湿滞中焦。
故除主用发散风寒、降气化痰之金沸草散，清肺化痰之浙贝母、鱼腥草、瓜蒌仁外，更选用冬瓜仁、车前子、薏苡仁等滑利之品化痰利湿，合用三子养亲汤温肺化痰、降气消食。
方药对证，恰中病机，故服完7剂即病愈大半。
二诊时咳减痰存，故减少止咳之品而加化痰散结之白僵蚕，终以收功。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
国医大师王庆国教授善用经方、不拘时方，对各类内、妇、儿科疾病有丰富的诊疗经验，疗效卓越。
今日分享， 国医大师王庆国教授用金沸草散治疗咳嗽的三则精彩医案，让我们一同共学，提升自我。
1、感冒后咳嗽案
患者，女，57岁，2010年12月28日初诊。患者1个月以前感冒，经输液治疗后发烧已退，但咳嗽迁延未愈。
刻下症：咳嗽，痰黄白相间，流黄涕，晨起汗出，咽喉干燥。舌质暗红，苔中间剥脱，两侧黄腻，脉弦滑。
此为痰热壅肺、气阴耗伤之证，治宜清肺化痰、宣肃止咳，兼以补益气阴。
王教授处方如下：旋覆花10g (包) ，白芍15g，生甘草10g，桔梗10g，杏仁10g，浙贝母10g，桑叶10g，百部10g，鱼腥草20g，茅根20g，芦根20g，煅海蛤壳15g，青黛3g (包) ，全瓜蒌15g，沙参15g，麦冬10g，玉竹15g，桑白皮20g。
5剂。 嘱其药液煎好后频服，1日6次。
二诊：咳嗽大减，咽干好转，仍有白痰，流黄涕，晨起为甚，舌淡红苔白腻。
药已见效，守方续服，上方去麦冬、玉竹，加冬瓜仁12 g。
7剂。日服3次。
三诊：咳嗽基本痊愈，仍稍有黄涕，鼻塞，舌淡红，苔薄黄，脉滑。
为巩固疗效并治其鼻塞流黄涕，王教授调方如下：沙参20g，桑白皮15g，辛夷15g，川芎10g，荆芥8g，防风8g，黄芩10g，鱼腥草30g，白芷5g，芦根20g，白芍15g，连翘10g，蒲公英20g，桔梗10g，浙贝母10g，冬瓜仁15g。7剂。
按语：本案患者咳嗽，咳黄白痰，证属痰热壅肺、气机不利。
舌质红，苔中间剥脱，且咽喉干燥，则提示久咳致肺胃阴虚。舌苔两侧微黄腻、脉弦滑则属肝火犯肺。
故王老师治疗除 用金沸草散中旋覆花、白芍、生甘草等3味主药之外，去辛温之麻黄、半夏、荆芥， 加桔梗、枳壳一升一降，调和气机，恢复肺之宣发肃降功能。
同时 加浙贝母、桑白皮、桑叶、瓜蒌、茅根、芦根、鱼腥草等清解肺热、化痰止咳之品；
沙参、麦冬、玉竹合芍药甘草汤，滋阴增液、润肺生津治其咽喉干涩；
黛蛤散清肝利肺止咳。
王老师治疗咳嗽，若患者病情较急时，一般嘱其1日之内频服3~5次，以充分维持体内药物浓度，临床证实频服止咳疗效明显优于常规1日2次的服法。
药中病机，用方精当，故二诊咳嗽大减，口干好转。
惟其痰量仍多， 故减少滋阴润肺药物，加冬瓜仁以清肺化痰利湿。
三诊时，咳嗽已愈，仍稍有鼻塞流黄涕，故调整处方，以祛风通窍为主，兼以清肺热化痰收功。
2、哮喘案
患者，男，7岁，2010年11月23日初诊。感冒后咳嗽，动则汗出，其后喘证加重，夜间为甚，痰白量多。
食欲不佳，大便可。舌质红，苔薄白腻，脉浮紧。肺部听诊闻及哮鸣音。
王教授处方如下：旋覆花10g (包) ，生甘草10g，白芍10g，桔梗10g，杏仁10g，浙贝母10g，前胡8g，炙麻黄4g，生黄芪15g，焦山楂10g，焦神曲10g，焦麦芽10g，冬瓜仁8g，瓜蒌仁8g，鱼腥草30g，茅根15g，芦根15g，桑白皮10g，甜葶苈子5g。10剂。 嘱其每日少量频服。
二诊：2010年12月3日，咳嗽止，听诊哮鸣音消失，但易汗出，舌质红苔薄白腻，脉弦。
其母亲讲述，刚开始服药时未遵医嘱，每日服药2次，效果不佳， 后改为少量频服，每日服4~6次，效果转佳。
王教授在一诊方基础上，加煅牡蛎10g、炒栀子6g。10剂。
并处以补气建中、疏肝清肺、固表祛风之方，令其制成水丸常服，以调整体质。
方药如下：生黄芪15g，生晒参10g，茯苓15g，炒白术10g，防风6g，炙甘草10g，干姜8g，柴胡6g，白芍10g，枳实8g，杏仁10g，焦山楂10g，焦神曲10g，焦麦芽10g，麦冬10g，桑白皮10g，煅牡蛎15g，黄芩10g，炒栀子8g。
三诊：2011年7月8日，其母亲代诉，服丸药至今，2011年哮喘只发作1次，上个月感冒发烧，喘证又发作，但感冒痊愈后哮喘很快即止， 不似以前之迁延难愈。王教授继续配以丸药嘱其常服，改善体质，以求长效。
按语：本案患者西医诊断为咳嗽变异性哮喘，在当地经中、西医治疗效果不佳，经人介绍来王老师处就诊。
初诊时，王教授以金沸草散加减治疗，因其喘甚，故用炙麻黄宣肺平喘；
加桔梗、杏仁调畅气机、止咳平喘，鱼腥草、茅根、芦根、桑白皮等清肺热止咳。
王教授治疗 咳嗽之因于肺热者，多在金沸草散基础上加用白茅根、芦根、桑白皮、鱼腥草等，且茅根、芦根多用量偏大，成人可用至30g，
盖2药味甘性寒，均能清泄肺胃、生津止渴，药性平和，不伤正气，故可以重用。
且白茅根与桑白皮合用，即是《圣惠方》治疗肺热喘咳之如神汤。
鱼腥草清热解毒、排脓消痈，现代药理研究证实其对多种呼吸道感染性疾病疗效显著。
因其舌苔较腻故加 冬瓜仁、瓜蒌仁化痰宽胸利湿；
喘甚故 加葶苈子泄肺平喘，此亦暗寓葶苈大枣泻肺汤之意。汗出较多，故加生黄芪固表止汗。
因患者为儿童，舌苔腻多提示有食积内停，故加焦三仙消食化积，增强脾胃运化功能以杜绝生痰之源。
患者服汤药后咳嗽暂止，哮喘亦控制，然其体质虚弱，易外感，故王教授疏益气固表之方令其制成丸药。
方中 生黄芪、防风、炒白术为玉屏风散，固表祛风。 生晒参、炒白术、茯苓、炙甘草4味药为四君子汤补气建中，加干姜更有理中汤之意，助玉屏风散实卫固表。
柴胡、枳实、白芍、炙甘草为四逆散，疏肝以助四君健脾。
杏仁降肺气， 桑白皮、黄芩清肺火， 麦冬滋肺阴。
焦三仙消食化积，增强脾胃运化功能。
煅牡蛎固表止汗， 炒栀子清宣郁热。
培元固本，缓缓调理，以为长久之策。
3、咳嗽不愈案
患者，男，44岁，2011年3月25日初诊。
患咳嗽3个月余，迁延不愈，呈阵发加重，咳声重浊，开始时咳吐黄痰， 现咳白沫痰，量多，喉中哮鸣音，舌淡红体胖，苔薄黄腻。
X线片示：双下肺感染不排除。
患者住院期间曾静脉滴注头孢类药物及口服抗生素无效，故转而求诊于中医。
王教授辨 为痰湿壅肺、肺气宣肃失常、气机不利之证，治宜化痰利湿、宣肃肺气、通利气机。
方用金沸草散、止嗽散、三子养亲汤等合方化裁。
处方如下：旋覆花15g，白芍15g，生甘草10g，炙麻黄8g，法半夏15g，荆芥10g，白前10g，杏仁10g，桔梗10g，浙贝母15g，百部15g，冬瓜仁10g，瓜蒌仁10g，生薏苡仁15g，车前子12g，鱼腥草30g，苏子15g，白芥子10g，莱菔子10g。7剂。水煎服，日1剂。
二诊：2011年4月1日，咳嗽大减，痰量减少，呈白沫状，口中发咸， 舌质淡体胖，边有齿印，苔薄黄腻，脉弦滑。
药已见效，王教授于上方去白前10g，加白僵蚕10g。续服7剂。
后患者因他病来诊告知：上方7剂未服完，咳嗽即愈。
按语：本案患者咳嗽痰盛，喉中哮鸣音，痰白沫状，且舌体胖大苔腻，王老师辨证为痰湿壅肺、湿滞中焦。
故除主用发散风寒、降气化痰之金沸草散，清肺化痰之浙贝母、鱼腥草、瓜蒌仁外，更选用冬瓜仁、车前子、薏苡仁等滑利之品化痰利湿，合用三子养亲汤温肺化痰、降气消食。
方药对证，恰中病机，故服完7剂即病愈大半。
二诊时咳减痰存，故减少止咳之品而加化痰散结之白僵蚕，终以收功。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
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“春夏养阳、秋冬养阴”
无论是北方还是南方，秋天后天气逐渐干燥。因此不宜再进食过多生冷的水果，宜食滋阴润燥之物。其中生地、沙参、玉竹等都是养阴的佳品；宜进食生地粥，以滋阴润燥。另外，可适当食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠萝、雪梨等滋润的食物以益胃生津。
“燥”是秋季的主气。饮食应[武汉加油]当遵循“少辛多酸”的原则，尽量少吃辣椒、花椒[吃惊]、桂皮、生姜、葱及酒等热性食物，以免[伴我同行]食后上火更加耗伤津液，加重秋燥。
适合秋冬润燥食疗，给自己做给家人做：
??桂圆莲子汤
视饮用人数，取适量桂圆、莲子，加点西洋参和几颗大枣一起煎水喝，有助于补气养阴。
??雪耳鹌鹑蛋糖水
视饮用人数，取适量雪耳泡发好，和鹌鹑蛋一起煮成糖水（加冰糖）吃， 有助于宣肺养阴生津，适用于肺阴虚症口干者。
??石斛粥
取适量石斛，洗净后放入锅中加清水煎煮，取汁去渣与淘好的米同煮成粥喝，有助于缓解脾胃阴虚口干。
??雪耳苹果瘦肉汤
视服用人数，取适量雪耳泡发好，再将去皮核的苹果和适量瘦肉加入一起煮汤喝，有助于清热养肺阴，适用于肺阴虚口干者。
??枸杞粥/茶
视服用人数，在煮粥时放入10~30克枸杞与米一同煮；或取枸杞10克左右泡水喝，或是在睡前嚼服几颗枸杞，有助缓解口干。
??沙参百合[蜘蛛侠]麦冬茶
视服用人数，取适量沙参、百合、麦冬煮糖水（加冰糖）喝，可加鹌鹑蛋，有助于宣肺养阴生津。
“春夏养阳、秋冬养阴”
无论是北方还是南方，秋天后天气逐渐干燥。因此不宜再进食过多生冷的水果，宜食滋阴润燥之物。其中生地、沙参、玉竹等都是养阴的佳品；宜进食生地粥，以滋阴润燥。另外，可适当食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠萝、雪梨等滋润的食物以益胃生津。
“燥”是秋季的主气。饮食应[武汉加油]当遵循“少辛多酸”的原则，尽量少吃辣椒、花椒[吃惊]、桂皮、生姜、葱及酒等热性食物，以免[伴我同行]食后上火更加耗伤津液，加重秋燥。
适合秋冬润燥食疗，给自己做给家人做：
??桂圆莲子汤
视饮用人数，取适量桂圆、莲子，加点西洋参和几颗大枣一起煎水喝，有助于补气养阴。
??雪耳鹌鹑蛋糖水
视饮用人数，取适量雪耳泡发好，和鹌鹑蛋一起煮成糖水（加冰糖）吃， 有助于宣肺养阴生津，适用于肺阴虚症口干者。
??石斛粥
取适量石斛，洗净后放入锅中加清水煎煮，取汁去渣与淘好的米同煮成粥喝，有助于缓解脾胃阴虚口干。
??雪耳苹果瘦肉汤
视服用人数，取适量雪耳泡发好，再将去皮核的苹果和适量瘦肉加入一起煮汤喝，有助于清热养肺阴，适用于肺阴虚口干者。
??枸杞粥/茶
视服用人数，在煮粥时放入10~30克枸杞与米一同煮；或取枸杞10克左右泡水喝，或是在睡前嚼服几颗枸杞，有助缓解口干。
??沙参百合[蜘蛛侠]麦冬茶
视服用人数，取适量沙参、百合、麦冬煮糖水（加冰糖）喝，可加鹌鹑蛋，有助于宣肺养阴生津。
23.12.5✘刚才下楼去小区内的那颗苦橙树下的麦冬丛中找了七个苦橙果，计划今天开始每天吃一个试试，看看这苦橙子能否真的可以解决自己的干咳现象的。
想起来前天那个过路的告诉我“要两三年的才有效果的”话了，也想起来2014年用代代果治好了久咳不愈的咳痰的事了。那代代果也是可以多年长在树上的，当然是年份越久治病效果最佳的。现在在观察脸盆中的七个苦橙子，从颜色角度看，有四个是橙色深一点的，另三个的颜色就淡一点的；从个头大小看，有三个个头比较大，另外四个就小一点的。我这样分析的，颜色深一点和个头大一点的就不是当年生的，所以我就先吃颜色深而且个头大的，三四天之后的星期天吧，反正应该是休息在家的，再过去树下看看，有没有从树上新掉下来的，有的话就捡地上的，如果没有从树上掉下来的，我就学猴子爬上树去挑选个头大一点的摘七个下来吧。
本次试试用苦橙子来治疗自己的干咳现象，就用三个星期作为一个疗程吧，三个星期之后如果还不见明显的效果，那就暂停了。当然，如果两三个星期把自己的干咳现象解决了，也就没必要再吃了。
本次试验的结果，我会及时写出来的。
想起来前天那个过路的告诉我“要两三年的才有效果的”话了，也想起来2014年用代代果治好了久咳不愈的咳痰的事了。那代代果也是可以多年长在树上的，当然是年份越久治病效果最佳的。现在在观察脸盆中的七个苦橙子，从颜色角度看，有四个是橙色深一点的，另三个的颜色就淡一点的；从个头大小看，有三个个头比较大，另外四个就小一点的。我这样分析的，颜色深一点和个头大一点的就不是当年生的，所以我就先吃颜色深而且个头大的，三四天之后的星期天吧，反正应该是休息在家的，再过去树下看看，有没有从树上新掉下来的，有的话就捡地上的，如果没有从树上掉下来的，我就学猴子爬上树去挑选个头大一点的摘七个下来吧。
本次试试用苦橙子来治疗自己的干咳现象，就用三个星期作为一个疗程吧，三个星期之后如果还不见明显的效果，那就暂停了。当然，如果两三个星期把自己的干咳现象解决了，也就没必要再吃了。
本次试验的结果，我会及时写出来的。
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