辛选”CEO删除所有作品！

 “辛选”ceo管倩今天把所有发过的作品都删除了！大概率是受到了“猫、达”撕b节奏的影响。新发的作品配文写道：如果善良是错，我选择一错再错～依然希望你们都能被世界温柔对待～沉默只是为了更好的保护她们，喧嚣之上，又解决了什么呢？我心向阳，无畏寒凉 勿猜 勿扰 勿战 祝安好～北京很冷 ，但家很暖

互动有奖｜70%的卵巢癌都有这些软肋！

一、高浆家主的一些“小秘密”

高浆液性卵巢癌起源于输卵管型上皮，最常发生在输卵管伞。而且研究认为有40%-50%的高级别浆液性癌存在BRCA1和BRCA2的突变或去甲基化，并且有95%的病例有TP53突变。而这位家主就是因为掌握着这两种突变和不稳定，来发展癌细胞大军，让“出现错误的细胞”无法凋亡，聚集起来发展成了肿瘤。
大约80%患者在发现时已经表现为III或IV期的疾病，90%以上的患者会出现血清CA125升高（>35单位/ml）。而且超过95%患者就诊时，病灶已经向卵巢外转移进发了，5年中位生存率介于15%-55%之间。
这时有许多姐妹会好奇，低浆卵巢癌和它有什么关系？
其实它们是远方表兄弟，无论是发病机制、治疗、预后都不相同，而且低浆表弟比这位高浆表哥要善良许多，在之后的系列中甄甄也会解码这位低浆表弟的信息

二、如何抵抗“高浆军团”的进攻？

1、手术
分为开腹手术和微创手术，但目前的主要术式还是开腹手术，这能帮助我们尽可能的探及病灶所在之处，尽可能不漏下任何一处病灶。切下来的病灶要快速术中冰冻切片并进行病理学检查，如果是恶性肿瘤，那么要继续做全子宫和另一侧附件的切除。术中还要切除大网膜、腹主动脉旁淋巴结，阻止癌细胞到处扩散

2、化疗
初始治疗常用的化疗方案是紫杉醇联合卡铂，或是再联合贝伐珠单抗。但高浆液性卵巢癌的复发率也很高，分为铂敏感复发和铂耐药复发
铂敏感复发（末次化疗结束≥6个月）的化疗方案仍以铂药为基础，再联合紫杉醇、吉西他滨、脂体多柔比星等药物联合治疗。铂耐药复发（末次化疗后<6个月），此时以非铂类药物为主，如环磷酰胺联合贝伐珠单抗、多烯紫杉醇、依托泊苷、吉西他滨、卡培他滨等

3、维持治疗
化疗达到完全缓解或部分缓解后，若是存在BRCA1/2阳性或者HRD阳性的Ⅱ～Ⅳ期的患者还可以使用parp抑制剂进行维持治疗。
而没有突变的患者也不要害怕，DUO-O研究对患者使用含铂化疗+贝伐珠单抗+度伐利尤单抗诱导治疗后，再接受贝伐珠单抗+度伐利尤单抗+奥拉帕利维持治疗的方案，能将疾病进展/死亡风险降低37%，其中位无进展生存期也达到了（PFS）24.2个月，能为不突变的患者实现提高生存质量的目标。

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