#倪海厦经验方[超话]##微博健康公开课##倪海厦经验方##亿点曝光计划#
关于风湿，你知道多少？
太阳病，关节疼痛厉害，脉象沉细的，这叫湿痹，湿痹的症候表现，多有小便不通畅，大便溏泄。
久患湿病的人，出现周身疼痛、发热、肌肤发黄、色如烟熏的，这是湿邪久郁化热、湿热郁遏之候。
久患湿病的人，出现头部出汗，背部强硬不舒，形寒怕冷，想要盖被或烤火取暖，这是寒湿郁于肌表，卫阳被遏之证，治当温阳化湿解表，不可攻下。如果误用攻下，势必损伤正气，导致阳气下陷、湿阻于中，出现呃逆、胸闷、小便不通畅、口渴不能饮、舌上生苔等证。
久患湿病的人，如果误用攻下，出现额上出汗、微微气喘、小便通利的，是阴竭于下、阳脱于上，病情险恶；如果出现腹泻不停止的，为脾阳衰竭，也属危候。
问：风湿之邪相合，引起周身疼痛，依照治疗法则，应当发汗驱邪，汗出邪散则病可痊愈。但正遇到天阴下雨不止，医生说可以发汗，发了汗病却不愈，这是什么原因呢?答：这是因为发汗太过，汗出很多，这样只驱除了风邪，而湿邪仍然存在，所以没有痊愈。倘若用发汗法治疗风湿病，只宜让病人微微出汗，这样风邪和湿邪才能同时解除。
久患湿病的人，出现身体疼痛、发热、面色发黄、气喘、头痛、鼻塞、心烦不安，如果病人脉象大，饮食正常的，这是胃肠调和无病，湿热郁滞在上所致，所以鼻塞。在治疗上，可用药塞入鼻孔里，就可痊愈。
病人周身疼痛，发热，午后增剧的，这叫风湿。风湿的成因，是汗出后感受风邪，或长期贪凉取冷所致。
关于风湿，你知道多少？
太阳病，关节疼痛厉害，脉象沉细的，这叫湿痹，湿痹的症候表现，多有小便不通畅，大便溏泄。
久患湿病的人，出现周身疼痛、发热、肌肤发黄、色如烟熏的，这是湿邪久郁化热、湿热郁遏之候。
久患湿病的人，出现头部出汗，背部强硬不舒，形寒怕冷，想要盖被或烤火取暖，这是寒湿郁于肌表，卫阳被遏之证，治当温阳化湿解表，不可攻下。如果误用攻下，势必损伤正气，导致阳气下陷、湿阻于中，出现呃逆、胸闷、小便不通畅、口渴不能饮、舌上生苔等证。
久患湿病的人，如果误用攻下，出现额上出汗、微微气喘、小便通利的，是阴竭于下、阳脱于上，病情险恶；如果出现腹泻不停止的，为脾阳衰竭，也属危候。
问：风湿之邪相合，引起周身疼痛，依照治疗法则，应当发汗驱邪，汗出邪散则病可痊愈。但正遇到天阴下雨不止，医生说可以发汗，发了汗病却不愈，这是什么原因呢?答：这是因为发汗太过，汗出很多，这样只驱除了风邪，而湿邪仍然存在，所以没有痊愈。倘若用发汗法治疗风湿病，只宜让病人微微出汗，这样风邪和湿邪才能同时解除。
久患湿病的人，出现身体疼痛、发热、面色发黄、气喘、头痛、鼻塞、心烦不安，如果病人脉象大，饮食正常的，这是胃肠调和无病，湿热郁滞在上所致，所以鼻塞。在治疗上，可用药塞入鼻孔里，就可痊愈。
病人周身疼痛，发热，午后增剧的，这叫风湿。风湿的成因，是汗出后感受风邪，或长期贪凉取冷所致。
420 "拉帕替尼/泰立沙(LAPATINIB)联合卡培他滨治疗乳腺癌疗效怎么样？
乳腺癌的HER2靶向治疗，现在可以划出两派：一派是以曲妥珠单抗和帕妥珠单抗为代表的大分子单克隆抗体，另外一派，则是小分子的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）药物，比如拉帕替尼（lapatinib）、阿法替尼（afatinib）等等。联合卡培他滨治疗乳腺癌怎么样？
无论对照组是卡培他滨单药还是卡培他滨联合拉帕替尼，吡咯替尼联合卡培他滨都取得显著更优的数据，无病生存期显著延长，PFS的HR值也非常低。II期研究和PHENIX入组的患者类型混杂，既纳入曲妥珠单抗原发耐药的，也有继发耐药者，既有二线治疗的患者，也包括从未接受晚期一线抗HER2治疗的患者。在两项研究中，吡咯替尼相对于对照组都有绝对优势。我现在非常期待头对头比较吡咯替尼+卡培他滨和拉帕替尼+卡培他滨的III期研究，我相信会是阳性结果。
拉帕替尼的临床推荐剂量为1 250 mg，每日1次，第1～21天服用，与卡培他宾2 000 mg/d，第1～14天分2次服联用。拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用。饭前1 h或饭后2 h后服用。如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。妊娠级别D，孕妇禁用。是否通过乳汁分泌尚不清楚，哺乳期妇女应停止授乳。老年人用药与年轻患者未发现有明显差异。未对肾脏严重损害及透析患者做过临床试验，中重度肝损害的患者应酌减剂量。
拉帕替尼是针对HER-1/HER-2酪氨酸激酶抑制剂,继曲妥珠单抗后的第2个乳腺癌分子靶向新药,针对HER-1/HER-2酪氨酸激酶抑制剂，临床试验显示对过度表达Her2的复发或顽固性炎症性乳癌有效，对乳癌脑转移亦有效。目前，拉帕替尼已获批联合卡培他滨用于治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌患者。如有需要" 印孟常用药物系列：找我V（kk600166）
乳腺癌的HER2靶向治疗，现在可以划出两派：一派是以曲妥珠单抗和帕妥珠单抗为代表的大分子单克隆抗体，另外一派，则是小分子的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）药物，比如拉帕替尼（lapatinib）、阿法替尼（afatinib）等等。联合卡培他滨治疗乳腺癌怎么样？
无论对照组是卡培他滨单药还是卡培他滨联合拉帕替尼，吡咯替尼联合卡培他滨都取得显著更优的数据，无病生存期显著延长，PFS的HR值也非常低。II期研究和PHENIX入组的患者类型混杂，既纳入曲妥珠单抗原发耐药的，也有继发耐药者，既有二线治疗的患者，也包括从未接受晚期一线抗HER2治疗的患者。在两项研究中，吡咯替尼相对于对照组都有绝对优势。我现在非常期待头对头比较吡咯替尼+卡培他滨和拉帕替尼+卡培他滨的III期研究，我相信会是阳性结果。
拉帕替尼的临床推荐剂量为1 250 mg，每日1次，第1～21天服用，与卡培他宾2 000 mg/d，第1～14天分2次服联用。拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用。饭前1 h或饭后2 h后服用。如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。妊娠级别D，孕妇禁用。是否通过乳汁分泌尚不清楚，哺乳期妇女应停止授乳。老年人用药与年轻患者未发现有明显差异。未对肾脏严重损害及透析患者做过临床试验，中重度肝损害的患者应酌减剂量。
拉帕替尼是针对HER-1/HER-2酪氨酸激酶抑制剂,继曲妥珠单抗后的第2个乳腺癌分子靶向新药,针对HER-1/HER-2酪氨酸激酶抑制剂，临床试验显示对过度表达Her2的复发或顽固性炎症性乳癌有效，对乳癌脑转移亦有效。目前，拉帕替尼已获批联合卡培他滨用于治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌患者。如有需要" 印孟常用药物系列：找我V（kk600166）
【燕阳摘要】【眉目舒展，顺问冬安】
1.人生是一场永不落幕的演出，我们每一个人都是演员，只不过，有的人顺从自己，有的人取悦观众。—《有些路，只能一个人走》
2.你忙于交际、疲于应付，鸡同鸭讲的尴尬无处不在，你根本不是在向上社交，而是无谓地蹉跎光阴。—李小墨《请停止无效社交》
3.别人说的话，并不是每句都要听，对于嘲笑与诋毁，背后嚼舌根，或是等着看你笑话的人，让他们说，你只管跑，他们开心就好，你不辜负自己，反正那些人一辈子也不会明白，你翻山越岭看到的风景。—张皓宸
4.生活的刁难，并不是要你变得气急败坏，而是要你变得更加从容。—谷米《人间几度》
5.未来是一片迷雾，令人胆怯，但不妨走下去，看看命运给我们准备了什么。—保拉·麦克莱恩《绕日飞行》
6.生活经常是一种匆忙的追求，恬静和安逸是暂时的，是对匆忙追求的一种报答。因为短暂，所以美好，所以值得。—王蒙
7.生命是复杂的、内在的，是一个需要选择的过程，是一个不断探索的过程。这就是人的自由的体现，是生命价值的彰显，在这个过程中你会体会到自己非常深厚的创造力，感受到自己的力量。—梁永安《每个人都了不起》
8.人们总是把幸福解读为：“有”有房，有车，有钱，有权，但幸福其实是“无”，无忧，无虑，无病，无灾。“有”多半是给别人看的，“无”才是你自己的。—稻盛和夫
9.睁眼就醒，情绪稳定，有人可想念，为很具体的事情努力，就已经是很好的一天了。 — 丁丁张
#燕阳摘要##燕阳那方##读书笔记#
1.人生是一场永不落幕的演出，我们每一个人都是演员，只不过，有的人顺从自己，有的人取悦观众。—《有些路，只能一个人走》
2.你忙于交际、疲于应付，鸡同鸭讲的尴尬无处不在，你根本不是在向上社交，而是无谓地蹉跎光阴。—李小墨《请停止无效社交》
3.别人说的话，并不是每句都要听，对于嘲笑与诋毁，背后嚼舌根，或是等着看你笑话的人，让他们说，你只管跑，他们开心就好，你不辜负自己，反正那些人一辈子也不会明白，你翻山越岭看到的风景。—张皓宸
4.生活的刁难，并不是要你变得气急败坏，而是要你变得更加从容。—谷米《人间几度》
5.未来是一片迷雾，令人胆怯，但不妨走下去，看看命运给我们准备了什么。—保拉·麦克莱恩《绕日飞行》
6.生活经常是一种匆忙的追求，恬静和安逸是暂时的，是对匆忙追求的一种报答。因为短暂，所以美好，所以值得。—王蒙
7.生命是复杂的、内在的，是一个需要选择的过程，是一个不断探索的过程。这就是人的自由的体现，是生命价值的彰显，在这个过程中你会体会到自己非常深厚的创造力，感受到自己的力量。—梁永安《每个人都了不起》
8.人们总是把幸福解读为：“有”有房，有车，有钱，有权，但幸福其实是“无”，无忧，无虑，无病，无灾。“有”多半是给别人看的，“无”才是你自己的。—稻盛和夫
9.睁眼就醒，情绪稳定，有人可想念，为很具体的事情努力，就已经是很好的一天了。 — 丁丁张
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