#为什么过量摄入甜食会影响视力#

吃糖、吃甜食,并不会导致健康儿童的眼睛健康,也不会导致近视。


通过饮食摄入的糖和甜食,虽然暂时导致我们的血糖水平升高,但是健康人群,包括健康儿童,可以迅速分泌胰岛素来降低血糖。胰岛素帮助血液中的糖进入肝脏、肌肉和脂肪组织,储备起来待用,这样血液中的糖就恢复到正常水平了。对于健康人群来说,频繁吃糖和甜食的常见负面影响就是肥胖和蛀牙。即便对于血糖失控的糖尿病患者来说,高血糖也不一定让他们变为近视眼,甚至还可以让他们变为远视。

一、糖尿病患者为什么眼睛不好?

您可能有所耳闻:糖尿病导致视力下降甚至失明、眼底出血、频繁接受眼科手术、医疗费用惊人等。的确,糖尿病的并发症非常棘手。糖尿病引起全身的小动脉和毛细血管病变,除了心脏的冠状动脉缺血、心肌梗死,肾脏的肾功能衰竭、尿毒症,大脑的脑梗死,眼睛也逃不掉高血糖的损害。

在糖尿病的高血糖刺激下,视网膜的毛细血管纷纷闭塞。视网膜失去了供血,自身的耗氧量又很大,因此处于缺氧状态,于是不停地生长出许多新生血管。因为视网膜还是希望这些新生的血管可以给它供氧。可惜这些新生血管不成熟,很容易就自发破裂、出血,然后变为僵硬干枯的纤维条索,把柔弱的视网膜拽出大大小小的洞,视网膜逐渐变成破抹布。

上述病变都是导致糖尿病患者视力下降、反复手术的原因。简单地说,高血糖只是糖尿病视网膜病变的导火索,后续病情的反复和加重则是由于眼睛内部各种生长因子失衡导致的炎症风暴。这就是为什么糖尿病患者的视网膜病变一旦启动,即便严格控制血糖,病变仍然在进展,或缓慢或迅速。

二、 歪曲眼科鼻祖的假说

眼科鼻祖、苏格兰眼科医生Stewart Duke-Elder老先生(1898 -1978)在1925年发现:人眼在高血糖时,眼睛的屈光力减小,向近视的方向变化(myopic shift);而血糖恢复后,眼睛的屈光力增加,向远视的方向变化(hyperopic shift)。

老爷子提出一个假说:人眼晶状体的屈光力会随着血液的渗透压变化。他对眼科学界的贡献类似于开天辟地的盘古,连续编写了七版的眼科教科书和十五版的系统眼科学。

于是,他的假说被徒子徒孙们传播下来。我读医学院时,老师也这么介绍过。世人的口头传播和朋友圈不懂装懂改编,歪曲了老爷子的理念,把一个“假说”,简化为:吃糖吃甜食容易近视。

随着21世纪的科技进步,我们可以用很多仪器去精密测量眼球内部的显微结构了。于是,世界各地的眼科医生们开始验证Duke-Elder老先生的假说:找来糖尿病患者,在高血糖时,测量角膜和晶状体的屈光力、形状,测量眼球的长度等;然后降血糖,再重复一遍上述检测步骤。然后呢?根据发表的文章,结论不一,南辕北辙。简而言之就是,我们眼科医生也没有得到定论,也没有达成共识。医学是严谨的学科,所有的假说必须经过大规模双盲对照临床试验的验证才能称之为定论,这需要时间。

三、高血糖可以让眼睛变近视,也可以让眼睛变远视

有10.9%[1]糖尿病患者在血糖升高时,即使不需要血糖仪的检测,也可以自己感知到视物模糊。但这种视物模糊并不一定意味着眼球屈光力的改变,也可以是由高阶像差增加导致[1],或是由于视网膜神经细胞、视神经的电生理活动受影响。

高血糖不只可以让眼睛变近视,也可以让眼睛变远视。例如,2009年来自荷兰的一项研究[1]发现,在血糖一过性升高时,有的糖尿病患者表现为屈光力增加(变远视),有的表现为屈光力减小(变近视),并没有发现他们的角膜和晶状体形状有任何变化,也没有发现血糖水平和眼球解剖参数有任何相关性。

其实,大部分糖尿病患者不会因为一过性高血糖而发生屈光力改变。2006年中国台湾的一项研究发现[2], 33%糖尿病患者在一过性高血糖时表现远视,其余67%没有任何屈光变化。这个研究也没有发现高血糖影响眼球解剖参数的证据。

四、1型糖尿病儿童的近视患病率并不增高

2015年发表的一项新加坡临床研究[3],统计了146名1型糖尿病儿童(平均年龄12.5 ± 3.6岁),结果发现:10岁以下的1型糖尿病儿童近视患病率略高于同龄健康儿童(无法采纳该结论,因为该年龄组的样本量过小),但10岁以后的近视患病率就与同龄健康儿童没有差别了。该研究认为1型糖尿病儿童的近视与他们父母近视有关,与环境因素和血糖控制不佳无关。

这个研究说明,即便是1型糖尿病儿童,是否近视也是由来自父母的近视基因决定的,即便他们无法像健康人群那样拥有平稳的血糖水平,也不会因此更容易近视。所以说,我们健康人群,即便天天吃甜食、喝甜饮料,也有充足的胰岛素可以帮助我们维持血糖平稳,就更不存在容易近视的可能性了。

五、近视人群不容易得糖尿病视网膜病变

在文章最开始,看到糖尿病会导致失明,您一定吓了一跳吧?如果您刚好是近视眼,就可以松一小口气了。循证医学研究发现[4],相比正视眼,近视(OR 0.80)和长眼轴(OR 0.79)可以显著降低糖尿病视网膜病变的患病风险。眼轴每长1毫米,糖尿病视网膜病变的患病风险降低30%。也就是说,近视人群,即便得了糖尿病,发展为糖尿病视网膜病变的风险更低,失明的可能性就降低了,因为长眼轴对糖尿病视网膜病变具有保护作用。硬币都有两面,凡事都有利弊。

【最后结论】

☞健康人群吃糖吃甜食不会影响眼睛健康,因为我们有正常的胰岛素分泌来维持血糖平稳。

☞即使是糖尿病患者,也不一定因为一过性高血糖而变为远视眼或近视眼。但是,大约1/10的糖尿病患者会因为急性高血糖而出现视物模糊,这种现象的原因不明,眼科医生们还在研究。

☞健康儿童不会因为吃糖吃甜食而增加近视的患病风险,没有临床证据支持,从科学逻辑上也说不通。即便是血糖高的1型糖尿病儿童也没有出现近视率增加。

☞对于糖尿病患者来说,近视反而是好事,可以降低糖尿病视网膜病变的风险。

【参考文献】
1. Acta Ophthalmol. 2009 Mar;87(2):176-82.Measuring the refractive properties of the diabetic eye during blurred visionand hyperglycaemia using aberrometry and Scheimpflug imaging.
2. Eur J Ophthalmol. 2006Sep-Oct;16(5):663-6. Sweet hyperopia: refractive changes in acutehyperglycemia.
3. Singapore Med J. 2015 Aug;56(8):450-4.Myopia in young patients with type 1 diabetes mellitus.
4. Diabetes Res Clin Pract. 2016Jan;111:1-9. Myopia and diabetic retinopathy: A systematic review andmeta-analysis.

任何一个地方,只要人少,体验感就拉满。早上带花卷去了家附近的公园,绝了,超大的公园只有我们一家三口。如果是在郑州,这种规模的公园已经长满了人了。老家的人真幸福。

中午吃席去了,第一次带花卷吃席,本来觉得人多不想带她去,但是想到让我爸带她的话,我更不放心[拜拜][拜拜]我爸今早又提出言论:带孩子要给她养成规律,比如早上11点再给吃饭,别老给她吃饭。我说:她饿了就得吃,她拉屎都不按照点儿,你让她吃饭得按照时间点儿来。她自己饿了就要吃,我们该喝奶粉的时候喝奶粉,其他时间要吃零食。你这军事化管理呢,还到点儿了再放饭!
真的,我和我弟能长大,我爸应该完全没带过我俩。他根本啥都不懂。让一岁多的宝宝到点儿了在吃饭。

给花卷带了她自己的碗和勺子,主打一个端着空碗去吃饭。本来有点不好意思。结果发现同桌吃饭的两岁半小朋友也拿出了他的碗,他妈还给他带了俩碗,一个吃固体食物,一个喝汤。我顿时丢掉了我的不好意思哈哈。原来有宝宝的都这样啊……

“不可思议” ,在北京,63岁的陈女士老公患了肺癌,她却在短短10个月的时间,花了540余万做了370多个美容项目,其中有个项目一次性就花费70万元。网友们不淡定了。

原来,这个陈女士今年已经63岁了,她的丈夫2019年查出肺癌症,就把房子卖了,想用卖房子用来做手术的。

三年前,她在一家美容院做了一个眼线手术,前不久,一工作人员又主动联系她,邀请她参加免费美容项目。她做了几个免费项目后,又开始做其他护理,随后又瞒着家人花光积蓄做了这些项目,现在陈女士泣不成声,感觉对不起孩子和老公。

陈女士哭着说,我平时都舍不得花钱的, 我老了老了对不起儿子和老公,原本对方已经同意退款了,但是签署的和解协议是时对方玩起了失踪。我现在si的心都有,现在陈女士非常后悔。

看到这一幕,网友们也是议论纷纷了,有网友说,十个月的时间,钱一直在美容消费。不是一时冲动。家里守着一个患癌症的老伴,不陪伴,光想着自己美,其心可诛。

有网友说,医美这个行业真的应该好好查一下,商家套路太多坑惨普通百姓。

看到这一幕,真的是不可思议,你爱人19年已经查出生病了,然后卖了房子,而你呢,却把钱挥霍一空?现在知道才这是老伴的救命钱了?现在哭哭啼啼干嘛?这是被家人子女知道后瞒不下去了,被骂了被批了,才害怕得哭哭啼啼的吧!

指望美容院退钱,虽说这些美容院确实可恶,但这位女士更没心,别说一大把年纪了,就是年轻点的,知道家里有个病人也不敢踏进美容院吧 ,不进美容院,又怎会被一步步地下套呢?

60多岁的人了,还想跟18的相比吗?钱再多也是没用的。你的本质是回不到18的。十个月时间,消费好几百万,一看就不是盲目的消费。

成年人,要为自己的行为负责任。可怜的是她的老伴,怎么和这种人过了一辈子。

现在美容院都是以免费吸引你 ,然后你不知道情况下推荐你做一些项目,然后要钱 ,老人记不清 事后告诉你说和你提前说过了呀要收费呀什么...这些都是坑。

爱美之心,人皆有之,女人谁不想打扮的漂漂亮亮的,谁不想让自己变得年轻?但是一定要自己的能力范围之内,特别是家里还有一个患病的老公 ,怎么还有闲心去做美容呢?

在这里次提醒广大消费者,美容消费一定要理性,特别是遇到那些免费的项目时,一定要睁开火眼金睛,记住一句话,贪小便宜吃大亏。

卖房治病的钱,拿去美容,真的是不可思议啊!

你们对这件事情又怎么看?#公益救援在行动# ​​​


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