六君子汤所解决的问题,莫过于两大核心,一个是“一切脾胃不健”,另一个是“一切痰湿缠身”,这两种问题,六君子汤都是手到擒来,诚可谓是“脾虚痰湿两相宜”

一个代表“王道”的方剂,可用于“一切脾胃不健,一切痰湿缠身”

人们常说,“XX才是王道”,那么,究竟什么是王道?《尚书》有言,“无偏无党,王道荡荡”,由此可知,“公平”、“正义”、“仁义”就是王道。然而,在清代,有一个中医奇人,名唤陈士铎,在他的《石室秘录》中曾提到了“王治法”,也就是“王道治法”,而在王道治法的选方中,仅仅选择了一个方剂,而且称它是王道治法的“最妙者”,那么,这个代表王道的方剂究竟是什么呢?它就是六君子汤。陈士铎不无感慨的说道,“所谓王道荡荡,看之平常,用之奇妙”,并进一步指出,妙用此方“日计不足,岁计有余”,又何必需要“用参至两计,加桂、附以出奇哉”?并说这是“王道之法也”。

那么,六君子汤究竟是何许方也?至于六君子汤的来源,一直以来都是认为它是《太平惠民和剂局方》(简称《局方》)里的方子,但是在现行的《局方》里却没有找到六君子汤的记载,在“四君子汤”“二陈汤”的方子里也没有相关的加减化裁。从现存的中医古籍文献来看,六君子汤始见于明代的《医学正传》,但是《医学正传》中却说六君子汤引自《局方》。由于《局方》的流传,也经历了多次增删,现存的《局方》不能全部代表各种《局方》的增删版本,所以,对于六君子汤的方源,可能还是这样写比较稳妥:源自《太平惠民和剂局方》,录自《医学正传》。

六君子汤的药物组成其实很简单,全方由“陈皮一钱,半夏一钱五分,茯苓一钱,甘草一钱,人参一钱,白术一钱五分”等6味中药组成,原方用法是,将这些中药切细,一次使用,煎煮时,可以加生姜三片、大枣二枚,最好是用新汲水(刚刚打上来的井泉水)煎服。对于六君子汤的这个剂量,并不是一天的剂量,而是一次的剂量,现代临床使用时,需要根据实际情况调整剂量。从六君子汤的药物组成来看,这明显就是《局方》里四君子汤与二陈汤的合方啊,人参、茯苓、白术、甘草四君子汤齐备,半夏、陈皮、茯苓、甘草二陈汤俱在,这也是为什么很多人坚信六君子汤出自《局方》的一个有力佐证。

六君子汤的主要作用是益气健脾、燥湿化痰,主要适用于脾胃气虚兼痰湿证,临床上多以“面色痿白,语声低微,气短乏力,食少便溏,咳嗽痰多色白,恶心呕吐,胸脘痞闷”等症状为主要特征,舌脉上多以“舌质淡、舌苔白腻、脉虚”为主要特征。对于六君子汤的临床妙用,还是清代名医徐大椿直抒胸臆,他认为六君子汤是“补气化痰之剂,为气虚痰湿内聚之专方”,可以说是一语道破天机,而且,至今来看,都是切中肯綮的。

六君子汤的君臣佐使,历代医家并没有明说,一般都是说,全方用四君子汤益气补虚、健脾助运,用以治本;用半夏降逆和胃、消痰除满,用陈皮调理气机、燥湿化痰,用以治标。实际上,六君子汤是由它的君臣佐使的配伍特色的,全方以白术为君药,主要起到健脾助运、燥湿化痰的作用;以人参、茯苓为臣药,主要起到补气扶元、渗湿健脾的作用;以半夏、陈皮为佐药,主要起到燥湿化痰、行气和胃的作用;以甘草为使药,主要起到益气和中、调和诸药的作用。

六君子汤虽然只有六味中药,而且是由被誉为“补气第一方”的四君子汤和被誉为“化痰第一方”的二陈汤合二为一的一个奇效良方,它的配伍暗藏着一些鲜为人知的玄机:一方面是全方以益气健脾之药和燥湿化痰之药联合运用,起到“补泻兼施、标本兼治”的作用;另一方面是全方一部分中药甘温补脾,以助运化之功,并杜绝生痰之源,一部分中药燥湿化痰,以除中焦之湿,且辅助脾运之复,两方面相辅相成、相得益彰。这样六味中药,补中寓消,补而不滞,因此以“君子”命名,诚如明代医学家吴昆所说,“名之曰六君子者,表半夏之无毒、陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云耳”。

所以,六君子汤这个方剂,自它流传以来,就受到了历代医家对它的重视,虽然在《医学正传》中对于它的功效主治仅仅“痰夹气虚发呃”这么简单,可是明代的杰出医家薛己在《外科发挥》中对六君子汤给予了高度评价,认为它是“一切脾胃不健”的基本方,还认为可以治疗“口舌生疮”;之后的明代医家王肯堂认为六君子汤可以治疗“疮疡久溃不敛”、“惊搐”,明代医家武之望认为可以治疗“带下”,清代医家罗国纲认为可以治疗“痔漏”……可见,六君子汤的作用,真是不容小觑,也难怪陈士铎会认为它是代表“王道”的方剂的。

总体来说,六君子汤所解决的问题,莫过于两大核心,一个是“一切脾胃不健”,另一个是“一切痰湿缠身”,这两种问题,六君子汤都是手到擒来,诚可谓是“脾虚痰湿两相宜”。六君子汤的总体适用范围很广泛,但任何方药,都存在适应证和禁忌证,即便是代表“王道”的六君子汤也概莫能外,对于热毒炽盛、胃热便秘、阴虚以及真阴亏损等患者,则不宜服用六君子汤。 https://t.cn/A6pBq2hL

李遵五胆道排石汤

组成:金钱草30g,鱼脑石15g,郁金9g,鸡内金12g,焦山楂9g,青皮、陈皮各4.5g,炒枳壳6g,姜竹茹6g,延胡索9g,炒川楝子9g,柴胡4.5g,生大黄9g,玄明粉(冲)9g。水煎服。

功效:疏胆理气止痛,化结石通瘀结。

主治:胆道结石。

方解:金钱草、鱼脑石、鸡内金为化结石主药;郁金、枳壳、竹茹、青皮、陈皮有疏理胆道郁滞之功;生大黄、玄明粉能涤胃肠热积、排结石;延胡索、川楝子为理气止痛要药:焦山楂消油腻之积;柴胡为胆肝引经药。

验案:

崔某,女,42岁,工人。1973年1月24日初诊。

1972年下半年起感上腹部疼痛,牵引至右肩背。痛时虽注射度冷丁稍缓,但仍不能止。

经本医院造影摄片,确诊为“胆道结石”,因拒绝手术,转中医治疗。

患者形体肥胖,嗜食油腻,湿热蕴积,气滞瘀阻,肝胆失于疏泄,聚成结石,“不通则痛”。

治拟疏胆理气,化结石,通瘀结。

用胆道排石汤治之:金钱草30g,鱼脑石15g,川郁金9g,鸡内金12g,焦山楂9g,青皮、陈皮各4.5g,炒枳壳6g,姜竹茹6g,延胡索9g,炒川楝子9g,柴胡4.5g,生、熟川大黄各9g,玄明粉(冲)9g,3剂。

1月29日复诊,药后大便日解3次,在大便内发现3枚大如黄豆的圆形结石,上腹部疼痛顿减,原方去玄明粉,再服3剂,胆区已不痛。再去生川大黄,连服7剂,以资巩固。

按语:此方配合得当,随症加减,疗效确切,能起到排胆道结石之功效。本方在临床应用中,经多次修改而定,治疗胆道结石,疗效满意。

方源:《上海历代名医方技集成》

温馨提示:本文仅供参考,具体治疗与用药请遵医嘱!#论道岐黄##国医的精诚力量##健康#

嘴唇干裂、脱皮,内调外治的方法送给你们。

原创 赤脚 赤脚说

秋冬季节,天凉气燥,很多人的嘴唇会出现干裂、起皮、甚至流血,毛病不大,但是给生活带来不小的困扰。

在《内经》里面,这个状态叫做“唇槁”。槁,是一种干枯的状态。单凭这一个字,就把嘴唇干裂脱皮的状态描述出来了。干枯是什么呢?就是缺水,就是缺少津液。

 

身体给出的信号,其实是内在脏腑的反射。嘴唇干枯,哪里缺少津液呢?大家都知道,脾开窍于口,其华在唇,所有嘴唇的问题,找脾胃就错不了。脾胃无法生化出充足的津液,嘴唇就会干枯,脱皮,裂口。

 

津液亏虚有两种原因:一是火旺,把津液给烧没了,这是实证;二是自身阴虚,津液过少,属于虚证。怎么来区分呢?这就要结合自身体质来综合分析了。

 

如果最近饮食比较偏向于辛辣厚味,或者平时胃口比较好,还伴随嘴唇发红、口臭、口渴,肿痛等症状,大多属于实火,就需要适当清热。

 

如果一到秋冬季节就出现这类问题,且舌红少苔,还常常手脚心烦热,频繁上火,这一般是虚火,需要滋阴润燥来解决。

 

原因分析清楚了,接下来,给大家分享几个内调外治的方子。

 

一、外用方:

 

桃仁猪油膏。桃仁捣碎成末,加猪油和匀,外敷在患处,每天2-3次。桃仁,有活血化瘀的作用,还善于祛掉血里的燥热风邪,再加上猪油滋阴润肤,二者配合,甚是完美。此方外用涂抹,无需辨证,对于两种情况引起的唇炎都有效。

 

紫草膏也是家中必备之一,紫草膏能清热解毒,还能滋润皮肤,修复受损的部位,同样也是两种情况都能用。生活中,紫草膏能解决大部分皮肤的小毛病。

 

另外,润唇膏也是不错的选择;外用内调,两条腿走路事半功倍。我自己使用也是效果不错。

 

扩展内容:嘴唇太干燥,推荐一款纯植物润唇膏

 

二、内调方:

 

泻脾散,泻脾散适用于火旺的人。组成:生石膏5克、栀子1克、藿香7克、防风40克、甘草30克。五味药研成细末,每次取3-6克来煎即可。这个方子出自儿科鼻祖钱乙的《小儿药证直决》,小朋友和大人都可以用。

 

咱们来简单分析下泻脾散的思路,石膏和栀子泻体内实火;藿香和防风能解表,发散火邪;甘草能调和诸药,还能补胃中津液。

 

为什么还要发散火邪呢?伏火,平时潜伏在体内不显露出来,偶尔发作的一种火邪。这种火需要用发散之法,把火散出来,才能釜底抽薪,从根儿上解决问题。

 

脾胃的伏火这么一清一散,既固护了胃中津液,中焦失衡的状态也得到了调整。身体的能量状态平衡了,嘴唇的各种不适就会消失,身体发出的警报也就消除了。

 

生地麦冬汤,适用于阴虚、津液亏损的朋友。这个方子只用两味药:麦冬10克,生地10克,代茶饮就可以。每天煮一付,连用半个月,就会有很明显的效果了。

 

麦冬养阴润肺,益胃生津,生地清热凉血,两者配合,滋阴润燥,同时又能补充津液亏损。津液足了,身体的每个部位都能得到滋养,唇槁的问题也就能轻易摆平了。

 

当然,滋阴润燥的方法还有很多,比如酸梅膏,三元饮,黑豆水,银耳莲子汤等等。。。这里就不一 一列举了,明确了思路,方法可以灵活多变,万物皆可用。

 

总之,秋冬季节,提醒朋友们要注意天气变化,及时读懂身体给出的信号,及时纠偏,适应大自然的节奏。#陈易玄##中国道家##中医养生#


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