#基因检测多少钱##基因检测高风险可怕吗##时代基因检测中心官网#“为什么听力正常的父母会生育遗传性耳聋的孩子?”

  “为什么孩子打一针庆大霉素就再也听不到声音?”

  “为什么宝宝出生时听力筛查已通过,上幼儿园时摔倒一次后就严重听力下降?”

  在我国,听力残疾是最常见的出生缺陷之一,居各类残疾之首。据全国残疾人调查统计数据,我国听力言语残疾者达2780万,并且每年有3万左右聋儿出生,还有6~8万患有迟发性耳聋的患儿被发现,其中大部分为中度~极重度感音神经性耳聋。

  据统计,我国先天性耳聋中60%与遗传性耳聋基因有关。我国大部分遗传性耳聋由4个基因突变引起:先天性耳聋基因、迟发性耳聋基因、药物性耳聋基因、后天高频聋基因。这四个基因引起的耳聋约占整个遗传性耳聋的80%,调查显示,5%~6%听力正常人也携带耳聋基因。

  下面我们逐一介绍:

  首先,是最为常见的先天性耳聋基因,遗传方式是大部分为常染色体隐性遗传,亦可常染色体显性遗传。携带比率:耳聋患者21%,正常人群2~3%。大部分表现为双耳先天性重度、极重度感音神经性耳聋,多为非进行性耳聋、双耳对称性,少部分表现为轻、中度耳聋、儿童期可迟发性或进行性耳聋。

  迟发性耳聋基因,遗传方式为常染色体隐性遗传。携带比率:耳聋患者19%,正常人群2.6%。表现为程度不等的耳聋、儿童期迟发或进行性耳聋,大前庭导水管综合征。近1/3的大前庭导水管综合征患儿能通过听力筛查,随着年龄增长听力逐渐下降,最终全聋。头外伤、感冒、噪声、坠床等可诱发或加重耳聋。有大前庭水管综合征患者一定要注意严格防止头部外伤,禁止参加剧烈体育活动,防止头部倒立,尽量防止感冒,不要用力擤鼻或咳嗽;勿用耳毒性药物,远离噪声;如果在原有基础上听力再次发生下降,应及时到医院就诊,按突发性耳聋治疗,应用血管扩张剂、神经营养剂,必要时使用类固醇激素。

  药物性耳聋基因,据统计,我国目前7岁以下聋儿80万,其中30多万是由于不合理使用抗生素所致,占总体聋哑儿童的比例高达30~40%, 12岁前的少年患儿是药物致聋的高发期,我国有13亿人口,潜在药物敏感耳聋基因突变的人群至少有400万以上。90%以上的药物性耳聋是氨基糖甙类抗生素引起。突变携带者对氨基糖甙类药物异常敏感,低剂量使用就会出现耳鸣,甚至严重的听力下降,导致一针致聋。此类基因突变的遗传只通过女性遗传给后代,若母亲携带此类基因突变,可提醒其本人和后代一定要禁止使用氨基糖甙类药物,避免发生耳聋。

  还有一种就是后天高频聋基因,为我国克隆的第一个遗传性疾病基因,临床表现为高频听力受损的进行性语后聋,起初表现为高频听力损失,逐渐累及全频,发病年龄多在10~20岁。

  “防患于未然”胜过“亡羊补牢”,为有效降低遗传性耳聋的发生率,随着人们对遗传性耳聋的逐步认识,耳聋基因检测也越来越普遍,在防聋工作中发挥着重要作用。新生儿耳聋基因筛查能有效干预耳聋的发生发展,避免由聋致哑;孕妇孕期进行耳聋基因筛查可以有效预防遗传性耳聋的发生;高危人群更应该进行耳聋基因筛查。

  泰子好基因现已开展了遗传性耳聋基因检测项目,主要适用于以下人群:

  * 听力状况欠佳者;

  * 有耳聋家族史的家庭成员;

  * 家中有药毒性致聋患者的家庭成员;

  * 患感冒、头部受击打以及其他原因听力下降的患者;

  * 已生育先天性聋儿的夫妇;

  * 希望做听力基因检测的新婚夫妇;

  * 疑似有听力障碍的新生儿。

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【#宁波一家三口全部中招支原体肺炎# 医生提醒:青霉素和头孢对肺炎支原体完全无效】随着儿童支原体肺炎的高发,成人支原体肺炎患者也多了起来。不久前,宁波市中医院感染肺病科收治了一位32岁的支原体肺炎患者。他住院的同时,家里的孩子也在住院,一家3人相继中招。#怎么判断是否感染肺炎支原体##肺炎支原体感染11月或将迎感染高峰#

该院感染肺病科主治中医师孙鸣欢提醒,肺炎支原体有一定的传染性,家里有人出现发热、咳嗽等症状时,要尽早就诊,家人要做好防护,避免传染。

①一家3人全部中招

据介绍,患者是位32岁的年轻男子,发热咳嗽3天后来到宁波市中医院感染肺病科就诊。当时他的体温达到39度,肺部CT显示左肺有大片炎症。

该患者自述,3天前出现发热,体温最高时39度多,同时还有畏寒、寒战等症状。当天他就到当地卫生院就诊,做了登革热病毒等相关检测,均为阴性,只是C反应蛋白轻度升高。医生给予青霉素抗感染治疗了2天,体温下降并不明显,而且还出现了阵发性干咳,咳起来很厉害,同时还有少量黄痰。考虑到患者肺部感染相当严重,患者当天被宁波市中医院感染肺病科收治入院进一步诊治。

医生询问病史发现,几天前,该患者家里正在上小学的孩子已确诊支原体肺炎,目前还在医院住院治疗。这期间,他妻子也出现过反复发热咳嗽,但症状相对较轻,在家自行服药。

结合近期支原体肺炎多发的流行病学特点,医生考虑患者也是支原体肺炎。经相关检查,患者的血常规、降钙素原等指标提示,感染严重,但他的血清支原体及衣原体抗体,以及痰培养检测,均未明确病原菌,最后做了支气管镜检查,提取肺部深部标本送检,通过病原宏基因检测,最终明确感染的是肺炎支原体。

经过中西医结合对症治疗10天后,肺部CT等检查提示,患者的肺炎较之前明显吸收,目前已好转出院。

②成人患者较以往增多

据介绍,支原体肺炎是肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质等。肺炎支原体既不是病毒也不是细菌,临床上常被归为“非典型病原体”。

孙医生介绍说,支原体肺炎的易感人群是儿童和青少年,但最近这段时间,他们收治的成人支原体肺炎患者较以往也有明显增加。同儿童支原体肺炎一样,成人支原体肺炎也以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。咳嗽较为剧烈,阵发性干咳较为常见。

孙医生提醒说,肺炎支原体也有一定的传染性,通过近距离接触呼吸道飞沫而实现人际传播,暴露后的潜伏期约为2周到3周。感染后,虽可以长期有支原体抗体,但免疫力不会长期存在,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性,容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生传染。因此家里有人出现发热、咳嗽等症状时,要尽早就诊,照顾患者的家人要做好自我防护,最好戴上口罩,在家要勤通风,勤洗手。

③下月或达感染高峰,这两种药完全无效

近日,全国多地医院出现较多肺炎支原体感染患者,以儿童为主。北京每年8月到12月是肺炎支原体感染的高发期,一般在每年11月左右达到高峰。

北京市疾控中心发布提醒:青霉素和头孢对肺炎支原体完全无效,由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。因此,市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。

④治疗支原体肺炎首选药物是什么?需要住院吗?

目前已知,青霉素和头孢对肺炎支原体完全无效,那治疗肺炎支原体感染,首选药物是什么?是否会产生耐药性?什么情况下需要住院治疗?北京市卫生健康委进行了解答。

一、治疗肺炎支原体感染,首选药物是什么?

大环内酯类药物是治疗肺炎支原体感染的首选药物。常用的大环内酯类药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。近年来,随着大环内酯类药物在儿童呼吸道感染中的广泛应用,儿童耐药肺炎支原体感染呈上升趋势。

二、一旦出现耐药,有无替代药物?

肺炎支原体感染患者如果对大环内酯类药物出现耐药,那么有两类替代性药物。

一类是新型四环素类抗菌药物,主要包括多西环素和米诺环素。对耐药肺炎支原体肺炎有确切疗效。由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。8岁以下儿童属于超说明书用药。米诺环素的作用相对较强,多西环素的安全性较高,在推荐剂量和疗程内,尚无持久牙齿黄染的报道。

另一类替代药物为喹诺酮类药物,常用的为左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等,由于存在骨骼肌腱方面的潜在风险,我国18岁以下儿童使用属超说明书用药。临床上,大环内酯类药物仍作为一线药物推荐使用,但存在耐药时,亦可根据病情选用四环素及喹诺酮类药物。

三、支原体肺炎如何治疗?是否需要住院?

首先看支原体肺炎是轻症还是重症。轻症经过大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素治疗,一般均能控制病情,但体温正常后,咳嗽可能还会持续2周左右,胸片肺炎阴影基本均可吸收,可不复查胸片。

重症患者需要住院,通过大环内酯类药物静脉输液治疗。因我国耐药率高,之前若用过大环内酯类药物3天无效可更换为新型四环素类药物如米诺环素等,更严重的应用左氧氟沙星等药物。重者可能有混合病毒或者细菌感染,也需要加用相应的药物联合治疗。

四、国产、进口阿奇霉素效果有差别吗?

目前治疗的药物基本国产化,尤其阿奇霉素,效果和国外进口基本一致。(宁波晚报综合)


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