#母乳喂养[超话]#用背巾会对宝宝脊椎或关节不好吗？
“只要我抱着宝宝，他就很满足。”许多爱哭宝宝的妈妈都这么说。抱得越多的婴儿，行为表现和发展也越好。
常常有妈妈问我，用背巾会不会对宝宝脊椎发育不好?
婴儿期的脊椎与成人脊椎大不同，婴儿需要维持婴儿自然的背部弯曲 (C型背) ，才能让椎间盘保有足够健康发展空间，并且降低脊椎压力。当婴儿的膝盖高于他的屁股时(M字腿) 婴儿的髋关节能获得最佳的发展姿势。通常背宝宝时，若能达到足够 M字腿，宝宝的背部自然会形成健康的弯曲。
为什么要M字腿？
M字腿 → 有利宝宝髋关节健康
宝宝在妈妈子宫里时，很长时间内都是蜷缩着的，因此盆骨和膝盖都是弯曲的。宝宝出生后，需要几个月的时间关节才能正常伸展。胎儿的髋关节最初是间质性软骨形成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，致使髋关节不稳定。
图4：婴儿髋关节
图5：成人髋关节
当婴儿出生时，他的一些骨头仍然还是软骨，还没有形成真正的骨骼。骨化是一个需要花数年来完成的过程，成年之后才会完全结束。相比于成年人，婴儿的髋关节更容易受伤，也更容易松脱。
髋关节组成
放松状态下婴儿青蛙腿时，髋关节是好好地待在髋臼窝里面的。而当人为地把腿放直，用襁褓裹得非常紧，无法让腿部自由活动的时候，或者让腿部垂直受重力挂着时，就很有可能使球窝处的软骨受伤（医学上称为“髋关节发育不良”），或者使股骨头从髋臼窝里滑脱出来（医学上称之为“髋关节脱位”）。ps：包巾可以包，但是注意腿部要有足够的空间可以活动，而不是包得死紧死紧的，牢牢裹住。
如果髋部过早地被迫拉直，则“球”有可能使“窝”的周围永久变形（髋关节发育不良，图B），或者有逐渐完全从“窝”中滑出（髋脱位，图C,D）的风险。
髋关节发育不良或髋关节脱位对宝宝来说是不痛的。很多出现这种问题的宝宝，要等到会走路才发现异常，这时问题就会比较严重了，也可能引发成年后的疼痛型关节炎。所以选择背宝宝的用具时，还是要亲自试一试，保证宝宝坐上去能够形成“M字腿”，像个小青蛙一样髋关节打开，这样才表明宝宝的整个屁股都受到了良好的支撑。如果背着的时候，两腿垂直挂着垂着，髋关节就处于不正常的状态。以下是动图演示：（重点看那个箭头和圆圈圈的位置）
为什么要C型背？
C型背 → 有利宝宝脊椎健康
胎儿脊柱已经形成最初的4个弯曲结构。出生时已具有扁平弓的胸曲和腰曲，以及骶骨凹和腰部与骶部之间的曲折。随儿童坐、抬头和站立等大运动发育形成脊柱弯曲。
婴儿脊椎发展成S型通常需要花一年多的时间，随儿童坐、抬头和站立等大运动发育形成脊柱弯曲，要经历三个阶段。
当婴儿出生时，他的脊椎弯曲得像个C型。
通常在3～4个月的时候，随着婴儿抬头动作的发育，使颈椎前凸形成颈曲。
通常在6~9个月左右的时候，婴儿学坐时，胸椎后凸形成胸曲。
12月龄左右儿童开始行走，腰椎前凸逐渐形成腰曲。
挑选背宝宝用具的标准
背巾的设计应使得宝宝整个人会被包裹得很好，不会让身体的某个部位特别受力。宝宝的腿、屁股和脊柱都能得到支撑。而在父母身上的受力也会均匀分布，不会集中勒在某个部位。腰凳通常给佩戴者的受力都集中在腰部，不像背巾和背带那样，能够均匀地分散压力，长久下来腰会酸痛。
符合人体工学的背巾要确保宝宝的脊椎呈现 C 型，设计良好的背巾更要确保宝宝在任何背法中，都能呈现 M 字型坐姿，使膝盖高过臀部避免造成髋关节压迫，导致髋关节发育不全。
一个好的婴儿背巾/背带需要具备以下特点：
宝宝能够呈现M字形坐姿
能给宝宝的臀部好的支撑
能够很好地支撑宝宝的整个脊椎
有好的头部支撑
无论对于父母还是对于宝宝，都能够调整背巾以适应姿势。
承重压力能够均匀地分散到父母的身上。
材质安全，不会对宝宝造成伤害
结论：用对背巾，不会对孩子的脊椎或关节造成伤害
“只要我抱着宝宝，他就很满足。”许多爱哭宝宝的妈妈都这么说。抱得越多的婴儿，行为表现和发展也越好。
常常有妈妈问我，用背巾会不会对宝宝脊椎发育不好?
婴儿期的脊椎与成人脊椎大不同，婴儿需要维持婴儿自然的背部弯曲 (C型背) ，才能让椎间盘保有足够健康发展空间，并且降低脊椎压力。当婴儿的膝盖高于他的屁股时(M字腿) 婴儿的髋关节能获得最佳的发展姿势。通常背宝宝时，若能达到足够 M字腿，宝宝的背部自然会形成健康的弯曲。
为什么要M字腿？
M字腿 → 有利宝宝髋关节健康
宝宝在妈妈子宫里时，很长时间内都是蜷缩着的，因此盆骨和膝盖都是弯曲的。宝宝出生后，需要几个月的时间关节才能正常伸展。胎儿的髋关节最初是间质性软骨形成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，致使髋关节不稳定。
图4：婴儿髋关节
图5：成人髋关节
当婴儿出生时，他的一些骨头仍然还是软骨，还没有形成真正的骨骼。骨化是一个需要花数年来完成的过程，成年之后才会完全结束。相比于成年人，婴儿的髋关节更容易受伤，也更容易松脱。
髋关节组成
放松状态下婴儿青蛙腿时，髋关节是好好地待在髋臼窝里面的。而当人为地把腿放直，用襁褓裹得非常紧，无法让腿部自由活动的时候，或者让腿部垂直受重力挂着时，就很有可能使球窝处的软骨受伤（医学上称为“髋关节发育不良”），或者使股骨头从髋臼窝里滑脱出来（医学上称之为“髋关节脱位”）。ps：包巾可以包，但是注意腿部要有足够的空间可以活动，而不是包得死紧死紧的，牢牢裹住。
如果髋部过早地被迫拉直，则“球”有可能使“窝”的周围永久变形（髋关节发育不良，图B），或者有逐渐完全从“窝”中滑出（髋脱位，图C,D）的风险。
髋关节发育不良或髋关节脱位对宝宝来说是不痛的。很多出现这种问题的宝宝，要等到会走路才发现异常，这时问题就会比较严重了，也可能引发成年后的疼痛型关节炎。所以选择背宝宝的用具时，还是要亲自试一试，保证宝宝坐上去能够形成“M字腿”，像个小青蛙一样髋关节打开，这样才表明宝宝的整个屁股都受到了良好的支撑。如果背着的时候，两腿垂直挂着垂着，髋关节就处于不正常的状态。以下是动图演示：（重点看那个箭头和圆圈圈的位置）
为什么要C型背？
C型背 → 有利宝宝脊椎健康
胎儿脊柱已经形成最初的4个弯曲结构。出生时已具有扁平弓的胸曲和腰曲，以及骶骨凹和腰部与骶部之间的曲折。随儿童坐、抬头和站立等大运动发育形成脊柱弯曲。
婴儿脊椎发展成S型通常需要花一年多的时间，随儿童坐、抬头和站立等大运动发育形成脊柱弯曲，要经历三个阶段。
当婴儿出生时，他的脊椎弯曲得像个C型。
通常在3～4个月的时候，随着婴儿抬头动作的发育，使颈椎前凸形成颈曲。
通常在6~9个月左右的时候，婴儿学坐时，胸椎后凸形成胸曲。
12月龄左右儿童开始行走，腰椎前凸逐渐形成腰曲。
挑选背宝宝用具的标准
背巾的设计应使得宝宝整个人会被包裹得很好，不会让身体的某个部位特别受力。宝宝的腿、屁股和脊柱都能得到支撑。而在父母身上的受力也会均匀分布，不会集中勒在某个部位。腰凳通常给佩戴者的受力都集中在腰部，不像背巾和背带那样，能够均匀地分散压力，长久下来腰会酸痛。
符合人体工学的背巾要确保宝宝的脊椎呈现 C 型，设计良好的背巾更要确保宝宝在任何背法中，都能呈现 M 字型坐姿，使膝盖高过臀部避免造成髋关节压迫，导致髋关节发育不全。
一个好的婴儿背巾/背带需要具备以下特点：
宝宝能够呈现M字形坐姿
能给宝宝的臀部好的支撑
能够很好地支撑宝宝的整个脊椎
有好的头部支撑
无论对于父母还是对于宝宝，都能够调整背巾以适应姿势。
承重压力能够均匀地分散到父母的身上。
材质安全，不会对宝宝造成伤害
结论：用对背巾，不会对孩子的脊椎或关节造成伤害
帕金森病对肠胃功能有什么影响
帕金森病患者普遍存在消瘦，食欲下降、营养不良及体重减轻等现象，与帕金森病的僵直等症状有关系，中晚期的帕金森病患者药物治疗已经无法控制症状，吞咽及胃肠功能不足是其主要原因。
吞咽困难吞咽是由神经肌肉共同参与的最复杂的动作之一。吞咽困难分为口咽型和食管型两种。口咽型吞咽困难指的是食物从口到咽部出现困难，食管型吞咽困难指的是食物通过食管时发生困难。帕金森病患者有20%-40%存在吞咽困难，多为口咽型吞咽困难。
帕金森病患者出吞咽困难后，因为唾液不能被咽下而蓄积在口腔里引发流涎：食物不能吞咽下去而滞留在咽喉部容易引起窒息、咳嗽；如果食物或水被误吸入肺，容易诱发吸入性肺炎。另外，长时间吞咽困难，导致营养不良、体重减轻。
目前对于吞咽困难尚无有效的治疗方法，早期通过治疗帕金森病部分症状可能得到缓解；也可求助于语言治疗师，加强语言训练，可以代偿弥补咽喉肌的肌力。
胃功能不全根据研究资料，70%的帕金森病患者存在胃动力不足。表现为食欲降低、饱胀感、恶心、呕吐。这是因为自主神经元变性、坏死，神经丛受破坏所引起。
胃动力不足的非药物调整包括少量、多餐，低脂饮食。同时停用抗胆碱药物。
对于重度胃瘫的住院患者，可以静脉使用红霉素。但是，红霉素可以引起胃痉挛和恶心，所以应该严格掌握适应证。多潘立酮可以促进胃蠕动，与多巴类药物合用，可促进其吸收，减轻恶心症状。
帕金森病患者普遍存在消瘦，食欲下降、营养不良及体重减轻等现象，与帕金森病的僵直等症状有关系，中晚期的帕金森病患者药物治疗已经无法控制症状，吞咽及胃肠功能不足是其主要原因。
吞咽困难吞咽是由神经肌肉共同参与的最复杂的动作之一。吞咽困难分为口咽型和食管型两种。口咽型吞咽困难指的是食物从口到咽部出现困难，食管型吞咽困难指的是食物通过食管时发生困难。帕金森病患者有20%-40%存在吞咽困难，多为口咽型吞咽困难。
帕金森病患者出吞咽困难后，因为唾液不能被咽下而蓄积在口腔里引发流涎：食物不能吞咽下去而滞留在咽喉部容易引起窒息、咳嗽；如果食物或水被误吸入肺，容易诱发吸入性肺炎。另外，长时间吞咽困难，导致营养不良、体重减轻。
目前对于吞咽困难尚无有效的治疗方法，早期通过治疗帕金森病部分症状可能得到缓解；也可求助于语言治疗师，加强语言训练，可以代偿弥补咽喉肌的肌力。
胃功能不全根据研究资料，70%的帕金森病患者存在胃动力不足。表现为食欲降低、饱胀感、恶心、呕吐。这是因为自主神经元变性、坏死，神经丛受破坏所引起。
胃动力不足的非药物调整包括少量、多餐，低脂饮食。同时停用抗胆碱药物。
对于重度胃瘫的住院患者，可以静脉使用红霉素。但是，红霉素可以引起胃痉挛和恶心，所以应该严格掌握适应证。多潘立酮可以促进胃蠕动，与多巴类药物合用，可促进其吸收，减轻恶心症状。
【地方本科院校教育评价改革路径探析】地方本科院校评价改革是一项复杂的系统工程，必须充分发挥评价的“指挥棒”作用，坚持问题导向，精准发力，构建科学有效的教育评价体系，高质量推进地方本科院校改革发展。
推进地方本科院校评价改革。在推进地方本科院校教育评价改革过程中，迫切需要从高校人才培养源头上找到依据，提高人才培养结构和质量。毕业生就业状况是衡量高校办学水平的最真实的指标，也是人才培养质量和社会认可度的试金石，既体现了过程，也体现了结果。因此，深化地方本科院校教育评价改革应以就业导向为核心，进一步强调人才培养的中心地位，引导地方本科院校凝练办学特色，聚焦发展重点，实现高等教育高质量发展。
开展高校分类评价改革。为克服高校同质化办学倾向，就需要打破原有的高等教育管理体制机制，推进高校分类评价改革。高校分类评价改革需要完善高校分类体系，在整体框架下分类设计各类评价工作，明确政府参与的各类评价的主体、对象、导向、方式方法等，建立高校分类设置、分类指导、分类拨款、分类评估等制度。以就业导向，探索面向研究型、复合型、应用型不同人才培养类型的分类评估办法，引导各类高校明确人才培养定位，办出特色争创一流。进一步推动省级人民政府科学履行教育职责，聚焦就业质量和人才培养质量，针对不同办学类型的高校，遵循学科专业发展的内在规律，制定科学合理的分类评价机制和办法，强化评价结果运用。
树立正确的政绩观。要改变教育政绩观，引导地方各级党委和政府以人才培养为中心履行教育职责，为教育评价改革营造良好的外部环境。地方各级政府应以就业为导向改善教育生态，尊重高等教育发展规律，破除“五唯”，在地方本科院校发展过程中，突出为区域经济社会发展培养适用的人才的评价导向，改进结果评价，加大对就业工作考核力度。
推进地方本科院校向应用型转型。以就业为导向，按照《总体方案》突出培养相应专业能力和实践应用能力的要求，探索地方本科院校向应用型大学转型的良性方案。当前，地方本科院校向应用型转型取得了一定进展，但离真正转型成功尚有距离。转型过程中，部分高校出现了新的人才培养同质化倾向。应用型大学着重于“应用”二字，旨在培养具有较强社会适应能力和竞争能力的高素质应用型人才。应树立就业导向，使地方本科院校跳出传统精英教育的老路，引导高校服务经济社会高质量发展，在办学定位、培养目标、专业设置、课程教学等方面做出相应的变革，将办学思路真正转到服务地方经济社会发展上来，将办学定位转到培养应用型、复合型、创新型人才上来。同时，国家层面应做好顶层设计，以就业为评价导向，研究应用型本科高校考核指标体系和考核办法，统筹推进一流应用型本科高校和一流应用型学科专业建设，促进地方本科院校更好地向应用型转型，推动其找准人才培养定位，提升服务区域经济社会发展的能力。
改进高校自我评价方式。高校是人才培养质量的责任主体，也是深化教育评价改革、构建质量保障体系的责任主体。当前，由于大学排行榜广泛的社会影响力，地方本科院校有意无意地会依照各种大学排行榜的指标来办学，出现唯指标化与过分重视科研成果及相对轻视人才培养的倾向。应推动高校根据学校自身办学实际和发展目标，构建教育基本标准，确立人才培养要求，完善自我评估制度。针对高校自设标准不清晰的问题，以就业为导向，使高校明确为区域经济社会发展培养适用人才的办学定位，从而进一步找准所处坐标和发展方向，健全内部质量保障体系，建设质量文化。同时，促进高校树立正确的发展绩效观，禁止在学校简介及学校网站新闻上宣传各种国内外排行榜排名；杜绝花钱买排名的不良倾向，禁止付费购买各类排行榜服务的行为。#教育##高等教育##高校##教育评价#
推进地方本科院校评价改革。在推进地方本科院校教育评价改革过程中，迫切需要从高校人才培养源头上找到依据，提高人才培养结构和质量。毕业生就业状况是衡量高校办学水平的最真实的指标，也是人才培养质量和社会认可度的试金石，既体现了过程，也体现了结果。因此，深化地方本科院校教育评价改革应以就业导向为核心，进一步强调人才培养的中心地位，引导地方本科院校凝练办学特色，聚焦发展重点，实现高等教育高质量发展。
开展高校分类评价改革。为克服高校同质化办学倾向，就需要打破原有的高等教育管理体制机制，推进高校分类评价改革。高校分类评价改革需要完善高校分类体系，在整体框架下分类设计各类评价工作，明确政府参与的各类评价的主体、对象、导向、方式方法等，建立高校分类设置、分类指导、分类拨款、分类评估等制度。以就业导向，探索面向研究型、复合型、应用型不同人才培养类型的分类评估办法，引导各类高校明确人才培养定位，办出特色争创一流。进一步推动省级人民政府科学履行教育职责，聚焦就业质量和人才培养质量，针对不同办学类型的高校，遵循学科专业发展的内在规律，制定科学合理的分类评价机制和办法，强化评价结果运用。
树立正确的政绩观。要改变教育政绩观，引导地方各级党委和政府以人才培养为中心履行教育职责，为教育评价改革营造良好的外部环境。地方各级政府应以就业为导向改善教育生态，尊重高等教育发展规律，破除“五唯”，在地方本科院校发展过程中，突出为区域经济社会发展培养适用的人才的评价导向，改进结果评价，加大对就业工作考核力度。
推进地方本科院校向应用型转型。以就业为导向，按照《总体方案》突出培养相应专业能力和实践应用能力的要求，探索地方本科院校向应用型大学转型的良性方案。当前，地方本科院校向应用型转型取得了一定进展，但离真正转型成功尚有距离。转型过程中，部分高校出现了新的人才培养同质化倾向。应用型大学着重于“应用”二字，旨在培养具有较强社会适应能力和竞争能力的高素质应用型人才。应树立就业导向，使地方本科院校跳出传统精英教育的老路，引导高校服务经济社会高质量发展，在办学定位、培养目标、专业设置、课程教学等方面做出相应的变革，将办学思路真正转到服务地方经济社会发展上来，将办学定位转到培养应用型、复合型、创新型人才上来。同时，国家层面应做好顶层设计，以就业为评价导向，研究应用型本科高校考核指标体系和考核办法，统筹推进一流应用型本科高校和一流应用型学科专业建设，促进地方本科院校更好地向应用型转型，推动其找准人才培养定位，提升服务区域经济社会发展的能力。
改进高校自我评价方式。高校是人才培养质量的责任主体，也是深化教育评价改革、构建质量保障体系的责任主体。当前，由于大学排行榜广泛的社会影响力，地方本科院校有意无意地会依照各种大学排行榜的指标来办学，出现唯指标化与过分重视科研成果及相对轻视人才培养的倾向。应推动高校根据学校自身办学实际和发展目标，构建教育基本标准，确立人才培养要求，完善自我评估制度。针对高校自设标准不清晰的问题，以就业为导向，使高校明确为区域经济社会发展培养适用人才的办学定位，从而进一步找准所处坐标和发展方向，健全内部质量保障体系，建设质量文化。同时，促进高校树立正确的发展绩效观，禁止在学校简介及学校网站新闻上宣传各种国内外排行榜排名；杜绝花钱买排名的不良倾向，禁止付费购买各类排行榜服务的行为。#教育##高等教育##高校##教育评价#
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