血压高影响要二孩吗？备孕时需要注意啥？

小张和小李都37岁了，不久前萌生了再要一个孩子的想法。夫妻二人去医院做检查，检查结果显示小张患有高血压。而小李生第一个孩子的时候就出现过妊娠期高血压的情况。

患了高血压影响要二孩吗？

备孕时需要注意什么？

对于男性来说，高血压基本不会影响到生育，能否让妻子怀孕，关键是精子的数量、质量和存活率，与高血压的关系并不是很大。当然，患上了高血压，就应该通过药物治疗，将血压维持在正常水平。

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有高血压备孕要密切监测血压

妊娠对母亲和胎儿都是极大的考验，也往往伴随各种风险，高血压是最不容忽视的问题之一。因此准备养育宝宝的女性要在怀孕前进行全面检查，特别要及时排除不能妊娠的情况，如某些心脏病、肾功能不全等。即使医生判定可以怀孕，也需要在怀孕后定期监测血压等，一旦出现血压升高或其他不适，要立即就诊。

值得注意的是，有些女性怀孕前血压不稳，怀孕初期却奇迹般地正常了，这可能是女性妊娠生理性变化的假象。在这期间，部分高血压女性可以停用降压药，但是需要密切监测，如果血压有波动应立即恢复药物治疗。

女性妊娠20周后，出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，常伴有水肿和蛋白尿等情况，这就是妊娠期高血压。如果收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，则被视为重度妊娠期高血压。假如女性妊娠期间血压只是轻度升高（＜150/100mmHg），医生对心血管疾病的缜密评价后认为风险较低且预后良好，那么在密切监测血压的情况下可以考虑只采取非药物治疗（限盐、多吃水果蔬菜、规律适度的体育活动、控制体重等）。

如果女性血压明显升高或伴有蛋白尿或心脑等器官功能障碍时，应严格服用降压药。考虑到某些降压药对胎儿可能有不良作用，应当在怀孕前咨询医生是否需要调整降压药的种类和剂量，妊娠期间更要密切监测血压和选择合适的降压药。

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备孕者要降压不能乱用药

小张和小李的父母对他们要二孩很是看重，四处打听各种保健品和安胎药，对于他俩的高血压问题自然更为上心。他们认为中药没有毒副作用，所以买了很多中成药。小张和小李把自己平时吃的各种中成药摆到我的桌上，说吃这些药“效果不错”。

中成药大部分取材于天然药物，虽然在理论上其副作用比西药要小，但是中成药的有效成分相对复杂，乱吃、滥吃隐患更多，因此导致肝肾损伤的不乏其人。

评价某一种药物的药效和毒副作用时，除了要有对胃、肝、肾等内脏的安全性总体评价外，还要评价其对胎儿的影响。而有些中成药中还掺有西药成分，药物本身的药效和机理特别是对胎儿的影响，也不像西药那么清晰。所以，应该选择成分和有效性确切、不良反应及对胎儿影响小的降压药。

文/北京医院心内科主任医师 汪芳

#感恩节，感谢你##幼儿园日常#为了培养孩子的责任心，了解父母养育宝宝的不易，懂得感恩。土豆妹的幼儿园开展了保护蛋宝宝行动，要求孩子们从进园起就带着蛋宝宝，不管做什么都带着他们的蛋宝宝。为了让土豆妹真切的体会蛋宝宝也是个小生命，我们一起绘制了蛋宝宝，让它拟人化了～蛋宝宝是很脆弱的，但土豆妹很开心的告诉我她的蛋宝宝一天下来没有碎。放学的时候小心翼翼从口袋拿出完好无损的蛋宝宝，棒棒的宝贝，棒棒哒老师～感恩～感恩生命中的美好的人，美好的事物～

家里的孩子是老二比老大聪明吗？

新妈妈提问：很多人表示老二比老大聪明，身边很多有二孩的家庭，发现这种情况很多，这里面有科学依据吗？
BABY智造家解答：一般来说头胎孩子身会继承爸爸和妈妈较好的基因，但是经过几年的生活会发现老二比老大“聪明”，其实不是真的聪明，是情商比老大好，这是为什么呢？因为人的智商及情商的发展一半是由基因决定的，另一半是由后天生活环境决定的。
生活环境决定
爸爸妈妈的第一个孩子一般出生在他们刚刚结婚后，这时他们情感处于磨合期，经济刚刚起步，相对会比较差一点，又是第一次做爸爸妈妈，没有经验，一切都是慢慢摸索前进，给孩子的成长环境会比较不稳定，孩子安全感会稍差一些。
现在有不少家庭，尤其是爷爷奶奶带孩子的，甚至孩子三岁了还在喂饭吃的，就是因为这个妈妈总是担心孩子会出现某种意外，还有就是怕孩子打翻东西，但是这对孩子真的好吗？不得不承认孩子的确在这种照顾下白白胖胖的，而且显得十分健康，但是在生活独立面前显然是块短板。
榜样效应
虽然都是同在一个家庭，但是有句话是“头胎照书养，二胎照猪养”所以放养式的生活反而更加有利于他们的成长。
很多人第一次做妈妈，幸福感、责任感爆棚，为了养好老大，买了许多有关育儿方面的书籍，怎么给宝宝开发智力、喝什么配方奶粉、如何给宝宝添加辅食、怎样应对宝宝的各种敏感期等等，纸尿裤、各个阶段需要的衣物、奶嘴、早教卡片等等买了一大堆，有时候感觉自己都变成了半个养生育儿专家。
当老二出生时，爸爸妈妈们的心智会相对比较成熟了，也有了养育孩子的经验，一般老二都比老大好带，因为他所在的环境比较稳定，会有足够的安全感。
或许是出现了“育儿疲劳”，基本就把老二给放养了，水杯就放在他能拿到的地方，自己渴了就去喝，他玩耍的区域放一堆玩具，想玩哪个玩哪个，一切随他自己高兴，也没跟操心老大一样，让他自己慢慢爬着爬着就会走了，什么识字、看图都懒得交，把他跟老大扔在一起混日子，后来发现，不知不觉就慢慢学会了说话。
怪不得大家都说二娃比大娃精，可能就是因为把二娃当“猪”来放养，与圈养不同的是，在放养的过程中他自己就掌握了很多技能，能够在摸索、探知中成长，不但长成了“机灵鬼”，还让父母格外省心。
看到这，爸妈们是不是明白了呢！其实，养孩子本身就应该是一件水到渠成的事情，我们在养孩子的时候，就是投入了太多的精力、时间，导致谨小慎微、顾此失彼，不但让自己疲于应付，也扼杀了孩子自己成长的机会。
老二比老大聪明，或者说情商比老大高都要谢谢老大，谢谢老大练就了爸妈的育儿经验，谢谢老大练就的自我保护意识和能力。