【“到龄不续聘”写入医院官方文件,已有多名员工遭遇“44岁”危机】#微博医生社区#
来源:医学界

互联网行业盛传“35岁危机”,而这家医院的女性员工迎来了“44岁危机”。

据悉,陕西一公立医院规定“到龄不续聘”,并写入医院官方文件,去年以来已有12名女员工遭遇“44岁危机”。院方认为,这些员工“年龄大了无法胜任一线工作”。(图1)

近日,今年被辞退的人经劳动仲裁调解,被补足了经济补偿金,但其他诉求未能实现。“我们经验丰富,并不输给年轻人。而且这个年龄,工作也不好找。”这些被辞退的女性的共同希望,是能继续工作。

被辞退的黎女士(化名)觉得自己完全不输年轻人。“医院可能觉得护士是吃‘青春饭’的,我们扎针等可能不如年轻人来得快,但我扎得好啊。我们是‘熟练工’,原来早上满满一车输液,有难度的都留给我。在医技方面,复杂的活,刚毕业的小护士不一定会,例如胃管、导尿、仪械,应急能力也不如自己。”

对此,医院管理者称,医院运行有困难,人力成本是医院运行的最大开支。据其介绍,旬阳市人民医院是该市最大的事业单位,聘用了超过400名护理人员,而其中“50多岁的人不能给患者打针,不能上夜班,当不了护理人员”。

“我去年到医院了之后发现,她们都还没到40岁,就说‘我眼睛不行,我上不了夜班,我身体不舒服……你给我调个岗位,一线干不了’。这几百人不可能都安置到行政后勤岗位。”

对于这一说法,一名县级医院原护士长表示,有一直干到退休的一线护理,现在干到50多岁的临床一线护士越来越多,主要是起带领作用,会协调不上夜班,“在一个科室待久了,见得也多,专科经验充足。”

中国劳动学会特约研究员苏海南表示,上述医院在本单位的制度文件里规定“到龄不续聘”是违法的。

一位在该院工作了快20年,明年就满44岁的员工表示,看着陆续被辞退的同事,心里很担忧。到时候想提出自己患有职业病,因此医院不能辞退我。

“经验为王”还是“年轻至上”?

狡诈小猫大爆发!两周年特辑(上):《如果有一种可能,一片乳扇也可以搭配一碗米饭的话》《苏州河》《论文问题2.0》《短暂的加工》《动物园》《简洁的语言》《dawn决定的》

《如果有一种可能,一片乳扇也可以搭配一碗米饭的话》2023.08.28

01《一种可能》
我只是想看看有没更多可能,比如开学假扮大一新生可以获得免费的大巴接送服务,或者是假装包装精美的海螺迟迟不出门就可以在KTV呆的时间短一点,虽然我不一定会这么做。这只是一种可能,但事实上我还能发明出很多种可能,包括但不限于我给自己修剪了一个漂亮的新刘海,家门口新刷的油漆不小心蹭到了我的衣服上…

02《一片乳扇》
我们站在露台上,脚下是大海。我问耶西我应该怎么去到美丽的大理,或者是漂亮的昆明。她没有给我一个同样漂亮的答案,她只是说那里可以摇橹船,我在大海上比划出摇船的动作。小慧说那里可以吃菌子火锅,我说我不吃喜欢吃菌子。她说她们还在镇子里花十块钱买了一片乳扇,我没有吃过乳扇,我问她乳扇是什么味道的,她说是奶味的,但是不好吃,我说是不是发酵的臭臭的,她说是,看吧,她也觉得我形容得很对,尽管我从来没有品尝过乳扇。

说了这么多,但是这个冬天我还是没有打算去大理,我想可能暂时会去到一个没有乳扇的地方。

03《一碗米饭》
我们点了一锅鱼,它生前一定不是很温顺的一条鱼,因为它浑身带刺。桌上没有米饭,大家去餐台打米饭,我留在座位上帮大家看包。等到大家把米饭运输回餐桌,我接过一碗米饭,继续乖乖地等待大家。天呢,楽回来突然又给了我一碗米饭,她说因为她知道我吃不了太多的,所以打了这碗比较少的给我,于是我就把我那碗满满的米饭给了她。我心想:我靠心细成这样谁懂啊…

《苏州河》2023.08.28
我从书架上翻出一本书,是我去年夏天在杭州买的,被裹挟在卡夫卡的礼盒里,离开杭州的时候已经是我最后一次读它了。我已经很久没有读它了,它已经变老了,像煮久的牛肉,我没有嚼烂它的欲望。我给它拍过一次全身照,是给楽看的。因为它不在互联网上刊登,所以就算她翻了墙也找不到。我记得那篇很长,有三十几页,讲的是一个霓虹灯的故事,那时候我说它像苏州河。后来我们真的一起去了苏州河,就在乍浦路桥上,那是马达寻找牡丹的地方。但我不知道她现在看完了没有。

《论文问题2.0》2023.08.27
论文已经写了一周了,键盘里敲不出一个属于自己的字。

我想到半个月前我们还在研究她的论文,我们的手撑在在桌面上,像摊开的图书。自从楽进入学校以来,论文问题就困扰着她,像农田里的捻捻虫,在耳朵、在眼前、在呼吸里,它们都居住着。但是很快的,我就解决了她的论文问题。

她以前会帮我校正论文,大都是三千多字的那种,很长,是大半夜写完的。因为我越看越觉得我写的那些我以为写得很牛逼的东西像狗屎,不愿反复再读那么多遍,只好劳烦她帮我校正。她总是做了不同颜色的笔记再发给我,可是我的眼睛已经花掉了。像一只小猫,眼睛里全是晕星星。

现在的我很痛苦,因为我必须在开学前交出一篇漂亮的论文。像是一只小猫被拴上了链条,患有很严重的论文问题,这是一类疑难杂症。

我有时候会想她寻求帮助,因为她的老师是玉皇大帝,但是更多时候,她都被一只浑身是毛的破玩意儿缠着。

我翻阅我的论文,我发现我患上的论文问题说不清楚,它太复杂了。总之我写的很难受。

但是长久以来,我还在解决我的论文问题。

《短暂的加工》2023.08.27
虽然我对朋友圈点赞很无所谓,但是点进详情页的那一秒还是会瞄到一眼,大脑还是会在意识无法察觉到的极短的时间内自动加工筛选出那些已经过了的但是没点赞的人名,很难受…我已经争取在下滑的一瞬间刻意地不再去看了。因为我朋友圈之前关过一两个月,所以我知道朋友圈对我可以是无所谓的东西,该联系的人还是会一直在联系,不联系的人还是一直不联系,点不点赞评不评论不是什么问题,也不能够改变什么问题……

《动物园》2023.08.24
(walk around中山公园ing)
我:这里原来不是有一个动物园吗?
楽:你看(指着一堆小孩儿)那不是吗?
我:……

《简洁的语言》2023.08.24
“我吃了一个汉堡。”我总是想把话写得简洁一些,写“我中午在麦当劳吃了一个麦香鸡汉堡,我以为它是像早餐一样的,但它比我想象中的要大得多,窗外的太阳大得像我张开的嘴。”如果是这样的话,就不简洁了。

“我吃了一个汉堡。”对,就这样。简单的汉堡,简单的天气,这很好。

《dawn决定的》2023.08.24
我们在公园的门口站着,导航不知道要把我们导向什么地方,我们在没有走过的路里探索,不知道要怎么样才能绕过这个公园。她突然开始说商务殷语,她说:“人走什么路是导航决定的”。我也开始商务殷语,说:“人走什么路,是dawn决定的。”直到我们终于绕过了大街,正好撞见落日,心理突然蹦出一句,“太阳在哪个方向,我们就朝着太阳的方向一直走。”

我们走进一家玩具店,看了看三只巴掌大的小猫,她说小猫像三只毛毛虫,我大惊!

我们在小路上一直走,走到从鲜花和鸟群里出来的时候人还是很多。dawn已经结束了。我们用一天不断走路,用一天不写论文,用一天不上网,其实也没什么大不了的,四年也不错。

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​【中医治疗】​效方两首:中老年男性苦疾——前列腺增生、肥大
导读:临床中能见到不少中老年男性患有前列腺增生或者肥大的疾患,有的排尿困难,甚则小便点滴不出而影响正常生活。但此病治疗起来西药效果不佳,而手术又费钱费事。故在此分享两个治疗老人癃闭的效方,读者可于临证参考。

老人癃闭症

【愈癃启闭汤】

【组成】
黄芪9~30克,肉桂(后下)3~9克,熟军(后下)5~9克,桃仁9克,川牛膝9~15克,炮山甲9~15克,王不留行15克,虎杖15克,夏枯草30克,沉香(后下)3克,橘核9克。

【功能】温阳化气,散结利窍。

【主治】老人癃闭症因前列腺肥大而致者。

【用法】每日一剂,煎两次,空服温服。

【方解】老人癃闭由前列腺肥大而致者总由肾衰而来。

一因肾衰必然下焦虚寒,致令气凝血瘀并与败精、湿痰互结而不化,积久成块,可以阻寒水道;

二因肾衰必然气化不及州都,致使膀胱藏津液而不能出。轻则涓滴不利而为癃,重则点滴全无而为闭。

可知此症性质属于本虚标实。

本方用黄芪、肉桂温阳化气以扶其本;
大黄、桃仁、川牛膝开下焦瘀结以治其本,两路皆为主力。
虎杖、夏枯草能化败精,消痰积;
山甲、王不留行尤能下走厥阴经络,消肿散瘀,通利关窍,故均用为辅佐,以奏软坚散结,通关利窍之功。
更用沉香、橘核为使,沉香能导引主药直达下焦,温肾化气,散结导滞;橘核专入肝肾,擅长消肿止痛,用于癃闭则有行气通关之效。
全方扶正祛邪,标本兼顾,若用加减得法,投之多效。

【加减】

1.辨阴阳寒热。
老人癃闭以阳虚为多。
若有肾阳偏虚见症,可加仙灵脾、益智仁、巴戟天、桑螵蛸、生鹿角,甚者加附子、鹿茸粉等,以鼓舞肾气,助阳通窍。
若为中焦阳气偏虚证,常重用黄芪,加人参、炙甘草,如有中气下陷见症,应去熟军、桃仁、川牛膝、沉香而加升麻、柴胡、桔梗以升举清阳,则浊阴自降。
若遇偏阴虚内热者,芪桂当用小量,再去熟军,桃仁、山甲、沉香、橘核等味,另加知母、黄柏、生熟地、元参、猪茯苓、泽泻、车前子之属,用以滋肾坚阴,使其阳液得复,则阳能化气,癃闭自通。

2.辨标本缓急。
本方是据扶正祛邪的一般原则进行组合的,然而临床所见在标本缓急之间多有差异。
本虚为著者,如何加减已如前述,现就常见的两种标急证候介绍加减经验如下。

一为有瘀结重证见症者,当重用方内散结开窍药量,再酌加归尾、赤芍、泽兰、琥珀、地龙、蟑螂粉等味,以增化瘀之力,甚至加土鳖虫、水蛭,攻坚破癥。若瘀阻兼夹痰结,尚可加牡蛎、昆布、海藻、元参、贝母、海蛤壳等以助其消痰散结。

二为并发湿热淋证者,此因水湿久郁膀胱化热而来,应去黄芪、沉香、肉桂当用小量,加黄柏、知母滋肾通关,另加石苇、萹蓄、瞿麦、琥珀、滑石、甘草梢以清热化浊通淋;热毒盛者再加败酱草、蒲公英、白花蛇舌草、半枝莲、穿心莲等清热解毒渗湿药类,待标症缓解,再顾其本。

【按语】
以上验方用于老人癃闭由前列腺肥大而发病者近期疗效显著。若在症状缓解后,连用几料丸方以资巩固,远期疗效亦佳。
由其它情况发病的另有治法,不可滥用此方。

前列腺肥大

【通闭汤】

【组成】
明沙参30克,地骨皮15克,茯苓15克,黄芪30克,麦冬15克,车前仁20克,矮地茶30克,菝葜30克,白茅根50克,王不留行15克。

【功能】益气养阴,利尿通闭,通络散瘀。

【主治】老年性前列腺肥大增生所致癃闭,小便不通畅,排尿无力,尿后余沥不尽,夜尿频数,舌红少苔或无苔等。

【服法】每日一剂,煎2次,滤汁混匀,分4次服用,连服7至14剂。

【方解】
癃闭一症,多因肺脾肾三脏功能失调,三焦气化失常,致湿热蕴结,或气机壅滞,或瘀血败精阻塞。

然年高体弱之人,素体本虚,肾阴不足,命门火衰,化积热日久,津液亏耗,致肾阴不足,均可发病。

实证多清利渗泄,行气导滞,化瘀散结;虚证则须温补元阳,或滋肾通关。
但对阴虚挟热者,则宜滋阴时兼顾清利,通关时不忘化瘀。

故本方中用黄芪、麦冬、明沙参益气养阴;茯苓健脾利尿;车前仁、矮地茶、菝葜、白茅根清热利尿,凉血散瘀;王不留行配矮地茶通络散瘀。
诸药合用,有益气阴,助气化,通络散瘀,利尿通闭之功。

【加减运用】
小便黄赤者,加千里光30克,以助清泄下焦湿热之力;大便秘结者,加大黄6克,藉通腑泄热,以改善膀胱气化功能;病程较长,邪气深伏者,加甲珠6克,水蛭10克,此二味功擅入络搜邪,增主方化瘀通络之效,用之得当,疗效卓著。

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