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唇裂鼻畸形修复手术一定要全麻吗?可以用局麻吗?
#余文林唇鼻修复#
很多家属害怕全麻影响孩子的身心健康,特别是影响孩子的智力,希望手术的时候采用可以局麻。
首先,有研究表明,间隔时间长的全麻一般是不会影响孩子的身心健康的,更不会影响孩子的智力,而且我们全麻所用的药经过一两天的代谢,就会完全排出体内,不会蓄积。
其次,手术选择全麻还是局麻,主要还得根据这两个方面来选择:
一是根据手术移植物的准备要求,如果手术需要切取肋软骨或鼻中隔软骨,选择全麻手术是比较合适的,因为切取肋软骨涉及胸部,有可能发生胸膜的破损,而全麻需要做气管插管,监测呼吸。如果不需要切取肋软骨或中隔软骨,是可以在局麻下进行的。
二是患者的年龄大小和配合程度。对于不切取肋软骨或中隔软骨者,如果患者年龄小,不能耐受或配合局麻手术者,还是建议选择全麻下进行。
#全麻手术醒后的胡言乱语##唇裂鼻##名医面对面##医美玻尿酸科普大会#
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首先,有研究表明,间隔时间长的全麻一般是不会影响孩子的身心健康的,更不会影响孩子的智力,而且我们全麻所用的药经过一两天的代谢,就会完全排出体内,不会蓄积。
其次,手术选择全麻还是局麻,主要还得根据这两个方面来选择:
一是根据手术移植物的准备要求,如果手术需要切取肋软骨或鼻中隔软骨,选择全麻手术是比较合适的,因为切取肋软骨涉及胸部,有可能发生胸膜的破损,而全麻需要做气管插管,监测呼吸。如果不需要切取肋软骨或中隔软骨,是可以在局麻下进行的。
二是患者的年龄大小和配合程度。对于不切取肋软骨或中隔软骨者,如果患者年龄小,不能耐受或配合局麻手术者,还是建议选择全麻下进行。
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#泰国星暹新闻# 【全球粮食安全成焦点 农业经济办公室规划应对措施】
过去的一段时间里,全球粮食价格因为战争造成上涨,引发了对食品安全的担忧。而目前,厄尔尼诺现象正导致农产品产量下降,则更加剧了这一担忧。
根据世界银行于7月31日的报告,全球食品通胀仍然相当严重。根据2023年2月至5月的数据,全球范围内有高于5%的通货膨胀率的国家中,低收入国家占63.2%,中等收入国家中偏低收入占79.5%,偏高收入占67%。很多国家正在面临较高水平的通货膨胀。
此外,还有78.9%的高收入国家正面临高通货膨胀率引起的高食品价格问题,这主要发生在非洲、北美、拉丁美洲、南亚、欧洲以及中亚地区。
实际上,高通货膨胀率影响到了80.1%(166个国家中的大多数国家)的国家的食品价格。截至7月中旬,农产品出口和谷物价格指数分别上涨了6%、4%和10%。
玉米和小麦的价格也有所上涨,分别增长了12%和14%,这是因为在7月上半月,农产品价格指数上升,而稻米价格保持稳定。与去年相比,玉米和小麦的价格分别下降了15%和17%。与2021年1月的价格相比,玉米价格上涨了8%,小麦价格上涨了11%,而稻米价格上涨了3%。
在2023年7月17日,俄罗斯宣布终止与乌克兰的跨黑海出口谈判,该谈判是通过联合国和土耳其作为中介进行的。由于与俄罗斯关于俄罗斯产出的谈判未能达成一致,俄罗斯决定不再执行从2022年7月起开始实施的政策,该政策让乌克兰出口粮食,确保全球食品供应的稳定性。在此之前,有多次延长谈判期限,最终到2022年7月17日为止。
然后,在2022年7月19日,印度政府修改了有关非Basmati品种稻谷出口的政策。之前,这些品种的稻谷出口减免20%关税,但现在一律禁止出口,以确保国内有足够的稻谷供应。这有助于降低印度国内稻谷价格,因为印度是全球最大的稻谷出口国之一,占据了全球市场近40%的份额。
在2022年,印度的稻谷出口占全球的40%以上。全球共出口了5540万吨稻谷,其中印度出口了2220万吨,创下了历史新高,比其他四个国家总和还多。而其他四个主要出口国家分别是泰国、越南、巴基斯坦和美国。印度将稻谷出口至140个国家,非Basmati品种稻谷的主要买家包括贝宁、孟加拉国、安哥拉、喀麦隆、吉布提、几内亚比索、科特迪瓦、肯尼亚和尼泊尔。而伊朗、伊拉克和沙特阿拉伯则是Basmati稻谷的高级买家。
国际货币基金组织提醒印度不要再次禁止出口
近日,独立新闻网站报道,国际货币基金组织(IMF)的首席经济学家警告说,印度减少稻谷出口将“进一步引发全球食品价格波动”,莫迪政府应重新考虑这一政策。
莫迪政府希望在今年的重要选举前保持国内价格的稳定。然而,印度面临着番茄价格上涨的问题,甚至引发了抢购风潮。一些消费者甚至前往尼泊尔购买番茄。
IMF首席经济学家库林查·古利恩查表示担忧,印度的行动可能对全球粮食供应产生影响,尤其是在经过黑海附近水域的海上贸易暂停后,该地区的大米价格有所上涨。
“在当前环境下,这种限制只会进一步引发全球其他地区的食品价格波动,可能造成其他国家采取反制措施。我们呼吁取消这种出口管制,因为它可能会给全球带来负面影响。” 古利恩查说道。
此外,全球主要粮食价格已在过去的11年中达到最高水平,今年可能会再次上涨10-15%。印度的行动可能会使这个数据再次升高。
“在今年6月份,印度政府宣布提高最低支持价以帮助农民,导致全球大米价格上升至5年来的最高水平。去年,印度的大米出口禁令引发了全球范围内的不满和抗议。
粮食短缺的担忧还导致了粮食储备的增加。稻米是全球一半人口的主要食物之一,仅亚洲地区就有约90%的人口食用稻米。许多国家,如印度尼西亚、中国和菲律宾,今年纷纷增加了对稻米的进口。
农经办透露有计划应对粮食安全危机
泰国农业经济办公室秘书昌塔农•万纳呵重表示,疫情、俄乌战争以及严重的气候变化,都加剧了全球许多国家对粮食安全的担忧。
在全球经济尚未完全复苏的情况下,特别是对于依赖进口的国家来说,粮食价格可能会上涨。全球有超过2亿人口正在面临粮食安全问题。
对于泰国来说,作为粮食生产国并且以成为全球厨房为目标,它已准备好应对粮食安全危机,相信国内生产能够满足国内人口的需求,包括碳水化合物、脂肪和蛋白质类产品,如大米、木薯、棕榈油、猪肉、鸡肉和鸡蛋。
除此之外,泰国还通过国家食品委员会来制定计划应对粮食安全问题,该委员会负责制定国家的粮食政策,通过委员会推动各部门工作
与此同时,泰国还将当前的危机视为推动农产品和食品出口到各个国家的重要机会。
此外,农业经济办公室已总结出2023年农产品食品生产情况,发现某些项目的产量下降,包括:
•雨季稻:在2023/24生产年度,耕种面积为6237万莱,较去年下降了0.53%。由于雨水来得较晚且降雨量比2022年少,导致部分农民将田地闲置,而有些地区则只种植了一季的稻谷。预计总产量为2570万吨,下降3.27%,平均莱产432公斤,下降2.7%,受到6月至7月厄尔尼诺现象的影响。
•棕榈油:产量为1808万吨,较去年下降5.12%。由于今年初至5月,棕榈树受到炎热干旱天气的影响,降雨量不足,导致部分叶子萎蔫,棕榈树生长不健全。
•木薯:收割面积将达到1012万莱,较去年增加4.07%,但每莱产预计下降0.89%。由于自年初至5月甘薯的种植期间遭遇干旱,以及6月至7月期间出现的干旱期,导致甘薯植株生长不健全。
•虾:养殖面积为26.8818万亩,较去年下降0.09%。由于饲料和能源成本上升,预计产量37.1559万吨产量,增加0.04%,而亩产量与去年相近,为1382千克。
TDRI 担心厄尔尼诺影响明年粮食价格
泰国发展研究院(TDRI)的资深研究员纳纳里表示,连续1至2年的严重旱情预计不会对泰国造成粮食短缺问题,也不会对粮食安全产生影响,因为泰国在粮食方面相对充足,是世界的粮食出口国家和全球厨房。
“今年干旱问题尚未对内部粮食产生重大影响。如果对国内粮食供应产生影响的话,可能会发生在明年。但是也要看明年干旱有多严重,如果干旱不严重,那么在国内供应方面就不会太大问题。”
在这种情况下,政府必须监测主要水库的降雨量,并对水库和灌溉区域的水资源进行有效规划和管理。如果不这样做,将会影响农作物种植。此外,部分农民可能需要逐渐改变种植需水量少的作物。政府应该制定计划推动这种生产模式的转变。
过去的一段时间里,全球粮食价格因为战争造成上涨,引发了对食品安全的担忧。而目前,厄尔尼诺现象正导致农产品产量下降,则更加剧了这一担忧。
根据世界银行于7月31日的报告,全球食品通胀仍然相当严重。根据2023年2月至5月的数据,全球范围内有高于5%的通货膨胀率的国家中,低收入国家占63.2%,中等收入国家中偏低收入占79.5%,偏高收入占67%。很多国家正在面临较高水平的通货膨胀。
此外,还有78.9%的高收入国家正面临高通货膨胀率引起的高食品价格问题,这主要发生在非洲、北美、拉丁美洲、南亚、欧洲以及中亚地区。
实际上,高通货膨胀率影响到了80.1%(166个国家中的大多数国家)的国家的食品价格。截至7月中旬,农产品出口和谷物价格指数分别上涨了6%、4%和10%。
玉米和小麦的价格也有所上涨,分别增长了12%和14%,这是因为在7月上半月,农产品价格指数上升,而稻米价格保持稳定。与去年相比,玉米和小麦的价格分别下降了15%和17%。与2021年1月的价格相比,玉米价格上涨了8%,小麦价格上涨了11%,而稻米价格上涨了3%。
在2023年7月17日,俄罗斯宣布终止与乌克兰的跨黑海出口谈判,该谈判是通过联合国和土耳其作为中介进行的。由于与俄罗斯关于俄罗斯产出的谈判未能达成一致,俄罗斯决定不再执行从2022年7月起开始实施的政策,该政策让乌克兰出口粮食,确保全球食品供应的稳定性。在此之前,有多次延长谈判期限,最终到2022年7月17日为止。
然后,在2022年7月19日,印度政府修改了有关非Basmati品种稻谷出口的政策。之前,这些品种的稻谷出口减免20%关税,但现在一律禁止出口,以确保国内有足够的稻谷供应。这有助于降低印度国内稻谷价格,因为印度是全球最大的稻谷出口国之一,占据了全球市场近40%的份额。
在2022年,印度的稻谷出口占全球的40%以上。全球共出口了5540万吨稻谷,其中印度出口了2220万吨,创下了历史新高,比其他四个国家总和还多。而其他四个主要出口国家分别是泰国、越南、巴基斯坦和美国。印度将稻谷出口至140个国家,非Basmati品种稻谷的主要买家包括贝宁、孟加拉国、安哥拉、喀麦隆、吉布提、几内亚比索、科特迪瓦、肯尼亚和尼泊尔。而伊朗、伊拉克和沙特阿拉伯则是Basmati稻谷的高级买家。
国际货币基金组织提醒印度不要再次禁止出口
近日,独立新闻网站报道,国际货币基金组织(IMF)的首席经济学家警告说,印度减少稻谷出口将“进一步引发全球食品价格波动”,莫迪政府应重新考虑这一政策。
莫迪政府希望在今年的重要选举前保持国内价格的稳定。然而,印度面临着番茄价格上涨的问题,甚至引发了抢购风潮。一些消费者甚至前往尼泊尔购买番茄。
IMF首席经济学家库林查·古利恩查表示担忧,印度的行动可能对全球粮食供应产生影响,尤其是在经过黑海附近水域的海上贸易暂停后,该地区的大米价格有所上涨。
“在当前环境下,这种限制只会进一步引发全球其他地区的食品价格波动,可能造成其他国家采取反制措施。我们呼吁取消这种出口管制,因为它可能会给全球带来负面影响。” 古利恩查说道。
此外,全球主要粮食价格已在过去的11年中达到最高水平,今年可能会再次上涨10-15%。印度的行动可能会使这个数据再次升高。
“在今年6月份,印度政府宣布提高最低支持价以帮助农民,导致全球大米价格上升至5年来的最高水平。去年,印度的大米出口禁令引发了全球范围内的不满和抗议。
粮食短缺的担忧还导致了粮食储备的增加。稻米是全球一半人口的主要食物之一,仅亚洲地区就有约90%的人口食用稻米。许多国家,如印度尼西亚、中国和菲律宾,今年纷纷增加了对稻米的进口。
农经办透露有计划应对粮食安全危机
泰国农业经济办公室秘书昌塔农•万纳呵重表示,疫情、俄乌战争以及严重的气候变化,都加剧了全球许多国家对粮食安全的担忧。
在全球经济尚未完全复苏的情况下,特别是对于依赖进口的国家来说,粮食价格可能会上涨。全球有超过2亿人口正在面临粮食安全问题。
对于泰国来说,作为粮食生产国并且以成为全球厨房为目标,它已准备好应对粮食安全危机,相信国内生产能够满足国内人口的需求,包括碳水化合物、脂肪和蛋白质类产品,如大米、木薯、棕榈油、猪肉、鸡肉和鸡蛋。
除此之外,泰国还通过国家食品委员会来制定计划应对粮食安全问题,该委员会负责制定国家的粮食政策,通过委员会推动各部门工作
与此同时,泰国还将当前的危机视为推动农产品和食品出口到各个国家的重要机会。
此外,农业经济办公室已总结出2023年农产品食品生产情况,发现某些项目的产量下降,包括:
•雨季稻:在2023/24生产年度,耕种面积为6237万莱,较去年下降了0.53%。由于雨水来得较晚且降雨量比2022年少,导致部分农民将田地闲置,而有些地区则只种植了一季的稻谷。预计总产量为2570万吨,下降3.27%,平均莱产432公斤,下降2.7%,受到6月至7月厄尔尼诺现象的影响。
•棕榈油:产量为1808万吨,较去年下降5.12%。由于今年初至5月,棕榈树受到炎热干旱天气的影响,降雨量不足,导致部分叶子萎蔫,棕榈树生长不健全。
•木薯:收割面积将达到1012万莱,较去年增加4.07%,但每莱产预计下降0.89%。由于自年初至5月甘薯的种植期间遭遇干旱,以及6月至7月期间出现的干旱期,导致甘薯植株生长不健全。
•虾:养殖面积为26.8818万亩,较去年下降0.09%。由于饲料和能源成本上升,预计产量37.1559万吨产量,增加0.04%,而亩产量与去年相近,为1382千克。
TDRI 担心厄尔尼诺影响明年粮食价格
泰国发展研究院(TDRI)的资深研究员纳纳里表示,连续1至2年的严重旱情预计不会对泰国造成粮食短缺问题,也不会对粮食安全产生影响,因为泰国在粮食方面相对充足,是世界的粮食出口国家和全球厨房。
“今年干旱问题尚未对内部粮食产生重大影响。如果对国内粮食供应产生影响的话,可能会发生在明年。但是也要看明年干旱有多严重,如果干旱不严重,那么在国内供应方面就不会太大问题。”
在这种情况下,政府必须监测主要水库的降雨量,并对水库和灌溉区域的水资源进行有效规划和管理。如果不这样做,将会影响农作物种植。此外,部分农民可能需要逐渐改变种植需水量少的作物。政府应该制定计划推动这种生产模式的转变。
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