前天凌晨，儿子发高烧去了里水那间吃人不吐骨头的医院！半夜2点多（14号去，开了这些药，今天下午15号去（因为儿子发烧没好，又去了儿科看，那个所谓主任儿科医师。又开了这两种药，当时说家里也开了，他又说不同吃法，重复的药我拿来上仓，特别美林去看病都开一百毫升那种！吃了没几次，又话开封半年都没效了！（那个退热颗粒一次一包，那个西药变了2颗一次，半夜看的那个急诊科医师又说一次吃一颗！）（最惨我儿子喂药困难，强逼喂吃药都吐出来！太困难了！
写出来是吐糟这医师这医院（里水第三人民医院新医院！[弱][弱][弱][弱]）

#关注生活 关注健康#中国疾控中心今天（14日）发布2023年6月猴痘疫情监测情况。2023年6月2日至6月30日，中国内地（不含港澳台）新增报告106例猴痘确诊病例，其中广东省报告48例、北京市报告45例、江苏省报告8例、湖北省报告2例、山东省报告2例和浙江省报告1例，无重症、死亡病例。

疫情呈现以下特点：一是绝大多数病例为男男性行为人群，主要通过男男性接触传播。二是其他接触方式传播风险低，除性接触以外的绝大多数密切接触者未发生感染。三是大部分病例就诊时发现，少数病例为密切接触者追踪筛查发现。四是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。

本轮猴痘疫情主要通过男男性行为人群密切接触传播

本轮猴痘疫情主要通过哪些途径传播？是否会造成大范围的传播？国家疾控局今天邀请中国疾控中心相关负责人进行了解读。

中国疾控中心卫生应急中心副主任 施国庆：本轮猴痘疫情主要通过男男性行为人群之间的密切接触传播，我国内地6月份报告的106例病例均为男性，101例明确为男男性行为人群，其中96例明确发病前21天有男男性接触史，猴痘主要局限于男男性行为人群和通过性接触传播，与新冠、流感等呼吸道传染病传播速度相比，猴痘的传播速度比较慢，但也可能出现局部的聚集性疫情。根据6月份病例的密切接触者的流调结果，除性接触以外的密切接触者370多人，其中仅有一个人因与确诊病例同床居住感染，所以提示其他接触方式传播风险较低。

专家介绍，猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体，通过广泛宣传普及防治知识，提高公众防护意识，及时有效采取预防措施，能极大地减少感染风险，有效控制疫情扩散。

猴痘疑似病例和确诊病例应隔离治疗

中国疾控中心相关负责人表示，目前我国猴痘疑似病例和确诊病例原则上应及时转运到医疗机构进行隔离治疗。

中国疾控中心卫生应急中心副主任 施国庆：病人的临床表现好转，病变部位结痂，经过评估可以转为居家隔离治疗，直至这个结痂部位自然脱落解除隔离治疗。对于一些病情较轻且具有居家隔离治疗条件的患者，经过临床和疾控机构的共同评估可以直接采取居家隔离治疗的方式。居家隔离期间病人要单人单间居住，要避免与家人有皮肤黏膜的接触，要对污染物进行消毒，尽量不要外出，如果必须外出的话，要穿上长衣长裤，戴上口罩，不要到人群密集的场所，不要与其他人有皮肤黏膜的接触。

中国疾控中心相关负责人介绍，猴痘病例的密切接触者不需要集中隔离，疾控机构判定密切接触者后 ，会指导他做好自我健康监测，健康监测期限为最后接触病例之日起21天，密切接触者自我健康监测期间可以正常生活和工作，要避免与他人发生性接触，避免捐献血液等，坚持每天做好体温测量和症状监测，出现不适症状应当及时前往医疗机构就诊。

中国疾控中心卫生应急中心副主任 施国庆：从境外回国不需要提供（猴痘）核酸检测的证明，预防控制主要是采取健康教育宣传干预，加强重点人员出入境人员医疗机构的监测，这样可以及时发现病例，对病例进行隔离治疗，对他的密切接触者进行追踪管理。

专家：猴痘重症率低 多数可痊愈

有公众担心猴痘感染后出现的疱疹是否会留下永久疤痕，国家疾控局邀请的专家表示，目前从全球来看，总体上重症率低，如果没有继发细菌感染，疱疹多数可以痊愈。

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：猴痘是由猴痘病毒引起的一种人畜共患病，是一种传染病，它的病毒叫猴痘病毒，属于正痘病毒，和以前的天花病毒、牛痘病毒、制作天花疫苗的痘苗病毒都是同一个属，它引起的症状主要是发热、皮疹、疱疹、淋巴结肿大，这些皮疹疱疹有可能会痒痛。如果我们出现了不明原因的发热疱疹、淋巴结肿大，尤其是和曾经有类似症状的人密切接触以后，出现这些症状，应该及时就医。

专家表示，目前国外已有猴痘疫苗上市使用，国内猴痘疫苗正在研发中，目前尚无可用于预防猴痘的疫苗，在治疗上主要是采取对症治疗，防治继发感染。

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：从2022年5月份开始以来的全球的猴痘病例，发现他的重症率死亡率还是非常低的，目前来看需要住院的比例大概在6%左右，需要进入重症监护室的大概在1‰左右。猴痘病例绝大多数是可以痊愈的，但是如果他的疱疹比较深，比较大，治疗又不及时，有可能会留下瘢痕，或者在一定时间内会有色素沉着。对于绝大多数免疫功能正常的人群，在（猴痘）一阳之后他会获得一个持久的免疫力，通常是不会发生二次感染的。

如何预防猴痘感染？避免与猴痘样密切症状者密切接触

如何预防猴痘感染？戴口罩有用吗？专家对公众做出提示。

中国疾控中心卫生应急中心副主任 施国庆：猴痘的预防措施主要是避免直接接触感染者皮肤或者黏膜以及病例的污染物，猴痘的疑似病例和确诊病例外出时需要戴口罩，其他人群无需戴口罩，不要与猴痘样症状患者密切接触，特别是性接触，避免与啮齿类动物和灵长类动物直接接触，要加强个人的手卫生。

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：首先是尽量避免和有皮疹、疱疹症状的人发生密切的皮肤接触。另外我们如果是说像医护人员和确诊病例、疑似病例进行接触，尤其是采集标本的时候，还是要戴上口罩。（来源：央视新闻）

他汀类药物会引起血糖升高吗

他汀类药物是一种降血脂药物，主要是用来降低胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇。
他汀类药物可能会引起血糖升高，但是在正常人群当中，应用他汀类药物后引起血糖升高的风险较小。
他汀类药物在临床中主要用来治疗高血脂、高血压、动脉硬化性心脏病等疾病，是否会引起血糖升高，可在用药后检测血糖水平。
若停药后血糖可恢复正常，再次用药又出现血糖升高，说明血糖高是由于使用药物所致，反之则不然。
对于部分存在糖尿病的高危人群，比如肥胖、糖耐量异常，或者是代谢综合征的患者，在应用他汀类药物以后，发生血糖升高的风险会有所增加。
使用该药物可能会导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌障碍，但其引发机制尚不是十分明确。
因此长期应用他汀类药物，要评估其副作用和疗效，并进一步权衡利弊。
如果血糖升高比较明显，可以根据情况调整降糖方案，通常可以控制血糖水平。
如果患者因病情需要，需长期口服他汀类药物，应在使用药物的过程中同时监测血糖。
（焦秀敏副主任医师内分泌科
首都医科大学附属北京朝阳医院）