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书名:《宋知秋顾从南》宋知秋顾从南 又名《宋知秋顾从南》宋知秋顾从南
主角：《宋知秋顾从南》宋知秋顾从南
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《宋知秋顾从南》宋知秋顾从南
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《凤吟晚萧听澜》凤吟晚萧听澜
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《容裳秦樾》容裳秦樾
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《顾瑶元赫》顾瑶元赫
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《宋宴江姒》宋宴江姒
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《南妤陆司御》南妤陆司御
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《江迎晚宋行舟》江迎晚宋行舟
《宋汀兰陆泽》宋汀兰陆泽
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《宋殊雨卫渊》宋殊雨卫渊
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《叶青青靳辞》叶青青靳辞
《慕歆然季述怀》慕歆然季述怀
《闻姒贺炀》闻姒贺炀
《沈安然秦礼》沈安然秦礼
《宋殊雨卫渊》宋殊雨卫渊》宋殊雨卫渊
晋太元中，武陵人捕鱼为业。缘溪行，忘路之远近。忽逢桃花林，夹岸数百步，中无杂树，芳草鲜美，落英缤纷。渔人甚异之，复前行，欲穷其林。
林尽水源，便得一山，山有小口，仿佛若有光。便舍船，从口入。初极狭，才通人。复行数十步，豁然开朗。土地平旷，屋舍俨然，有良田、美池、桑竹之属。阡陌交通，鸡犬相闻。其中往来种作，男女衣着，悉如外人。黄发垂髫，并怡然自乐。
见渔人，乃大惊，问所从来。具答之。便要还家，设酒杀鸡作食。村中闻有此人，咸来问讯。自云先世避秦时乱，率妻子邑人来此绝境，不复出焉，遂与外人间隔。问今是何世，乃不知有汉，无论魏晋。此人一一为具言所闻，皆叹惋。余人各复延至其家，皆出酒食。停数日，辞去。此中人语云：“不足为外人道也。”
既出，得其船，便扶向路，处处志之。及郡下，诣太守，说如此。太守即遣人随其往，寻向所志，遂迷，不复得路。
南阳刘子骥，高尚士也，闻之，欣然规往。未果，寻病终，后遂无问津者。

【Engineering | 综合空气污染和非适宜温度相关死亡风险构建空气健康指数】（张庆丽, 陈仁杰……周脉耕 等）综合的空气健康指数有助于强调多种大气危险因素的健康风险，有利于向公众传达不良大气环境的总体风险。本文试图通过整合我国大气污染和非适宜温度相关的每日死亡风险，建立一种新的空气健康指数（Air Health Index, AHI）。本研究从时间序列模型中获得了暴露-反应系数，通过将 2013—2015 年我国 272个城市大气污染物与非适宜温度相关的超额死亡风险求和，构建了新的AHI。估计了基于总死亡率构建的AHI（“总AHI”）与全死因死亡率的关系，并进一步比较了“总AHI”与“特异性AHI”（基于疾病别死 亡率构建）在预测心肺系统疾病死亡率方面的能力。研究发现，空气污染和非适宜温度与28.23%的每日超额死亡率有关，其中23.47%与非适宜温度有关，其余的与PM2.5（1.12%）、NO2（2.29%）和O3（ 2.29%）有关。新的AHI采用了10分制的评分标准，272座城市的平均AHI为6分。AHI与死亡率关系的暴露-反应曲线呈线性，不存在阈值。“总AHI”每增加一个单位，全死因死亡率增加0.84%，心血管疾病、冠心病、中风、呼吸系统疾病和慢性阻塞性肺疾病的死亡率分别增加1.01%、0.98%、1.02%、1.66%和1.71%。使用“总AHI”估计疾病别死亡率风险与使用“特异性AHI”预测的疾病别死亡率风险相似。综上所述，本研究提出的“总AHI”可能是一种有前途的风险交流工具，有利于向公众传达与大气环境有关的健康风险。（doi: 10.1016/j.eng.2021.05.006）#Engineering# 开放获取论文全文：https://t.cn/A6pQsBsp

如果确诊有睡眠呼吸暂停情况，如何治疗？

1.一般可通过侧卧位睡眠、适当运动、控制体重来减轻症状。

2.如果只是工作过度劳累，例如，经常加班，酗酒醉酒，在睡眠时出现打鼾症状，但休息后会缓解，那么这种情况可先进行观察。部分妇女怀孕后，由于激素水平改变，以及体重变化，也会在睡眠时打鼾。产后打鼾症状会逐渐消失，若产后打鼾仍存在，可进一步就诊排查。

3.如果确定伴有睡眠呼吸暂停，可根据睡眠呼吸暂停的类型、夜间每小时呼吸暂停的次数（AHI），以及血氧降低程度，来确定下一步治疗。

（1）对于部分与体位有关的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，侧卧位休息可改善夜间睡眠时气道塌陷引发的气流受阻缺氧情况。

（2）对于儿童腺样体肥大或扁桃体肥大导致的呼吸通道变窄引起的睡觉时打鼾，甚至夜间憋醒，通常需要手术治疗，手术方法包括腺样体消融术、牙齿矫正/正畸术。

（3）部分患者可就诊耳鼻喉科排查上气道情况，如鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻甲肥大等，可进行针对性用药治疗，或手术治疗，如鼻中隔或鼻腔手术（鼻腔扩容术、鼻中隔三线减张成形术）、腭咽腔手术（悬雍垂腭咽腔成形术）、下颌骨前徙术。

（4）对于打鼾明显，有中重度睡眠呼吸暂停及缺氧情况，或者出现明显白日困倦、疲乏等情况。无创正压呼吸机(Continuous Postive Airway Pressure,CPAP)是首选。通过持续对气道施加压力通气，支撑起上气道，避免塌陷堵塞，从而可减轻缺氧。