​#生命健康科研进展# 三阴性乳腺癌精准治疗新方案！复旦大学附属肿瘤医院邵志敏/江一舟：发现ACAA1是促进TNBC细胞增殖及CDK4/6抑制剂耐药的关键分子。关注我们，了解科研新进展！
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这是我三天前在众筹平台上发的一封求：助只有经历了疾病的痛苦，才明白健康的可贵！面对着生与死之间的距离，“健康活着”变的如此奢侈，如此昂贵！当我书写这封求助信的时候，我已崩溃过无数遍，而当您打开这封求助信的时候您就是我的恩人。在这里，我要真诚的感谢您！各位爱心人士，大家好！我叫蒙 ​ 展开全文,这是我三天前在众筹平台上发的一封求：助只有经历了疾病的痛苦，才明白健康的可贵！面对着生与死之间的距离，“健康活着”变的如此奢侈，如此昂贵！当我书写这封求助信的时候，我已崩溃过无数遍，而当您打开这封求助信的时候您就是我的恩人。在这里，我要真诚的感谢您！各位爱心人士，大家好！我叫蒙炳兰，今年38岁，是一位单亲妈妈，来自贵州省荔波县的农村家庭。我父母在我18岁时相继去世。很不幸，于2023年1月底在崇州市人民医院被确诊了乳腺癌，后来转成都华西医院做了进一步全面检查为：浸润性三阴性乳腺癌(右腋下淋巴结有转移）。医生给的治疗方案是先化疗八次，后手术，手术后放疗。医生也告知我们，医疗费用最少需要30万元。现在这场大病让无依无靠的我饱受痛苦的折磨，也让我这个单亲妈妈陷入生活的泥潭。自己将面临长期的医疗费，生活费，面临着为了与病魔抗争，失去工作的问题……我也曾试着四处筹借医疗费，可身后空无一人，现在还确诊了乳腺癌，借钱谈何容易……在精神和物质的双重压力下，我真的精疲力尽。当时就想放弃治疗吧……“妈妈”这时耳朵传来未成年孩子的声音，让我多了份牵挂，多了份念想“我从不畏惧死亡，却畏惧孩子羽翼未满，我在，孩子的家在，家在，我们的希望就在……”万分感谢大家! 感谢所有的好心人，祝所有好心人一生平安! 也希望大家能爱护自己的身体 收起全文

#乳腺癌[超话]# 确诊乳腺癌，先化疗还是先手术？差别有多大？

[汗][汗]“我是刚确诊的乳腺癌，肿块大小3公分多。我现在先化疗好，还是先手术好呢？”这是很多患者在义诊中提到的一个问题，也是很多乳腺癌患者会纠结的问题。

[心]化疗，还是手术？
其实，如果不考虑保留乳房的话，直接做手术跟先化疗再做手术，二者没有太大的区别，对乳腺癌生存率的影响不大。
如果有保乳的意愿的话，3公分的肿块建议先做化疗。先做新辅助化疗，等到新辅助化疗结束以后再做手术，可能会更好一点。

[心]新辅助治疗是什么？有什么用？
提到“新辅助化疗”。到底什么是新辅助治疗，新辅助治疗的目的是什么？简单的说，新辅助治疗就是在主要治疗手段（比如手术）之前进行的一系列治疗。

[鲜花]新辅助治疗最主要的目的有三个：
[心]第1个目的就是降期。临床上一般把乳腺癌分为I、II、III、IV期，I期是最早期，IV期是晚期。降期就是比如说一个III期的乳腺癌患者，做手术比较困难，通过新辅助治疗有希望将III期变成II期，甚至变成I期，这个时候再做手术就比较容易。

[心]第2个目的是，增加患者保乳的机会，也就是说把本来不能保乳的病人转化为可保乳的病人。比如说一个肿块为5公分的乳腺癌患者，在不做术前治疗的情况下，想要保留乳房是做不到的，但是通过新辅助化疗后，如果效果好，肿块变小到三公分、两公分甚至一公分、摸不到肿块都有可能，这个时候再去做保乳手术基本上都可以做到。

[心]还有第3个目的是，在手术之前，通过化疗看一看患者对化疗是不是敏感。如果敏感，化疗可以继续往下做，如果效果不好就要考虑换化疗方案。

[鲜花]术前做了化疗，术后还要做吗？
[心]化疗的总疗程加起来不变。
一般来说，手术前后的化疗总周期是相对固定的，不管在手术以前做也好，在手术以后做也好；或者手术前做一部分，手术后再做一部分，总疗程加起来都是不变的。
比如说患者一共要做8次化疗，可以是手术之前做8次，再做手术；也可以是先做手术，然后再做8次化疗；或者说先做4次化疗，然后做手术，再做4次化疗。

[鲜花]术前化疗多久能看出疗效？
[心]国际上的标准是术前化疗至少要先做4个疗程。但通常做两个疗程的化疗，就可以大致看出化疗方案对患者是不是有效，甚至很多病人做一次就可以看出效果，不需要做到三个月4次化疗。
[心]总而言之，先化疗还是先手术，对患者生存率影响不大。如何选择要看患者的诉求，还要看乳腺癌类型，比如三阴性乳腺癌就推荐手术之前先做化疗。