治疗肩周炎,浮针有奇效,秒变浮针粉

原创 浮针一段 杨兰 浮针大世界

肩周炎,俗称"五十肩",意即肩周炎多发生在50岁左右,但现在肩周炎患病群体越来越年轻化,人数也越来越多,很多年轻人也是早早就患上了肩周炎,严重影响患者的生活质量,一定要引起重视。

肩周炎常见的临床症状

1、肩部疼痛:起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重。疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

4、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛。晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起、上举不便、后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

病例介绍:

患者女,66岁,

主诉:左肩关节疼痛伴活动受限2年

现病史:患者2年前受凉后出现左肩关节疼痛伴活动受限,肩前屈、外展、后伸、旋后受限明显,梳头、背手、洗脸疼痛明显加重,夜间疼痛剧烈,难以入睡,曾予敷药、针灸、推拿等治疗效果不佳,来诊予浮针治疗。

患肌查体:三角肌(+++)、冈上肌(+++)、冈下肌(+++)、肩胛下肌(+++)、肱二头肌(+++)、肱三头肌(++)、小圆肌(+++)。
医嘱:嘱患者注意肩部保暖;避免劳累;加强肩关节功能锻炼。

讨论:因为肩周炎发生的常见原因主要有机体软组织退化、肩部长期过度活动、长期保持同一姿势,肩部受伤后治疗不当,前臂骨折长期固定制动等等。肩周炎发生率很高,也严重影响患者生活质量,这位阿姨来诊前因肩关节疼痛、活动受限,彻夜难眠,不能洗脸、梳头、端碗等,多次求医后缓解不好,这次接触浮针,效果满意,一直感叹浮针神奇,只愿接受浮针治疗,秒变浮针忠实粉丝。

左肩正位片:左肩关节骨质结构略毛糙,关节面欠光整,左肩关节退行性变。

浮针治疗:处理上述患肌,配合耸肩、肩关节前屈、外展、后伸等再灌注活动,治疗后症状缓解。

治疗时间:每周2次,共治疗4次。

浮针1、2诊后,肩关节前屈、外展活动受限明显改善,浮针3、4诊后肩关节后伸、旋后受限明显改善。

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曾某,女,62岁。反复烦渴多次、消瘦乏力9年,四肢末端针刺样疼痛3个月。9年前曾确诊为2型糖尿病,平素血糖控制不理想,近3个月来双下肢针刺疼痛,昼轻夜重,疼痛难忍,四肢末端发凉,麻木,蚊行感,曾间断用中西药治疗,效果欠佳。刻下见双膝腿反射减弱,舌暗红,苔薄白、脉细涩。空腹血糖13.60 mmol /L,糖化血红蛋白9.6%。肌电图示左雕总神经传导速度41.Im/s,右腓总神经传导速度44.3m /s,左正中神经传导速度53.6m/s。诊断为2型糖尿病合并周围神经病变,予以诺和灵30R (重组人胰岛素)早12U、晚8U餐前半小时皮下注射,口服盐酸二甲双肌片每次0.25g,每日3次;同时口服自拟已藤活血汤。

[处方]防己、红藤、海风藤、当归、延胡索、丹参,葛根、黄芪,红花、牛膝、地龙。

另加水蛭、蜈蚣粉各3g(冲服)。每日1剂,水煎,分2次服。4周为1个疗程。治疗4周,双下肢针刺疼痛及麻木感明显减轻。上方去蜈蚣粉、水蛭,继服3周,诸症消失。复查肌电图示左腓总神经传导速度46.6m /s,右腓总神经传导速度50.1m/s,左正中神经传导速度57.2m /s,空腹血糖5.8 mmol/L。再2个月后复查糖化血红蛋白6.1%。

解析:

患者血行不畅,瘀血内停,致使经络阻滞不通,不通则痛,故出现本虚标实之候。本为气阴两虚,标实为血瘀,与风寒湿所致痹证的病机不同,故治法各异。本病既属本虚标实之证,治疗当标本兼顾,即寓活血通络于益气养阴扶正之中。

患者皮肤灼热者加牡丹皮、防风疼痛甚者加蜈蚣粉、水蛭。#医学科普##中医##糖尿病#


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