95【国家卫健委】稳妥项目
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【男性几岁是做试管婴儿手术的黄金年龄段】

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近日，欧洲生殖与胚胎学年会在瑞士日内瓦召开，来自哈佛大学的研究人员分享了一组数据：近19000次体外受精周期的研究发现年龄较大的男性比同年龄段女性伴侣的年轻男性受孕几率更低；这说明做试管婴儿夫妇的成功率也取决于男性的年龄——不仅仅是女性。

BBC报道指出：这项发现与传统认为男性能够一直生育的想法相矛盾。事实上，不管是自然受孕还是辅助生殖，随着男性年龄的增大，精子数量的减少和精子质量的突变都被认为会减少怀孕的机会。先前的研究也表明“高龄父亲”更容易发生遗传错误，这与儿童孤独症和精神分裂症的发展有关。

女性年龄对生育率的影响仍然比男性年龄大

科学家们发现：当女性年龄在30岁时，男性伴侣年龄在40岁~42岁做“试管婴儿”的成功率要比年龄在30岁~35岁低46%；如果女性伴侣的年龄超过35岁时，男性伴侣年龄低于30岁做“试管婴儿”的成功率显著高于30岁以上。

来自以色列女执事医疗中心和哈佛医学院Laura Dodge博士表示，老年男性生育能力降低的原因尚不完全清楚。虽然女性年龄对生育率的影响很大程度上是由于染色体异常率的增加，但男性年龄对怀孕影响的机制更为微妙。

那年龄较大的男性是否可以做些什么来补偿做“试管婴儿”的年龄效应呢？在Dodge博士看来，在缺乏明确机制的证据面前，他们能提供的最佳建议是保持健康的生活方式。

南安普敦大学的妇产科教授Nick Macklon补充道，这项发现可能会鼓励男性同胞提前生育，也使得他们意识到，影响怀孕几率的不仅是女性年龄，男性年龄也很重要。

错误在蔓延

在曼彻斯特的生育顾问妇科和生殖医学临床主任Raj Mathur博士看来，男性年龄与IVF成功率之间的具体关系还需要一个更大的数据库来展开进一步研究，但毋庸置疑男性年龄应该被考虑进去。

Midlands生育服务中心的主任医师Gillian Lockwood博士则明确表示：女性和男性的生育能力之间存在明显的差异。女人与生俱来携带一定的卵子而没有新的卵子，但是男性每天早上都会制造新的精子。她说，这是细胞分裂导致的错误。

在她看来，如果两个伴侣都很年轻，显然拥有更多的机会怀孕；但如果他们都等到年龄大了，受孕率会显著降低，即使是做IVF，也就更麻烦了。

男性年龄如何影响成功率

针对不同的辅助生殖技术，男性年龄的影响程度不同：

（1）对于因输卵管因素做第一代试管（IVF）的夫妇，男方年龄超过40岁是未能受孕的一个重要的危险因素，考虑到男性和女性年龄之间的相互作用，女方年龄>41岁时，则会产生明显的叠加效应。

（2）对因男方严重少弱精子症而采用第二代试管（ICSI）的夫妇，男方年龄每增加一岁，妻子怀孕的概率则降低5%。

（3）对于采取人工授精的夫妇，有超过1万7千个周期研究显示，临床妊娠率随父亲的年龄增加显著下降，男性<30岁每个周期的妊娠率为12.3%,男性>45岁则为9.3%。

在社会高速发展的今天，人们的生活水平在不断地提高，而男性健康水平却日益滑坡。男性的健康不仅关乎自身的生活和事业发展，更会影响到其伴侣，影响家庭幸福甚至社会和谐。

来源：生物检索

参考资料：1) Older male partners 'lower chances of IVF baby success'