【中国疾控中心-流感周报（第8周）简要解说：全国流感进入快速上升期，北方流感疫情相对更为严重】
在最近新冠疫情转入极低流行期的同时，流感有开始明显传播的迹象，流感病毒阳性检测率大幅上升（且绝大多数为甲流病毒）。本次针对流感病毒的当前流行情况（基于国家疾控中心流感周报）、防范治疗做出简要解说。
在监测流感流行情况时，首先是临床症状层级上，发现是否出现疑似流感的症状（38°C以上发热，并伴有咽痛或咳嗽二者之一），这一类统称为【流感样病例】；但流感样病例未必是流感感染，这些症状除了流感外、可能是新冠病毒感染等其它疾病。于是需要进一步从病毒学特征上确认是否为流感病毒感染所致，得出流感样病例里的【流感病毒阳性率】，最终得出当前流感流行情况。
在症状层级的流感样病例上，当前全国流感样病例占哨点医院急诊比例出现急剧上升，北方从前一周的1.9%上升至4.4%，南方从1.8%上升到约3.9%（图1-2，分别为南北方省份）。这一比例已经超出了2020-2022年同期，【表明当前流感样病例已进入明显上升期，仍需要关注后续监测情况】。
而具体病毒层级的监测里，哨点医院流感样病例的【流感病毒阳性率（属于真正的流感病例）比例在过去一周大幅上升】，全国总体从7.8%上升到23.9%，其中北方从10.9%上升到29.4%，南方从4.9%上升到17.7%。其中北方已经超越过去三年同期，而南方则稍低于2022年同期。这样的急剧上升趋势仍将在未来一两周内维持，并可能在下旬达到峰值。
和2021年-2022年初以乙流Victoria系为主的第一峰疫情、2022年夏季以甲型H3N2流感病毒为主的第二峰疫情不同，当前占比最高的是甲型H1N1流感病毒（pdm09，即2009年全球甲流大流行的毒株后裔），占全国过去一周（2023年2月20日-26日）流感病毒样本的76.3%（其中北方占70.6%，南方占86.9%），而甲型H3N2流感次之，约为23.7%（北方占29.4%，南方占13.1%），另有个别乙流Victoria系（图3-5）。流感病毒类型数据，有利于在接种流感疫苗时更选择针对性类型。
流感的传播以含病毒的飞沫途径为主，此外被感染的手也会造成传播。不过流感病毒的传染性相对新冠病毒弱很多，通常认为基本传染数（R0）仅为1.4-2.0，远低于当前新冠病毒奥密克戎变种（当前流行的新冠变种的R0已无法精确得出，但共识为>8.5）。
目前已有专门针对流感病毒的成熟特效药。其中较为著名的是奥司他韦（达菲）。它的药理是抑制流感病毒的神经氨酸酶，当药物和病毒结合后，可以阻断流感病毒从细胞释放子代病毒，也就阻断了病毒进一步在体内感染传播。而近些年来，发展了新阻断机制下合成的新一代特效药—玛巴洛沙韦，药理是抑制流感病毒基因组转录所必需的聚合酶，对于部分奥司他韦耐药毒株有更好效果。
不过也可以看出，这两类药都是阻断流感病毒快速复制，所以需要在出现病症后48小时内使用最佳—如果超过这个时间，免疫系统通常已经能有效阻断流感病毒进一步在体内的复制（病毒浓度不再明显上升），此时药物的作用就比较有限了。【对于绝大多数人而言，由于流感是自限性疾病，在感染一周左右后也能自行康复，用上述特效药则是很有效缩短病程】；但对于有基础疾病、或免疫系统相对较弱的儿童、老年人等重点人群，特效药对避免进一步发展成重症的意义很大，也最为关键。
根据目前监测，【最近一周尚未有对这两种机制耐药的流感毒株，表明奥司他韦和玛巴洛沙韦都非常有效】。
除了特效药之外，常规的预防，如口罩、正确洗手，避免和流感患者近距离、无防护接触，进行一定的消杀也相当重要；由于流感传染性不如新冠病毒的极端偏强，常规的防范还是能较有效阻断传播。
此外，接种已有数十年成熟体系的流感疫苗也是重要的防护措施。虽然流感病毒变异同样较快，但即使出现不同变种，疫苗同样可以在一定程度上防范感染与重症；此外根据当然，这也提醒我们需要更有效监测流感病毒类型和毒株演化，做好未来一段时间病毒类型预报，这样更可以有针对性的疫苗接种－如当前甲型流感病毒占据了全国流感毒株的99%以上，因此可以考虑接种更针对甲流的疫苗即可（现在通常为覆盖甲型H1N1/H3N2亚型和乙流Victoria系的三价疫苗）。
祝愿大家都能健康、平安度过近期的流感流行期。
当前全国流感监测资料来自：国家疾控中心，2023年第8周流感监测周报。https://t.cn/A6CiGdlz
在最近新冠疫情转入极低流行期的同时，流感有开始明显传播的迹象，流感病毒阳性检测率大幅上升（且绝大多数为甲流病毒）。本次针对流感病毒的当前流行情况（基于国家疾控中心流感周报）、防范治疗做出简要解说。
在监测流感流行情况时，首先是临床症状层级上，发现是否出现疑似流感的症状（38°C以上发热，并伴有咽痛或咳嗽二者之一），这一类统称为【流感样病例】；但流感样病例未必是流感感染，这些症状除了流感外、可能是新冠病毒感染等其它疾病。于是需要进一步从病毒学特征上确认是否为流感病毒感染所致，得出流感样病例里的【流感病毒阳性率】，最终得出当前流感流行情况。
在症状层级的流感样病例上，当前全国流感样病例占哨点医院急诊比例出现急剧上升，北方从前一周的1.9%上升至4.4%，南方从1.8%上升到约3.9%（图1-2，分别为南北方省份）。这一比例已经超出了2020-2022年同期，【表明当前流感样病例已进入明显上升期，仍需要关注后续监测情况】。
而具体病毒层级的监测里，哨点医院流感样病例的【流感病毒阳性率（属于真正的流感病例）比例在过去一周大幅上升】，全国总体从7.8%上升到23.9%，其中北方从10.9%上升到29.4%，南方从4.9%上升到17.7%。其中北方已经超越过去三年同期，而南方则稍低于2022年同期。这样的急剧上升趋势仍将在未来一两周内维持，并可能在下旬达到峰值。
和2021年-2022年初以乙流Victoria系为主的第一峰疫情、2022年夏季以甲型H3N2流感病毒为主的第二峰疫情不同，当前占比最高的是甲型H1N1流感病毒（pdm09，即2009年全球甲流大流行的毒株后裔），占全国过去一周（2023年2月20日-26日）流感病毒样本的76.3%（其中北方占70.6%，南方占86.9%），而甲型H3N2流感次之，约为23.7%（北方占29.4%，南方占13.1%），另有个别乙流Victoria系（图3-5）。流感病毒类型数据，有利于在接种流感疫苗时更选择针对性类型。
流感的传播以含病毒的飞沫途径为主，此外被感染的手也会造成传播。不过流感病毒的传染性相对新冠病毒弱很多，通常认为基本传染数（R0）仅为1.4-2.0，远低于当前新冠病毒奥密克戎变种（当前流行的新冠变种的R0已无法精确得出，但共识为>8.5）。
目前已有专门针对流感病毒的成熟特效药。其中较为著名的是奥司他韦（达菲）。它的药理是抑制流感病毒的神经氨酸酶，当药物和病毒结合后，可以阻断流感病毒从细胞释放子代病毒，也就阻断了病毒进一步在体内感染传播。而近些年来，发展了新阻断机制下合成的新一代特效药—玛巴洛沙韦，药理是抑制流感病毒基因组转录所必需的聚合酶，对于部分奥司他韦耐药毒株有更好效果。
不过也可以看出，这两类药都是阻断流感病毒快速复制，所以需要在出现病症后48小时内使用最佳—如果超过这个时间，免疫系统通常已经能有效阻断流感病毒进一步在体内的复制（病毒浓度不再明显上升），此时药物的作用就比较有限了。【对于绝大多数人而言，由于流感是自限性疾病，在感染一周左右后也能自行康复，用上述特效药则是很有效缩短病程】；但对于有基础疾病、或免疫系统相对较弱的儿童、老年人等重点人群，特效药对避免进一步发展成重症的意义很大，也最为关键。
根据目前监测，【最近一周尚未有对这两种机制耐药的流感毒株，表明奥司他韦和玛巴洛沙韦都非常有效】。
除了特效药之外，常规的预防，如口罩、正确洗手，避免和流感患者近距离、无防护接触，进行一定的消杀也相当重要；由于流感传染性不如新冠病毒的极端偏强，常规的防范还是能较有效阻断传播。
此外，接种已有数十年成熟体系的流感疫苗也是重要的防护措施。虽然流感病毒变异同样较快，但即使出现不同变种，疫苗同样可以在一定程度上防范感染与重症；此外根据当然，这也提醒我们需要更有效监测流感病毒类型和毒株演化，做好未来一段时间病毒类型预报，这样更可以有针对性的疫苗接种－如当前甲型流感病毒占据了全国流感毒株的99%以上，因此可以考虑接种更针对甲流的疫苗即可（现在通常为覆盖甲型H1N1/H3N2亚型和乙流Victoria系的三价疫苗）。
祝愿大家都能健康、平安度过近期的流感流行期。
当前全国流感监测资料来自：国家疾控中心，2023年第8周流感监测周报。https://t.cn/A6CiGdlz
今天本来带了刑法学讲义去看的，边听课边看。听课听到冰力计原理的时候，突然脑子动了起来，开始想那个运转过程。
于是久违地遇到了一下物理，结论是以后认真听课不看别的书了。
其实这个课对我来说还是有意思的，都是知道但不理解的概念们。听的时候无数次生发出，要是我学物理就好了的念头。我真的是觉得，能量转换这一类，是很吸引我的topic。不过是今天刚好说到热能，大概吸引我的还有别的。
选了物理也会后悔没有选历史的吧，所以没什么所谓。
这个课对于在场别的理工男们看起来很无聊的样子，总共十几个人加上我就三个人在听课，另外两个也时不时低头。于是这位年轻但懂很多的物理老师变成了对着我一个人讲课，画图也对着我一个人板书。还挺有意思，于是我也把书完全收起来，意思是我愿意听你的课。
课的最后他突然来了句，我的办公室在理学楼的xxx，不过我现在不教物理了，教微电子和xxx芯片，有相关兴趣的同学可以来问我。
很遗憾的，我其实没什么问题要问他，因为我也不会什么，脑子里也不剩什么物理知识。顶多问问我的理科朋友们为什么低浓度往高浓度扩散，开尔文和摄氏度又是什么关系。
但也没关系，我有弄懂了东西就很开心了。
以上，还是要谢谢我的理科朋友们！我真的很幸运，无论是以前，前到五六年前，还是现在，我都有可以问理科问题的朋友们，谢谢她们。我真的因为问题得以讨论和得到解决，经常性地幸福和得到满足。
以及突然很想再看一次星际穿越，因为今天讲到了冥王星上500km/h的狂风。
于是久违地遇到了一下物理，结论是以后认真听课不看别的书了。
其实这个课对我来说还是有意思的，都是知道但不理解的概念们。听的时候无数次生发出，要是我学物理就好了的念头。我真的是觉得，能量转换这一类，是很吸引我的topic。不过是今天刚好说到热能，大概吸引我的还有别的。
选了物理也会后悔没有选历史的吧，所以没什么所谓。
这个课对于在场别的理工男们看起来很无聊的样子，总共十几个人加上我就三个人在听课，另外两个也时不时低头。于是这位年轻但懂很多的物理老师变成了对着我一个人讲课，画图也对着我一个人板书。还挺有意思，于是我也把书完全收起来，意思是我愿意听你的课。
课的最后他突然来了句，我的办公室在理学楼的xxx，不过我现在不教物理了，教微电子和xxx芯片，有相关兴趣的同学可以来问我。
很遗憾的，我其实没什么问题要问他，因为我也不会什么，脑子里也不剩什么物理知识。顶多问问我的理科朋友们为什么低浓度往高浓度扩散，开尔文和摄氏度又是什么关系。
但也没关系，我有弄懂了东西就很开心了。
以上，还是要谢谢我的理科朋友们！我真的很幸运，无论是以前，前到五六年前，还是现在，我都有可以问理科问题的朋友们，谢谢她们。我真的因为问题得以讨论和得到解决，经常性地幸福和得到满足。
以及突然很想再看一次星际穿越，因为今天讲到了冥王星上500km/h的狂风。
#3月3日全国爱耳日##微博健康在关注##微博健康公开课#
爱护耳朵，爱护听力，不要盲目用药。
尤其是一种药～庆大霉素。
你看过有一次春晚节目“千手观音”吗？
其中表演的很多演员就是因为药物致聋。
庆大霉素主要用于治疗细菌感染，尤其是革兰氏阴性菌引起的感染。
但是对于特殊人群一定要谨慎再谨慎！
1、孕妇
庆大霉素可穿过胎盘屏障，有引起胎儿听力损害的可能，妊娠期妇女应充分权衡利弊，尽量避免使用。
2、哺乳期妇女
在乳汁分泌量少，婴儿可获得的血药浓度较低，一般认为对婴儿的影响较小，但哺乳期妇女在用药期间仍宜暂停哺乳。
3、儿童
应慎用庆大霉素，特别是早产儿及新生儿（肾脏尚未发育完全，易导致药物在体内蓄积而产生毒性作用）。
4、老人
老年人肾功能下降，应采用较小治疗量，用药请遵医嘱。
5、肝、肾损伤者
肝损伤者无特殊注意事项，使用前咨询医生。用药请遵医嘱。肾损伤者根据肾功能损伤程度降低用药剂量，用药请遵医嘱。
听力健康首先从安全用药开始！
爱护耳朵，爱护听力，不要盲目用药。
尤其是一种药～庆大霉素。
你看过有一次春晚节目“千手观音”吗？
其中表演的很多演员就是因为药物致聋。
庆大霉素主要用于治疗细菌感染，尤其是革兰氏阴性菌引起的感染。
但是对于特殊人群一定要谨慎再谨慎！
1、孕妇
庆大霉素可穿过胎盘屏障，有引起胎儿听力损害的可能，妊娠期妇女应充分权衡利弊，尽量避免使用。
2、哺乳期妇女
在乳汁分泌量少，婴儿可获得的血药浓度较低，一般认为对婴儿的影响较小，但哺乳期妇女在用药期间仍宜暂停哺乳。
3、儿童
应慎用庆大霉素，特别是早产儿及新生儿（肾脏尚未发育完全，易导致药物在体内蓄积而产生毒性作用）。
4、老人
老年人肾功能下降，应采用较小治疗量，用药请遵医嘱。
5、肝、肾损伤者
肝损伤者无特殊注意事项，使用前咨询医生。用药请遵医嘱。肾损伤者根据肾功能损伤程度降低用药剂量，用药请遵医嘱。
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