【多吃Omega-3脂肪酸改善心梗结局,不同成分作用促进新理解】

Omega-3脂肪酸,尤其是鱼油成分,对心血管健康的影响多年来都是一个热门问题。尽管膳食补充是否有效仍无定论,但《美国心脏病学会杂志》(JACC)最新发表的一项新研究再次引起了关注。

这项研究通过血液分析证据表明,常吃富含omega-3的食物与心梗患者的健康结局改善有关,而且omega-3的两种亚型——ALA(α-亚麻酸)和EPA(二十碳五烯酸)可能具有协同保护作用。

同期发表的JACC社论表示,omega-3脂肪酸的生物学非常复杂,从“omega-3脂肪酸研究的变革”来看,随着更多研究的开展,包括这项设计良好、新颖的研究在内,我们对此的理解正在不断发展。

这是一项大型前瞻性观察性研究,共纳入了944例经历了ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、且接受了经皮冠状动脉介入治疗的患者。STEMI是一类非常严重的心梗,心脏的主要动脉阻塞,因预后不佳,常被形容为“寡妇制造者”。

这些患者平均61岁,78%为男性。在他们住院治疗期间,研究人员采集了他们的血液样本并通过气相色谱方法测定了血液omega-3的水平——这能够可靠反映他们在心梗前几周的omega-3摄入量。比起通常营养流行病学研究采用的饮食问卷,结果更准确。不同于大多研究着眼于鱼油成分的omega-3,这项研究还同时分析了海洋油性鱼类和植物来源的omega-3成分——EPA和ALA,ALA通常存在于核桃、奇亚籽、亚麻籽、大豆等食物中。

在此后3年中,研究人员对这些患者的心梗后并发症进行了随访。期间有211例患者发生主要不良心血管事件(MACE),108例死亡和130例因心血管问题再次入院。

统计分析表明,在调整年龄、性别、合并疾病史等因素后,3年前血液中EPA水平较高(前1/3)的人,MACE风险显著降低24%,心血管原因再次入院风险显著降低26%;3年前血液中ALA水平较高也与全因死亡率下降35%有关,ALA水平也显示出了降低MACE风险的趋势,但尚不显著。

▲血液中EPA含量和血管原因再次入院风险(A),EPA含量和MACE风险(B),ALA含量和全因死亡风险(C)(图片来源:参考资料[1])

值得注意的是,EPA和ALA对不同结局的影响提示,两者的作用机制可能是非竞争性的、互补的。因此,研究团队建议,可以将两者作为心血管健康的饮食补充组合。这也呼应了前不久哈佛医学院学者领衔的一项大规模研究结果,这项研究阐明了不同omega-3成分对心血管系统的作用差别。

尽管观察性研究不能证明因果关系,但上述令人鼓舞的发现仍然获得了业内的认可。在JACC同期刊发的社论中,哈佛医学院(Harvard Medical School)和加州大学洛杉矶分校(UCLA)的几位专家表示:大量观察性研究的结果表明了omega-3的益处,证明高纯度EPA处方成分能够显著降低心血管风险的REDUCE-IT研究则“开创了omega-3成分用于心血管预防的新纪元”,虽然omega-3膳食补充成分不能和处方药划等号,但根据这项新研究的结果,建议人们增加摄入富含omega-3(包括不同亚型成分)的食物是合理的。另外,尽管通过饮食,ALA转化为EPA和DHA的效率很低,但这项研究中观察到的独立益处提示了关注这一饮食成分。而且,“尽管这项研究纳入的是STEMI患者,但结果可能适用于所有患有动脉粥样硬化或已处于高风险的患者。”

题图来源:123RF

参考资料

[1] Iolanda Lázaro, et al., (2020). Circulating Omega-3 Fatty Acids and Incident Adverse Events in Patients With Acute Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. DOI: https://t.cn/A6G7tzYP

[2] Deepak L. Bhatt, et al., (2020). A Revolution in Omega-3 Fatty Acid Research. J Am Coll Cardiol, DOI:

[3] New study shows food rich in omega-3 EPA & ALA can reduce risk of death after heart attack. Retrieved October 28, 2020, from https://t.cn/A6G7tzjF

[4] Higher Serum Omega-3 Tied to Better Outcome After STEMI. Retrieved October 28, 2020, from https://t.cn/A6G7tzYv

注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

八字婚姻:2020年庚子,哪些人有机会告别单身?

2020庚子年(阳历2020年2月4日,农历立春过后。),哪些人有可能步入婚姻恋爱,告别单身呢?通常来说,分析结婚时间首先应考虑配偶星,也就是男命的正财、偏财,女命的正官、偏官,并查看配偶星在命局中的位置和旺衰制化,其次查看夫妻婚姻宫,也就是日支与他支的关系。最后查看天禧红鸾星的感应情况等。

比如配偶星在年月柱,又没有受到他神刑冲克合化的,且行运也不伤配偶星的,多主早婚或适婚,如果配偶星出现在时柱大多为晚婚。如果配偶星与日干相合或合入日支的不管配偶星在何柱也多主早婚。

如果配偶星在八字中没有出现,那么行运又没有碰到的,也多主晚婚。如果配偶星太多或太杂而日主身弱的,也多主晚婚。因为日主太弱担不起财官。总的来说,八字具有以下几点特征的朋友们,2020庚子年红烛之喜有望。要好好把握机会哟!

一、日支为午,丑的朋友有可能结婚。

生辰八字的日支就是一个人的配偶宫,如果一个人到了结婚年龄,而且流年又出现冲、合出生日地支的现象,就是动了夫妻宫,容易发生和婚姻有关的事情。特别是八字本有合日支的现象,在结婚年龄再逢流年冲日支,多为结婚之年。同样的,八字中如果出现冲日支的现象,在结婚年龄再逢流年合日支的,也多为结婚之年。也有一部分会是在流年刑、穿日支的时候出现结婚的情况。所以2020年庚子年,子午冲,子丑和,所以日支为午或丑的朋友有可能结婚。

二、壬癸日主女命伤官旺以及甲乙木日主比劫旺的人有可能结婚。

八字命理认为,克制配偶星的字被制约的年限可能有结婚迹象。女命伤官旺就会克制配偶星官杀,男命比劫旺就会克制配偶星妻财,是抑制命主走向结婚的因素,如果出现了能控制住这种不利于婚姻因素的流年,很有可能就是结婚之年。也就是命主的伤官或者比劫受制的年份更容易结婚。结合大运综合参考更灵验。2020年庚子,庚金克甲合乙木,而壬癸水日主的伤官正好是甲乙木,而甲乙木日主的比劫正好是甲乙木,所以这两种情形的朋友也可能结婚。

三、乙丑日出生的女命结婚迹象比较明显。

八字命理认为,命主的日干被配偶星合的流年是最佳成婚时期。凡是到了结婚的年龄,男命出生日的天干与财星相合、女命出生日的天干与官星相合的流年,极有可能就是适合结婚之年。2020庚子流年与乙丑日柱天合地合,庚金为乙木的夫星正官,代表女命的老公,乙庚合,子丑合,流年与日柱天合地合,结婚迹象非常明显。特别是大运金旺的更验。

四、丙丁日男命以及甲乙日女命缺金的有可能结婚。

八字命理认为,如果命局没有出现配偶星,但是在大运或年出现了配偶星的时候,多是有结婚之喜。在这些时间段内,最可能有结婚恋爱之事。而丙丁日男命由于火克金,金就是配偶星财星,甲乙日女命由于金克木,金就是配偶星官星,所以这两类人如果缺金就意味着命局没有配偶星,庚子年,配偶星到来,是很有可能结婚的。特别是大运也有庚申辛酉金出现的机会更大。

五,命局有申辰,亥丑二字且水为喜用的戊己男或者丙丁女有机会结婚。

八字命理认为,大运、流年与命局发生三合、三会,且合化为配偶星的五行又为喜用神时,很有可能应婚讯。因为申子辰三合水局,亥子丑三会水局。水正好是戊己男的财星,丙丁女的官星,所以有可能结婚。具体情况要参看大运更佳。

五、属兔以及属鸡的人有可能结婚。

八字命理认为,大运或流年为八字的天喜或红鸾或桃花时,也主喜庆之事,尤其是天喜红鸾桃花冲合日支时,多主喜庆。据说天喜红鸾可以助旺八字的桃花正缘!素来就有:“红鸾星动日,满院桃花生”的说法,红鸾和天喜星多主有婚姻,喜庆之事,桃花运好,人缘好,也利怀孕生育方面的喜事等等。

红鸾多主感情婚姻 ,天喜多利怀孕生育。但结了婚的人红鸾也能主易有怀孕生育方面的喜事好事。未结婚的人 ,天喜也能主易有感情结婚之事。古书里面说:红鸾三合笑呵呵,一头烧酒一头鹅,若是已婚生贵子,无妻定必有娇娥。而2020年庚子,子是卯兔的红鸾星,是酉鸡的天禧星。

如果八字同时出现了上述情况的一种或者两种,而流年的天干又见印星的时候,则命主多是有结婚领证或者举行婚礼的大好喜事发生。单身的朋友们,赶紧看一看自己的八字,有没有以上情形出现呢?如果有,那么提前恭喜你永结同心,百年好合!如果没有也不要灰心丧气,风水轮流转嘛,总有一天轮到你的。加油~

当然,影响婚姻的因素很多,本文只是作一个大体的判断,旨在更符合大多数人的婚姻情况。如果对原局八字结合大运流年具体分析,得出的分析结果将更为准确。

弘扬国学传统经典,传播易学八字精华

有什么疑问请在下方留言或私信

作者:卜广鉴老师,职业命理师

图片来源网络

《萧条异代》,黄恽著

关于黄恽这部大作的书名来由,他在自序中有着交待。原来这本书先后起过三个名称,第一个书名为“缥缃闲览”,缥缃是爱书人所偏爱的词之一,因为它形容藏书之宏富,黄恽说这个书名的来由是他早期的网名缥缃室主。后来,书名改为了“闭户读书”,最终又定名为“萧条异代”,其称此名来自于杜甫的《咏怀古迹》。

也许是书海太过辽阔,现在作者起书名成了一件不容易的事,我也往往受困于此。我是个随意的人,尤其在起名方面,想到什么就随手取了书名。但编辑却十分看重此事,经常觉得不合适,一再催促我改正,要求既要有高度的概括力,还需做到雅俗共赏,何等之难哉。黄恽在序中未曾提及书名为何三变,但黄兄本身就是位编辑,想来他兼具着作者与编辑两种身份,考虑的会更加周详。

但每改一次书名,就重写一篇序言,这种作法也颇为罕见。有意思的是,黄兄竟然将三篇序言全部排列在了本书之前,虽然说每篇序没有多少字,但这种写序方式我还是第一次见到。

更有趣的是,本书中恰好有一篇文章谈的就是序言问题。此文的名称为《刘海粟克隆郑板桥小引》,本文中讲述的故事是1923年刘海粟出版了一本装潢考究的画册――《海粟之画》,此书定价两块半大洋,在那个时代显然属于豪华本,而该画集前则有刘海粟写的一篇自序,该序之短可跟黄恽的本书三序有一比:

海粟绘画,最不喜求人作序。求之大人先生,既以借光为可耻;求之学者名流,必至敷衍恭维,反失实在,终不如不序为得也。几张涂抹,原算不得东西;有些好处,大家看看;如无好处,以之覆瓿,以之当薪。曷为而要序为?癸未三月,海粟自题。

刘海粟明言他不喜欢求人作序,说得可谓极有骨气。其实我对求人作序之事也很纠结,故这些年来只是自序,想来不少有同样心理之人读到刘海粟之序,也会以人及己的有所感触。而黄恽也在文中称:“这篇半文半白的小序,很有特色,不求人作序,骨子里透露出孤傲的气质,有着很自负的一面,很符合‘艺术叛徒’这个头衔。”

我未曾留意黄恽其他的大作是否有请人写序,但至少我看到的几种,都是他的自序,不知道他读到刘海粟的这篇序言时,会不会心有戚戚焉。但接下来的考证,却的确煞风景,因为在黄恽之前,就有人发现刘海粟的这篇序言是抄自郑板桥,而黄恽在文中引用了1925年12月6日《金刚钻报》上所发署名“黄浦滩”的文章,该文的题目为《哈哈刘海粟》,此文说的颇不留情面:

唉!郑板桥啊,做不出序,不如不序为得。厚了脸抄人家,阿要难为情?须知“抄袭大家”四字,是无上荣衔!即使求不到大人先生和湖海名家,也何必做个抄袭家?你既知借光为可耻,那么抄袭叛徒就不可耻吗?为了一篇序,为甚么下作到如此地步呢?或者你以为抄了艺术叛徒这篇序文,就可以也卖他二块半钱一部家书的吗?

虽然黄浦滩的文章说话不好听,但若核对《郑板桥集》中《十六通家书小引》,则可以看出,刘海粟的那篇序言确实化用了郑板桥的原文:

板桥诗文,最不喜求人作叙。求之王公大人,既以借光为可耻;求之湖海名流,必至含讥带讪,遭其荼毒而无可如何,总不如不叙为得也。几篇家信,厚算不得文章,有些好处,大家看看;如无好处,糊窗糊壁,覆瓿覆盎而已,何以叙为!乾隆己巳,郑燮自题。

如此对比起来,刘海粟的化用也太草率,几乎以原文照抄,这种做法当然有些气人。但转念一想,也可理解为这是一种艺术家的行为艺术,唯一的缺憾乃是刘海粟没有在序言中点出他是化用郑板桥,否则的话,黄浦滩也用不着如此笑骂。

然而,就算是化用,也表明刘海粟不想求人写序,但事实如何呢?黄恽谈到了1933年出版的《刘海粟近作展览会》一书,该画册前有一大堆响当当人物的序言,后面还有七篇《后序》,足见刘海粟并非傲骨铮铮不求人作序。两书的对比,更加衬托出他抄袭郑板桥序言是何等之不美。

黄恽的书读来颇为轻松,他能从不为人留意的细节挖掘出有趣的史实。还有一篇《李超琼焚毁〈倭袍传〉记》,让我读来也很有意思。我对该书感兴趣的原因是恰好藏有此书的木活字本,而黄恽在文中谈到光绪十二年李超琼在溧阳境内发现了《倭袍传》书版事,李认为这是一部黄书,于是派差役找到了收藏该书版的书坊,果真搜出来《倭袍传》版片89块,另有《何文秀》书版15块,李超琼最终下令将这些书版烧毁。

对于这件事,黄恽在文中提出了以下疑问:

现今流传的《倭袍传》是弹词本,有一百回。按常理推测,即便每回一页,也得一百页,实际上,一块板片最多容纳四五百字,一回根本不可能只有一页。李超琼在华竹甫家搜到的《倭袍传》板片却只有89块,与一百回的本子相差甚远,如果不是不全的话,那么李超琼查获的《倭袍传》应该不是一百回的弹词底本,很可能是一种如今已经失传的版本。《何文秀》又称《何文秀玉钗记》,似乎也不会只有15块书板。

黄恽的猜测很对,因为该书我藏有四部,每一部的卷数均为十二卷一百回,古人一册书大概分为两卷,每册书的厚度大多在60至100个筒子页之间,每个筒子页为一版,故十二卷书至少有几百版之多,然该处竟然查获89块版片,显然不是全书。

《倭袍传》又名《果报录》,我的藏本卷首题为“果报录”,版心则刻着“倭袍传”,看来两名通用。同治七年大藏书家丁日昌任江苏巡抚时,就曾搞过轰轰烈烈的禁书活动,《倭袍传》也在焚毁之列。19年后,李超琼又见此书,但时至今日,这样的书依然能够看到,可见禁书活动想搞出成果来,其实也不是一件容易的事。


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