冬季对脑血管不友好吗?

是的,不友好,可能我们这个冬季更加特殊,对脑血管患者而言是非常不友好的。

1、季节与卒中的关系到底如何呢?

一年有四季,春夏秋冬。卒中分为缺血性卒中与出血性卒中,季节与卒中的关系其实很复杂。

综合看起来,出血性卒中在夏季发生的可能性远低于其他季节,具有显著性。而出血性卒中在冬季是最高的,冬夏危险比为1.44,冬季脑出血明显增多,不受地区影响。这也是我们常看到的一种现象,冬季到来,综合医院或脑科医院的急诊科与神经科的脑出血患者明显增多,几乎是人满为患。这种趋势是越往北边越明显,典型的是东北地区冬季脑出血明显增多。

但缺血性卒中的季节动态关系不明确,冬季与夏季的发生率大体上一致,冬季稍多一些,具体差异由一个地区的气候特征决定,表现为夏季的气压低,相对湿度高、夏季ρO2显著降低,与缺血性卒中风险增高有关。

2、季节与卒中关系的背后机制?

大家都知道,出血性卒中是血管破裂导致的,与血压波动直接相关。出血性卒中的发生主要与血压升高有关,血压呈季节性动态变化,寒冷季节为最高值,夏季为最低值。大多数学者认为寒冷季节的血压升高主要与空气低温有关,低温与血压高,出血风险增高直接相关。同时气压和湿度越大,出血风险越大。

而缺血性卒中可因血管的狭窄与闭塞而发生,血红蛋白氧饱和度下降(氧含量)可导致缺血性卒中的发生,比如睡眠呼吸暂停增加缺血性卒中的风险。血液中血红蛋白氧饱和度,也取决于大气压和相对湿度,空气中的ρO2和肺泡氧分压。

缺血性卒中风险的季节波动与大气压力、相对湿度、ρO2季节波动之间存在密切的联系。

东亚地区,夏天多炎热,与冬季相比,夏季大气压力显著下降,缺血性卒中会增加,人们将热天与缺血性卒中联系起来,其实并不完全正确。在意大利、克罗地亚和希腊等地区,夏季也较热,这些地区大气压季节性波动不剧烈,并没有表现出缺血性卒中增加,相反冬季比在夏季更常见。这里气压起主要作用,而湿度通过气压起作用,高湿度会增加低气压对ρO2的影响。

缺血性卒中,在冬季多发,其原因还包括:

(1)血压增高,不舒服的温度条件会导致交感神经系统活动和循环儿茶酚胺水平的增加,进而引起血流动力学的变化。

(2)血液生化变化,血液中总胆固醇的浓度,纤维蛋白原和凝血因子在冬季增加,有助于动脉粥样硬化斑块和血栓形成。

3、面对脑血管的考验,我们应该如何做?

冬季寒冷本身对脑血管就不友好,它会导致脑出血的明显增多,也会对缺血性卒中产生一定影响,这是对脑血管的第一重考验。

这个冬天很特别,世界杯四年一度的盛会,伴随的熬夜、失眠、情绪激动、吸烟和喝酒,对脑血管的第二重考验。

今年冬天太特殊,现在处于新冠病毒大流行期间,发热、上感症状、焦虑,这是对脑血管的第三重考验。

新型冠状病毒感染会增加脑血管病的风险,也会加重已有的脑血管病病情,包括缺血性卒中、脑出血和静脉性疾病。

主要原因是新型冠状病毒感染会造成:炎症、低氧血症、应激/焦虑、ACE2损害和高血压的变化。无疑出血性卒中与缺血性卒中,在这个特殊的阶段每个个体都处于高风险期,如何避免?尤其是三高慢病患者,以及有基础疾病人群,应该如何做?

1、尽快去打新冠疫苗。重要的事情说三遍:打疫苗,打疫苗,打疫苗。

2、心脑血管体检。对脑血管,应进行颈动脉B超和头颅MRA检查,筛查是否存在颅内动脉瘤、脑动脉斑块狭窄,并进行风险评估,早期诊断早期干预,全面筛查出潜在的问题,防患于未然。

3、定期监测血压,按时口服降压药物。血压是最重要的因素,每日早晚各测一次。高血压应按时吃药,调整药物剂量需听从专业医生指导。

4、健康饮食。避免高盐、高糖、高脂肪食物,这些食物会让血管硬化变脆,加重动脉硬化。

5、适度运动,可明显起到降低血压的效果。同时控制体重。

6、保持心情舒畅,避免情绪激动或精神紧张,平常心看世界杯。

7、保持足够的睡眠和休息时间,不要去熬夜看球。

8、戒烟酒。

9、注意保暖。冬季,注意外出时保暖,同时注意多饮水。

万一突然出现头痛、头晕、恶心、呕吐,面部不对称、肢体无力、麻木、视物不清,言语不清等,请及时就医,第一时间呼叫120,同时静卧,不要擅自乱用药物,处理不当,可能会导致病情恶化。

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30岁以后尽量不要做双眼皮!
尽量不要在30岁之后做双眼皮,到不说30岁之后就怎么样了,30岁更像是一个标志,不是挺确切,只是一个大概的概数。因为在30岁之后,大多人的皮肤状态是走向明显的衰老的。

那什么年龄做双眼皮手素室zui好的时候呢?答案是,越早越好,当我们的生长发育成熟之后,在各方面组织都没有松弛之时,做双眼皮是zui好的。

这个时候做双眼皮,可以将重睑线放置到老师认为zui合适于你的地方,只要切除的皮肤不超过三毫米,一般都不会影响双眼皮的自然度。

当然,如果是天生的肿泡眼,确实做双眼皮会比眼皮薄的小伙伴效果差一些,但是也远比你上了年龄之后效果要好。做双眼皮假是为什么?因为睫毛越往上,皮肤是越厚的,而双眼皮就是一个褶皱。

打一个比方,一个单衣形成的皱褶,都是挺自然的。但是羽绒服打个褶,是不是肉条感就出来了?其实双眼皮挺假的原因,就在于皮肤的薄厚。去掉的皮肤越多,上边的皮肤越厚,皮肤越厚的效果越不自然。

那30岁以后,就与双眼皮无缘了呢?

也不一定。这个时候就需要将提眉和双眼皮结合起来做,通过双眼皮将多余的皮肤去除,同时将眉部进行一定的提升,如果松弛过于严重,还需要做额部的提升,将眉眼间距进行改善,双眼皮就会露出得多,如果双眼皮还是松,通过提眉将外侧皮肤去掉一部分,双眼皮的松弛也可以有所改善。

对于项目的选择,到底是提眉还是双眼皮,还是提眉加双眼皮,亦或者额部拉皮加双眼皮,都是由老师的经验结合小伙伴的自身情况,选择一个zui利于小伙伴的方案。

大家还是要相信老师的专业性的,在这个信息大爆炸的时代,可能你会通过上网来了解一些zui新的医美知识,然后就跑到到医院,老师我想怎么怎么样,但是有的时候是真的不适合小伙伴的本身,所以,在这里还是想说一句,要选择相信老师的专业性。
你的眼睛像星星 #跳跳的变美课堂#

今天 Tesla Semi 正式交付,虽然跟普通消费者没什么关系,但是看一看「革命性」的产品拓宽下视野准没错。

为什么说是「革命性」产品?

就电动重卡这事,确实很难理解,毕竟要拉货,这对于电车来说能耗就是致命的问题。之前北美的各种大佬也对 Semi 持否定态度。Semi 从 17 年发布到现在已经跳票 5 年,当然 Roadster 会跳票的更久一点。

好在结果是令人满意的,特斯拉还是搞出来了,并且长续航版本 800 km 的续航一分没少,特斯拉官方对测试中 SoC 97% - 4% 的电量跑了 800 km,视频图片看这条微博 →https://t.cn/A6KfyxvH

如果想作弊的话,估计特斯拉可以跑出更好的成绩~

作为对比看一下世界上其他的电动重卡:

- 戴姆勒的 eCascadia,550 度电,续航里程 400 km;

- 奔驰 eActros,240 度电,续航 200 km;

- 曼恩 eTGM,149 度电,续航 130 km;

- 中电骏途图灵T1,193 度电,续航 120 km。

把数据列出来只是让大家有些感受,并不是好坏评比,变量也没有控制,所以仅供参考。

当然,特斯拉也不能突破物理限制,高续航除了空气动力学的优化,三电效率的优化,大电池是必不可少的,特斯拉官方并没有公布 Semi 的电池容量。之前外媒分析的是 875 度的电池,特斯拉官方给出的能耗表现是 < 1.25 度电每公里,简单估算一下也差不太多。

大电池带来的问题就是充电效率,毕竟这玩意是商用车,买来就是赚钱的,充电效率这事还是要解决的。

所以这次 Semi 的发布会上,特斯拉的 V4 超充也被提及,Semi 的峰值功率可以达到 1 MW,就是 1000 kW。并且 Elon 表示将会下放到 Cybertruck 上。不过我有个疑问, Cybertruck 的电池 C 率能支持到这么高吗?

回到 1 MW 上,这功率是怎么来的,粗暴的算一下 1000 V 的电压配合上 1000 A 的电流,一个更加极限的大电流 + 大电压的方案。目前 Sexy 组合三元锂电池版本在 V3 上的峰值功率是 250 kW,400 V 的平台配合上 600 A 的大电流。大电流的难点在于热该如何处理,所以目前大电流的充电桩都采用了液冷技术,小鹏的 S4 同理。所以发布会上特斯拉也不吝啬的展现了一下 V4 超充的结构。

当然这和我们大多数使用场景都没啥关系了,除了特斯拉 V3 这种大规模铺设的超充外,国内大部分车型只能「忍气吞声」的接受第三方充电桩 250 A 限流的事实。

这个充电效率是除了续航之外的另一大杀器。对于这种超大容量的电池如何充电,各种方法层出不穷,双枪插电、换电等等,目的都是让充电更快,特斯拉就相当直接拿出来个王炸,1 MW 的峰值功率,官方给出的数据是 30 分钟可以充电 70%。这效率,堪比我迪腾势 D9 的双枪效率[doge]。

最后 Semi 的动力同样跟上面两个一样 NB。满载情况下的百公里加速只要 20 秒,不要忘了这是载货 36 吨的重卡,动力对于重卡来说一定是重要的,暂不提低扭这些电机本来就擅长的事情。我记得以前听新闻讲过,重卡加速巨慢,以至于很多卡车司机为了提高效率是很不愿意踩刹车的。

针对动力系统,Semi 从最开始原型车的四电机,换成了现在和 Model S Plaid 相同的三电机,同样转子上加入了碳纤维套筒。并且三台电机有不同分工,一个是能效方面,可以在高速巡航时降低能耗,另两个则在性能方向输出。

归根结底,特斯拉的这台卡车,满载 20 秒的百公里加速、800 km 的续航、1 MW 的峰值功率。简单的三个参数,是对特斯拉品牌最好的宣传。

订单量大家不用担心啦,4680 的产能估计还不会让 Elon 担心 Semi 的销量,首批用户就很多啦,百事可乐、沃尔玛、DHL 等等等,订了上千辆了。

内饰直接看视频 →#汽车资讯#,#每天一个用车知识#https://t.cn/A6KfyxvQ


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