#超话社区用户报告[超话]#警惕！长期乏力、胃痛、腹胀，当心肝脏在背后“搞事情”！
肝癌是我国第二大肿瘤致死病因，肝癌的高发与背后庞大的慢性肝病患者人数有关。截至2020年，中国慢性肝病患者人数就已经超过4.47亿，数量惊人。
从肝病到肝癌的发展路径中，长期的慢性肝炎是转变为肝癌的主要因素之一。
一、什么是慢性肝炎
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒），长期饮酒，服用肝毒性药物等。
临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常，也可以无明显临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性，如不进行适当的治疗，部分患者可进展为肝硬化。
慢性肝炎是一类疾病的统称，病因不同，其临床特点、治疗方法以及预后结局可能有所不同，但也有共同的特征：⑴肝功能反复波动，迁延不愈；⑵肝组织均有不同程度的坏死和纤维结缔组织增生，呈现慢性纤维化。⑶病情发展的最终阶段均为肝硬化。⑷均需要保肝和抗纤维化治疗。
慢性肝炎主要由于感染乙肝病毒引起，依据病情轻重，可以将慢性肝炎分为轻、中、重度以及慢性重型肝炎。
二、慢性肝炎的临床表现
轻、中度的慢性肝炎
典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性，呈波动性间歇性，甚至多年没有任何症状。
最常见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽略，也容易被误认为是胃病；临床上经常见到隐匿性肝硬化患者，在出现肝硬化之前，没有感觉到明显不适，也没有进行常规的体检，在不知不觉中逐步发展成为肝硬化；偶有患者出现恶心，腹胀、黄疸，尿色深，但依据症状不能判断出慢性肝炎的严重程度。
并发症
慢性肝炎并发症较普遍，如慢性胆囊炎，肝性糖尿病，乙肝相关性肾病等，控制肝病稳定，有助于并发症的稳定。
在慢性肝炎的基础上，当存在诱因如患者过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时，可以出现病情急剧加重，发展成为慢性重型肝炎。
此外，如果慢性肝炎病情逐渐发展，会发展成肝硬化或肝癌。慢性重型肝炎与肝硬化均是由慢性肝炎发展而来，病情严重甚至有生命危险，但不是慢性肝炎严格意义上的并发症。
三、慢性肝炎所需的检查
(1)肝功能
包括血清ALT，AST, 胆红素，白蛋白，球蛋白，胆碱酯酶，碱性磷酸酶，转肽酶等，了解肝脏损伤程度。
(2)凝血酶原时间（PT）及 PTA
PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标， PTA是PT测定值的常用表示方法，对判断疾病进展及预后有较大价值，近期内PTA进行性降至40%以下为肝衰竭的重要诊断标准之一。
(3)肝炎病毒学指标
乙肝五项，丙肝抗体，了解有无肝炎病毒感染。
(4)肿瘤标志
如甲胎蛋白AFP， CA199，AFU等，以早期发现肝癌。
(5)影像学
包括腹部肝胆脾彩超，了解肝脏有无慢性损伤以及早期筛查肝癌。必要时行腹部增强CT或核磁，以了解肝脏慢性损伤程度。
(6)肝脏瞬时弹性波扫描（Fibroscan）
是一种无创检查可用于慢性肝炎患者肝脏纤维化程度评估。慢性肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
(7)肝组织活检
仍然是评估患者肝脏损害程度的金标准，包括炎症分级与纤维化分期两个方面。
四、慢性肝炎的治疗
慢性肝炎的治疗包括多个方面，如保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。
而中医方面，我国著名的伤寒大家，北京中医药大学刘渡舟教授从医从教半个多世纪，著有《肝病证治概要》，对肝病的治疗有独特的辨证论治方法，对急性肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎，肝炎病毒携带者，肝硬化的治疗效果明显；尤其是对乙型肝炎的治疗疗效更为显著。他将肝炎按气分、血分辨证论治。
气分证
气分证是指肝脏被湿热邪气所伤的初期阶段，多为急性肝炎或慢性肝炎急性发作期。以疏肝解郁、清热解毒利湿为主要治疗方法。
从临床来看，病毒性肝炎。特别是某些急性或慢性活动性肝炎的病人，多表现出胸胁胀满、倦息乏力、心烦口苦、夜寐梦多、呕恶纳差、小溲黄赤、大便干结、脉弦滑、舌质红苔白腻等临床症状；而实验室检查则可见GPT或GOT升高、黄疸指数及胆红素升高等生化指标的异常。
一方面肝气抑郁日久易化火生热，另一方面肝气横逆犯脾则碍运助湿，湿热薰蒸，热被湿遏而热愈炽，湿遇热伏而湿愈著，刘老认为此时湿热邪毒侵犯部位在“肝之气分”，治疗上采用疏肝清热、解毒利湿的方法，研制出“柴胡解毒汤”。
血分证
血分证是指肝病迁延，气分湿热进入血分，多为慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎和早期肝硬化；以养血活络化瘀，健脾清热利湿解毒立法用药。
肝病日久，迁延不愈，转为慢性。刘老认为此时湿热邪毒已由“肝之气分”伤及到“肝之血分”。“初为气结在经”、“久则血伤入络”，清代著名医家叶天士的“久病入络说”正可谓这种病理机转的真实写照。病久入血，佐以养血和血，柔肝通络。#肝病##乙肝#
肝癌是我国第二大肿瘤致死病因，肝癌的高发与背后庞大的慢性肝病患者人数有关。截至2020年，中国慢性肝病患者人数就已经超过4.47亿，数量惊人。
从肝病到肝癌的发展路径中，长期的慢性肝炎是转变为肝癌的主要因素之一。
一、什么是慢性肝炎
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒），长期饮酒，服用肝毒性药物等。
临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常，也可以无明显临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性，如不进行适当的治疗，部分患者可进展为肝硬化。
慢性肝炎是一类疾病的统称，病因不同，其临床特点、治疗方法以及预后结局可能有所不同，但也有共同的特征：⑴肝功能反复波动，迁延不愈；⑵肝组织均有不同程度的坏死和纤维结缔组织增生，呈现慢性纤维化。⑶病情发展的最终阶段均为肝硬化。⑷均需要保肝和抗纤维化治疗。
慢性肝炎主要由于感染乙肝病毒引起，依据病情轻重，可以将慢性肝炎分为轻、中、重度以及慢性重型肝炎。
二、慢性肝炎的临床表现
轻、中度的慢性肝炎
典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性，呈波动性间歇性，甚至多年没有任何症状。
最常见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽略，也容易被误认为是胃病；临床上经常见到隐匿性肝硬化患者，在出现肝硬化之前，没有感觉到明显不适，也没有进行常规的体检，在不知不觉中逐步发展成为肝硬化；偶有患者出现恶心，腹胀、黄疸，尿色深，但依据症状不能判断出慢性肝炎的严重程度。
并发症
慢性肝炎并发症较普遍，如慢性胆囊炎，肝性糖尿病，乙肝相关性肾病等，控制肝病稳定，有助于并发症的稳定。
在慢性肝炎的基础上，当存在诱因如患者过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时，可以出现病情急剧加重，发展成为慢性重型肝炎。
此外，如果慢性肝炎病情逐渐发展，会发展成肝硬化或肝癌。慢性重型肝炎与肝硬化均是由慢性肝炎发展而来，病情严重甚至有生命危险，但不是慢性肝炎严格意义上的并发症。
三、慢性肝炎所需的检查
(1)肝功能
包括血清ALT，AST, 胆红素，白蛋白，球蛋白，胆碱酯酶，碱性磷酸酶，转肽酶等，了解肝脏损伤程度。
(2)凝血酶原时间（PT）及 PTA
PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标， PTA是PT测定值的常用表示方法，对判断疾病进展及预后有较大价值，近期内PTA进行性降至40%以下为肝衰竭的重要诊断标准之一。
(3)肝炎病毒学指标
乙肝五项，丙肝抗体，了解有无肝炎病毒感染。
(4)肿瘤标志
如甲胎蛋白AFP， CA199，AFU等，以早期发现肝癌。
(5)影像学
包括腹部肝胆脾彩超，了解肝脏有无慢性损伤以及早期筛查肝癌。必要时行腹部增强CT或核磁，以了解肝脏慢性损伤程度。
(6)肝脏瞬时弹性波扫描（Fibroscan）
是一种无创检查可用于慢性肝炎患者肝脏纤维化程度评估。慢性肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
(7)肝组织活检
仍然是评估患者肝脏损害程度的金标准，包括炎症分级与纤维化分期两个方面。
四、慢性肝炎的治疗
慢性肝炎的治疗包括多个方面，如保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。
而中医方面，我国著名的伤寒大家，北京中医药大学刘渡舟教授从医从教半个多世纪，著有《肝病证治概要》，对肝病的治疗有独特的辨证论治方法，对急性肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎，肝炎病毒携带者，肝硬化的治疗效果明显；尤其是对乙型肝炎的治疗疗效更为显著。他将肝炎按气分、血分辨证论治。
气分证
气分证是指肝脏被湿热邪气所伤的初期阶段，多为急性肝炎或慢性肝炎急性发作期。以疏肝解郁、清热解毒利湿为主要治疗方法。
从临床来看，病毒性肝炎。特别是某些急性或慢性活动性肝炎的病人，多表现出胸胁胀满、倦息乏力、心烦口苦、夜寐梦多、呕恶纳差、小溲黄赤、大便干结、脉弦滑、舌质红苔白腻等临床症状；而实验室检查则可见GPT或GOT升高、黄疸指数及胆红素升高等生化指标的异常。
一方面肝气抑郁日久易化火生热，另一方面肝气横逆犯脾则碍运助湿，湿热薰蒸，热被湿遏而热愈炽，湿遇热伏而湿愈著，刘老认为此时湿热邪毒侵犯部位在“肝之气分”，治疗上采用疏肝清热、解毒利湿的方法，研制出“柴胡解毒汤”。
血分证
血分证是指肝病迁延，气分湿热进入血分，多为慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎和早期肝硬化；以养血活络化瘀，健脾清热利湿解毒立法用药。
肝病日久，迁延不愈，转为慢性。刘老认为此时湿热邪毒已由“肝之气分”伤及到“肝之血分”。“初为气结在经”、“久则血伤入络”，清代著名医家叶天士的“久病入络说”正可谓这种病理机转的真实写照。病久入血，佐以养血和血，柔肝通络。#肝病##乙肝#
为什么体检正常照样得癌症？
越来越多人开始重视每年体检，但也有些人明明体检时，身体指标都正常，却突然某天被查出癌症……为何年年体检，却没有发现癌症踪迹？
其实大部分的常规健康体检并不能查出癌症！健康体检主要项目为血压、血常规、生化、肝肾功能等，这些主要针对心脑血管、慢性肝病、糖尿病等，即便是进行了胸片检查、肿瘤标志物检查，但也因为特异性不强二忽视早期癌症。
那么如何选择针对性的检查方法？这些误区要注意避开：
1、X光查肺癌
误区：很多常规体检会带有X光检查，不少人认为通过射线，可以清楚照看到整个肺部。但其实X光无法分辨出1厘米大的肿瘤，X光发现肿瘤时，肿瘤大多已发展成熟。
正确做法：低剂量螺旋CT是最有效的肺癌早期筛查手段，它可以发现小至只有几毫米大小的结节，及时发现早期病灶。
2、抽血查胃肠道肿瘤
误区：不少人认为通过抽血化验肿瘤标志物指标能够及时发现胃肠癌，但这些指标其实也有假阴性和假阳性。
正确做法：肛门指检是检查肛门及肠道病变等性价比最高的检查手段，此外胃镜、肠镜等也可以帮助直观观察消化道病变，加上病理结果，是诊断消化道肿瘤的金标准。
3、肝功能查肝癌
误区：肝功能检查检查的并不是肝癌，它只代表抽血时肝细胞有无发生炎症，或有无出现坏死。肝脏非常特殊，即使出现病变，只需要1/3的肝就能正常运转，即便是长了肿瘤肝功能检查也可能正常。
正确做法：甲胎蛋白是肝癌的特异性标志，肝癌早期最有效的筛查手段就是B超联合甲胎蛋白检测，准确率高达90%。#教你如何来看病##忆果缘1971##健康管理#
越来越多人开始重视每年体检，但也有些人明明体检时，身体指标都正常，却突然某天被查出癌症……为何年年体检，却没有发现癌症踪迹？
其实大部分的常规健康体检并不能查出癌症！健康体检主要项目为血压、血常规、生化、肝肾功能等，这些主要针对心脑血管、慢性肝病、糖尿病等，即便是进行了胸片检查、肿瘤标志物检查，但也因为特异性不强二忽视早期癌症。
那么如何选择针对性的检查方法？这些误区要注意避开：
1、X光查肺癌
误区：很多常规体检会带有X光检查，不少人认为通过射线，可以清楚照看到整个肺部。但其实X光无法分辨出1厘米大的肿瘤，X光发现肿瘤时，肿瘤大多已发展成熟。
正确做法：低剂量螺旋CT是最有效的肺癌早期筛查手段，它可以发现小至只有几毫米大小的结节，及时发现早期病灶。
2、抽血查胃肠道肿瘤
误区：不少人认为通过抽血化验肿瘤标志物指标能够及时发现胃肠癌，但这些指标其实也有假阴性和假阳性。
正确做法：肛门指检是检查肛门及肠道病变等性价比最高的检查手段，此外胃镜、肠镜等也可以帮助直观观察消化道病变，加上病理结果，是诊断消化道肿瘤的金标准。
3、肝功能查肝癌
误区：肝功能检查检查的并不是肝癌，它只代表抽血时肝细胞有无发生炎症，或有无出现坏死。肝脏非常特殊，即使出现病变，只需要1/3的肝就能正常运转，即便是长了肿瘤肝功能检查也可能正常。
正确做法：甲胎蛋白是肝癌的特异性标志，肝癌早期最有效的筛查手段就是B超联合甲胎蛋白检测，准确率高达90%。#教你如何来看病##忆果缘1971##健康管理#
#根治银屑病#评论区联系！五行学说还认为，银屑病症状早期，头部银屑病三个过程，属于同一五行属性的事物，都存在着相关的联系，如方位的东和自然界的风、木以及酸味的物质都与肝相关，银屑病刚开始长，牛皮病癣会不会传染，对人体来说，是将人体的各种组织，和功能归结为以五脏为中心的，五个生理系统，说明脏腑的生理功能与相互关系，牛皮癣自身传染吗，牛皮癣的初期症状，说明五脏的生理活动特点，如肝喜条达，有疏泄的功能，有“木”生发的特性，故以肝属“木”；有银屑病能要孩子吗，银屑病怎么治，心阳有温煦的作用，有“火”阳热的特性，故以心属“火”；脾为生化之源，有“土”生化万物的特性，牛皮癣怎么治疗土方法，牛皮癣如何治疗最好，故以脾属“土”；肺气主肃降，有“金”清肃、收敛的特性，故以肺属“金”；肾有主水、藏精的功能，治疗银屑病生物制剂多少钱，有“水”润下的特性，故以肾属“水”。
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