#带状疱疹# 仲景名方芍药甘草汤加味治疗带状疱疹医案：
李某，男，75岁，初诊：患者右腰腹部簇状水疱伴疼痛1周来诊，曾在当地医院经抗病毒止痛等治疗。现症见：右腰腹部红斑，水疱已大部分结痂，呈带状分布，阵发性电掣样疼痛明显，口干口苦，纳眠欠佳，大便干，小便调，舌暗红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断：蛇窜疮(肝胆湿热)，西医诊断：带状疱疹。治法：清利肝胆湿热。处方：牛蒡子、白芍、蚤休、郁金、延胡索、香附、鸡内金、枳实、厚朴、威灵仙各15g，薏苡仁、石决明(先煎)各30g，甘草10g，三七胶囊(冲服)1袋，太子参20g。7剂，每天1剂，水煎服。配合新癀片、痹痛胶囊口服辅助治疗。
二诊：药后红斑较前变淡，水疱已全部结痂，仍疼痛，口干无口苦，纳可，眠一般，大便改善。处方：原方白芍加量至20g，7剂，每天1剂，水煎服。配合新癀片、痹痛胶囊口服辅助治疗。
三诊：皮疹减少，疼痛较前减轻，口干无口苦，纳可，眠一般，大便量少。上方去蚤休，加用薄盖灵芝15g，续服7剂。
四诊：皮疹基本消退，遗留色素沉着，疼痛明显减轻，纳可，眠一般，二便调。上方太子参加量为30g，续服巩固治疗。
按：中医认为带状疱疹多因心、肝二经风火所生，或脾虚湿热内生，外溢肌肤，复感外邪，二邪相搏，经络失舒，致气血失常而发。本案患者右腰腹部带状红斑、簇状水疱，口干口苦，大便干，结合舌脉，此为肝胆湿热毒盛；湿热毒邪壅阻，经络不通，不通则痛。故治以清利肝胆湿热，药以蚤休、牛蒡子清热解毒，石决明潜阳熄风，郁金、延胡索、三七、枳实、香附行郁止痛，诃子敛湿，鸡内金、薏苡仁、威灵仙健脾祛湿，白芍柔肝熄风，甘草调和诸药，共奏清利肝胆湿热、行郁止痛之效。疾病后期，予薄盖灵芝、太子参加量以益气扶正驱邪，巩固疗效。 肝经风火毒蕴，循经发于肌肤，经脉拘急不通而疼痛明显，白芍可柔肝熄风，平肝抑阳，合甘草以缓急止痛，芍药甘草汤对于带状疱疹所致神经痛具有较好的止痛作用。众多现代药理研究结果表明芍药甘草汤具有明显的抗炎、镇痛效果，可 能与两种药物中多种成分之间的协同增效相关，且芍药甘草汤中芍药与炙甘草的配伍比例为1∶1时抗炎镇痛效果最佳。

其实每一份工作，真正离开了，都会有一些不舍，不免会有些空落落的感觉，不论曾经是有多么得厌恶，最后还是会念着它的好。这份消保的工作对于我来说，真是人生不可多得的一次经历，一次历练，曾经有一段很艰难的时光，怎么也调整不过来，很丧很回避，也挣扎过抗争过，压力与责任并存，从无所适从和胆怯，到尝试面对形形色色各行各业的人，再到最后的沉着冷静与笃定，和之前的那份运营商的工作类似，每天都在为别人提出方案解决困难，只是这次不确定的因素更多、接触的人群也更为复杂、人员的素质更是参差不齐。我很感谢我师傅在我刚换工作时的关心，基本是每周路上都会打电话来问问，有事没事都会联系；我也感谢我在这份工作中遇到的同事，我并不是一个好脾气的人，但也不是一个无理取闹的人，幸运地是从没一个人，庆幸的是能够遇到理解、包容、督促、陪伴我、抱团取暖、共度时艰的人，给了我很多美好的回忆；还有感谢我的好闺蜜，无论我身在何地，从来都对我不离不弃，丝毫不吝啬对我的关爱，虽然很多话我都没有对他们讲过，但是需要我的时候我也一定会挺身而出；我也特别感谢这两年在我身上花了不少钱的两位，虽然时常吵吵闹闹分分合合，但也给我带来了别样的温暖，感情从来就不是讲输赢对错，每一段人生都会有不一样的奇妙体验，我也祝福他们能够有一个好的归宿。这两年，对于我来说，更像是一次蜕变，从不安走向成熟，从不确定走向稳定，但是我从来就没有放弃过改变。每一次机会都要好好把握并且牢牢抓住，因为不试一试你永远不知道自己会有多强大。我还是我，人间不一样的烟火。

泥鱼之术，在古文献中记载有一种鱼叫泥鱼，善于阴阳之术。在雨水期丰盛的时候自由自在的畅游，在干旱枯水期的时候，钻在泥巴里冬眠一样的躲藏起来，甚可维持半年的枯水期。等四季的变化，枯水期一过，丰水期一来，泥鱼又大摇大摆的出来觅食了。在枯水期的时候，其它鱼类基本都死绝了，因为其它鱼类为了水而追随，而泥鱼没有水的时候藏在地底下养精蓄略。而泥鱼的这种天性成就了统治水族的霸者。而给我们人到底有什么启示呢？ 我们人在得势时，要风得风，要雨得雨，算得上呼风唤雨。不得势背时运即，做什么都不顺，用一句话叫，喝凉水都塞牙。这个时候伴随着火冒三丈，焦虑，自暴自弃，心浮气躁，乱了章法。这个时候我们人就要沉着冷静，遵守阴性的规律。等待时期，遇到黄金时期，就用阳性的动而出击，而达到目的。这里我们很多人问？真的有规律吗？确实有，物极必反，阴盛阳衰，阳极阴兴。我们人生病也一样，我经常告诉大家养精蓄略，养阴性的静，其目的就是达到阳性的动。易经曰：一阴一阳即谓道！我们自己懂得转换就行，不得势就是藏，得势就动起来。