另外，性别、年龄、白蛋白-胆红素分级、肝脏储备功能和肝硬化程度等也是肝癌复发转移的重

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#肝硬化康复养生[超话]#为什么肝癌会发生转移？这4大因素不容忽视#肝硬化治疗救助[超话]#

肿瘤真的是个让人摸不着头脑的坏东西。

在医院，有的肝癌患者在手术后，医生给他取下近10cm大小的瘤子，术后再辅助各种治疗，回家后很快便正常生活，平平安安活了好几年。

而有的肝癌患者，在偶然的体检中发现了一个3cm左右的肝脏占位，按理来说本是场小手术，却在进一步的核磁共振检查中，发现已经出现了多个转移性病灶，病情一下子从早期快进到了晚期。

两个案例的对比也让许多人感到诧异，为什么长了那么大的肿瘤都能平安无事，而那么小的肿瘤却突然发生转移了呢？

但你知道吗？判断肝癌是否容易转移，光看大小是不够的，还得综合以下几个方面。

看分化程度

肿瘤转移的主要因素还有癌细胞的分化程度。分化程度常用于表达癌细胞有多大的侵袭性（即它生长和扩散有多快），一般来说，肿瘤分化程度越低，侵袭性越强，转移越早。

其中，可以根据癌细胞在显微镜下的特点来分成三种分化

高分化的癌细胞：往往看起来接近正常的细胞类型，往往长的较慢，有更好的预后；

中分化的癌细胞：仅保留它们正常细胞的一些特征，生长程度与侵袭程度介于高分化与低分化之间；

低分化的癌细胞：与它们正常分化细胞差异大，是侵袭性最高的肿瘤，预后更差。

总结起来一句话，分化程度越高，越接近正常的细胞，相应的预后情况也是越好的。

看病理类型

影响肿瘤患者预后的因素有很多，病理类型也是其中之一。肝癌的病理诊断分类

（1）肝细胞癌（HCC）：是指肝细胞发生的恶性肿瘤。不推荐使用“肝细胞肝癌”或“肝细胞性肝癌”的病理诊断名称。

（2）肝内胆管癌（ICC）：是指肝内胆管分支衬覆上皮细胞发生的恶性肿瘤，以腺癌最为多见。组织学上可以分为大胆管型和小胆管型。肝内胆管癌一般恶性程度较高，治疗较困难，预后不佳。

（3）混合型肝癌细胞癌-胆管癌：是指在同一个肿瘤结节内同时出现HCC和ICC两种组织成分，不包括碰撞癌。

有研究显示，与肝内胆管胞癌、混合型肝癌相比，肝细胞癌患者的血清甲胎蛋白（AFP）水平较低、肿瘤数量较少、淋巴结转移较少见、TNM分期处于较早期、伴门脉癌栓较少。因此，肝细胞癌的预后相对较好，患者生存期较长。

看病情特征

肝癌是否容易复发转移，还要看肿瘤和肝癌患者的相关特征。

大量研究结果表明，肿瘤体积较大（如直径>5cm）、多发性肿瘤结节或存在卫星灶、肿瘤包膜侵犯或缺失、微血管侵犯（MVI）、术前肿瘤破裂、淋巴结转移以及术前AFP水平升高等，都是肝癌术后复发转移的重要危险因素。

肿瘤包膜是防止肿瘤细胞向外扩散的有效屏障，包膜不完整意味着肿瘤细胞出现了向外生长、浸润及扩散，更容易造成肿瘤的复发转移。

另外，性别、年龄、白蛋白-胆红素分级、肝脏储备功能和肝硬化程度等也是肝癌复发转移的重要影响因素。

其中，男性、肝硬化程度较重、白蛋白＜45g/L、HBeAg阳性、HBV-DNA高水平等，是肝癌术后远期复发的危险因素。

看机体状态

一直以来，在体内和肿瘤作战的主力军，便是我们的免疫系统。若是患者免疫功能低下，那么肿瘤细胞则更容易发生侵袭和转移。

目前，医学研究者也都倾向于认为通过提高免疫力，能够抑制肿瘤的发生、发展和转移。

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