网上有一段很火的话：“世人慌慌张张，不过是图碎银几两。
偏偏这碎银几两，能解世间万种慌张。
保老人万年安康，儿女入得学堂，柴米油盐五谷粮。”
没有一份工作不委屈，但赚到的钱可以支撑起家庭的幸福。
所以，千万不要在该吃苦的年纪，选择了安逸，耽误了工作。
努力工作，好好赚钱，才能成为更强大的自己，收获更有底气的人生。
不止如此，工作还能磨砺心性、提升人格，让你变得坚强而勇敢，成熟而笃定。
你也可以在工作中，去发挥自己的才能，实现自己的价值和理想。
纵观古今中外，凡是功成名就的人，无一不是埋头于自己的事业，聚精会神，精益求精。
雨果也说：“看重你的工作，精神振奋地投入每一件事，会让你充满活力，并赢得尊敬。”
你要相信，这个世界从来不会亏待任何一个认真生活、努力工作的人。
偏偏这碎银几两，能解世间万种慌张。
保老人万年安康，儿女入得学堂，柴米油盐五谷粮。”
没有一份工作不委屈，但赚到的钱可以支撑起家庭的幸福。
所以，千万不要在该吃苦的年纪，选择了安逸，耽误了工作。
努力工作，好好赚钱，才能成为更强大的自己，收获更有底气的人生。
不止如此，工作还能磨砺心性、提升人格，让你变得坚强而勇敢，成熟而笃定。
你也可以在工作中，去发挥自己的才能，实现自己的价值和理想。
纵观古今中外，凡是功成名就的人，无一不是埋头于自己的事业，聚精会神，精益求精。
雨果也说：“看重你的工作，精神振奋地投入每一件事，会让你充满活力，并赢得尊敬。”
你要相信，这个世界从来不会亏待任何一个认真生活、努力工作的人。
网上有一段很火的话：“世人慌慌张张，不过是图碎银几两。
偏偏这碎银几两，能解世间万种慌张。
保老人万年安康，儿女入得学堂，柴米油盐五谷粮。”
没有一份工作不委屈，但赚到的钱可以支撑起家庭的幸福。
所以，千万不要在该吃苦的年纪，选择了安逸，耽误了工作。
努力工作，好好赚钱，才能成为更强大的自己，收获更有底气的人生。
不止如此，工作还能磨砺心性、提升人格，让你变得坚强而勇敢，成熟而笃定。
你也可以在工作中，去发挥自己的才能，实现自己的价值和理想。
纵观古今中外，凡是功成名就的人，无一不是埋头于自己的事业，聚精会神，精益求精。
雨果也说：“看重你的工作，精神振奋地投入每一件事，会让你充满活力，并赢得尊敬。”
你要相信，这个世界从来不会亏待任何一个认真生活、努力工作的人。
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偏偏这碎银几两，能解世间万种慌张。
保老人万年安康，儿女入得学堂，柴米油盐五谷粮。”
没有一份工作不委屈，但赚到的钱可以支撑起家庭的幸福。
所以，千万不要在该吃苦的年纪，选择了安逸，耽误了工作。
努力工作，好好赚钱，才能成为更强大的自己，收获更有底气的人生。
不止如此，工作还能磨砺心性、提升人格，让你变得坚强而勇敢，成熟而笃定。
你也可以在工作中，去发挥自己的才能，实现自己的价值和理想。
纵观古今中外，凡是功成名就的人，无一不是埋头于自己的事业，聚精会神，精益求精。
雨果也说：“看重你的工作，精神振奋地投入每一件事，会让你充满活力，并赢得尊敬。”
你要相信，这个世界从来不会亏待任何一个认真生活、努力工作的人。
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旭君22年工作纪实之卅蛛网膜囊肿分流术后十四年并发症分析
20221123 周三 国历十月卅日
诗曰：赳赳武夫，公侯腹心。
F19岁，诉左侧头痛7个月。5岁时(2018)，因跑步易摔倒，行CT发现左侧巨大蛛网膜囊肿，中线有偏移，脑室略受压，无其它不适，于京城某著名医院行囊肿腹腔分流术，分流后经常复查CT，囊肿无变化，中线无复位，脑室受压无改善。近七个月来，经常头痛，左侧为主，复查CT结果同前【图】，片上分析脑组织发育不全，囊肿与脑组织面有犬牙交错，不光滑，应非张力性。压分流泵可压下并回弹，颈部锁骨上可见皮下分流管，已硬化。读胸片未见皮下分流管，腹部片未见分流管，而盆腔有缠绕分流管【图】。此典型分流管断裂脱落到盆腔。此病存三个问题：
一：蛛网膜囊肿如何处理？
二：盆腔脱落分流管如何处理？
三：颅内和头皮下分流管及泵如何处理？
第一：蛛网膜囊肿如何处理最佳？
其实临床上所见到绝大多数囊肿无需处理，观察随访为主。
极少数需要处理何种方法最佳？
近二十年来，毫无争议，对需要治疗的蛛网膜囊肿，首选内镜微创，囊肿脑池沟通+囊肿壁部分切除术，也是公认的当下最佳治疗手段。
而开颅切除囊肿，创面大，并发症较多，可能是最不适当的方法。
囊肿腹腔分流术是当下许多医生所熟练掌握，这对没有掌握内镜微创技术医生，是一个良好的选择。因体内植入异物分流管，明显增加异物感染率，堵管、断管，脱落等并发症亦较多，确实值得商榷的必要。就如此病例分流管断裂脱落入盆腔。
第二：盆腔内分流管如何处理？
建议其咨询妇科或普外科。
第三：头段及头部皮下分流管如何处理？
此经临床实践得知，历经十四年，大概率取不出，因分流管长期埋在皮下，管壁老化与硬化，管壁微小孔被皮下组织侵入，成小锯齿状咬合，使管不能拔出，颅内段亦可能如此，是要留在皮下或颅内。
因此面对良性疾病，病患或者亲朋好友来讲，不要慌里慌张，似天塌下来一般，一定要多看几家医院，多咨询几名医生，综合考虑，再下决定。
第三：作为仁者的医生，一定要客观的解释疾病，给病患推荐精神压力最小、创伤最小、风险最低、尽可能不植入异物，且效果最佳的治疗方案。如本病例，一可以不做处理观察随访一段时间再决定，如6-12个月；二给推荐微创治疗方案，如内镜手术，因十四年前内镜技术已广泛应用。可惜的事，慌里慌张中未选择最佳，选择其次，造成棘手的问题。
20221123 周三 国历十月卅日
诗曰：赳赳武夫，公侯腹心。
F19岁，诉左侧头痛7个月。5岁时(2018)，因跑步易摔倒，行CT发现左侧巨大蛛网膜囊肿，中线有偏移，脑室略受压，无其它不适，于京城某著名医院行囊肿腹腔分流术，分流后经常复查CT，囊肿无变化，中线无复位，脑室受压无改善。近七个月来，经常头痛，左侧为主，复查CT结果同前【图】，片上分析脑组织发育不全，囊肿与脑组织面有犬牙交错，不光滑，应非张力性。压分流泵可压下并回弹，颈部锁骨上可见皮下分流管，已硬化。读胸片未见皮下分流管，腹部片未见分流管，而盆腔有缠绕分流管【图】。此典型分流管断裂脱落到盆腔。此病存三个问题：
一：蛛网膜囊肿如何处理？
二：盆腔脱落分流管如何处理？
三：颅内和头皮下分流管及泵如何处理？
第一：蛛网膜囊肿如何处理最佳？
其实临床上所见到绝大多数囊肿无需处理，观察随访为主。
极少数需要处理何种方法最佳？
近二十年来，毫无争议，对需要治疗的蛛网膜囊肿，首选内镜微创，囊肿脑池沟通+囊肿壁部分切除术，也是公认的当下最佳治疗手段。
而开颅切除囊肿，创面大，并发症较多，可能是最不适当的方法。
囊肿腹腔分流术是当下许多医生所熟练掌握，这对没有掌握内镜微创技术医生，是一个良好的选择。因体内植入异物分流管，明显增加异物感染率，堵管、断管，脱落等并发症亦较多，确实值得商榷的必要。就如此病例分流管断裂脱落入盆腔。
第二：盆腔内分流管如何处理？
建议其咨询妇科或普外科。
第三：头段及头部皮下分流管如何处理？
此经临床实践得知，历经十四年，大概率取不出，因分流管长期埋在皮下，管壁老化与硬化，管壁微小孔被皮下组织侵入，成小锯齿状咬合，使管不能拔出，颅内段亦可能如此，是要留在皮下或颅内。
因此面对良性疾病，病患或者亲朋好友来讲，不要慌里慌张，似天塌下来一般，一定要多看几家医院，多咨询几名医生，综合考虑，再下决定。
第三：作为仁者的医生，一定要客观的解释疾病，给病患推荐精神压力最小、创伤最小、风险最低、尽可能不植入异物，且效果最佳的治疗方案。如本病例，一可以不做处理观察随访一段时间再决定，如6-12个月；二给推荐微创治疗方案，如内镜手术，因十四年前内镜技术已广泛应用。可惜的事，慌里慌张中未选择最佳，选择其次，造成棘手的问题。
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