“无症状感染”，我看不懂
什么是“新冠无症状感染者”？
在我国今年6月发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》中，其实是有明确说明定义的：那就是“新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、 干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。”
简单就是说，被判断成“无症状感染者”，需要同时满足3个条件：
1，核酸检测阳性；
2，没有发热、干咳、咽喉痛......等临床症状；
3，没有发现CT新冠肺炎影像特征。
也就是说，就是无论是表象（发烧咳嗽），还是内在（CT影像）都看不出有病，但核酸是阳性（判定为感染者），什么症状都没有，这才是无症状感染者。
如果是“有发烧咳嗽等症状但是没有CT肺炎影像”，这种情况，按照今年3月发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，就是确诊病例临床3种分型（轻、普通、重）中的轻型确诊病例：没有肺炎表现，而有其他轻微临床症状。
而无症状感染者，不会被记入确诊病例，因此没有对应的临床分型和治疗方案。
为什么《诊疗方案》里不涉及无症状？这就涉及到网上很多人有争议的“为什么要分无症状感染者”，这并不简单是为了数字好看。而是因为医学上认为需要被治疗的“患者”，是身体因为感染疾病被损害的人。而无任何症状的人，他的身体并没有因为病毒而出现不良影响，所以这些人只能叫感染者，不能叫患者。是药三分毒，这些人如果也被当作患者，让他们接受治疗，那就有违背医学伦理的风险了。毕竟人身体中的细菌、病毒等微生物何其多，只要不对身体造成损害，是不需要治疗的。
当然也有人可能认为，这些人只是没有表现出症状，如果以后发现有其他问题了呢？那这就相当于发现了新的症状，对应的无症状感染者，也就会被列为有症状的患者。
“无任何症状”=“没生病”，只是因为特殊疫情情况下，从病毒传播的角度，考虑到社会其他人的健康安全，才委屈把这些没生病的人也隔离起来。这是防疫，并不是治疗。（在这里感谢过去三年那些为大众健康付出牺牲的无症状感染者）
我国这两个方案的定义，我个人认为是科学和合理的。不仅仅是我国的标准如此，其他国家地区基本也是类似的。比如美国CDC，对于无症状（asymptomatic）新冠感染者的说明是：never develop symptoms/从未出现症状。
所谓从未出现的症状，链接里也有说明，包括：发烧、咳嗽、呼吸短促困难、肌肉疼痛、头疼、喉咙痛、失去味觉、鼻涕、腹泻等......这些症状都没有，才是无症状感染者。
所以，无论是我国的标准，还是国外的定义，无症状都是指没有任何临床表现，如果是只有咳嗽发烧，那就是有症状的患者，即便轻微，也是患者了。
那第二个问题来了：现在流行的奥密克戎变种，无症状感染者有多少？
如果从科学研究的角度，有不少相关的数据可以参考。
去年底奥密克戎刚出现的时候，南非做过一些相关的研究，当时得到的数字是31%。
而今年6月，北京大学公共卫生学院的研究人员在《疫苗》杂志上发表的研究数据也差不多：奥密克戎的无症状感染者平均比例在32.4%，发展中国家相对较高38.93%，而在高疫苗接种率的群体中，也较高（35.93%）。
但这里还需要强调一下，这是指没有任何症状的情况。除了无症状感染之外，还有一些症状很轻微的轻症患者，只是嗓子疼几天，或者流点鼻涕，如果不做核酸检测，自己都不知道感染过新冠。
在《JAMA/美国医学会杂志》今年8月发表的加州的区域研究显示，56%的感染者是不知道自己最近被奥密克戎感染过的，这里应该是包括无症状，以及症状很轻微，自己当时没怀疑是感染新冠的。
如果是从这些研究来看，奥密克戎病毒的无症状感染者比例，大约是一半上下。
那第三个，也就是最后一个问题来了：无症状感染者的定义很清楚，一直如此，那为什么现在，我又搞不懂“无症状感染者”了呢？
我开始搞不清的时间点，应该是从今年春天开始，当时大家应该还记得，当时在某些地区的感染数字中，无症状感染者突然变得非常高。
也是从那个时候开始，出现了“无症状=无肺炎症状，发烧咳嗽都不算”的说法。
必须诚恳地说，这种说法有它内在的合理性：毕竟大家都在叫“新冠肺炎”，一个上呼吸道感染，只有发烧流鼻涕咳嗽等症状的人，怎么能说“肺炎确诊”呢？而且这么划分的话，无论是对民众的心理压力也好，还是对主管部门的“业绩压力”也好，都可以缓缓劲，感觉是一举多得。
我觉得这么想也没问题，那就大大方方把感染者划分为三类：“无症状”、“无肺炎症状”，以及“中、重症肺炎患者”就好了。
不过我们的标准并没有改变，所以到今天无症状患者的定义，依旧是“没有任何症状表现”，而不是“无肺炎影像表现”。
什么是“新冠无症状感染者”？
在我国今年6月发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》中，其实是有明确说明定义的：那就是“新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、 干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。”
简单就是说，被判断成“无症状感染者”，需要同时满足3个条件：
1，核酸检测阳性；
2，没有发热、干咳、咽喉痛......等临床症状；
3，没有发现CT新冠肺炎影像特征。
也就是说，就是无论是表象（发烧咳嗽），还是内在（CT影像）都看不出有病，但核酸是阳性（判定为感染者），什么症状都没有，这才是无症状感染者。
如果是“有发烧咳嗽等症状但是没有CT肺炎影像”，这种情况，按照今年3月发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，就是确诊病例临床3种分型（轻、普通、重）中的轻型确诊病例：没有肺炎表现，而有其他轻微临床症状。
而无症状感染者，不会被记入确诊病例，因此没有对应的临床分型和治疗方案。
为什么《诊疗方案》里不涉及无症状？这就涉及到网上很多人有争议的“为什么要分无症状感染者”，这并不简单是为了数字好看。而是因为医学上认为需要被治疗的“患者”，是身体因为感染疾病被损害的人。而无任何症状的人，他的身体并没有因为病毒而出现不良影响，所以这些人只能叫感染者，不能叫患者。是药三分毒，这些人如果也被当作患者，让他们接受治疗，那就有违背医学伦理的风险了。毕竟人身体中的细菌、病毒等微生物何其多，只要不对身体造成损害，是不需要治疗的。
当然也有人可能认为，这些人只是没有表现出症状，如果以后发现有其他问题了呢？那这就相当于发现了新的症状，对应的无症状感染者，也就会被列为有症状的患者。
“无任何症状”=“没生病”，只是因为特殊疫情情况下，从病毒传播的角度，考虑到社会其他人的健康安全，才委屈把这些没生病的人也隔离起来。这是防疫，并不是治疗。（在这里感谢过去三年那些为大众健康付出牺牲的无症状感染者）
我国这两个方案的定义，我个人认为是科学和合理的。不仅仅是我国的标准如此，其他国家地区基本也是类似的。比如美国CDC，对于无症状（asymptomatic）新冠感染者的说明是：never develop symptoms/从未出现症状。
所谓从未出现的症状，链接里也有说明，包括：发烧、咳嗽、呼吸短促困难、肌肉疼痛、头疼、喉咙痛、失去味觉、鼻涕、腹泻等......这些症状都没有，才是无症状感染者。
所以，无论是我国的标准，还是国外的定义，无症状都是指没有任何临床表现，如果是只有咳嗽发烧，那就是有症状的患者，即便轻微，也是患者了。
那第二个问题来了：现在流行的奥密克戎变种，无症状感染者有多少？
如果从科学研究的角度，有不少相关的数据可以参考。
去年底奥密克戎刚出现的时候，南非做过一些相关的研究，当时得到的数字是31%。
而今年6月，北京大学公共卫生学院的研究人员在《疫苗》杂志上发表的研究数据也差不多：奥密克戎的无症状感染者平均比例在32.4%，发展中国家相对较高38.93%，而在高疫苗接种率的群体中，也较高（35.93%）。
但这里还需要强调一下，这是指没有任何症状的情况。除了无症状感染之外，还有一些症状很轻微的轻症患者，只是嗓子疼几天，或者流点鼻涕，如果不做核酸检测，自己都不知道感染过新冠。
在《JAMA/美国医学会杂志》今年8月发表的加州的区域研究显示，56%的感染者是不知道自己最近被奥密克戎感染过的，这里应该是包括无症状，以及症状很轻微，自己当时没怀疑是感染新冠的。
如果是从这些研究来看，奥密克戎病毒的无症状感染者比例，大约是一半上下。
那第三个，也就是最后一个问题来了：无症状感染者的定义很清楚，一直如此，那为什么现在，我又搞不懂“无症状感染者”了呢？
我开始搞不清的时间点，应该是从今年春天开始，当时大家应该还记得，当时在某些地区的感染数字中，无症状感染者突然变得非常高。
也是从那个时候开始，出现了“无症状=无肺炎症状，发烧咳嗽都不算”的说法。
必须诚恳地说，这种说法有它内在的合理性：毕竟大家都在叫“新冠肺炎”，一个上呼吸道感染，只有发烧流鼻涕咳嗽等症状的人，怎么能说“肺炎确诊”呢？而且这么划分的话，无论是对民众的心理压力也好，还是对主管部门的“业绩压力”也好，都可以缓缓劲，感觉是一举多得。
我觉得这么想也没问题，那就大大方方把感染者划分为三类：“无症状”、“无肺炎症状”，以及“中、重症肺炎患者”就好了。
不过我们的标准并没有改变，所以到今天无症状患者的定义，依旧是“没有任何症状表现”，而不是“无肺炎影像表现”。
2.5淘到的素描纸一包和便签一本！正愁拿什么画思维导图直接解决问题！
奥奥北门糖水！暨大10号！yummy！好多没喝完[泪]
去了艺术馆，，但是好冷清啊[晕][晕]七楼画展，，真的一个人也没有，。灯都懒得开了
嘿嘿在路边看到有老奶奶现煎绿豆饼，好香！弥补了今天早上没吃到生煎包的遗憾！！
农贸早市！我还想着大街上怎么这么冷清，原来人都在这里了！！好后悔来之前吃了东西，里面有很多小吃很香！好有生活气息捏吵吵闹闹的，一些平凡的市井生活，而且蔬菜好便宜！！！原来珠海便宜菜都上这来了！！感觉我爸妈应该会很喜欢这个地方，好多菜！而且这个农贸市场的设计也好合理！从入口进去是卖早点小吃的，很香很诱人！逐渐是买水果，买菜，后面才到卖生鲜卖活禽（味道有点冲），等你逛了一群出去了末尾正好是卖副食品店，一条街都是香料的味道！还挺好闻（）
真正睡在天桥上的人，我一开始以为是人行道才从天桥走，没想到这里还住了人，旁边是一条河（感觉更像臭水沟）[泪][泪]，走在天桥上才知道下面原来是有人行道的，不知道这里是不是已经是一些流浪者的驻扎地了，，不知道怎么说捏，感觉日子并没有一天天好起来[失望][失望]
上天桥的台阶，天很蓝很美好！（如果旁边不是核酸采样点的话）
嘿嘿我的坐骑小绿，停在工行门口，，本来是，，，骑车去拿我的志愿者证？但是，，忘记了周日不上班，，[晕][晕]
奥奥北门糖水！暨大10号！yummy！好多没喝完[泪]
去了艺术馆，，但是好冷清啊[晕][晕]七楼画展，，真的一个人也没有，。灯都懒得开了
嘿嘿在路边看到有老奶奶现煎绿豆饼，好香！弥补了今天早上没吃到生煎包的遗憾！！
农贸早市！我还想着大街上怎么这么冷清，原来人都在这里了！！好后悔来之前吃了东西，里面有很多小吃很香！好有生活气息捏吵吵闹闹的，一些平凡的市井生活，而且蔬菜好便宜！！！原来珠海便宜菜都上这来了！！感觉我爸妈应该会很喜欢这个地方，好多菜！而且这个农贸市场的设计也好合理！从入口进去是卖早点小吃的，很香很诱人！逐渐是买水果，买菜，后面才到卖生鲜卖活禽（味道有点冲），等你逛了一群出去了末尾正好是卖副食品店，一条街都是香料的味道！还挺好闻（）
真正睡在天桥上的人，我一开始以为是人行道才从天桥走，没想到这里还住了人，旁边是一条河（感觉更像臭水沟）[泪][泪]，走在天桥上才知道下面原来是有人行道的，不知道这里是不是已经是一些流浪者的驻扎地了，，不知道怎么说捏，感觉日子并没有一天天好起来[失望][失望]
上天桥的台阶，天很蓝很美好！（如果旁边不是核酸采样点的话）
嘿嘿我的坐骑小绿，停在工行门口，，本来是，，，骑车去拿我的志愿者证？但是，，忘记了周日不上班，，[晕][晕]
记一个刚刚的对话，年轻人的思路。
一大二姑娘跑我跟前跟我说:“姐，我打算谈恋爱。”
“正常，你不谈恋爱那才是新闻，然后呢”我说
“我打算跟一高一学生谈恋爱，还必须得是一中的好学生。”
“打住，你可别嚯嚯人家莘莘学子，别耽误人家考大学为祖国做贡献”她还真是搞笑。
“我可是认真的！你认为我不跟他谈，他就不谈了吗，现在的学生都谈恋爱的，你想啊，周六周日我就开我的大奔接他放学，放假开车带他去玩，多甜啊”她都陶醉了
“还真是，唉，不对，被你带跑了，那些大叔级，老板级的不香吗，有钱还宠你，”我疑惑
“哎呀，老男人城府太深，套路太多，他们要想玩心眼儿，咱还真玩不过他们，太社会了他们！高中生都还没被污染没被开发，多单纯啊！我又不缺钱，干嘛跟他们这些人谈恋爱，太累”哎，真相了！
“小男孩能喜欢比他大7岁左右的嘛”我要打击她。
“切，周六周日你以为那些熊孩子天天坐我们对面看什么，还不是看我们”她说
“我怎么没注意啊，有吗”我说
“你注意什么啊，你就知道天天埋头苦干，爱情来了你都不知道，奥，对了，你都半老徐娘，你不缺爱情，你缺钱！”
“嘿，你怎么说话呢！”我去
一大二姑娘跑我跟前跟我说:“姐，我打算谈恋爱。”
“正常，你不谈恋爱那才是新闻，然后呢”我说
“我打算跟一高一学生谈恋爱，还必须得是一中的好学生。”
“打住，你可别嚯嚯人家莘莘学子，别耽误人家考大学为祖国做贡献”她还真是搞笑。
“我可是认真的！你认为我不跟他谈，他就不谈了吗，现在的学生都谈恋爱的，你想啊，周六周日我就开我的大奔接他放学，放假开车带他去玩，多甜啊”她都陶醉了
“还真是，唉，不对，被你带跑了，那些大叔级，老板级的不香吗，有钱还宠你，”我疑惑
“哎呀，老男人城府太深，套路太多，他们要想玩心眼儿，咱还真玩不过他们，太社会了他们！高中生都还没被污染没被开发，多单纯啊！我又不缺钱，干嘛跟他们这些人谈恋爱，太累”哎，真相了！
“小男孩能喜欢比他大7岁左右的嘛”我要打击她。
“切，周六周日你以为那些熊孩子天天坐我们对面看什么，还不是看我们”她说
“我怎么没注意啊，有吗”我说
“你注意什么啊，你就知道天天埋头苦干，爱情来了你都不知道，奥，对了，你都半老徐娘，你不缺爱情，你缺钱！”
“嘿，你怎么说话呢！”我去
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