【“80后”匠人姚德波：让桐梓泥哨“活”起来】#聚焦贵州#
捏制、开哨、修整......经过姚德波不到10分钟的捏制，一个栩栩如生的老虎形态的泥哨半成品便展现在眼前。
7日，在贵州省遵义市桐梓县桐梓记忆商业街的一间工坊里，34岁的桐梓县非物质文化遗产桐梓泥哨制作技艺传承人姚德波正在精心制作“十二生肖”系列的泥哨作品。（来源：中国新闻网）https://t.cn/A6ob6pUq
捏制、开哨、修整......经过姚德波不到10分钟的捏制，一个栩栩如生的老虎形态的泥哨半成品便展现在眼前。
7日，在贵州省遵义市桐梓县桐梓记忆商业街的一间工坊里，34岁的桐梓县非物质文化遗产桐梓泥哨制作技艺传承人姚德波正在精心制作“十二生肖”系列的泥哨作品。（来源：中国新闻网）https://t.cn/A6ob6pUq
#男子不用洗发水从秃顶到满头黑发##微博新知博主#
作为一名精神科医生，我经常会遇到焦虑失眠的患者，导致焦虑失眠的原因千差万别，比如最近就遇到一个二十多岁的小伙子来到我的门诊，他整夜整夜焦虑地睡不着觉，仔细询问原因后才得知他是因为脱发问题而感到压力，既害怕自己因为脱发问题找不到女朋友，又怕因为形象不佳影响自己的人际关系。不仅如此，询问他的家族史（患者家族成员的患病情况），了解到他的姑姑也有脱发的问题，同样也因此感到压力。
细细想来，这几年身边受到脱发困扰的人是越来越多了，这可不仅仅是我的主观感受，相关数据表明，我国总脱发人数已经达到了2.5亿，其中女性占比36%，男性占比64%。而且脱发也不再是中老年人群特有的问题，已经出现低龄化的趋势，80后90后占70%以上，而中高龄人群占比则要低于30%。
脱发原本是很多男士所关注的问题，但越来越多的女性也加入到脱发的行列中，有数据显示我国男性脱发患病率约为21.3%，女性患病率也达到了6.0%。虽然男性脱发率高出女性3倍不止，但女性有脱发焦虑的比例却是男性的3倍。这点其实并不难理解，其一是因为女性更加关注容貌，女孩子的搜索关键词大多在于“什么发型显得颅顶高”、“披肩发和高马尾搭配什么刘海适合的脸型”等。其二是因为女性会经历月经周期以及生育期，体内雌激素水平的变化会造成脱发。除了这两点之外，有一些女性为了追求纤瘦的体型往往会节食减肥，这也会造成营养性脱发。
1、脂溢性脱发是导致脱发的主要原因
想要改善脱发的问题，首先我们要搞清楚脱发的原因。脱发的原因可分为内因及外因，内因包括精神压力、遗传因素、内分泌紊乱以及营养失调等；外因包括熬夜、过量吸烟喝酒、常吃辛辣油腻食物、经常烫染头发等，还有某些药物、疾病、理化因素等也会造成脱发。
不同的脱发原因会导致不同的脱发类型，比如因为头皮感染或机械牵拉会造成继发性脱发，但这类脱发在整体脱发中的比例并不太高，有一个类型的脱发最为常见——就是脂溢性脱发，这个比例高达80%，因此下面我们来重点讲一下这种脱发类型。
脂溢性脱发又叫做雄激素性脱发，是一种发生于青春期和青春后期毛发进行性减少的疾病。其特点是毛发变细、变短、颜色变浅，其次是毛囊缩小，处于生长期毛囊的比例减少，而休止期毛囊的比例增高，大约从10%增加到25-40%。
是什么原因造成脂溢性脱发？脂溢性脱发的罪魁祸首是人体内一种叫做双氢睾酮的物质，男性体内睾酮在5α还原酶的作用下生成双氢睾酮，而在女性体内生成双氢睾酮的前提物质则是雄烯二酮。双氢睾酮作用于毛囊处，会导致毛囊乳头血管收缩，从而导致毛发乳头萎缩，长时间作用下导致毛囊微小化（也就是萎缩），毛发生长期缩短，而休止期延长。
脂溢性脱发在男性与女性有所区别，男性脱发多为发际线后移或头顶头发稀疏秃发，发际线后移多表现为“M型”，即脱发先从两额鬓角发际线后退开始，而头顶秃发即常说的“地中海秃顶”，先从头顶脱发，四周仍有头发。
女性脱发多为头顶发缝处头发变稀疏、变宽或弥漫性脱发——整体头发变稀疏，头发贴头皮，一般不会见到头皮露出。
2、脂溢性脱发的治疗首选——非那雄胺、米诺地尔
脂溢性脱发应该如何治疗？根据双氢睾酮的作用机制，我们只要想办法减少其合成就可以了，因此就研发出了非那雄胺，它是一种5α还原酶的特异性抑制剂，可以阻断双氢睾酮的合成，从而减少毛囊的萎缩。
但非那雄胺并不适用于女性脱发患者，2000年有一项对女性使用非那雄胺的研究，结果显示该药物治疗绝经后女性脱发效果不佳 。
从研究结果来看，连续使用1mg非那雄胺一年后，治疗组和安慰剂组的效果基本没有什么太大的差别，统计学上也没有显著差异，各项指标都很接近，甚至在有的方面安慰剂组还高于非那雄胺组。因此，仅从疗效来看，女性脱发也是不建议用非那雄胺的。
而且非那雄胺会对女性生育及胎儿发育造成严重的副作用，说明书中提到“本品不适用于妇女儿童”，并特别强调“孕妇或可能怀孕的妇女禁用”。
3、米诺地尔的优势
那么除了非那雄胺，治疗脱发，我们还有什么更好的选择？可以考虑米诺地尔，它可以延长毛囊生长期，提前结束休止期，促进休止期向生长期转化，从而促进头发生长。它能够刺激毛囊细胞增殖、增加毛囊直径让头发变粗变密。米诺地尔还能促进血管生成，增加毛囊血流量，为头发生长提供所需的营养。研究表明米诺地尔的生发率高达91%。
需要注意的最重要一点：米诺地尔要男女分治！根据“中国人雄激素脱发治疗指南”，因为男女体质差异性，男士脱发与女士脱发使用的治疗药物也要有所差异。
具体为男士可选择5%浓度，而女士只能使用2%浓度。5%浓度溶液是禁用于女士的，因为高浓度米诺地尔可能造成多毛症、过敏反应、刺激性皮炎、低血压等副作用。
作为一名精神科医生，我经常会遇到焦虑失眠的患者，导致焦虑失眠的原因千差万别，比如最近就遇到一个二十多岁的小伙子来到我的门诊，他整夜整夜焦虑地睡不着觉，仔细询问原因后才得知他是因为脱发问题而感到压力，既害怕自己因为脱发问题找不到女朋友，又怕因为形象不佳影响自己的人际关系。不仅如此，询问他的家族史（患者家族成员的患病情况），了解到他的姑姑也有脱发的问题，同样也因此感到压力。
细细想来，这几年身边受到脱发困扰的人是越来越多了，这可不仅仅是我的主观感受，相关数据表明，我国总脱发人数已经达到了2.5亿，其中女性占比36%，男性占比64%。而且脱发也不再是中老年人群特有的问题，已经出现低龄化的趋势，80后90后占70%以上，而中高龄人群占比则要低于30%。
脱发原本是很多男士所关注的问题，但越来越多的女性也加入到脱发的行列中，有数据显示我国男性脱发患病率约为21.3%，女性患病率也达到了6.0%。虽然男性脱发率高出女性3倍不止，但女性有脱发焦虑的比例却是男性的3倍。这点其实并不难理解，其一是因为女性更加关注容貌，女孩子的搜索关键词大多在于“什么发型显得颅顶高”、“披肩发和高马尾搭配什么刘海适合的脸型”等。其二是因为女性会经历月经周期以及生育期，体内雌激素水平的变化会造成脱发。除了这两点之外，有一些女性为了追求纤瘦的体型往往会节食减肥，这也会造成营养性脱发。
1、脂溢性脱发是导致脱发的主要原因
想要改善脱发的问题，首先我们要搞清楚脱发的原因。脱发的原因可分为内因及外因，内因包括精神压力、遗传因素、内分泌紊乱以及营养失调等；外因包括熬夜、过量吸烟喝酒、常吃辛辣油腻食物、经常烫染头发等，还有某些药物、疾病、理化因素等也会造成脱发。
不同的脱发原因会导致不同的脱发类型，比如因为头皮感染或机械牵拉会造成继发性脱发，但这类脱发在整体脱发中的比例并不太高，有一个类型的脱发最为常见——就是脂溢性脱发，这个比例高达80%，因此下面我们来重点讲一下这种脱发类型。
脂溢性脱发又叫做雄激素性脱发，是一种发生于青春期和青春后期毛发进行性减少的疾病。其特点是毛发变细、变短、颜色变浅，其次是毛囊缩小，处于生长期毛囊的比例减少，而休止期毛囊的比例增高，大约从10%增加到25-40%。
是什么原因造成脂溢性脱发？脂溢性脱发的罪魁祸首是人体内一种叫做双氢睾酮的物质，男性体内睾酮在5α还原酶的作用下生成双氢睾酮，而在女性体内生成双氢睾酮的前提物质则是雄烯二酮。双氢睾酮作用于毛囊处，会导致毛囊乳头血管收缩，从而导致毛发乳头萎缩，长时间作用下导致毛囊微小化（也就是萎缩），毛发生长期缩短，而休止期延长。
脂溢性脱发在男性与女性有所区别，男性脱发多为发际线后移或头顶头发稀疏秃发，发际线后移多表现为“M型”，即脱发先从两额鬓角发际线后退开始，而头顶秃发即常说的“地中海秃顶”，先从头顶脱发，四周仍有头发。
女性脱发多为头顶发缝处头发变稀疏、变宽或弥漫性脱发——整体头发变稀疏，头发贴头皮，一般不会见到头皮露出。
2、脂溢性脱发的治疗首选——非那雄胺、米诺地尔
脂溢性脱发应该如何治疗？根据双氢睾酮的作用机制，我们只要想办法减少其合成就可以了，因此就研发出了非那雄胺，它是一种5α还原酶的特异性抑制剂，可以阻断双氢睾酮的合成，从而减少毛囊的萎缩。
但非那雄胺并不适用于女性脱发患者，2000年有一项对女性使用非那雄胺的研究，结果显示该药物治疗绝经后女性脱发效果不佳 。
从研究结果来看，连续使用1mg非那雄胺一年后，治疗组和安慰剂组的效果基本没有什么太大的差别，统计学上也没有显著差异，各项指标都很接近，甚至在有的方面安慰剂组还高于非那雄胺组。因此，仅从疗效来看，女性脱发也是不建议用非那雄胺的。
而且非那雄胺会对女性生育及胎儿发育造成严重的副作用，说明书中提到“本品不适用于妇女儿童”，并特别强调“孕妇或可能怀孕的妇女禁用”。
3、米诺地尔的优势
那么除了非那雄胺，治疗脱发，我们还有什么更好的选择？可以考虑米诺地尔，它可以延长毛囊生长期，提前结束休止期，促进休止期向生长期转化，从而促进头发生长。它能够刺激毛囊细胞增殖、增加毛囊直径让头发变粗变密。米诺地尔还能促进血管生成，增加毛囊血流量，为头发生长提供所需的营养。研究表明米诺地尔的生发率高达91%。
需要注意的最重要一点：米诺地尔要男女分治！根据“中国人雄激素脱发治疗指南”，因为男女体质差异性，男士脱发与女士脱发使用的治疗药物也要有所差异。
具体为男士可选择5%浓度，而女士只能使用2%浓度。5%浓度溶液是禁用于女士的，因为高浓度米诺地尔可能造成多毛症、过敏反应、刺激性皮炎、低血压等副作用。
#2折起 5本折上8折# 《非写不可 : 20小说家访谈录》这是一部内容丰富的访谈录，一部小说家谈小说的书，一部小说家创作谈的大辑录，结集了走走对当下中国文坛较有代表性和影响力的20位小说家的访谈，除了王璞、吴亮、唐颖三位属于50后，其余受访者如鲁敏、张悦然、路内、双雪涛、颜歌等均为70后或80后。访谈选择从他们的共同身份——小说家——切入，围绕其作品与创作展开有思想、有见地、有态度、有观点的对谈，带你走进作品，走近作家，感受“非写不可”。
https://t.cn/A6oUbkYx
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