#老百姓家门口的名医聚集地# 【你需要知道的“胃息肉的那些事”】
在消化科门诊,经常有患者拿着胃镜报告询问:“医生,胃镜报告说我有胃息肉,为什么会长息肉?息肉要怎么治疗?不治疗会不会癌变?”。
下面给大家科普一些胃息肉的相关治疗。
什么是胃息肉?
胃息肉是一种来源于胃黏膜上皮组织的突起状、乳头状的异常生长组织。胃息肉通常没有任何症状,患者很难觉察,绝大部分是在胃镜检查中发现的,但随着息肉的生长,若出现表面糜烂、溃疡,可能会发生间歇性或持续性出血。
一、胃息肉的分类及影响
根据病理类型胃息肉大致分为腺瘤性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉。
1增生性息肉
大部分胃息肉属于这一类型,一般不会癌变,但是可能会带来消化道症状;有大约0.4%~1.76%的癌变几率,有幽门螺杆菌感染的增生性息肉,需要根除幽门螺杆菌;有研究表明,大约40%的感染者除菌后息肉会缩小或消除。若息肉过大,也建议及时切除。
2肿瘤性息肉
约占胃息肉的10%~25%,癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体较大(>2cm的广基息肉)、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高,所以腺瘤性息肉建议发现后及时行内镜下切除。
3胃底腺息肉
研究发现其可能和长期用”质子泵抑制剂“(拉唑类药物)有关,是没有感染幽门螺杆菌感染的标志之一,异型增生灶发生率<1%,所以一般认为基本不会癌变。此类息肉可以不用摘除,但需要定期复检。
4错构瘤性息肉
多发于胃窦,常为单发,无恶变倾向。
5炎性息肉
又名假息肉,是胃黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿,多为良性,无需进行处理,部分可自行消退。
二、哪些人应该提高警惕息肉的发生?
●有家族史的人群,家里有直系亲属是胃息肉患者的;
●饮食不规律、长期喝浓茶烈酒、爱抽烟、爱吃烧烤的人群;
●长期大量服药(如阿司匹林等药物)的老人等;
●有幽门螺杆菌感染的。
三、如何预防胃息肉?
1、注意饮食:在饮食上要有规律,最好是少食多餐;尽量不要吃生冷酸辣的食物,不要食用过热、粗糙的食物,不要偏食挑食,要保证身体营养的需求。
2、戒烟限酒不熬夜:据有关统计显示嗜烟酒者胃息肉的发病率要高于正常人。
3、防感染:胃息肉发生证实与感染了幽门螺杆菌有关,及时检测并根除Hp至关重要。
4、研究表明发现大蒜、绿茶、新鲜蔬菜水果能抑制胃息肉的生长。
5、定期胃镜检查。
在消化科门诊,经常有患者拿着胃镜报告询问:“医生,胃镜报告说我有胃息肉,为什么会长息肉?息肉要怎么治疗?不治疗会不会癌变?”。
下面给大家科普一些胃息肉的相关治疗。
什么是胃息肉?
胃息肉是一种来源于胃黏膜上皮组织的突起状、乳头状的异常生长组织。胃息肉通常没有任何症状,患者很难觉察,绝大部分是在胃镜检查中发现的,但随着息肉的生长,若出现表面糜烂、溃疡,可能会发生间歇性或持续性出血。
一、胃息肉的分类及影响
根据病理类型胃息肉大致分为腺瘤性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉。
1增生性息肉
大部分胃息肉属于这一类型,一般不会癌变,但是可能会带来消化道症状;有大约0.4%~1.76%的癌变几率,有幽门螺杆菌感染的增生性息肉,需要根除幽门螺杆菌;有研究表明,大约40%的感染者除菌后息肉会缩小或消除。若息肉过大,也建议及时切除。
2肿瘤性息肉
约占胃息肉的10%~25%,癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体较大(>2cm的广基息肉)、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高,所以腺瘤性息肉建议发现后及时行内镜下切除。
3胃底腺息肉
研究发现其可能和长期用”质子泵抑制剂“(拉唑类药物)有关,是没有感染幽门螺杆菌感染的标志之一,异型增生灶发生率<1%,所以一般认为基本不会癌变。此类息肉可以不用摘除,但需要定期复检。
4错构瘤性息肉
多发于胃窦,常为单发,无恶变倾向。
5炎性息肉
又名假息肉,是胃黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿,多为良性,无需进行处理,部分可自行消退。
二、哪些人应该提高警惕息肉的发生?
●有家族史的人群,家里有直系亲属是胃息肉患者的;
●饮食不规律、长期喝浓茶烈酒、爱抽烟、爱吃烧烤的人群;
●长期大量服药(如阿司匹林等药物)的老人等;
●有幽门螺杆菌感染的。
三、如何预防胃息肉?
1、注意饮食:在饮食上要有规律,最好是少食多餐;尽量不要吃生冷酸辣的食物,不要食用过热、粗糙的食物,不要偏食挑食,要保证身体营养的需求。
2、戒烟限酒不熬夜:据有关统计显示嗜烟酒者胃息肉的发病率要高于正常人。
3、防感染:胃息肉发生证实与感染了幽门螺杆菌有关,及时检测并根除Hp至关重要。
4、研究表明发现大蒜、绿茶、新鲜蔬菜水果能抑制胃息肉的生长。
5、定期胃镜检查。
整理了一些「给女孩的恋爱忠告」☪︎
❶
约夜场电影的言外之意就是和你过夜
如果没有做好准备就别去看那场电影
❷
出轨、家暴,不原谅!
❸
你可以跟18岁一无所有的男生恋爱
但28岁依然一无所有的男人 劝你三思
❹
那个超过24小时还不回复你消息的人
可能真的很忙,但99%是不爱你
❺
你可以努力让对方的喜好变成自己的喜好
但永远不要为了对方丢掉自己的喜好
❻
撒娇和无理取闹是两件事
任何事都要适可而止
他只是你男朋友 不是你妈
❼
爱和不爱都要果断坦荡
别明明不爱又不直接拒绝
吊着别人的行为真的很低级
❽
不要谈太长的恋爱
除非你输得起
女孩的青春是有保质期的
❾
不要招惹妈宝男、愚孝男、重男轻女男
以及家暴男、赌博男、出轨男、嫖娼男
这些不是常人能惹的起的!
❶⓿
自己的经济和思想独立特别重要
❶❶
不要未婚先孕,除非你输得起!
❶❷
如果你的父母以死相逼,或者以断绝关系相逼,劝你分手,还有你身边的亲属、同学、朋友都一样劝你,你还是理性思考后放手吧!
❶❸
找个情商高的男友(不是油滑)
你会发现少很多事
❶❹
不要认为男友或者老公是世界上最爱你的人,对你最重要的人!永远无条件最爱你的人是你父母,你的父母!也是对你最重要的人!
❶❺
成不成熟与年龄关系不大
不要拿年龄给自己设立太多绊脚石
❶❻
如果你是对的 你没必要发脾气
如果你是错的 你没资格发脾气
❶❼
求人不如求己 靠得住的永远都是自己
自立自强比什么都让男生买更让人看的起你
❶❽
当你不确定Ta爱不爱你的时候
那么能确定的是 Ta已经不爱你了
❶❾
爱情这种事 遇见是幸运
遇不见也不要垂头丧气
人生精彩的事情多着呢
❷⓿
决定爱一个人的同时
也要做好离开的准备
只有这样 才能爱时不辜负
走的时候才能足够体面
❷❶
不要经常去试探男人
更不要以分手作为威胁
当你经常给他这种暗示
他的潜意识就会做好分手的打算
❷❷
不要经常叫男人陪你逛街
没有几个男人真正喜欢逛街
强迫的最终结局就是反抗
❷❸
男人在热恋时为女孩子做的事情
不要指望他在以后的生活中一直持续下去
聪明的女孩子通常都会打五折
❷❹
不要对自己的魅力过分自信
没有几个男人会永久的承受出尔反尔
没有几个男人可以招之即来挥之即去
除非这个男人爱你别有动机
❷❺
不要把自己的男人和别的男人比较
不要说他不如别人浪漫不如别人体贴
每个人都是特殊的爱的方式也不同
经常这样说会使爱成为一种心理负担
❷❻
男人在思考的时候 尽量不要打搅他
他有时候也需要独处的快乐
那并不证明他不爱你
❷❼
不要指望用性来获得男人
这是捕获男人最不牢靠的方式
因为爱情与肉体无关
❷❽
永远在男人面前保持一点神秘感
不要将自己的一切都百分之百的祖露给男人
一个人吃得太饱是会厌食的 而不会感激
❷❾
恋爱只是你生活的一部分
不要让它占据你所有的生活
你该干嘛还干嘛 做好自己的人生规划
❸⓿
再爱对方也不要失去自我
要有自己的生活和独立的经济能力
这样才不会在离开对方之后感觉失去了全世界#情感##超红治愈现场#
❶
约夜场电影的言外之意就是和你过夜
如果没有做好准备就别去看那场电影
❷
出轨、家暴,不原谅!
❸
你可以跟18岁一无所有的男生恋爱
但28岁依然一无所有的男人 劝你三思
❹
那个超过24小时还不回复你消息的人
可能真的很忙,但99%是不爱你
❺
你可以努力让对方的喜好变成自己的喜好
但永远不要为了对方丢掉自己的喜好
❻
撒娇和无理取闹是两件事
任何事都要适可而止
他只是你男朋友 不是你妈
❼
爱和不爱都要果断坦荡
别明明不爱又不直接拒绝
吊着别人的行为真的很低级
❽
不要谈太长的恋爱
除非你输得起
女孩的青春是有保质期的
❾
不要招惹妈宝男、愚孝男、重男轻女男
以及家暴男、赌博男、出轨男、嫖娼男
这些不是常人能惹的起的!
❶⓿
自己的经济和思想独立特别重要
❶❶
不要未婚先孕,除非你输得起!
❶❷
如果你的父母以死相逼,或者以断绝关系相逼,劝你分手,还有你身边的亲属、同学、朋友都一样劝你,你还是理性思考后放手吧!
❶❸
找个情商高的男友(不是油滑)
你会发现少很多事
❶❹
不要认为男友或者老公是世界上最爱你的人,对你最重要的人!永远无条件最爱你的人是你父母,你的父母!也是对你最重要的人!
❶❺
成不成熟与年龄关系不大
不要拿年龄给自己设立太多绊脚石
❶❻
如果你是对的 你没必要发脾气
如果你是错的 你没资格发脾气
❶❼
求人不如求己 靠得住的永远都是自己
自立自强比什么都让男生买更让人看的起你
❶❽
当你不确定Ta爱不爱你的时候
那么能确定的是 Ta已经不爱你了
❶❾
爱情这种事 遇见是幸运
遇不见也不要垂头丧气
人生精彩的事情多着呢
❷⓿
决定爱一个人的同时
也要做好离开的准备
只有这样 才能爱时不辜负
走的时候才能足够体面
❷❶
不要经常去试探男人
更不要以分手作为威胁
当你经常给他这种暗示
他的潜意识就会做好分手的打算
❷❷
不要经常叫男人陪你逛街
没有几个男人真正喜欢逛街
强迫的最终结局就是反抗
❷❸
男人在热恋时为女孩子做的事情
不要指望他在以后的生活中一直持续下去
聪明的女孩子通常都会打五折
❷❹
不要对自己的魅力过分自信
没有几个男人会永久的承受出尔反尔
没有几个男人可以招之即来挥之即去
除非这个男人爱你别有动机
❷❺
不要把自己的男人和别的男人比较
不要说他不如别人浪漫不如别人体贴
每个人都是特殊的爱的方式也不同
经常这样说会使爱成为一种心理负担
❷❻
男人在思考的时候 尽量不要打搅他
他有时候也需要独处的快乐
那并不证明他不爱你
❷❼
不要指望用性来获得男人
这是捕获男人最不牢靠的方式
因为爱情与肉体无关
❷❽
永远在男人面前保持一点神秘感
不要将自己的一切都百分之百的祖露给男人
一个人吃得太饱是会厌食的 而不会感激
❷❾
恋爱只是你生活的一部分
不要让它占据你所有的生活
你该干嘛还干嘛 做好自己的人生规划
❸⓿
再爱对方也不要失去自我
要有自己的生活和独立的经济能力
这样才不会在离开对方之后感觉失去了全世界#情感##超红治愈现场#
新冠后遗症又有新研究结果,康复方面还需重点依靠中医药!
B.1.1.529变种从发现到正式命名为Omicron只用了一天多一点,因存在大量突变,受到了最高级的关注,引起了全球的高度警惕。
世卫组织根据各国的汇报,目前来看,大多数Omicron病例的症状都是“轻微的”,主要包括疲倦、肌肉酸痛、头痛和干咳,没有患者报告嗅觉或味觉丧失或呼吸困难等明显症状。
不过Omicron变种还有很多未知的信息,不能忽视。
这个病毒还在持续地产生变异,现在全球确诊病例已经达到2.6亿多,累计死亡500多万例,不少学者在研究新冠后遗症,他们发出来的研究内容也越来越吓人,这些研究结果表明,被新冠病毒感染后并不是一件简单的事情,新冠病毒会攻击多个器官,临床治愈后也可能会伴发新冠后遗症,这些后遗症会影响患者的生活。
2021年10月23日,《美国医学杂志》(JAMA)发表了一项关于新冠肺炎后遗症的系统回顾研究。研究团队通过检索PubMed等11个数据库,在排除重复和不符合纳入标准的研究后,共计纳入了57项研究,25万多名新冠肺炎治愈者。这些患者在急性新冠肺炎感染30天及以后均接受了新冠后遗症评估,平均年龄为54.4岁,其中56%为男性,79%在急性新冠肺炎期间住院。
笔者没有看原文,对此的理解是,这项回顾性研究通过一定的标准,集合了57项研究的结果,对此进行了研究分析。这25万多名患者中79%住院治疗过,国外住院的患者一般都是重症患者。
研究结果显示,这些患者在1个月时至少经历了1次新冠后遗症的比例为54%;在2-5个月时,为55%;在6个月或以上时,这个比例为54%。
也就是说,有超过一半的新冠治愈患者在6个月后都经历了新冠后遗症,最常见的新冠后遗症包括功能活动障碍、肺部异常和精神障碍。
这项研究中一共评估了新冠后遗症的38种临床表现,并列举了各种临床表现出现的概率。
笔者印象比较深刻有神经系统症状的情况,最常见的注意力不集中约占23.8%,记忆缺失为18.6%,认知障碍为17.1%,味觉和嗅觉障碍分别为11.2%和13.4%,头痛约为8.7%。
2021年6月22日《自然》上发表了一篇关于新冠长期症状“脑雾”的研究报告,显示感染新冠病毒会对大脑产生影响,出现记忆丧失和卒中等症状。后来又有更多的研究证实了新冠病毒可以攻击特定脑细胞,减少脑组织供血等。
中医董洪涛从中医的角度分析了与脑相关的新冠后遗症,他说,一则,脑为髓海,《黄帝内经》明言:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”,与脑有关的新冠后遗症的表现与《内经》所描述的髓海不足产生的症状是可以对应上的。治疗可以考虑从补益髓海入手;二则认知障碍与心肾相关,肾水不能上济于心,心火不能下交于肾,致心肾不交,脑神失养而健忘。
此外,董洪涛老师也写了对此后遗症的治疗思路。
另一个笔者印象深刻的新冠后遗症是心血管疾病。研究显示胸痛和心悸是新冠肺炎治愈者常见的心血管表现,发生率分别为13.3%和9.3%。
心血管疾病患者本身就是一个很大的群体,而新冠又来添了一把火的感觉,让人感到十分难过。
《美国医学杂志》的这项研究所涵盖的研究对象绝大多数是外国的新冠患者,总的来讲,欧美等国的新冠患者后遗症较之我国要多要严重,这是和救治方式有关联的,后期我国的救治有中医药全程介入。
我国也有相关的研究。2021年11月23日,武汉协和医院团队在中国《医学前沿》期刊发表了名为“新冠肺炎确诊1年后的后遗症评估”论文。研究发现,即便是非重症患者,在确诊新冠近1年后,依旧有近三分之一的病例存在睡眠困难、呼吸急促、乏力和关节疼痛症状。此外,56.7%非重症患者表现出了肺部CT异常,包括磨玻璃样混浊,支气管扩张,结节以及纤维化等。
不过,笔者也没有看原文,不知道这个研究对象哪个时期的感染患者,跟踪的这1年具体是哪个时间段,以及这些感染患者治疗方式是怎么样的,临床治愈后是怎么做康复的。
但一场大病过后,身体多会受到影响,这就十分需要后期的康复调养了。
张伯礼院士之前一直比较关注我国新冠患者的康复治疗,也说过,在免疫调节方面中医药具有很大的优势。我国也制定了《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗方案》,但执行过程怎么样,很少见到报道。
但要减少减轻后遗症,就必须要重视后期的康复治疗,而且仍然应该以中医药治疗为主。
写到这里,笔者想起中医抗疫名将德叔的经历,03年非*典的时候,德叔也感染了情况还十分危急,但德叔又很幸运,中医药治好了他。他出院的时候,身体还没有恢复,需要搀扶,走几步路就会喘,很多人都担心他后面会有肺纤维化以及股骨头坏死的后遗症,但德叔用了一个多月的时间,综合运用中药汤剂、食疗、合理运动以及一些心理疗法,让自己康复得非常好!
德叔就是一个非常好的中医康复典范。
所以,我国的新冠患者治愈后是有条件可以更好地康复的,当然,除了相关部门的努力,作为患者本身也需要有充分的认识,并积极采取行动。
研究新冠后遗症是非常必要的,同时,提供解决的办法更为必要,显然这方面,我国因为有中医药是有明显的优势的,这方面的事例也应该积极研究报道。
B.1.1.529变种从发现到正式命名为Omicron只用了一天多一点,因存在大量突变,受到了最高级的关注,引起了全球的高度警惕。
世卫组织根据各国的汇报,目前来看,大多数Omicron病例的症状都是“轻微的”,主要包括疲倦、肌肉酸痛、头痛和干咳,没有患者报告嗅觉或味觉丧失或呼吸困难等明显症状。
不过Omicron变种还有很多未知的信息,不能忽视。
这个病毒还在持续地产生变异,现在全球确诊病例已经达到2.6亿多,累计死亡500多万例,不少学者在研究新冠后遗症,他们发出来的研究内容也越来越吓人,这些研究结果表明,被新冠病毒感染后并不是一件简单的事情,新冠病毒会攻击多个器官,临床治愈后也可能会伴发新冠后遗症,这些后遗症会影响患者的生活。
2021年10月23日,《美国医学杂志》(JAMA)发表了一项关于新冠肺炎后遗症的系统回顾研究。研究团队通过检索PubMed等11个数据库,在排除重复和不符合纳入标准的研究后,共计纳入了57项研究,25万多名新冠肺炎治愈者。这些患者在急性新冠肺炎感染30天及以后均接受了新冠后遗症评估,平均年龄为54.4岁,其中56%为男性,79%在急性新冠肺炎期间住院。
笔者没有看原文,对此的理解是,这项回顾性研究通过一定的标准,集合了57项研究的结果,对此进行了研究分析。这25万多名患者中79%住院治疗过,国外住院的患者一般都是重症患者。
研究结果显示,这些患者在1个月时至少经历了1次新冠后遗症的比例为54%;在2-5个月时,为55%;在6个月或以上时,这个比例为54%。
也就是说,有超过一半的新冠治愈患者在6个月后都经历了新冠后遗症,最常见的新冠后遗症包括功能活动障碍、肺部异常和精神障碍。
这项研究中一共评估了新冠后遗症的38种临床表现,并列举了各种临床表现出现的概率。
笔者印象比较深刻有神经系统症状的情况,最常见的注意力不集中约占23.8%,记忆缺失为18.6%,认知障碍为17.1%,味觉和嗅觉障碍分别为11.2%和13.4%,头痛约为8.7%。
2021年6月22日《自然》上发表了一篇关于新冠长期症状“脑雾”的研究报告,显示感染新冠病毒会对大脑产生影响,出现记忆丧失和卒中等症状。后来又有更多的研究证实了新冠病毒可以攻击特定脑细胞,减少脑组织供血等。
中医董洪涛从中医的角度分析了与脑相关的新冠后遗症,他说,一则,脑为髓海,《黄帝内经》明言:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”,与脑有关的新冠后遗症的表现与《内经》所描述的髓海不足产生的症状是可以对应上的。治疗可以考虑从补益髓海入手;二则认知障碍与心肾相关,肾水不能上济于心,心火不能下交于肾,致心肾不交,脑神失养而健忘。
此外,董洪涛老师也写了对此后遗症的治疗思路。
另一个笔者印象深刻的新冠后遗症是心血管疾病。研究显示胸痛和心悸是新冠肺炎治愈者常见的心血管表现,发生率分别为13.3%和9.3%。
心血管疾病患者本身就是一个很大的群体,而新冠又来添了一把火的感觉,让人感到十分难过。
《美国医学杂志》的这项研究所涵盖的研究对象绝大多数是外国的新冠患者,总的来讲,欧美等国的新冠患者后遗症较之我国要多要严重,这是和救治方式有关联的,后期我国的救治有中医药全程介入。
我国也有相关的研究。2021年11月23日,武汉协和医院团队在中国《医学前沿》期刊发表了名为“新冠肺炎确诊1年后的后遗症评估”论文。研究发现,即便是非重症患者,在确诊新冠近1年后,依旧有近三分之一的病例存在睡眠困难、呼吸急促、乏力和关节疼痛症状。此外,56.7%非重症患者表现出了肺部CT异常,包括磨玻璃样混浊,支气管扩张,结节以及纤维化等。
不过,笔者也没有看原文,不知道这个研究对象哪个时期的感染患者,跟踪的这1年具体是哪个时间段,以及这些感染患者治疗方式是怎么样的,临床治愈后是怎么做康复的。
但一场大病过后,身体多会受到影响,这就十分需要后期的康复调养了。
张伯礼院士之前一直比较关注我国新冠患者的康复治疗,也说过,在免疫调节方面中医药具有很大的优势。我国也制定了《新冠肺炎出院患者主要功能障碍康复治疗方案》,但执行过程怎么样,很少见到报道。
但要减少减轻后遗症,就必须要重视后期的康复治疗,而且仍然应该以中医药治疗为主。
写到这里,笔者想起中医抗疫名将德叔的经历,03年非*典的时候,德叔也感染了情况还十分危急,但德叔又很幸运,中医药治好了他。他出院的时候,身体还没有恢复,需要搀扶,走几步路就会喘,很多人都担心他后面会有肺纤维化以及股骨头坏死的后遗症,但德叔用了一个多月的时间,综合运用中药汤剂、食疗、合理运动以及一些心理疗法,让自己康复得非常好!
德叔就是一个非常好的中医康复典范。
所以,我国的新冠患者治愈后是有条件可以更好地康复的,当然,除了相关部门的努力,作为患者本身也需要有充分的认识,并积极采取行动。
研究新冠后遗症是非常必要的,同时,提供解决的办法更为必要,显然这方面,我国因为有中医药是有明显的优势的,这方面的事例也应该积极研究报道。
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