麻黄汤证其五

#经方实验录#
曹颖甫师医案

俞右,住高昌庙维德里一号。伤寒,头项强痛,恶寒,时欲呕,脉紧。

宜麻黄汤。
麻黄五钱 桂枝五钱 杏仁三钱 生草三钱

姜佐景按 病者服此方后,绝不汗出。阅者或疑余作诳言,安有服麻桂各五钱,而无反响者乎?非也,有其故在。缘病者未进药之先,自以为大便不通,误用泻盐下之。及其中气内陷,其脉即由浮紧转为微细,故虽服麻黄汤,而汗勿出。二诊,师加附子以振心阳,救逆而差,此不汗出之因于误治者也。

余更目睹师治史惠甫君之弟,发热,恶寒,无汗,用麻桂各三钱。一剂,亦绝不汗出。二剂加量,方得微似汗解。其故安在?盖史君弟执业于鸿昌造船厂,厂址临江,江风飒飒,史弟平日督理工场之间,固曾饱尝风露者,此不汗出之因于地土者也。

又余在广益医院治一人,衣冠楚楚,发热,恶寒,无汗,头痛,与麻桂各三钱,余药称是。次日二诊,谓服药后了无变化,嘱再服原方。三诊又然。予疑院中药量不足,嘱改从药铺购服。四诊依然未汗出。予百思不得其故。及细询其业,曰:“吾包车夫也。”至是,予方恍然。盖若是之人,平日惯伍风寒,本不易受风寒之侵袭。若果受其侵袭,则其邪必较常人为重,此不汗出之因于职业者也。

然凡此诸例,其不汗出,犹可理解。余又曾治一妊妇肿病,面目手足悉肿。一时意想所至,径予麻黄汤加味。次日复诊,肿退其半。问曾汗出否?曰否。问小便较多否?又曰否。然余未之信也,予原方加减。三日,肿将退净,仍问其汗与小便各如何?则又绝口否认。倘其言果属真切,则若不曰:“水化为气,无形外泄”,而承认生理学上之所谓“潜汗”直无理足以释之。嘻!病情万变,固有不可以常理格之者,惟亲历者能信是言。

曹颖甫曰 发热、恶寒、无汗而两脉浮紧者,投以麻黄汤,无不应手奏效。

辛未六月,有乡人子因事居舍弟裔伯家,卒然觏病,发热恶寒,拥被而卧,寒战不已。长女昭华为疏麻黄汤。服后,汗出神昏,裔伯大恐。不逾时,沉沉睡去,日暮始醒,病若失。大约天时炎热,药剂太重,以致神昏,非有他也。

今年阴历十一月初一日,予在陕西渭南县,交通银行行长曹欣庄之弟志松病,发热,无汗,脉浮紧。予用麻黄三钱、桂枝四钱、生草三钱、杏仁五钱。服后,微汗出,脉微,嗜卧,热退身凉,不待再诊,病已愈矣。

又记昔在丁甘仁先生家,课其孙济华昆季[插图],门人裴德炎因病求诊于济万,方治为荆防等味。四日,病无增减,亦不出汗。乃招予往诊。予仅用麻黄二钱、桂枝一钱半、杏仁三钱、生草一钱。明日,德炎不至,亦不求再诊,予甚疑之。越日,德炎欣然而来曰:“愈矣”。

予按伤寒始病脉之所以浮紧者,以邪正交争于皮毛肌腠间,相持而不下也。一汗之后,则皮毛肌腠已开,而邪正之交争者解矣。世人相传麻黄多用亡阳,而悬为厉禁,然则病太阳伤寒者,将何自而愈乎?
姜佐景又按 以上录桂枝、麻黄二汤证既竟,请再略伸数语,以明二汤之异趣。前人恒谓“桂枝汤治风伤卫、麻黄汤治寒伤营”,即今日之学子亦有笃奉此说者。窃意此说大非,当辟之。

余曰:“桂枝汤为治太阳病之属于肠胃虚寒者,麻黄汤为治太阳病之属于肺脏寒实者”,故余伸述桂枝汤之义凡六则计八千余言,独不一及“肺”字;及述麻黄汤证,即着重“肺”字,此其彰明较著者也。为桂枝汤为治虚,故余曰桂枝汤为补方;为[插图]麻黄汤为治实,故余曰麻黄汤为攻方。为其为补方,故桂枝汤可以常服;为其为攻方,故麻黄汤未可妄试。攻补互异,此二汤之所攸分。惟其对象同是寒,故曰二汤为伤寒(广义的)之主方;为此二证常见于伤寒(广义的)之初起,故曰二汤为太阳之主方。试更以西医之名词为说,则可曰桂枝汤为消化器系之感冒方,麻黄汤为呼吸器系之感冒方。学者能知乎此,方明二汤之真趣,更当审风寒营卫之旧说,将不堪一击矣!

夫曰风以喻邪之轻,曰寒以喻邪之重,犹可说也。独不闻卫气为肺所主,既知麻黄汤为治肺之良方,当曰麻黄汤主治寒伤卫乎?独不闻营气为血之精,既知桂枝汤有活血之桂芍,当曰桂枝汤主治风伤营乎?明明颠倒是非,人乃熟视无睹,抑亦何哉?岂其见大论《辨脉法篇》有“风则伤卫,寒则伤营”之文,遂致贤贤相传,造成此失耶。然而《辨脉法篇》非仲圣原文,又固尽人所知也。即太阳篇中言营卫处,每亦自相矛盾。例如原文曰:“病常自汗出者,此为营气和,营气和者外不谐,以卫气不共营气和谐故尔。以营行脉中,卫行脉外,复发其汗,营卫和则愈,宜桂枝汤。”又曰:“太阳病,发热汗出者,此为营弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。”夫首条言桂枝汤治营和卫不谐,次条又言本汤治营弱卫强。强固不谐之谓,若夫弱又安得谓之曰和?仲圣之言岂竟若是纷乱耶?又太阳篇原文,营卫必相提,且必与桂枝汤并论。若言麻黄汤,既不及卫,更不及营。岂后人嫌麻黄汤之寂寞寡伴,乃强分桂枝汤之营以归之耶?故精凿言之,《伤寒论》中言营卫处既不多,且决不似仲圣口吻。然则,营卫云何哉,我宁暂舍之。

或曰:子以为营卫不足恃,拜闻命矣。然则太阳经病、府病之说,如何?谨答曰:“是说之谬,较营卫尤甚!”其入人之深,贤者不免。余每笃信章氏太炎之医论,然而章氏曰:“《伤寒论》之太阳病,应分别论之。初起时之麻黄汤证、桂枝汤证,仅为太阳之前驱证,犹非太阳正病也。惟水蓄膀胱之五苓散证及热结膀胱之桃核承气汤证,斯为太阳正病。”窃意未敢赞从。考此所谓经病、府病、蓄水、蓄血说之失,其因有三:一为本《内经》经络之旧说;二为五苓散及桃核承气汤悉列太阳篇中,而条文复冠以“太阳病”三字;三为五苓散及桃核承气汤中,悉有桂枝。夫处处本《内经》之说以释《伤寒论》,无异御锦绣之衣,行荆棘之途,将无往而不掣肘,此其失一也。“小柴胡汤”人皆知为少阳病之主方,“四逆汤”人皆知为少阴病之主方,而悉列在太阳篇中,与五苓、桃核并肩,故以所列篇章而论方,此其失二也。乌梅丸中有桂枝,将以为太阳方乎?半夏散中有桂枝,将亦为太阳方乎?此其失三也。欲免诸失,当曰:“桃核承气汤为阳明方,五苓散为少阳方。”夫桃核承气汤中有硝黄,与大承气汤同例,谓为阳明方,似犹近是,人或信之。独谓五苓散为少阳方,得毋离经叛道,故作惊人之论乎?曰:“非也。余作此言,有实验以为征,有病理以为说。”或曰:“依君之论,太阳将仅余麻桂二方矣?”曰:“容或近之。”故若谓麻、桂二汤证为太阳正病,为六经病之前驱也,可;谓麻、桂二汤证仅为太阳病之前驱,犹非太阳正病,实不可也。

叙述至此,不能不连及太阳病三纲鼎立之说。孙思邈《千金翼方》首谓“伤寒全论不过三方,桂枝、麻黄、大青龙汤是也,其余均为救逆之方”云云。夫桂枝汤为风伤卫,麻黄汤为寒伤营,大青龙汤为风寒两伤营卫,成氏、许氏、方氏诸贤或述于先,或继于后,千百年来,播为医林美谈。幸生韵翁快人发为快语,曰:“既云麻黄汤治寒,桂枝汤治风,而中风见寒、伤寒见风者,曷不用桂枝麻黄各半汤,而更用大青龙汤主治耶?”吾知主三纲鼎立说之古人一闻此语,得毋俯首耶?韵翁谓大青龙汤为麻黄汤加味,不愧名言,其不能与麻、桂二汤相鼎足者,彰彰明甚。若夫麻桂各半汤之所治虽与麻黄汤及桂枝汤悉异,然以其证情之重要言,以其病例之多寡言,更不能与二汤并驾齐驱。然则太阳病之主方似仅余麻、桂二汤矣。虽然尚有第三方在,但今者吾举其名以告,又恐滋君之疑,无从解君之惑。好在吾《经方实验录》一书,以经方为经,以实验为纬,以理论为花纹,敢请诸公先察经纬,慢赏花纹,而容吾述葛根汤证治如下。

每个人都想找到适合自己的工作,但是很多时候又对自己的工作不是很满意,这个时候,我们就可以通过自己的八字来看出一个人适合什么职业。

八字看事业信息,主要就是看一个人现在从事的什么行业,以及这个人适合哪一类行业,或者事业变动情况,以及适合工作的具体方位。

八字看事业

1、看八字正官与偏官

八字中象征工作事业的十神是正官与偏官,偏官又称七杀,正官与七杀统称为“官杀”。官杀就是克日干的五行,日干则象征命主本身,与日干阴阳同性的称之为七杀,与日干阴阳异性的称之为正官。

正官象征较稳定的工作,例如从事行政部门、教育培训,在银行及国企工作等,并且往往是担任正职;七杀象征不太稳定的工作,例如自主创业经营等,如果上班在单位往往是副职。

2、看八字官杀如何

官杀在八字中原本是中性的,它们的吉凶要依据日干的需用或忌讳来定。

假如日干需用官杀,并且官杀在八字中旺而逢生,则代表此人步步高升,生力越强则官职越高;如果日干需用官杀,而官杀在八字中弱而受制,则代表此人不但无官,还会有官司牢灾。

假如日干忌官杀,而官杀在八字中旺而逢生,此人不但没有官运,并且会有官司牢灾,生力越强官司越重;如果日干忌官杀,而官杀在八字中弱而受制,则代表此人步步高升,制力越强官职越高。

3、看八字的一些特殊情况

八字里没有官杀,代表其人一生既无官职也无官司,是一个普通民众的命,不太适合去当官或做老板,选择打工更适合。

也有特殊情况:一是八字无官但伤官很旺为用,并且伤尽,这类情况有当官当老板的运气,如果八字中伤官再加上印星辅助,更是步步高升。二是八字无官,但财星旺而为用,这种情况有自己当老板的可能,因为财旺即可生官。三是八字虽无官,但带有天乙、国印、羊刃、将星等神煞,其人有个性、有魄力、有才略,也有当官或做老板的潜力。

4、八字看是否适合当官

八字命局显示适合当官,得进一步区分是适合文官还是武官

八字命局中显示有自己当老板的信息,也需要分析最适合从事哪些行业。唯有如此才可以避免走弯路,才可以把本身的能量发挥到极致,才可以收获最丰厚的回报。

从八字看事业如何

1、女命八字看事业

(1)财星当令

偏财正财当令,属于君弱臣强。我为君,必定会行使主动管理权,也就是说财星虽说当令,但是依然属于被我克制的一个层面,纵然财星势力大,架空了我的地位和势力,也无法剥夺我对财富和事业的掌控欲望。

生在财星月令的对事业有一定追求,尤其是偏财星当令的,命主控制欲望比正财星强硬得多,责任心很强。

(2)八字透七杀

八字七杀偏官格局的命造,尤其是七杀透出天干者,在生存过程之中面对的压力最大,通常出身都不是非常好,当然杀印相生的除外。

七杀格局本来就是一种危机状态,命主性格凝重,不近人情,危机意识很强,需要突破现有的封锁和制约,彻底战胜困难完成个人价值的体现,因此责任心很强。

(3)身旺用神是食伤

八字是身旺用食伤格局,这种格局通常有月令真食伤格局,和身旺用食伤的假食伤格局。像马云那样的八字就属于真食伤格局,属于月令带食伤。无论真食伤格局还是假食伤格局一定要身旺食伤生财气,也就是老话讲的财气通门户。

(4)食伤生财

食伤生财的人有责任心,计划谋略都擅长,可以制定长远规划和事业谋略,在事业上由浅入深,有目标有策略,能力也强。并且尤其是身旺的最佳,因为财星为用神,必定是有贤妻良母型好妻子。

如果八字带偏财,则有红颜知己不惜一切为之付出,或是是妻子本来就具备刚柔兼济的能力。如果妻子没有,那么必定有事业上的情人。如果食伤引动的是正财星,那么妻子本来就是十分优秀的一位好妻子。

2、男命八字看事业

(1)八字中七杀有制的人

七杀即偏官,其正面心性坚强不屈、大胆开拓、果断决定。八字中日干强带七杀,七杀为喜用神者,只要八字命局中不制约它,行运又能帮扶七杀,则会事业有成。八字里带七杀,为忌神者,在原局或岁运制克住七杀之时,事业有成。

(2)八字中羊刃加杀的人

阳刃事实上等同于出现在地支的劫财。八字里带劫财、羊刃的人,勇敢、实干、占有欲望强、仗义,这样的人善于拼搏,只要需要,任何事情都愿意去做。

如果劫财、羊刃为喜用神,在八字命局或岁运又得帮扶,命主通常是靠实干发展起来的,支持和拥护他的兄弟朋友多,非常容易成就事业和发财。如果劫财、羊刃为忌神,在八字命局或岁运又被制克,命主通常具有控制能力,德行兼备,能把握住局势,成就一番伟业。

(3)八字中伤官配印的人

伤官的正面心性是具有创造想法多,思路广。八字里伤官旺的人,随时都在想新门路,这样的人,一定适合开创性行业,多半会有大起大落的人生经历。

八字带伤官的人,才华横溢。伤官如为喜用神在原局不被克制或在岁运得生扶,多半会开拓进取,事业有成。如果这个伤官为忌神,在原局受克制或是在岁运被制约住,也是属于可以功成名就的人。

(4)八字中食伤可以生财的人

八字中食神和伤官,都代表想法、愿望,因此八字中食伤可以生财的人,往往都会有很强的追求金钱的愿望。也主职业、技术、技能、才华,或是口才;或是较强的表达能力。

八字中食伤可以生财的人,则往往能有靠专业技术、技能,或是口才、表演、表达介绍自己赚钱的能力,他们自然属于赚钱有方的人,因此他们属于可以开创事业的人。

(5)八字中日主气势旺盛,以日主为用的人

日主气势旺盛,代表战胜困难有坚韧不拔之志,又与周围的伙伴、同事、兄弟和朋友为喜用,因此也经常会获得众人的帮助和拥戴。

如果八字中有羊刃,或是将星,甚至可以成为将军、头领之类的人物。因此他们属于具有开创事业的能力。不过这种人太过于刚猛,缺乏灵活性,因此也容易大起大落,行运当然最喜欢的就是顺其日主,一路扶持日主的行运;最怕财星、官星旺地,这些行运,往往多容易遭遇失败。

八字看事业方位

八字喜木火,忌金水者,大利东南,不利西北。一生事业宜向出生地的东南方向发展,不太适合往西北方去。

八字喜金水,忌火土者,大利西北方,不利东南方,这类八字不适合在家发展,宜向出生地的西北方可得到名利双收,要是在家或是南方发展,不容易发展起来。

八字喜水木,忌土金者,为大利东北,不利中西,这类八字如再东北方发展,可有名有利,八字看你的事业有利方位,如在家乡或南方,不易发展起来。

八字喜土金,忌木火者,发展方向大利中西,不利东南,要是往中西方或家乡发展,肯定大有前途;如在东南方向发展,可能是事业惨淡的结果。

八字喜火土,忌水木者,发展方向,大利中南,不利东北,一切事业宜在家乡或是在南方发展,要是往东北方发展,大多没有太大起色。

综上各条,以命局用神、五行喜忌、十神组合以及格局动静之态、五行喜忌,选择有利、避开不利的方位,让人们选择行业时有一定的参考。这样才可以根据自己的命理来决定以后的职业生涯规划,特别是刚毕业的大学生,一定要一开始就有所规划。

#动物乐园69[超话]##动物乐园69# 鲲为鱼,化而为鸟则为鹏,鹏有翼,抟扶摇而上者九万里;树为木,修其精华方为果,果为翼,亦可以志为翅游远方。在追逐理想的道路上,即便踏着荆辣,我们亦不觉悲苦,就算眼中含泪,心中却还有远方。骄阳正好,风过林梢,少年的理想正在枝头高高飘扬。
看雕栏玉砌湮没于尘灰淤泥,闻角声满天起于败军穷寇,感强弱之辨,非由于天,而成于人,强者不可久强而益强者替之,弱者不甘示弱而自强之。由此可见,在历史这秉公任直的书中,强与弱并非永远处于对立面,强者可至弱境,弱者可自强之。


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