#医专小课间#
木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穑,金曰从革,水月润下
五行之间存在四种关系:相生,相克,相乘,相悔
相生:五行中某一行事物对于另一行事物具有滋生,促进和助长作用
木生火,火生土,土生金,金生水,水生金
相克:五行中的某一行事物对于另一行事物具有抑制,约束,削弱等作用
木克土,土克水,水克火,火克金,金克木
相乘:指五行之间相克太过的病理变化
如:木过盛则十分克制土
相悔:指五行之间反向克制的异常变化
指五行中某一行本身虚弱,被克方相对过强,弱者不能克制强者,反被强者所克制

@一直试着读懂你18://@红梅枝俏只为春:真良医![good][good][good]
中医临床多年,有句话憋了很久:没有治不好的类风湿关节炎,只有不会治的医生[赞]
那天早上,天才刚亮,我家的门就被敲的咣咣响,媳妇调侃说,“是不是你在外面干啥见不得人的勾当了,人家找上门来了?”
我敲了下媳妇的脑壳,说,“都多大年纪了,还没个正形,估计又是哪个患者吧,你睡你的,我去看看”。
我披了件衣服去开门,我说,“谁啊,是不是脑壳有包?大清早的打扰人睡觉?”
门外那人说,“大夫啊,实在不好意思,我是从成都赶过来的,带我母亲来看类风湿关节炎的,本来昨晚我们就到了,但是太晚了,就没敢打扰你,但是现在我母亲疼的厉害,麻烦你给我母亲看看吧,真的不好意思了”。
我换了件衣服出来说,“走吧,现在就去给你母亲看”。
他说,“不急,你脸都没洗,牙也没刷呢”。
我说,“这都啥时候了,还管得了这些?先给你母亲看了再说”。

在路上,我大致询问了一下他母亲的病情:20年前,他母亲在劳累后,就有双手指关节肿痛的现象,但是没有在意,到后来病情渐进发展,逐渐出现双踝、膝、肩关节晨僵、肿痛,去医院说是类风湿关节炎。

采取了一些治疗,但是并不理想,6年前开始出现双手、双足关节变形,依旧不理想,而且用药偏凉就出现腹泻,腹痛,用药偏热则出现口干、口苦。

到酒店后,我看完他母亲的情况,开方:炙甘草、枳实、生麦芽、芍药、豨莶草。

我为什么这么开方?

类风湿关节炎,是关节外受到了风寒湿邪的侵袭所导致的,这是总所周知的常识,不可否定,但问题的关键是,关节为什么容易受到风寒湿邪的侵袭?

说的简单一点,就是气血被憋住了,不能正常达到关节部位,对关节进行濡养。

手指的关节、双踝、膝、肩关节,是身体气血之末,因为那里离脏腑最远,所以气血想要到达那里,得废一番周折。

气血想要按时按量地来到四肢,就得有通畅的道路,来运送气血,这个道路如果被堵上了,气血运送不过来,双踝、膝、肩关节晨僵、肿痛,不是很正常的嘛?

那么,运送气血的道路,为什么被堵住了啊?

这里有两个原因,一个,是外邪传内,气机被郁遏住了,所以阳气出不来,第二个,就是肝郁日久。

肝主条达和疏泄,肝气郁滞,则气机受阻,气血出不来,另外,肝郁则木克脾土,脾胃运化失常,作为气机升降的中轴,它失去了运作能力,于是气血也发不出去。

而这个患者,在20年前,丈夫因为车祸去世,这些年一直郁郁寡欢,肝郁也是板上钉钉的,而且她的脉象也是弦脉。

而且,她还小便不通,这也是因为水道因为气机的遏制,而不得通畅导致的。

所以,这个方子很简单,这里面,生麦芽疏肝解郁,等气机调顺了,问题就解决了一半,芍药可以柔肝养血,如果说生麦芽可以疏肝,芍药就能柔肝。一疏一柔,两者配合,最后把肝彻底调养好。

枳实,行气,解郁。生麦芽是性升的,枳实是性降的。两者配合,一升一降,一身气机随之条达,最后,配甘草,固护中焦、调和诸药,再配一个祛风湿、利关节、解毒的豨莶草,大功告成。

这里有个问题,疏肝解郁为什么不用柴胡?

因为张锡纯先生说,柴胡会妨碍胃气的下降,而生麦芽就没有这个弊端,而且,生麦芽还能顾护“中焦脾胃”,顾护气血生化的源泉,可以说是一举两得。

结果怎么样?

半个月后,双手关节再无疼痛感,继续巩固了半个月,去医院复查血沉(ESR) 12mm/h,类风湿因子恢复正常。

前不久,他带他女儿来看便秘,他跟我说,“这都过去一年了,我母亲的类风湿关节炎,也没有复发,但是,我不得不说一句,你就是中医消亡的侩子手”。

我说,“你酒喝多了?开始胡言乱语了?”

他说,“我没有,你看看你,我之前花了那么多钱,跑了那么多冤枉路,都没用,在你这里,总共只花了200不到,难道你不知道谷贱伤农、药贱伤医的道理嘛?做医生的也是人,如果尝不到甜头,还有人愿意在干中医嘛?”

他说的确实有道理,但是我觉得,做中医的,如果心里只想着自己的腰包,那就别入这一行,药贱伤医,难道药贵就不伤害患者了吗?

无数的患者,生病了不敢去医院看,就在那里硬抗,活生生把一个小病拖成了大病,不都是因为看病贵吗?

让每一个患者,都看的起病,才是中医该有的担当!《转自网络》

〔黄团结同志一行调研督导炎陵公安工作〕

10月31日上午,株洲市公安局党委委员、副局长黄团结率市局国保支队、治安支队、森林公安局等部门负责人一行来炎调研督导公安工作。炎陵县人民政府副县长、县公安局党委书记、局长董智,政委曹亚军等陪同。

黄团结一行实地查看了县“N合一”指挥部、县公安局沔渡派出所、智慧警务中心、森林公安局。详细了解了维护政治安全和社会稳定、派出所建设、森林防灭火、生态环境保护等重点工作,并在县局召开座谈会听取了炎陵公安工作情况汇报,与参会人员一起交流研讨,为炎陵公安工作开展提出了指导性意见。

黄团结同志指出,此次来炎陵调研既是督导调研公安工作,也是为新的领导班子加油鼓劲。经过此次调研,总体感觉在新一届领导班子带领下,工作思路清晰、措施得力,队伍士气高昂,工作来势很好,应予充分肯定。

就做好下阶段工作,黄团结同志强调,炎陵公安要攻克难关,迎难而上,要充分运用“六个好”来推动工作再上新台阶。一是要自觉维护好班子团结。班子成员要紧密的团结在一起,只有团结和谐的班子,才能使大家同心协力,扬长避短,优势互补,带领队伍完成好各项工作任务。二是要关心关爱好公安队伍。要坚持严管厚爱,积极贯彻“严要严到法纪边界,优要优到心灵深处”的理念,进一步强化队伍管理,全面推进从严治警,深化暖警惠警。三是要聚力聚焦好主责主业。要全力护航经济社会发展大局,突出防范社会安全风险,牢牢守住“五个不发生”底线,严厉打击各类违法犯罪活动,加强社会面管控,维护全县社会平安稳定。四是要充分运用好“N合一”机制。要进一步加强“N合一”实体化运行,要选派责任心强、能力强、工作经验丰富的同志组建“N合一”的好班底,发挥出好效果,做出好成绩。要强化责任导向,推进“N合一”工作落地生效。五是要坚决维护好社会风气。要维护好炎陵良好的党风、政风和民风,严厉打击“歪风邪气”,确保政治安全和社会稳定。六是要牢固树立好品牌形象。要积极探索良好的工作机制和模式,总结和提炼好经验、好做法,形成良性循环,打造炎陵公安工作特色和树立炎陵队伍品牌形象。


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