【水果到底是饭前吃好还是饭后吃好？名老中医张林茂有话说】有说法称，饭前或饭后都不宜吃水果；还有传言说，早上是金水果，晚上是烂水果!这些说法弄得很多人看着水果不敢吃，在美味和健康之间无比纠结。类似的困扰还有，茶和汤应该饭前喝还是饭后喝？
说法一：饭前不能吃水果。支持这个说法的理由主要有三个：第一，空腹时胃中酸度较高，会刺激胃；第二，水果中含有大量单宁，和胃酸结合，容易产生结石；第三，水果糖分比较高，空腹吃容易产酸，造成不适。
针对这些说法，省中医院高级研究员、《中华本草》原编委、诚顺和名老中医张林茂主任医师指出，第一个理由只对胃病患者有点道理，因为水果里的有机酸(pH3~5)要远低于胃酸(pH<2)；第二个理由针对的是胃酸过多的人，绝大多数人在饭前吃苹果、梨、桃、西瓜、草莓等常见水果时，并不会有不适感；第三个理由对胃肠健康的人来说也不成立，因为糖分在胃里根本不会消化，而是在小肠中。如果糖分较高便不能吃，那么饭前巧克力、饼干、蛋糕等都不能吃了。
说法二：饭后不能吃水果。支持这个说法的理由是，饭后立即吃进水果，就会被先期到达的食物阻滞在胃内，致使水果不能正常地在胃内消化，而是在胃内发酵，从而引起腹胀、腹泻或便秘等症状，长此以往将会导致消化功能紊乱。
张林茂主任表示，这个理由听起来似乎有理，但它的前提是，吃水果前已经很饱，而且水果吃的数量比较大。那些胃酸不足、胃动力较差的人，相对容易出现这种情况，需要适当注意控制饭后吃水果的数量。胃动力强、胃酸分泌正常、饭后吃水果数量较小的人，并不用担心。
应该啥时吃水果，可以按照个人的消化能力来决定。如果消化能力差，或胃中感觉饱胀，就不必饭前吃水果，也不必饭后马上吃水果，可以两餐之间吃水果。同时，一次吃水果的数量不要过多，少量多次为宜；如果消化能力强，啥时吃都行。需要提醒的是，芒果、木瓜、菠萝、猕猴桃、无花果等富含蛋白酶的水果，的确不适合在空腹时吃得太多。
超重、肥胖、高血压、高血脂患者适合餐前吃水果。如果需要增重，那么最好餐前不要吃水果，以免影响消化酶的活性和吃正餐的胃口；如果是超重、肥胖，或有高血压、高血脂问题，先吃些水分大、热量低的水果，有利于放慢进食速度，少吃一些热量更高的饭菜，有利于控制体重；对高血压、高血脂患者来说，增加一些水果的摄入量，用其替代一小部分主食，可以大大增加钾元素和膳食纤维的摄入量，有利于控制血压和血脂。
糖尿病患者适合两餐间吃水果。对糖尿病患者来说，水果和主食都是碳水化合物的来源，把水果当成两餐间的加餐，利于平稳血糖，既不会使餐后血糖上升更多，也不会造成第二餐前出现低血糖情况。
汤饭前喝最好
在现代社会人们的营养状况下，张林茂主任表示，饭前喝汤应该更有帮助。这是因为，饭前喝汤既能促进消化液的分泌，又能使人产生一定饱腹感，不因为饥饿急迫而吃过多的食物。
餐前喝汤以一小碗为宜。对于胃肠功能低下的人来说，用餐前先喝一小碗热乎乎的粥汤，是个不错的选择。只是，由于汤会占用一部分胃的容积， 而体弱者和消化不良者通常胃动力不足， 所以，喝汤以一小碗为宜，100~200毫升的样子。饭间喝很多汤，或饭后再大量喝汤，对于胃下垂的人是不适宜的，因为这会让胃部更为沉重。对胃液分泌不足的人也不合适，因为有稀释胃酸的问题。
餐前20~30分钟喝汤有利于减肥。对于减肥者来说，目标是少吃食物。这时候也可以借助喝汤，但汤的品种和时间需要调整。按研究证据来看，最佳的喝汤时间是餐前20~30分钟，因为这时摄入水分能够减少一餐中的 “自主能量摄入”。也就是说，如果餐前半小时喝了汤，不管是茶水还是米汤，能略微减少后面正餐时的食量。但喝汤这种抑制食欲的效果，仅限于低能量的汤，如果喝的是脂肪含量高的油汤和浓奶汤，那么少吃点东西的效果，还抵不过汤中脂肪增加的热量大。
浓茶空腹喝不得
张林茂主任指出，人们常说的饭前不能喝茶，是因为咖啡因对胃有刺激作用，容易引起胃酸过多，但这是在茶太浓的情况下说的。的确，咖啡因对胃有刺激，有胃溃疡的病人，更不能空腹喝浓茶，以免引起胃部不适。
不过，假如没有胃病，饭前喝点淡茶是有益无害的。在干渴的情况下，喝杯茶还有利于消化液的分泌，对肠胃也有好处。饭后喝茶，除了妨碍铁吸收的顾虑，还有人担心会冲淡胃液，妨碍消化。其实，这主要是看喝茶量的多少。淡茶一不含盐，二不含糖，既不会升高血压，也不会引起肥胖。假如口渴，淡茶可以说是最好的餐后饮料了。
无论男女老幼、餐前餐后，喝茶都是无碍健康的。只是要注意两个原则：第一，茶不要泡太浓，用1~2茶匙的茶叶冲就可以了；第二，喝的量不要大，一两杯茶，以胃里感觉舒服不沉重为好。假如患有胃下垂之类的疾病，那就建议用餐时别喝茶。
说法一：饭前不能吃水果。支持这个说法的理由主要有三个：第一，空腹时胃中酸度较高，会刺激胃；第二，水果中含有大量单宁，和胃酸结合，容易产生结石；第三，水果糖分比较高，空腹吃容易产酸，造成不适。
针对这些说法，省中医院高级研究员、《中华本草》原编委、诚顺和名老中医张林茂主任医师指出，第一个理由只对胃病患者有点道理，因为水果里的有机酸(pH3~5)要远低于胃酸(pH<2)；第二个理由针对的是胃酸过多的人，绝大多数人在饭前吃苹果、梨、桃、西瓜、草莓等常见水果时，并不会有不适感；第三个理由对胃肠健康的人来说也不成立，因为糖分在胃里根本不会消化，而是在小肠中。如果糖分较高便不能吃，那么饭前巧克力、饼干、蛋糕等都不能吃了。
说法二：饭后不能吃水果。支持这个说法的理由是，饭后立即吃进水果，就会被先期到达的食物阻滞在胃内，致使水果不能正常地在胃内消化，而是在胃内发酵，从而引起腹胀、腹泻或便秘等症状，长此以往将会导致消化功能紊乱。
张林茂主任表示，这个理由听起来似乎有理，但它的前提是，吃水果前已经很饱，而且水果吃的数量比较大。那些胃酸不足、胃动力较差的人，相对容易出现这种情况，需要适当注意控制饭后吃水果的数量。胃动力强、胃酸分泌正常、饭后吃水果数量较小的人，并不用担心。
应该啥时吃水果，可以按照个人的消化能力来决定。如果消化能力差，或胃中感觉饱胀，就不必饭前吃水果，也不必饭后马上吃水果，可以两餐之间吃水果。同时，一次吃水果的数量不要过多，少量多次为宜；如果消化能力强，啥时吃都行。需要提醒的是，芒果、木瓜、菠萝、猕猴桃、无花果等富含蛋白酶的水果，的确不适合在空腹时吃得太多。
超重、肥胖、高血压、高血脂患者适合餐前吃水果。如果需要增重，那么最好餐前不要吃水果，以免影响消化酶的活性和吃正餐的胃口；如果是超重、肥胖，或有高血压、高血脂问题，先吃些水分大、热量低的水果，有利于放慢进食速度，少吃一些热量更高的饭菜，有利于控制体重；对高血压、高血脂患者来说，增加一些水果的摄入量，用其替代一小部分主食，可以大大增加钾元素和膳食纤维的摄入量，有利于控制血压和血脂。
糖尿病患者适合两餐间吃水果。对糖尿病患者来说，水果和主食都是碳水化合物的来源，把水果当成两餐间的加餐，利于平稳血糖，既不会使餐后血糖上升更多，也不会造成第二餐前出现低血糖情况。
汤饭前喝最好
在现代社会人们的营养状况下，张林茂主任表示，饭前喝汤应该更有帮助。这是因为，饭前喝汤既能促进消化液的分泌，又能使人产生一定饱腹感，不因为饥饿急迫而吃过多的食物。
餐前喝汤以一小碗为宜。对于胃肠功能低下的人来说，用餐前先喝一小碗热乎乎的粥汤，是个不错的选择。只是，由于汤会占用一部分胃的容积， 而体弱者和消化不良者通常胃动力不足， 所以，喝汤以一小碗为宜，100~200毫升的样子。饭间喝很多汤，或饭后再大量喝汤，对于胃下垂的人是不适宜的，因为这会让胃部更为沉重。对胃液分泌不足的人也不合适，因为有稀释胃酸的问题。
餐前20~30分钟喝汤有利于减肥。对于减肥者来说，目标是少吃食物。这时候也可以借助喝汤，但汤的品种和时间需要调整。按研究证据来看，最佳的喝汤时间是餐前20~30分钟，因为这时摄入水分能够减少一餐中的 “自主能量摄入”。也就是说，如果餐前半小时喝了汤，不管是茶水还是米汤，能略微减少后面正餐时的食量。但喝汤这种抑制食欲的效果，仅限于低能量的汤，如果喝的是脂肪含量高的油汤和浓奶汤，那么少吃点东西的效果，还抵不过汤中脂肪增加的热量大。
浓茶空腹喝不得
张林茂主任指出，人们常说的饭前不能喝茶，是因为咖啡因对胃有刺激作用，容易引起胃酸过多，但这是在茶太浓的情况下说的。的确，咖啡因对胃有刺激，有胃溃疡的病人，更不能空腹喝浓茶，以免引起胃部不适。
不过，假如没有胃病，饭前喝点淡茶是有益无害的。在干渴的情况下，喝杯茶还有利于消化液的分泌，对肠胃也有好处。饭后喝茶，除了妨碍铁吸收的顾虑，还有人担心会冲淡胃液，妨碍消化。其实，这主要是看喝茶量的多少。淡茶一不含盐，二不含糖，既不会升高血压，也不会引起肥胖。假如口渴，淡茶可以说是最好的餐后饮料了。
无论男女老幼、餐前餐后，喝茶都是无碍健康的。只是要注意两个原则：第一，茶不要泡太浓，用1~2茶匙的茶叶冲就可以了；第二，喝的量不要大，一两杯茶，以胃里感觉舒服不沉重为好。假如患有胃下垂之类的疾病，那就建议用餐时别喝茶。
#减肥[超话]#
✔️已瘦45斤｜7.29减肥运动打卡第10天
身高：165cm
原体重：80kg+
7.28体重：57.1kg
7.29体重：57.0kg（⬇️0.1kg）
——————————————————
之前瘦45斤+纯靠吃的 ️运动。
大体重下来肉特别松，决定运动打卡起来。
——————————————————
早餐： 香蕉蓝莓酸奶+日式面包+鸡蛋烤肠
中餐： 麦当当的培根蔬萃双层牛堡
晚餐： 小番茄一盒。
加餐： 早上偷吃了我妈的几颗零食！！
喝水： 2.5L
.
运动：无无无！今日鸽了自己
——————————————————
总结一下。
.
昨天在妈妈那里住的！
早餐就有啥吃啥！
中午晚上都在外头，就随便吃点我能吃的吧！
麦当当太满足了！
能加辣翅薯条麦乐鸡就更好了！
早中吃的够够的啦，晚上就吃点小番茄吧！
某马买的，皮厚的我难过死了！踩雷！！
.
今日运动正大光明的鸽了！！
回家太晚了，就…算了！
.
估摸着排luan期过去了！！
明天就差不回复正常了！太难过了！！
#xisansan##减肥##减肥打卡##减肥大作战#
✔️已瘦45斤｜7.29减肥运动打卡第10天
身高：165cm
原体重：80kg+
7.28体重：57.1kg
7.29体重：57.0kg（⬇️0.1kg）
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大体重下来肉特别松，决定运动打卡起来。
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早餐： 香蕉蓝莓酸奶+日式面包+鸡蛋烤肠
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喝水： 2.5L
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运动：无无无！今日鸽了自己
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总结一下。
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中午晚上都在外头，就随便吃点我能吃的吧！
麦当当太满足了！
能加辣翅薯条麦乐鸡就更好了！
早中吃的够够的啦，晚上就吃点小番茄吧！
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喂孩子吃药的8大坑，你掉过几个？
比孩子生病，更让父母头疼的，莫过于喂孩子吃药！那么在这件事上，家长会犯哪些迷糊呢？
迷糊一 —— 药能不能存冰箱？
不同药品的存储要求不一样。有的要阴凉，有的求避光。一些家长思路很活泛：冰箱里晒不到太阳、阴凉、温度低，储存药物很合适。
事实上，冰箱低温、潮湿，并不是万能的药物储存箱。除特定要求冷藏的药，多数药不适合放进去。储存药物，要以药品说明书上的储存说明为准，而且要“带原包装+说明书”储存，以留存足够多的信息。
迷糊二 —— 开封后的糖浆能喝多久？
先给大家普及一个知识。药品的保质期是指未拆封前，质量和药效保证的时间。保质期≠开封后可使用时间。药物一旦拆封，可使用时间一定会缩水。
《中华人民共和国药典》（2015年版）对眼用制剂、涂剂、涂膜剂等，有“启用后有效期”规定：启用后，最多可使用4周。
关于糖浆剂的开封后保质期，可以参考日本药剂师学会建议：已开封的液体制剂，若没有特别说明，原液可以保存2周左右；若稀释过，可保存1周左右。若药品说明书注明开封后可以服用的时间，则具体情况具体对待。
也就是说，糖浆剂一旦开封，如果说明书没有特殊注明，那最多存2周。一旦超时，请销毁。颗粒剂、粉剂一旦开封，易吸潮，开封后最好2~3日内服用完毕。
迷糊三 —— 咽不下去的胶囊，绝对不能去壳？
这要分两方面。
首先，胶囊、片剂、大药丸，本就不是优先推荐孩子用的剂型。
从年龄段来说，5岁以下的儿童，不要直接给较大的片剂或胶囊，这可能导致窒息。3岁以下宝宝的吞咽功能还不完善，片剂或胶囊易呛入气道，造成窒息，不建议直接服用。
其次，实在没有替代剂型、非得用，能不能去壳，要分情况对待。
像肠溶胶囊、多数缓控释胶囊等，属特殊剂型。穿着一身塑料壳，是为确保药物进入肠道中特定部位后，才被溶解、吸收。这些药物不能去壳。
有些药会刺激食道黏膜，如克林霉素胶囊；有些药特别苦，如某些抗癫痫药——去掉塑料壳，会增加服药难度，也不建议裸服。
家长有两个渠道，了解能否去壳。一是看说明书，如果注明“不能掰开、不能嚼碎，建议整粒吞服”等，那只好死心。非要掰开的话，建议换药。二是咨询药师。
迷糊四 —— 1/5片怎么掰？
对于需要分到1/2或1/4等相对容易掰分的情况，可以直接掰开，用适量的水化开后喂服。
如果碰到需分出1/5甚至1/8等小比例时，可以参考：
1. 把药片整粒放在干净碗里，能碾多碎就碾多碎；
2. 根据所需分的比例数，如1/5，准备一支5 ml针管，抽足5 ml温纯净水；
3.把针管里的水都注入药碗里，将水和药粉充分混匀；
4.针管抽出1 ml的药水混合物，喂给孩子；
5.剩下的药水，只能浪费掉。
对于一些难化开的药物，有时需增加上述水量。无论增加多少水，一定准确记录，以便按比例折算需要量取喂服的量。市面上有一些带刻度的喂药器或滴管，可以根据需要选购。每次喂药的剂量建议按0.5 ml刻度，喂后等待10秒，再重复进行下一次。少量多次，避免孩子吐药。
迷糊五 —— 孩子睡得好好的，要不要叫醒吃药？
这要看用药目的是啥。
儿童用药，多数情况下是对症治疗。如，发烧用退烧药；流涕用感冒药。这些药物旨在缓解不适。若孩子睡得好好的，真不用担心错过一顿。
注意，抗生素是需要定时服用的药物。
迷糊六 —— 吃药吐了，要补吗？
除非明确要求和饭一起吃，一般不建议饭后用药。刚吃完饭，孩子很饱，一折腾就易呕吐。可以把吃药时间安排在饭前等相对空腹的情况下。有些药物空腹服用后，恶心呕吐等胃肠道不良反应明显，请在药师指导下，调整用药时间。
若喂药1小时以后吐，一般不用补服。若喂药后1小时以内吐，补不补，要看专业资料。如说明书中是否写明，药物口服后**分钟吸收、**分钟进入血液。有效成分都进血了，说明已被吸收，不用再补。不过，要不要补服药物，建议咨询专业药师或医生后再做决定。
迷糊七 —— 孩子吃不完的药，父母能接着吃吗？
理论上没啥大问题。但要注意两点：
1.开封后的有效期有限，如一瓶糖浆搁半年，就别喝了；2.儿童剂型是根据儿童体重折算出的安全用量，父母们若测算不好，很可能走两个极端，要么没吃够、要么服过量。
迷糊八 —— 我只给孩子用了一种药，为啥说“不行”？
父母间流传一种说法，孩子用药，尽量不同时用3种以上。于是，有些父母只给孩子用一种。但药师一看，“还是用错了”。所谓3种，并不是一个绝对数字，而是强调儿童用药尽可能品种简单，避免增加肝肾代谢药物的负担。但有些药属于复方制剂，内含多种成分，甚至中药、西药都有。
对孩子来说，最可能用到的复方制剂，就是各种复方感冒药。孩子在服用复方感冒药的同时，再用退烧药，退烧成分就可能重复，出现药物过量，增加不良反应风险。美国儿科协会不推荐4岁以下孩子用复方感冒药，原因之一是出于安全性考虑，担心重复用药。
比孩子生病，更让父母头疼的，莫过于喂孩子吃药！那么在这件事上，家长会犯哪些迷糊呢？
迷糊一 —— 药能不能存冰箱？
不同药品的存储要求不一样。有的要阴凉，有的求避光。一些家长思路很活泛：冰箱里晒不到太阳、阴凉、温度低，储存药物很合适。
事实上，冰箱低温、潮湿，并不是万能的药物储存箱。除特定要求冷藏的药，多数药不适合放进去。储存药物，要以药品说明书上的储存说明为准，而且要“带原包装+说明书”储存，以留存足够多的信息。
迷糊二 —— 开封后的糖浆能喝多久？
先给大家普及一个知识。药品的保质期是指未拆封前，质量和药效保证的时间。保质期≠开封后可使用时间。药物一旦拆封，可使用时间一定会缩水。
《中华人民共和国药典》（2015年版）对眼用制剂、涂剂、涂膜剂等，有“启用后有效期”规定：启用后，最多可使用4周。
关于糖浆剂的开封后保质期，可以参考日本药剂师学会建议：已开封的液体制剂，若没有特别说明，原液可以保存2周左右；若稀释过，可保存1周左右。若药品说明书注明开封后可以服用的时间，则具体情况具体对待。
也就是说，糖浆剂一旦开封，如果说明书没有特殊注明，那最多存2周。一旦超时，请销毁。颗粒剂、粉剂一旦开封，易吸潮，开封后最好2~3日内服用完毕。
迷糊三 —— 咽不下去的胶囊，绝对不能去壳？
这要分两方面。
首先，胶囊、片剂、大药丸，本就不是优先推荐孩子用的剂型。
从年龄段来说，5岁以下的儿童，不要直接给较大的片剂或胶囊，这可能导致窒息。3岁以下宝宝的吞咽功能还不完善，片剂或胶囊易呛入气道，造成窒息，不建议直接服用。
其次，实在没有替代剂型、非得用，能不能去壳，要分情况对待。
像肠溶胶囊、多数缓控释胶囊等，属特殊剂型。穿着一身塑料壳，是为确保药物进入肠道中特定部位后，才被溶解、吸收。这些药物不能去壳。
有些药会刺激食道黏膜，如克林霉素胶囊；有些药特别苦，如某些抗癫痫药——去掉塑料壳，会增加服药难度，也不建议裸服。
家长有两个渠道，了解能否去壳。一是看说明书，如果注明“不能掰开、不能嚼碎，建议整粒吞服”等，那只好死心。非要掰开的话，建议换药。二是咨询药师。
迷糊四 —— 1/5片怎么掰？
对于需要分到1/2或1/4等相对容易掰分的情况，可以直接掰开，用适量的水化开后喂服。
如果碰到需分出1/5甚至1/8等小比例时，可以参考：
1. 把药片整粒放在干净碗里，能碾多碎就碾多碎；
2. 根据所需分的比例数，如1/5，准备一支5 ml针管，抽足5 ml温纯净水；
3.把针管里的水都注入药碗里，将水和药粉充分混匀；
4.针管抽出1 ml的药水混合物，喂给孩子；
5.剩下的药水，只能浪费掉。
对于一些难化开的药物，有时需增加上述水量。无论增加多少水，一定准确记录，以便按比例折算需要量取喂服的量。市面上有一些带刻度的喂药器或滴管，可以根据需要选购。每次喂药的剂量建议按0.5 ml刻度，喂后等待10秒，再重复进行下一次。少量多次，避免孩子吐药。
迷糊五 —— 孩子睡得好好的，要不要叫醒吃药？
这要看用药目的是啥。
儿童用药，多数情况下是对症治疗。如，发烧用退烧药；流涕用感冒药。这些药物旨在缓解不适。若孩子睡得好好的，真不用担心错过一顿。
注意，抗生素是需要定时服用的药物。
迷糊六 —— 吃药吐了，要补吗？
除非明确要求和饭一起吃，一般不建议饭后用药。刚吃完饭，孩子很饱，一折腾就易呕吐。可以把吃药时间安排在饭前等相对空腹的情况下。有些药物空腹服用后，恶心呕吐等胃肠道不良反应明显，请在药师指导下，调整用药时间。
若喂药1小时以后吐，一般不用补服。若喂药后1小时以内吐，补不补，要看专业资料。如说明书中是否写明，药物口服后**分钟吸收、**分钟进入血液。有效成分都进血了，说明已被吸收，不用再补。不过，要不要补服药物，建议咨询专业药师或医生后再做决定。
迷糊七 —— 孩子吃不完的药，父母能接着吃吗？
理论上没啥大问题。但要注意两点：
1.开封后的有效期有限，如一瓶糖浆搁半年，就别喝了；2.儿童剂型是根据儿童体重折算出的安全用量，父母们若测算不好，很可能走两个极端，要么没吃够、要么服过量。
迷糊八 —— 我只给孩子用了一种药，为啥说“不行”？
父母间流传一种说法，孩子用药，尽量不同时用3种以上。于是，有些父母只给孩子用一种。但药师一看，“还是用错了”。所谓3种，并不是一个绝对数字，而是强调儿童用药尽可能品种简单，避免增加肝肾代谢药物的负担。但有些药属于复方制剂，内含多种成分，甚至中药、西药都有。
对孩子来说，最可能用到的复方制剂，就是各种复方感冒药。孩子在服用复方感冒药的同时，再用退烧药，退烧成分就可能重复，出现药物过量，增加不良反应风险。美国儿科协会不推荐4岁以下孩子用复方感冒药，原因之一是出于安全性考虑，担心重复用药。
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