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#体检# 【注意!这七个体检项目,花的是冤枉钱,真没必要做!】
现如今人们都是越来越重视健康,越来越多的人愿意自掏腰包,每年给自己来一次从头到脚的全面体检。于是,各种筛查那必须都得安排上。
可当我们去了体检中心,体检项目种类繁多、琳琅满目,要都做了,少则几千,多则上万,真的有必要吗?
其实,有些体检机构推荐的检查项目,还真没必要全做,名头很唬人,其实花的是冤枉钱!
1. 一滴血查出几十种癌症
“99.99%的基因检测准确率、一滴血能查出几十种癌症、可查出1000多种遗传性疾病……”
这种“一滴血查出几十种癌症”检查被不少医疗机构、体检中心包装成高级检测技术的基因测序项目。2014年被原国家食药监管总局、原国家卫计委联合叫停,理由是国内使用的基因测序仪,以及相关的试剂、软件,均未获得国家对医疗器械的审评审批,属于“违法医用”行为。
解放军联勤保障部队第九〇〇医院原九五临床部健康管理中心副主任医师陈玉辉在2014年健康时报刊文介绍,基因测序被不少体检机构滥用,夸大其检测效果,并宣称只要一滴血就能通过基因筛查出患百种疾病风险,相关检查费用也从数十万至数千元不等。
事实上,基因测序主要针对遗传病检查,如果在常规体检项目增加基因测序更是有忽悠的成分。相反,有些不法机构滥用这类技术,反而容易导致基因测试结果出现误差,或是得出错误诊断给患者造成恐慌情绪。
2. “前彩”查前列腺癌
很多体检里有一项是腹部彩超,而四十岁以上的男性在体检中往往还会多加一项叫“前彩”——前列腺彩超,通过彩超来筛查是否患有前列腺癌。如果加上了这一检查,体检费用陡然上升不少。
北京同仁医院泌尿外科的主任医师张光银2013年在健康时报的一篇文章中指出,前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况,然而对于健康人来说,最重要的是筛查早期癌症,可彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有!
张光银医生建议50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。因为PSA价钱更加低廉,排除假阳性问题,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
3. 用X光片查肺癌
在多数体检套餐中,检查肺癌最直接的手段就是X光片,甚至有些体检中心还会让你单独再加一个X光片,来筛查肺癌。
中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师杨宇飞2013年在健康时报的一篇文章中介绍,X光片检测肺癌,由于其分辨率低,检出率比较低,如果能用胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了,早期筛查意义不大。
杨宇飞医生建议,用CT检测肺癌由于分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成低剂量CT。
4. 儿童血钙检测
抽血测微量元素,很多体检中心都会让家长给孩子加一项“血钙检测”。家长可能认为,血钙正常,孩子就不缺钙了。
北京大学人民医院儿科主任秦炯2013年在健康时报的一篇文章中介绍,血钙对体内钙含量的指示并不全面。因为,早期缺钙时,血清里的钙浓度不够,为防发生低钙抽搐,骨骼会把自身的钙贡献给血液,这时血钙浓度正常,实际上孩子体内骨骼已经缺钙了。
秦炯建议,首先看儿童有无明显缺钙症状,例如出汗、兴奋、睡眠不足。抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断,而非只是血钙、或者通过照射腕骨X光片,看骨龄判断是否缺钙。
5. CT、红外线检查乳腺癌
女性体检,乳腺常规检查那是必须做的,但是,做个乳腺B超或者乳腺钼靶检查就足够了,很多体检中心推荐的“ CT、红外线乳腺癌检查”真没必要做。
中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂2013年在健康时报的一篇文章中指出,当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也非常不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强,现在的大医院里都已经不用这个方法做检测。
万冬桂提醒,对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好,在高危人群中推荐。
6. 化验指标查胃癌
“做一个胃癌化验指标检测吧?”很多体检机构都会推荐你做这个项目,但其实根本查不出来。
北京友谊医院消化内科主任医师吴咏冬2013年在健康时报的一篇文章中介绍,实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,则未免有些力不从心了,因为它们在准确性上还达不到要求。
吴咏冬推荐,胃镜才是最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。
7. 用PET-CT筛查癌症
“一个检查看到你全身的病灶”,常常是体检机构在推荐 PET-CT 时的宣传语。
PET-CT 可以说是目前世界上最高端的医学影像诊断设备之一,它对于癌症分期、转移复发的鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案指导等,意义巨大。但是,它在常规体检中的作用并不划算,并不适合作为普通的体检项目。
东南大学附属中大医院呼吸内科主任医师朱晓莉2017年3月在健康时报刊文指出,对普通人来说,盲目、过度的PET-CT体检没必要,虽PET-CT是检测肿瘤的敏感方法,但费用较高,而胸片往往难以敏感地发现较小肺部结节的踪影。目前最好的筛查手段是低剂量螺旋CT,虽不能判断肿瘤良恶性,但可作为筛查手段,高危人群更需每年体检。
至于为什么还有很多机构会推荐这项检查....因为做一次 PET-CT 的收费常常要接近万元。 https://t.cn/RBSY9Le

小白兔和小刺猬,分手了。

好像,以前所有小动物都以为他们会结婚的。

小白兔获得了10公里越野冠军。

小刺猬获得了滚球大赛的最佳滚手。

小白兔以为小刺猬会在终点给她一杯鲜榨胡萝卜汁。
小刺猬以为小白兔会在观众台举着应援牌大喊加油。

然后,他们就分手了。

小狐狸问小白兔,就因为这事儿分手,不值当吧。

小白兔笑着说,所有的分手理由,都不是分手的原因,只是双方当时都能接受的理由,而已。河堤不是被秋天的夜雨冲垮的,是因为小蚂蚁在堤坝下安了家。

小狐狸说,他一定会后悔的。
小白兔笑着说,干嘛要后悔呢。

2

小刺猬开了一家坚果店,生意做的越来越好,后来,滚球大赛邀请他,他再也没有参加过,小松鼠给他介绍了好几个女朋友,他都笑着拒绝了。

小松鼠问,你想跟小白兔复合吗?
小刺猬笑了笑,说,别让我看见她,否则,见她一次,我就,我就,我就爱她一次。
说完这句话,小刺猬眼圈红红的。
但是,小白兔早就嫁给了小灰兔。

3

小白兔还是努力参加着越野比赛,挣钱养家,小灰兔在森林里推着小车卖胡萝卜,日子过的凑凑合合吧。

小刺猬每次还是躲在角落里看小白兔参加越野比赛,那一天,他会关店不营业,每一次小白兔赢了他比小白兔还要开心。

有次,小白兔在冲刺的时候,被别人故意撞倒了,小白兔在地上滚了好几圈,撞在了广告牌上,腿流血了,小刺猬冲上去,抱起小白兔就去了医院。

医生跟小白兔说,你恢复好了,恐怕以后不能再参加这种高强度的越野比赛了。

小灰兔笑着跟小白兔说,没事的,老婆,我可以养你。

小刺猬看着小白兔,他曾经以为小白兔该后悔分手的,可是,她没有。她宁愿住在下雨漏水的兔子洞里,她宁愿怀孕挺着大肚子站在雪地里跟他老公卖胡萝卜,她宁愿不停的跑拿命去挣那点奖金,因为,她很开心。

小刺猬终于明白,无论这辈子,他开多少家坚果连锁店,住多大的房子,挣再多的钱,努力把自己变的多成功,她不爱了,你连她的余光都吸引不过来。你想让她后悔当初离开你,没门,她早就找到自己的幸福了。

4

小刺猬在小白兔的朋友圈里,看到小白兔一家三口的照片,笑的那么开心,他想。原来幸福,安全感这种东西,每个人理解的都不一样,而,有些分开,就是不合适。

不合适,就是不合适。

说什么分开以后,我拼了命的努力,从此后我的荣华富贵都与你无关,你会后悔当初没有跟我在一起。大概都是臆想吧。如果当初在一起的时候,拼命,就不会失去了吧。有些旋律,一个拍子跟不上,后面就溃不成军了。

让前任后悔,想想多可笑啊,她都走了,你还在努力让她多看你一眼,你甚至要花很长一段时间活在负气里,如果有心变好,那是对自己人生负责,何必挂一个怀旧的名头。

为什么分开?大概是,你给不了的,她在另一个地方得到了,无论是什么。

小刺猬关了店,准备离开这片森林了,他打包了行李,站在坚果店门口,小白兔刚好路过问,你要去旅行吗?

小刺猬笑着说,嗯,可能不回来了。

小白兔说,那以后是不是就再也见不到了。

小刺猬笑着开玩笑说,对啊,别让我看见你,否则,见你一次,爱你一次。

小刺猬转过身,一只手拉着行李箱,一只手挥着,哭了。
“你哪知道,我瞒着很多人,还在爱你。”

5

小刺猬去了一片新森林,这里老虎很好说话,小狐狸会跳舞,大象定期开演唱会,长颈鹿的脖子滑梯,好像每一个动物都不错,树袋熊姑娘已经向他表白第三次了。

树袋熊笑着说,我可以一直等你,等你有一天爱上我。
小刺猬说,你怎么那么轴。

树袋熊拉着小刺猬去坐船,她说,十年修得同船渡,感人吧,你想多大的缘分啊,可是,你误以为一生的那个人,不过就是一个船夫,他就是帮你渡河,你上了岸,就得挥手告别。

小刺猬说,我已经没有力气去爱其他人了。

树袋熊把小刺猬脖子上带着的胡萝卜吊坠拽了下来,当着小刺猬的面扔在了河里。

小刺猬生气的说,你干嘛啊?

树袋熊不说话,用一支笔在船上做记号。

小刺猬说,你是不是傻,船在走,不是你扔挂坠的地方了。

树袋熊说,对啊,你就是那个刻舟求剑的傻子,你在痴情什么啊,最讨厌你这种人了,爱着的时候不珍惜,失去了装情圣,你有本事,去把她抢回来,不敢吧,因为,你没本事让她再爱你了。你逃避什么,是替过去的自己赎罪吗?你能不能清醒点,别再做这些自己感动自己的傻事了。

小刺猬说,那个胡萝卜吊坠是她第一次得冠军的奖品,她跑起来的样子,呼呼带风,很可爱。她说,我跑到第10个冠军,我们就结婚,好吗?她一直在努力跑着跑着,10公里,又10公里,好远,好累的,可惜,我那时不懂,她需要陪着,才可以跑很久,很久。

船慢慢的走远了,靠了岸,小刺猬和树袋熊上了岸,小刺猬回头看,那一条船又回到河里。

谈什么一生挚爱,回到人海里,我们也会陌生的不像个样子。 https://t.cn/RghOMBP


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