一个疑问。
很多人喜欢养狗,狗忠诚,不嫌家贫等等。
如果将狗狗的所有品质特征转移到人身上,去养一个人。会喜欢嘛?还是会嫌弃只会吃,整天宅家,不做家务,还需要帮忙洗澡等等?
所以,情感是分条件的?同样特征的不同事物。由人的主观想法去定义。
人把狗定义为宠物。宠物就是用来陪伴的。它只要发挥了陪伴的作用(或者是主人所需求的作用),就会产生了情感。
而人把人定义为什么呢?人的需求是什么呢?
许多人喜欢把不同定义的事物,用同样特征的标准去衡量。
这其中是否有对比的价值?
我又开始胡说八道了[吃瓜]
很多人喜欢养狗,狗忠诚,不嫌家贫等等。
如果将狗狗的所有品质特征转移到人身上,去养一个人。会喜欢嘛?还是会嫌弃只会吃,整天宅家,不做家务,还需要帮忙洗澡等等?
所以,情感是分条件的?同样特征的不同事物。由人的主观想法去定义。
人把狗定义为宠物。宠物就是用来陪伴的。它只要发挥了陪伴的作用(或者是主人所需求的作用),就会产生了情感。
而人把人定义为什么呢?人的需求是什么呢?
许多人喜欢把不同定义的事物,用同样特征的标准去衡量。
这其中是否有对比的价值?
我又开始胡说八道了[吃瓜]
大家好,我是李医生。
#李医生讲病例##微博新知博主##微博健康公开课#
夜班。
急诊科老马来电话,说有个腰痛、无尿的年轻女病人,情况比较差,赶紧下来看看。
血压还行么,我问。
勉勉强强,老马说,感染非常厉害,先来看病人再说。没等我回复,老马已经挂掉电话了。
我跟护士简单交代两句,披了白大褂匆匆去了急诊科。
到急诊科时,看到泌尿外科孙医生也在。我心里就有底了,估计是泌尿系感染的问题了。泌尿系感染,如果发生休克,那就可能非常凶险,前段时间有个年轻人因此丧命,我们也差点惹上官司,所以遇到这类病人,大家都战战兢兢。
老马过来跟我说,病人很年轻,腰痛、无尿差不多2天了,在社区医院拿了点药吃,效果不好,今晚腰痛更厉害,并且有发热,才紧张起来,过来看急诊。
还没等我看病人,老马就掏出一摞化验单,还有B超、胸片结果,递给我,说B超看到左肾、输尿管结石,并且有中重度肾积水,感染指标很高,白细胞有3万多,诊断尿路感染应该是没问题的了。
人体内的血液在血管内流动,流到肾脏时会有一部分进入输尿管形成尿液,如果输尿管有结石堵住,那么尿液就无法顺畅排入膀胱,导致输尿管、肾脏积水,单纯的积水倒也没什么,关键是结石表面可能有细菌,水不动则腐,随着积水越来越多,那些细菌就可能逆流入血,引起败血症,严重者可有感染性休克,甚至多器官功能衰竭,异常凶险!
血压怎么样,我问老马。
老马示意我一起到床边看病人,此时泌尿外科孙医生已经在查看病人了。
病人是个24岁的女青年,刚毕业不久,就在这附近上班。既往身体健康,头一次发现自己有肾结石,既紧张,又蒙圈。
陪同病人过来的是她的男朋友,老马说,他们准备这个月底结婚的,没想到发生这样的事情,看来婚期得延后了。
这你都知道,我低声问老马。
老马说抢救室门外那个高高瘦瘦的男生就是她男朋友,刚刚签字的时候他告诉我的。
签什么字,我问。
签字去ICU治疗啊,老马瞪着我。血压都这样了,你看,一入抢救室,血压就只有90/50mmHg左右,我考虑她有感染性休克了,给补了很多液体,就差没上升压药了。
我此时才留意到病人的状况。
病人侧躺抢救床上,蜷缩着身子,估计是腰痛厉害,脸色有点苍白,皱着眉头,表情痛苦。但人还是清晰的,一直在听我们讲话。
心电监护提示血压90/50mmHg,心率119次/分,血氧饱和度还是正常的。呼吸也基本还是正常的。患者心率这么快,血压偏低,估计是休克了。
看完病人后,我们仨站在床尾开始商量患者去除。
老马问孙医生,要不要马上就手术,敢不敢先做经皮肾造瘘引流。
孙医生有点迟疑,说按理来说,这样的肾结石、输尿管结石并且有积水、感染,单纯用抗生素效果肯定不好,因为石头一直堵着,你不疏通输尿管,让尿液排出来,感染肯定控制不好,但如果直接拉上手术台就碎掉石头也不现实,因为患者目前这样的情况不合适做碎石手术,风险大,而且未必能够耐受。
我跟老马同意孙医生的看法。
可以考虑先做经皮肾穿刺造瘘,就像马医生说的,暂时把积水引出来,先不管结石,等感染控制好了,再来做第二次碎石取石手术。孙医生补充说。
那就先去你们科做手术呗,如果情况不好再安排去ICU也行。老马笑着说。
孙医生没有立即答应,而是说,患者目前血压偏低,心率快,皮肤也冰凉,考虑有休克了,这时候即便单纯做造瘘恐怕风险也蛮高的,要不先去ICU,使用强效抗生素看看能不能把感染稍微控制一下,同时抗休克治疗,看看生命征能不能进一步稳定,那时候再来造瘘可能会更安全。
我们理解孙医生的想法。
但这毕竟是有风险的,万一抗生素、抗休克效果不好,那还是得硬着头皮做肾造瘘、引流尿液、脓液的。而且,感染灶一直存在,抗生素是不是会有效果值得警惕。很有可能抗生素没效果。
我们把治疗方案跟病人男朋友说了,这个高个子男生还是比较有担当的,说完全同意医生的做法,但光我一个人签字够不够,是不是要叫我女朋友的爸妈过来才行,但他们都在老家,赶到医院恐怕也得明天早上了。
看得出他有些慌张了,但慌张归慌张,对他女朋友的关心也是大家有目共睹的。
我跟老马说,病人现在还是清醒的,可以让她自己也签字。今晚就先去ICU吧,看看明天情况如何再说。
去ICU之前,可以再做一个腹部CT检查,看清楚一些,到时候手术也方便。孙医生建议。
当晚,老马推着病人去了CT室,还好过程顺利。
一直搞到将近零点,病人来到了ICU。
CT结果也显示有左肾结石、输尿管结石并且积水感染,肾周有渗出。此外没有看到其他的问题,胰腺是好的,胆囊没有结石,阑尾也好端端的,患者诊断肾结石、尿路感染、感染性休克还是明确的。
一入ICU我们就紧张起来了,毕竟是个这么年轻的患者。
我再给病人留了血培养、尿培养(还有一点点尿),同时用了亚胺培南抗感染治疗,亚胺培南是很高级的抗生素了,争取能尽快把感染控制住。
患者还是清醒的,对ICU有些恐惧,问我她男朋友能不能进来陪她。我说抱歉,这里是封闭管理的,你男朋友进不来,你自己坚强一些。你有什么话想告诉他的,我可以帮你转告。
她想了一下,摇了摇头,说没什么特殊的,就是有点害怕。我看她脸色偏苍白,但痛苦表情较之前似乎有些好转。
你就安心在这里治疗吧,你会好起来的,你这样的病例我们处理过很多,不要担心,就是住在ICU有点辛苦。我安慰她说。
面对病人,我一般都是好言安慰为主,不汇报坏消息。但是跟家属沟通,就必须客观了,我告诉她男朋友,病人情况比较差,已经感染性休克了,如果我们的抗生素效果不好,无法逆转休克,那么随时都还是要去手术造瘘治疗的,而且有可能病情突然恶化,甚至发生心跳骤停可能。
我这句话可能说重了,估计吓到他了,一个180cm高的男生,在我面前哭了起来,红着眼睛跟我说,都明白的,医生一定要尽力,我们才准备月底结婚呢,没想到会这样。
我有点于心不忍,于是告诉他,一般来说,经过抗生素治疗,还有稍后的造瘘引流,病情多数可以得到控制的,你也先不要担心,我们边治疗边观察,好不好。
他点点头,说谢谢我。
第二天一大早,病人的父母就赶到医院了,风尘仆仆,满眼血丝,估计也是一夜未休。
我很想带给他们好消息,可惜的是,从入院到现在,并没有好消息。
患者的血压没有得到有效控制,尿也基本没了,这不是好兆头。没有尿,估计还是跟休克有关。人体休克后,为了保障大脑心脏的血液供应,机体会选择牺牲掉一批不那么重要的器官(其实都很重要),比如皮肤、肾脏,所以会没尿。
而且复查感染指标比昨天更高了,降钙素原升至100。
他们听到这个坏消息后,病人的妈妈直接就哭倒在接待室凳子上,幸亏其他人及时扶住。
我汇报了主任,再次找到泌尿外科医生,反映了情况。经过商量,虽然患者感染严重,有感染性休克,但还是考虑冒险做经皮肾脏穿刺造瘘!
就是在B超的引导下,用一根针从皮肤刺入,刺入肾脏的肾盂,把里面的尿液、脓液都引流出来,这样就能减轻里面的压力,从而能源源不断引流出感染性液体,有利于控制感染。
风险很高,尤其是这样休克的病人。但不做造瘘的话,患者生还的几率似乎更加渺茫,我们已经尝试努力了差不多一天时间。
时间不等人。病人也等不起了,她的意识状态开始模糊了。
泌尿外科医生跟家属充分沟通病情,签好字后,就直接推入手术室,做经皮肾脏穿刺造瘘,手术过程还是比较顺利,术后引流出大量脓性液体,也进一步印证了诊断,就是这里化脓了。
如果不把这个贼窝端掉,单纯用药物抗感染,效果甚微。
这一次我们的决策应该正确了。
术后患者重新进入ICU加强监护治疗。
当天晚上,患者的血压就稳住了,逐步撤掉了升压药。患者也苏醒过来了,醒来后第一句话就问,我是不是切掉了肾脏。
我哑然失笑,看来还是没有跟病人本身沟通好手术的细节。于是我告诉她,这个手术不是切掉肾脏,也不需要切掉肾脏,手术方法是造瘘,从皮肤这里打个洞,穿入肾脏,把里面脓液脏东西引流出来,将来感染好了,再从这里进去把结石进一步捣碎、取石。不需要切肾脏,你的两个肾脏都还好好的。别胡思乱想。
她这才放心,舒了一口气,安静睡去。
第二天,复查患者感染指标全部都显著下降。
引流出来的尿液也逐渐变得清淡了。
一切都在提示我们,她得救了!
病人男朋友探视时跟我说,非常感谢我们,这几天一直睡不好,以为就要失去她了,非常难受,还好现在度过了难关。
经过一个星期治疗,患者满血复活。她转出ICU的那天跟我说,一辈子最难受的地方就是在ICU的这几天,好在自己活了过来,苦难也是值得的。
或许这就是ICU存在的意义。
祝有情人都能成为眷属!
(本文由真实病例改编)
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夜班。
急诊科老马来电话,说有个腰痛、无尿的年轻女病人,情况比较差,赶紧下来看看。
血压还行么,我问。
勉勉强强,老马说,感染非常厉害,先来看病人再说。没等我回复,老马已经挂掉电话了。
我跟护士简单交代两句,披了白大褂匆匆去了急诊科。
到急诊科时,看到泌尿外科孙医生也在。我心里就有底了,估计是泌尿系感染的问题了。泌尿系感染,如果发生休克,那就可能非常凶险,前段时间有个年轻人因此丧命,我们也差点惹上官司,所以遇到这类病人,大家都战战兢兢。
老马过来跟我说,病人很年轻,腰痛、无尿差不多2天了,在社区医院拿了点药吃,效果不好,今晚腰痛更厉害,并且有发热,才紧张起来,过来看急诊。
还没等我看病人,老马就掏出一摞化验单,还有B超、胸片结果,递给我,说B超看到左肾、输尿管结石,并且有中重度肾积水,感染指标很高,白细胞有3万多,诊断尿路感染应该是没问题的了。
人体内的血液在血管内流动,流到肾脏时会有一部分进入输尿管形成尿液,如果输尿管有结石堵住,那么尿液就无法顺畅排入膀胱,导致输尿管、肾脏积水,单纯的积水倒也没什么,关键是结石表面可能有细菌,水不动则腐,随着积水越来越多,那些细菌就可能逆流入血,引起败血症,严重者可有感染性休克,甚至多器官功能衰竭,异常凶险!
血压怎么样,我问老马。
老马示意我一起到床边看病人,此时泌尿外科孙医生已经在查看病人了。
病人是个24岁的女青年,刚毕业不久,就在这附近上班。既往身体健康,头一次发现自己有肾结石,既紧张,又蒙圈。
陪同病人过来的是她的男朋友,老马说,他们准备这个月底结婚的,没想到发生这样的事情,看来婚期得延后了。
这你都知道,我低声问老马。
老马说抢救室门外那个高高瘦瘦的男生就是她男朋友,刚刚签字的时候他告诉我的。
签什么字,我问。
签字去ICU治疗啊,老马瞪着我。血压都这样了,你看,一入抢救室,血压就只有90/50mmHg左右,我考虑她有感染性休克了,给补了很多液体,就差没上升压药了。
我此时才留意到病人的状况。
病人侧躺抢救床上,蜷缩着身子,估计是腰痛厉害,脸色有点苍白,皱着眉头,表情痛苦。但人还是清晰的,一直在听我们讲话。
心电监护提示血压90/50mmHg,心率119次/分,血氧饱和度还是正常的。呼吸也基本还是正常的。患者心率这么快,血压偏低,估计是休克了。
看完病人后,我们仨站在床尾开始商量患者去除。
老马问孙医生,要不要马上就手术,敢不敢先做经皮肾造瘘引流。
孙医生有点迟疑,说按理来说,这样的肾结石、输尿管结石并且有积水、感染,单纯用抗生素效果肯定不好,因为石头一直堵着,你不疏通输尿管,让尿液排出来,感染肯定控制不好,但如果直接拉上手术台就碎掉石头也不现实,因为患者目前这样的情况不合适做碎石手术,风险大,而且未必能够耐受。
我跟老马同意孙医生的看法。
可以考虑先做经皮肾穿刺造瘘,就像马医生说的,暂时把积水引出来,先不管结石,等感染控制好了,再来做第二次碎石取石手术。孙医生补充说。
那就先去你们科做手术呗,如果情况不好再安排去ICU也行。老马笑着说。
孙医生没有立即答应,而是说,患者目前血压偏低,心率快,皮肤也冰凉,考虑有休克了,这时候即便单纯做造瘘恐怕风险也蛮高的,要不先去ICU,使用强效抗生素看看能不能把感染稍微控制一下,同时抗休克治疗,看看生命征能不能进一步稳定,那时候再来造瘘可能会更安全。
我们理解孙医生的想法。
但这毕竟是有风险的,万一抗生素、抗休克效果不好,那还是得硬着头皮做肾造瘘、引流尿液、脓液的。而且,感染灶一直存在,抗生素是不是会有效果值得警惕。很有可能抗生素没效果。
我们把治疗方案跟病人男朋友说了,这个高个子男生还是比较有担当的,说完全同意医生的做法,但光我一个人签字够不够,是不是要叫我女朋友的爸妈过来才行,但他们都在老家,赶到医院恐怕也得明天早上了。
看得出他有些慌张了,但慌张归慌张,对他女朋友的关心也是大家有目共睹的。
我跟老马说,病人现在还是清醒的,可以让她自己也签字。今晚就先去ICU吧,看看明天情况如何再说。
去ICU之前,可以再做一个腹部CT检查,看清楚一些,到时候手术也方便。孙医生建议。
当晚,老马推着病人去了CT室,还好过程顺利。
一直搞到将近零点,病人来到了ICU。
CT结果也显示有左肾结石、输尿管结石并且积水感染,肾周有渗出。此外没有看到其他的问题,胰腺是好的,胆囊没有结石,阑尾也好端端的,患者诊断肾结石、尿路感染、感染性休克还是明确的。
一入ICU我们就紧张起来了,毕竟是个这么年轻的患者。
我再给病人留了血培养、尿培养(还有一点点尿),同时用了亚胺培南抗感染治疗,亚胺培南是很高级的抗生素了,争取能尽快把感染控制住。
患者还是清醒的,对ICU有些恐惧,问我她男朋友能不能进来陪她。我说抱歉,这里是封闭管理的,你男朋友进不来,你自己坚强一些。你有什么话想告诉他的,我可以帮你转告。
她想了一下,摇了摇头,说没什么特殊的,就是有点害怕。我看她脸色偏苍白,但痛苦表情较之前似乎有些好转。
你就安心在这里治疗吧,你会好起来的,你这样的病例我们处理过很多,不要担心,就是住在ICU有点辛苦。我安慰她说。
面对病人,我一般都是好言安慰为主,不汇报坏消息。但是跟家属沟通,就必须客观了,我告诉她男朋友,病人情况比较差,已经感染性休克了,如果我们的抗生素效果不好,无法逆转休克,那么随时都还是要去手术造瘘治疗的,而且有可能病情突然恶化,甚至发生心跳骤停可能。
我这句话可能说重了,估计吓到他了,一个180cm高的男生,在我面前哭了起来,红着眼睛跟我说,都明白的,医生一定要尽力,我们才准备月底结婚呢,没想到会这样。
我有点于心不忍,于是告诉他,一般来说,经过抗生素治疗,还有稍后的造瘘引流,病情多数可以得到控制的,你也先不要担心,我们边治疗边观察,好不好。
他点点头,说谢谢我。
第二天一大早,病人的父母就赶到医院了,风尘仆仆,满眼血丝,估计也是一夜未休。
我很想带给他们好消息,可惜的是,从入院到现在,并没有好消息。
患者的血压没有得到有效控制,尿也基本没了,这不是好兆头。没有尿,估计还是跟休克有关。人体休克后,为了保障大脑心脏的血液供应,机体会选择牺牲掉一批不那么重要的器官(其实都很重要),比如皮肤、肾脏,所以会没尿。
而且复查感染指标比昨天更高了,降钙素原升至100。
他们听到这个坏消息后,病人的妈妈直接就哭倒在接待室凳子上,幸亏其他人及时扶住。
我汇报了主任,再次找到泌尿外科医生,反映了情况。经过商量,虽然患者感染严重,有感染性休克,但还是考虑冒险做经皮肾脏穿刺造瘘!
就是在B超的引导下,用一根针从皮肤刺入,刺入肾脏的肾盂,把里面的尿液、脓液都引流出来,这样就能减轻里面的压力,从而能源源不断引流出感染性液体,有利于控制感染。
风险很高,尤其是这样休克的病人。但不做造瘘的话,患者生还的几率似乎更加渺茫,我们已经尝试努力了差不多一天时间。
时间不等人。病人也等不起了,她的意识状态开始模糊了。
泌尿外科医生跟家属充分沟通病情,签好字后,就直接推入手术室,做经皮肾脏穿刺造瘘,手术过程还是比较顺利,术后引流出大量脓性液体,也进一步印证了诊断,就是这里化脓了。
如果不把这个贼窝端掉,单纯用药物抗感染,效果甚微。
这一次我们的决策应该正确了。
术后患者重新进入ICU加强监护治疗。
当天晚上,患者的血压就稳住了,逐步撤掉了升压药。患者也苏醒过来了,醒来后第一句话就问,我是不是切掉了肾脏。
我哑然失笑,看来还是没有跟病人本身沟通好手术的细节。于是我告诉她,这个手术不是切掉肾脏,也不需要切掉肾脏,手术方法是造瘘,从皮肤这里打个洞,穿入肾脏,把里面脓液脏东西引流出来,将来感染好了,再从这里进去把结石进一步捣碎、取石。不需要切肾脏,你的两个肾脏都还好好的。别胡思乱想。
她这才放心,舒了一口气,安静睡去。
第二天,复查患者感染指标全部都显著下降。
引流出来的尿液也逐渐变得清淡了。
一切都在提示我们,她得救了!
病人男朋友探视时跟我说,非常感谢我们,这几天一直睡不好,以为就要失去她了,非常难受,还好现在度过了难关。
经过一个星期治疗,患者满血复活。她转出ICU的那天跟我说,一辈子最难受的地方就是在ICU的这几天,好在自己活了过来,苦难也是值得的。
或许这就是ICU存在的意义。
祝有情人都能成为眷属!
(本文由真实病例改编)
成大事者不说,却默默奉行的18条法则!
1.弱者也有出头时。行走社会,弱者和强者都是相对的,尤其是人性丛林中。所以,不要小瞧任何一个弱者,他能成就你,也能毁掉你。
2.做人不可强出头。要有出头的、成大事的野心和欲望,但要具备实力,也要注意方式,不可强出头,以免碰得“头破血流”。
3.在人屋檐下,一定把头低。“人在屋檐下,不得不低头”,也很智慧,但却明显是无奈和勉强的,与厚黑学“一定把头低”的主动相比,高下立现。
4.好马照也吃回头草。要不要吃“吃回头草”,要根据现实考虑,而不是根据面子和意气!
5.假如认准一个目标,那么就要做到:遇事要忍,出手要狠,善后要稳。忍、狠、稳即为厚黑三要诀,能做到,不愁大事不成。
6.好汉能吃眼前亏。如果吃眼前亏能换取更大的利益,或者能保住自己成大事的有用之身,那这个“眼前亏”无论有多大,都要能吃下来。
7.要做好人,但不要充好人。行走社会,在人际交往中,你可以努力让自己做好人,但不要滥充好人,这反而会让你认不清自我。
8.不该要的不要贪。天上掉的馅饼,有可能真的是个大馅饼,但更有可能是个大陷阱。
9.多听少说常点头。成大事者着眼点在于“事”,与事无关,就要控制住表现欲,是非皆因多开口,烦恼多为强出头,尽量多听少说常点头,以减少阻碍、降低伤害。
10.宁做乌龟,不做刺猬。人当然需要自卫,但不同的自卫方式会产生不同的后果。为人处世,像刺猬那样动则刺人,反遭伤害。与其硬碰硬,不如退一步,不要把事情搞得那么僵。
11.强中自有强中手。天外有天,人外有人,强龙还怕地头蛇呢。所以,行走社会,还是要谦虚为上,时刻保持谨慎和警惕。
12.真正的厚黑高手,往往会装出一副无欲无求的样子,你很难知晓他们内心的想法,也很难看出他们内在的智慧。如此,他们就能在暗中施为,不露痕迹。
13.场面话可说不可信。“场面话”是一种必要的应酬,它不是险恶,也不是欺骗,但你要是轻易就信了或者因为这种话和人翻脸,那可就是大傻瓜了。
14.秀才遇到兵,有理说不清。秀才脸皮不够“厚”,手段不够“黑”,所以遇到兵,输赢悬念是不大的,即便是赢了,往往也得不偿失。
15.留得青山在,不怕没柴烧。最穷无非讨饭,不死终会出头,记住:再弱的弱者,头上也有一片天,而再强的死者,也只有一坯土相伴。
16.“农夫之仁”是一种致命的弱点。在故事中,农夫的善良与仁慈招致蛇反咬一口,而在人性丛林里,这种“农夫之仁”更是致命弱点,充满了悲哀,容易被人绑架和利用。
17.但凡想成就一番大事,需要众人之力时,那么,一定要找一个制高点,或道德或规则,让别人即便有意见,也说不出话来。
18.保持一颗冷静的心,欲成大事,不能心浮气躁、冲动行事,否则,做错事的比率就会比别人高很多。
#易經大師指路#有一天你会明白,
人不能太善良,
因为人们只会挑软柿子捏,
如果事事都太大度和宽容,
别人也不会感激你,
有时候应该适当的有点脾气,
对待有些人真不能太温柔和忍耐,
因过分善良会让我们丢失自己的价值和尊严,
过分善良也是一种傻。——几米
1.弱者也有出头时。行走社会,弱者和强者都是相对的,尤其是人性丛林中。所以,不要小瞧任何一个弱者,他能成就你,也能毁掉你。
2.做人不可强出头。要有出头的、成大事的野心和欲望,但要具备实力,也要注意方式,不可强出头,以免碰得“头破血流”。
3.在人屋檐下,一定把头低。“人在屋檐下,不得不低头”,也很智慧,但却明显是无奈和勉强的,与厚黑学“一定把头低”的主动相比,高下立现。
4.好马照也吃回头草。要不要吃“吃回头草”,要根据现实考虑,而不是根据面子和意气!
5.假如认准一个目标,那么就要做到:遇事要忍,出手要狠,善后要稳。忍、狠、稳即为厚黑三要诀,能做到,不愁大事不成。
6.好汉能吃眼前亏。如果吃眼前亏能换取更大的利益,或者能保住自己成大事的有用之身,那这个“眼前亏”无论有多大,都要能吃下来。
7.要做好人,但不要充好人。行走社会,在人际交往中,你可以努力让自己做好人,但不要滥充好人,这反而会让你认不清自我。
8.不该要的不要贪。天上掉的馅饼,有可能真的是个大馅饼,但更有可能是个大陷阱。
9.多听少说常点头。成大事者着眼点在于“事”,与事无关,就要控制住表现欲,是非皆因多开口,烦恼多为强出头,尽量多听少说常点头,以减少阻碍、降低伤害。
10.宁做乌龟,不做刺猬。人当然需要自卫,但不同的自卫方式会产生不同的后果。为人处世,像刺猬那样动则刺人,反遭伤害。与其硬碰硬,不如退一步,不要把事情搞得那么僵。
11.强中自有强中手。天外有天,人外有人,强龙还怕地头蛇呢。所以,行走社会,还是要谦虚为上,时刻保持谨慎和警惕。
12.真正的厚黑高手,往往会装出一副无欲无求的样子,你很难知晓他们内心的想法,也很难看出他们内在的智慧。如此,他们就能在暗中施为,不露痕迹。
13.场面话可说不可信。“场面话”是一种必要的应酬,它不是险恶,也不是欺骗,但你要是轻易就信了或者因为这种话和人翻脸,那可就是大傻瓜了。
14.秀才遇到兵,有理说不清。秀才脸皮不够“厚”,手段不够“黑”,所以遇到兵,输赢悬念是不大的,即便是赢了,往往也得不偿失。
15.留得青山在,不怕没柴烧。最穷无非讨饭,不死终会出头,记住:再弱的弱者,头上也有一片天,而再强的死者,也只有一坯土相伴。
16.“农夫之仁”是一种致命的弱点。在故事中,农夫的善良与仁慈招致蛇反咬一口,而在人性丛林里,这种“农夫之仁”更是致命弱点,充满了悲哀,容易被人绑架和利用。
17.但凡想成就一番大事,需要众人之力时,那么,一定要找一个制高点,或道德或规则,让别人即便有意见,也说不出话来。
18.保持一颗冷静的心,欲成大事,不能心浮气躁、冲动行事,否则,做错事的比率就会比别人高很多。
#易經大師指路#有一天你会明白,
人不能太善良,
因为人们只会挑软柿子捏,
如果事事都太大度和宽容,
别人也不会感激你,
有时候应该适当的有点脾气,
对待有些人真不能太温柔和忍耐,
因过分善良会让我们丢失自己的价值和尊严,
过分善良也是一种傻。——几米
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