#安阳幼儿师范高等专科学校[超话]##安阳幼儿师范高等专科学校[超话]#某些人能不能要点脸,本来做核酸晚点等了快一个小时就烦,你某些不要脸的人还来插队,不想排队你就别做核酸,别整这恶心人的事,人保安大叔都说了让你别插队,你转个头从里面又插起来了,没有一点素质,没上过大学连他妈队都不会排了?就显着你了,舔着那大脸去找人家插队。

老中医郭永来:带状疱疹效方

带状疱疹,中医称为缠腰火丹,民间俗称“蛇丹疮”等,西医认为属于病毒性感染,至今尚无特效疗法。中医外科书中介绍的治法很多,但有特效者也并不多见,内服方多倡用《龙胆泻肝汤》之类的处方来治疗,我刚学医时也曾数次应用过,效果也并不理想。后来见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方,试用几例,效果确实很好,一般三天--七天左右结疤,十天左右痊愈。后来我才发现原来此方就是《医宗金鉴》外科中的二味拔毒散。方用:白矾,雄黄各等份,研为细末,凉开水调涂,一日数次。(郭按,干则再涂)《金鉴》称:此散治风湿诸疮,红肿痛痒,疥痱等疾甚效,用鹅翎蘸扫患处,痛痒自止,红肿即消。但并未言及治带状疱疹(缠要火丹)。

我自从得此方,屡屡用于临床而收效甚捷,88年12月,我在福洞,患者常xx,女,43岁。93年10月4日八家子丛xx,女,50岁。葛xx,男,15岁,症状更重,前胸,后背,上臂几处同时大片疱疹,火灼样疼痛,当时我都用此方治愈。95年至96年,我在皮防站,共治疗近二十名带状疱疹,其中数例症状都很重,用此药都取得了理想的效果。 

通过十几年的应用来看,如果在刚起的阶段就快用此药,基本上可以不必配用其他药物,但对治疗不及时,已经形成较大面积疱疹和溃疡者,应结合其他疗法(比如西医的常规疗法)也能收到较好的效果。此方可以称得上是药简效宏的一个好处方,使用时用香油调涂也可以,但我的经验不如用凉开水,因为用水涂上干的快,有利于快点结疤,且不易弄脏衣服!

至于用香油还是用凉开水来调药,有时也要看具体情况,比如刚开始,皮肤没有化脓,用凉开水调药,结疤快,好的也快。但如果皮肤已经化脓,用凉开水调药往往在皮肤上结成一层厚疤,就会形成疤下化脓更加厉害,所以在头几天应该用香油调药,待炎证消退后,脓液渐清,再用凉开水调药,效果才好。治疗中有时还会出现一些其它情况,我也不能一一预料,相信大家会随证处理的,我就不多说了。

二零零一年八月六日,我到书店闲玩,偶翻邹孟成老中医所箸《三十年临床探研录》一书,见书中论及治疗此证之内服验方一首,乃是遵照孙一奎《医旨绪余》一书中治胁痛(此案乃典型的带状疱疹)的验方,并说自得此方后,治带状疱疹几无不验者,无论患者症状有多严重,都在三天左右即愈,并节录《医旨绪余》一书原案以证明之。余归家后急检四库全书光盘,果见此案,今也录之于下,以资参考。 

胁痛:

余弟於六月赴邑,途行受热且过劳,性多躁暴,忽左胁痛,皮肤上一片红如碗大,发水泡疹三五点,脉七至而弦,夜重于昼,医作肝经郁火,治之以黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类,进一服,其夜痛极且增热,次早看之,其皮肤上红大如盘,水泡疮又加至三十余粒,医教以白矾研未,井水调敷,仍于前方加青黛,龙胆草进之,其夜痛苦不已,叫号之声彻于四邻,胁中痛如钩摘之状,次早观之,其红已及半身矣,水泡疮又增至百数。(郭按:百数,是用百做单位来数,不是一百个,显然有点夸张) 。

予心甚不怿,乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方,哂曰:切脉认证则审矣,(郭按,审矣,在这里是对的意思)制药定方则末也,夫用药如用兵,知己知彼,百战百胜。今病势有烧眉之急,磊卵之危,岂可执寻常泻肝之剂正治耶?是谓驱羊搏虎矣。且苦寒之药,愈资其燥,以故痛转增剧。水泡发于外者,肝郁既久,不得发越乃传其所不胜,故皮腠为之溃也,至于自焚即死矣,可惧之甚。 

为定一方,以大瓜蒌一枚,重一二两者,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,戌时进药,少顷就得睡,至子丑时方醒,问之,已不痛矣。乃索食。予禁止之,思邪火未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时,微利一度,复睡至辰时,起视,皮肤之红皆已冰释,而水泡疮也尽敛矣,后也不服他药。

夫病重三日,饮食不进,呻吟不辍口,一剂而愈,真可谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒,经云:泻其肝者缓其中,且其为物,柔而滑润,於郁不逆,甘缓润下,又如油之洗物,未尝不洁,考之本草,瓜蒌能治插胁之痛,盖为其缓中润燥以至于流通,故痛自然止也。

以上是孙氏原案,(按:以上医案在续名医类案一书中也有转载,我也看过数遍,也知道是现代的带状疱疹,但因为没有重复验证的医案,所以我在临床上一直没有用过)。 

邹孟城说:余得此方,喜不自禁,盖“医家之病,病道少”。为医者能多一治病法门,则病家少一份痛苦。……未几,疱疹流行,余于数日内接治五六人,无论证之轻重,皆以上方加板兰根15克予服,惟全瓜蒌不用如许之多,改为重者30克,轻者15克,中者21-24克,其收效之速,“真可谓之神矣”。轻者二三日,重者四五日,率皆痊可。 

后凡遇此证者,概以此方投之,无一例不效者。余所治病例中,病灶面积最大者几达胸部之半,理疗一月未愈,服上方一周即退净。而其得效之迟速,与瓜蒌用量极有关系,故凡体质壮实者,瓜蒌用量宜适当加重,药后若轻泻一二次,则见效尤速。……关于甘草,余有时仅用3克,同样有效,而红花每以1.5克为率,并不多用,而屡收捷效。 

郭按:通过以上论述,我们可以看出这确实是一则典型的带状疱疹患者,而孙氏以胁痛命名此案,古人的认识,当时也只限于此,而他的师傅也认不出此病就是带状疱疹(缠腰火丹),可见对于皮外科也并不精通。虽然如此,但并未妨碍他用中医的理论来指导并治愈了此病。(虽然他引用的五行理论来解释此病比较牵强)。 

用现代的知识来解释此病,带状疱疹是由病毒感染而引起,那么现代的医生在治疗此病的时候,第一就是要抗病毒,既使是古代的中医,对于此病,也是认为属于火毒和湿热,治疗时第一个想到的便是清热解毒,我不知道这位黄老先生为什么就选用了瓜蒌来治疗如此厉害的“炎证”。若要说是取瓜蒌的柔润兼清热作用,那么中药里面有此作用的决不止瓜蒌一味。且瓜蒌,中医用此并不在清热解毒一面,中药学中也不把它归之于清热解毒类中,正如案中所述,若只从理论上来讲,前医所用方药并无差错,并外用白矾水调涂,也应是顺理成章的方法,但都不见效,可见此病确非一般的方药所能奏效的。这一点在我们现在的临床上也能证实,现在虽然已有不少的抗病毒药,但治疗此病效果并不理想,中医治疗此病的内服方药也不少,但也收效甚微。瓜蒌一药,可以用来治疗乳痈之类的“炎证”,但也多与蒲公英,皂角刺,乳香,没药之类配合应用,在皮外科中用治“热游丹赤肿”:栝楼,酽醋调敷之(产乳集验方)我也仅于《中药大辞典》中一见而已。而黄老先生径用瓜蒌来治此病,且胸有成竹,不再剂而愈,是偶然呢?殆别有秘授耶?

虽然以上所述我也作不出很好的解释,但有一点是能肯定的,那就是治疗带状疱疹必须有专方专药,本篇一开始介绍的二味拨毒散,我在临床上经常使用,效果很好,但在此案中,前医也曾用白矾外用调敷,并不见效,我在临床治疗此病时,也曾碰到过数例单用雄黄调敷不效,而我继用二味拨毒散收效仍很好的病例,似乎也能说明这一点,那就是药物的配伍,是很重要的,有时甚至缺一不可(当然也有单味药即可奏功的)由此而论,“瓜蒌甘草红花汤”大概也可以算是一首治疗带状疱疹的专方,而邹孟成老中医于此方中加板兰根,这也可以算是古今医学思想(或说是用药方法),我学用此方之后,曾按邹老所论,治过一例,该患者的疱疹长于面部,延及头顶及头发内都是,在医院中住院一周,症状越来越重,后来找我治疗,我见情况很重,加用了此方,感觉效果很好,但由于病例太少,不足以说明什么,希望大家在临床中继续验证之。 

带状疱疹虽然已好,但留下了后遗证,患处局部仍然疼痛的十分严重,此时可以用治带状疱疹后遗证方:方用丁香9克,郁金9克,柴胡9克,枳壳9克,川芎9克,赤芍9克,板兰根30克,甘草9克(疼痛严重者可加用五灵脂,蒲黄,冰片少许共为未,装胶囊,一次3-5克,水送服。按:这是学了邓铁涛老先生的五灵止痛散方意)曾用此方治疗数例,效果还算满意,方中郁金与丁香属于十九畏,一般的方书中不让一起应用,但我已试治过五六例患者,并无明显副作用,可以使用。

提示:文中处方,仅供临床中医参考,非中医专业人士,请在专业中医指导下使用。

【一个在空间看到的梗,和铛哥讨论后摸个鱼】
【是ce】
#一织陆#

今天喝酒喝得有点多,他走出餐厅时都觉得人是晕晕乎乎的,兽耳蒙在头巾下鼓鼓囊囊控制不住,好像身体在发热。
脸一定红得吓人。哥达去洗手间时隔着迷蒙的醉眼看镜子中的自己,只觉得脸红得不像样——上次这么红好像还是第一次遇见艾凌的时候……
不行,他可不能让艾凌看见自己这副样子。怀揣着某一种信念、他接水洗了脸才离开接近打烊的餐厅。方古和其他的合作伙伴也醉得七倒八歪,正等着侍卫送他们回去,哥达勉强和方古打了个招呼,便强撑着晕乎的脑袋离开酒店。
没走出几步路、他便感觉自己的袖子被拉住了:“哥达?”他转身看去,映入眼帘是皱着眉头难得一脸严肃的艾凌,红发侍卫刚接近他便闻见他身上的刺鼻酒味,这下是连着鼻子都一起皱了:“怎么喝这么多?”
迟钝的大脑没能让他立刻反应过来这就是他天天挂念的对象,他呆呆地站在原地,等艾凌再一次开口时才回答他的问题:“……是和方古他们谈合作的酒席,所以喝多了。”
“所以我那位陛下是不是也喝多了?无所谓,我今天不负责送他回酒店。”
那位陛下?哦,是奥莱恩吧。就算已经反应过来艾凌口中的国王是谁、他依旧没能立刻反应过来面前的这个人就是艾凌。哥达挥挥手挣开艾凌的搀扶,勉强笑着向他答谢:“我可以自己回去……不用管我……”
这下轮到艾凌茫然了:“你喝多了,连我都认不出来了?”
“……”哥达眯着眼睛看了半天,脑子终于转过来时难以控制地突然提高了音量:“艾凌!?”
“谢天谢地你还认得我,走吧,我们回去。”
“你你你你不去送奥莱恩陛下?”
艾凌挑眉:“我休假半个月了,奥莱恩特地嘱咐我不要去打扰他。”
哦,那他现在也不会因为任务离开自己身边了,哥达昏沉地想着,感觉艾凌的脸在自己眼中越放越大,都要大到连整个心都盛不下了。他分不清心跳加快是因为酒精还是因为艾凌,但是他现在非常想做一些疯狂的事情,这些事情疯狂到他以前都不敢做或不敢说,加油啊哥达,过了今晚恐怕你连这番勇气都没有了——“艾凌,我想跟你说件事。”
“怎么了,哥达?”
“我喜欢你。”
一向稳重的侍卫吃惊地向他投来目光:“什么?”
“我说,”哥达深吸一口气,“我喜欢你,从我第一次在码头看见你的时候、我就喜欢你了。”
“……”艾凌选择静静地听他说下去。
“你像火一样,奔放、热烈,太灿烂了,这股灿烂令我胸口发热、让我感知到生命的鲜活。生命应该是灿烂的,就如同你带给我的一样,哪怕你自己就像火一样飘忽不定,但我还是要说,我喜欢你,喜欢你的一切,哪怕你的过往污浊不堪,但是没关系,我接受你的一切,因为你本身是美好的、纯粹的,像太阳一样,给予我白日的美梦,又在每一个夜晚挂念。”
他这辈子可能都没有这么紧张过了,他的字词出奇地清晰,他相信艾凌听见了——至少他感知到艾凌的眼里有听到这番话的惊讶。
“……”
“艾凌……”
红发侍卫叹了口气,一副不知从何说起的为难模样,哥达感到自己的心脏好像被揪住了。
“……可是,哥达,我已经结婚了。”
沉默。
艾凌把自己的手放进他颤抖的掌心,清晰可见的是他无名指上的白银素戒,戒指的正中央缀有一颗蓝宝石,这颗宝石正在灯光下熠熠生辉。
勇气顿时化为胸中鼓动的复杂情绪,瞬时梗在他的喉头,他突然想大哭一场——大概是酒精作用和一直等待艾凌的委屈——哭腔染上他的话语,让他好像被艾凌欺负狠了一般:“你怎么不等等我,你跟谁结婚了!”
“你也认识啊,不是也出席婚礼了吗?”
婚礼?他脑中艰难地闪过这个词汇,他好像不记得有这回事了。
“别闹了,我送你回去,你这情况也别这样熬夜看账表了,赶紧洗洗睡吧。”艾凌作势就要抬起他的胳膊架他肩膀。
“你别碰我!!”
哥达甩开他的手,几步退开艾凌身边:“我不要你陪,我自己可以回去,你赶紧去陪你的伴侣吧。”
艾凌看起来有点哭笑不得:“等一下,你是不是……”
“都说了我不要你管!”哥达转身就走。
大概是知道哥达现在心情不好,艾凌不远不近地跟在他的身后,表情复杂,但哥达已经没心思猜他的表情,满心的委屈只想回家后快点发泄痛哭一场。
可艾凌直接跟到了他的家门口。
哥达彻底崩溃了,他不理解,他真的要控制不住眼泪了:“你怎么还不走啊!”
“我的任务是送你回家,哥达。”艾凌看起来完全理解一切,“现在到家了。”
“这是我家!”
“这也是我家。”他从善如流地逃出钥匙开门,留已经因为酒精而呆愣的哥达看着这一切,“进去吧,洗澡水已经放好了,你赶紧洗澡上床睡觉。”

哥达睡觉前看着怀里已经安稳入眠的艾凌,感觉脑子都是懵的。

【这个故事告诉我们,过量饮酒容易连自己的爱人都不认识】
【高情商:表情复杂;低情商:憋笑】


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