#齐司礼[超话]#起初一直不是很喜欢乙女游戏，当时的想法感觉就是无非氪金刷男主好感度。遇见光夜也是一个偶然的契机，被他的日日夜夜那张卡给骗进来的。（坦白一点，其实当时没有一眼就喜欢740）
但是直到我玩这个游戏，刷剧情线，过心动看他们的个人支线。就这么一套流程下来成功绕开了77的嘴爱上了他。每个人对待每个男主的感情都是不一样的吧。
在这之前我是没有接触过任何网络游戏的，所以我对氪金这方面其实类似于新手小白，每次出了活动可能都会去找视频看那些姐姐们的分析，看他们说哪些礼包是值得花的。
现在我的心态变成了:玩游戏花钱其实没什么，重点是我图我自己开心，但是我花钱我就要得到等价对应的东西。
从上次周年庆前的布朗尼……到现在的七夕卡，对光与夜之恋这个游戏好感度已经大幅度降低，说白了，如果不是我喜欢的这个男主在这个游戏里面，我觉得我根本就不会继续玩光夜。
卡面不止一次崩，维权没有人理。光头你摸着良心说，他就不是你的男主了吗？为什么对740永远都是这么敷衍的状态？你但凡对他好一点，听一下我们的建议，我觉得你都不可能让7推有这么大的抵触，真的是够了，失望透顶。
一直在退游边缘徘徊，真的很舍不得740。但是想想近期的种种……其实也差不多了。就是退游就见不到他后，一直在吊着我。#齐司礼的朝朝暮暮#
但是直到我玩这个游戏，刷剧情线，过心动看他们的个人支线。就这么一套流程下来成功绕开了77的嘴爱上了他。每个人对待每个男主的感情都是不一样的吧。
在这之前我是没有接触过任何网络游戏的，所以我对氪金这方面其实类似于新手小白，每次出了活动可能都会去找视频看那些姐姐们的分析，看他们说哪些礼包是值得花的。
现在我的心态变成了:玩游戏花钱其实没什么，重点是我图我自己开心，但是我花钱我就要得到等价对应的东西。
从上次周年庆前的布朗尼……到现在的七夕卡，对光与夜之恋这个游戏好感度已经大幅度降低，说白了，如果不是我喜欢的这个男主在这个游戏里面，我觉得我根本就不会继续玩光夜。
卡面不止一次崩，维权没有人理。光头你摸着良心说，他就不是你的男主了吗？为什么对740永远都是这么敷衍的状态？你但凡对他好一点，听一下我们的建议，我觉得你都不可能让7推有这么大的抵触，真的是够了，失望透顶。
一直在退游边缘徘徊，真的很舍不得740。但是想想近期的种种……其实也差不多了。就是退游就见不到他后，一直在吊着我。#齐司礼的朝朝暮暮#
人身难得，切勿虚度
（上古上医弟子）修行分享
昨天在和我的好朋友介绍德宗，其中聊到无形众生的痛苦，感触颇深，在这里想和大家分享一下。
我们都听大师姐讲过，那些无形众生，很多都是修炼几千年几万年就为了得一个人身，而这几千年几万年当中，眼睁睁地看着自己的父母儿女一个个死去，时时刻刻都守着他们的尸体由完整到腐烂，再到白骨森森，他们的痛苦很深很重。然而我们都似乎忽略了一点，我们的人身是如何得来的？
不也是几千年几万年像他们一样受尽痛苦而得来的吗？他们就是曾经的我们，我们曾经也就是这么守着亲人的尸骨，忍受着千万年痛苦，抱着解救他们的信念，修得人身，得闻正法，让他们永远不再受六道之苦么？可是现在获得人身的我们又在做什么呢？失去了千万年的本心，又被红尘俗世所迷。
怎么能不叫人痛心呢？就像全家老小省吃俭用，甚至不惜饿死冻死，就为了供我们出去读书，回来改变全村人的命运，而我们出去了，成就了，却忘了当初那些为你铺路的家人们。得人身的那一瞬间，他们都在兴奋流泪，为我们高兴，可谁想我们却翻脸不认人，纵情声色。
村里的老人们看不下去了，跑来找你，敲你门窗，给你感应，你当是小偷盗贼，用棍棒相驱，还当人家是脏东西，避之而不及。为什么会有附体，为什么会有重病。这是一种无形众生从悲伤的提醒，到失望，到彻底绝望之后的愤怒，而我们又是否明白了他们的良苦用心呢？当我们医治无效，再去找神婆问仙，将他们打至伤残甚至魂飞魄散的时候，到底谁才是丧尽天良的一方？
我在超度众生的时候，也经常遇到显法显道的，我往往不跟他们比，就先问问他们父母在哪？法术这么高强，父母能救活不？心里其实就感觉到很多人已经在哭了。这就像父母供孩子到城里读书，光宗耀祖，结果孩子在城里学会了拿木棍打人，后来还升级，用大砍刀，耀武扬威一样，这真的是当初修行的初心么？法术再高强，失了本心，修行还有什么意义呢？
所有降妖除魔之术皆是以暴制暴，终将反伤，自食恶果。所有长生飞仙之道皆是自私小我，不能与天合。修行为寻真我，为令众生离苦得乐，所以凡不能明心见性，不能救度疾苦的修行都无异于耍流氓。众生并非刚强难化，没有破迷开悟都是有心结，救人慧命不在于威逼利诱，而在于直指内心。
我们平时让人相信，语言是最无力的，比语言更强大的是行动，而比行动更强大的是那颗深入对方灵魂的真心。师父无需神通，却能点化各类众生，无论佛魔妖怪，因为每一次总怎么直指人心，三言两语解开他们的心结。我没见过师父祭出过宝剑吓人，也没见师父动不动就把人拖地狱去。
更多时候是在感受对方的心结所在，再努力说服。我也不敢想象观音师父拿着宝剑挥舞，把众生从地狱中拖来拖去的样子。度得走的众生会感恩，而度不走众生才是真正让我们成长，考验我们境界和智慧的。慧缘师兄分享过，对无形众生真心叫一声爸妈，没有度不走的。为什么？这就像父母要下手打你的时候，你对他们说句我爱你，这手还能下得去么？
这说明众生本心为善，他们刚强不化，心里筑墙，都有着不被人理解，等待唤起的一颗已经孤独得连自己都忘了的良心。放下屠刀，立地成佛。我们只看到表面的屠刀放下了，却没看到内心的杀戮之心放下了，而天地良心升起了。慈悲大爱能让千军万马卸甲，德心德性能让妖魔鬼怪弃剑。
千百年来，因为人心越硬而刀剑越锋利，其实重拾德心，针锋相对就会变成握手言和。神通重要吗？神通只为理清因果，各种神通只为倾听，感受，层层剥开心结，看清悲伤痛苦纠结的种子，而解开心结还需那颗让众生走向爱与光明的德心。修行重在修德心，修如何让众生放下，又如何巧妙解开其心结。
希望各位师兄交流参考，也希望没有接通法脉的亲人们明白此生的使命和意义，莫要虚度光阴。
（上古上医弟子）修行分享
昨天在和我的好朋友介绍德宗，其中聊到无形众生的痛苦，感触颇深，在这里想和大家分享一下。
我们都听大师姐讲过，那些无形众生，很多都是修炼几千年几万年就为了得一个人身，而这几千年几万年当中，眼睁睁地看着自己的父母儿女一个个死去，时时刻刻都守着他们的尸体由完整到腐烂，再到白骨森森，他们的痛苦很深很重。然而我们都似乎忽略了一点，我们的人身是如何得来的？
不也是几千年几万年像他们一样受尽痛苦而得来的吗？他们就是曾经的我们，我们曾经也就是这么守着亲人的尸骨，忍受着千万年痛苦，抱着解救他们的信念，修得人身，得闻正法，让他们永远不再受六道之苦么？可是现在获得人身的我们又在做什么呢？失去了千万年的本心，又被红尘俗世所迷。
怎么能不叫人痛心呢？就像全家老小省吃俭用，甚至不惜饿死冻死，就为了供我们出去读书，回来改变全村人的命运，而我们出去了，成就了，却忘了当初那些为你铺路的家人们。得人身的那一瞬间，他们都在兴奋流泪，为我们高兴，可谁想我们却翻脸不认人，纵情声色。
村里的老人们看不下去了，跑来找你，敲你门窗，给你感应，你当是小偷盗贼，用棍棒相驱，还当人家是脏东西，避之而不及。为什么会有附体，为什么会有重病。这是一种无形众生从悲伤的提醒，到失望，到彻底绝望之后的愤怒，而我们又是否明白了他们的良苦用心呢？当我们医治无效，再去找神婆问仙，将他们打至伤残甚至魂飞魄散的时候，到底谁才是丧尽天良的一方？
我在超度众生的时候，也经常遇到显法显道的，我往往不跟他们比，就先问问他们父母在哪？法术这么高强，父母能救活不？心里其实就感觉到很多人已经在哭了。这就像父母供孩子到城里读书，光宗耀祖，结果孩子在城里学会了拿木棍打人，后来还升级，用大砍刀，耀武扬威一样，这真的是当初修行的初心么？法术再高强，失了本心，修行还有什么意义呢？
所有降妖除魔之术皆是以暴制暴，终将反伤，自食恶果。所有长生飞仙之道皆是自私小我，不能与天合。修行为寻真我，为令众生离苦得乐，所以凡不能明心见性，不能救度疾苦的修行都无异于耍流氓。众生并非刚强难化，没有破迷开悟都是有心结，救人慧命不在于威逼利诱，而在于直指内心。
我们平时让人相信，语言是最无力的，比语言更强大的是行动，而比行动更强大的是那颗深入对方灵魂的真心。师父无需神通，却能点化各类众生，无论佛魔妖怪，因为每一次总怎么直指人心，三言两语解开他们的心结。我没见过师父祭出过宝剑吓人，也没见师父动不动就把人拖地狱去。
更多时候是在感受对方的心结所在，再努力说服。我也不敢想象观音师父拿着宝剑挥舞，把众生从地狱中拖来拖去的样子。度得走的众生会感恩，而度不走众生才是真正让我们成长，考验我们境界和智慧的。慧缘师兄分享过，对无形众生真心叫一声爸妈，没有度不走的。为什么？这就像父母要下手打你的时候，你对他们说句我爱你，这手还能下得去么？
这说明众生本心为善，他们刚强不化，心里筑墙，都有着不被人理解，等待唤起的一颗已经孤独得连自己都忘了的良心。放下屠刀，立地成佛。我们只看到表面的屠刀放下了，却没看到内心的杀戮之心放下了，而天地良心升起了。慈悲大爱能让千军万马卸甲，德心德性能让妖魔鬼怪弃剑。
千百年来，因为人心越硬而刀剑越锋利，其实重拾德心，针锋相对就会变成握手言和。神通重要吗？神通只为理清因果，各种神通只为倾听，感受，层层剥开心结，看清悲伤痛苦纠结的种子，而解开心结还需那颗让众生走向爱与光明的德心。修行重在修德心，修如何让众生放下，又如何巧妙解开其心结。
希望各位师兄交流参考，也希望没有接通法脉的亲人们明白此生的使命和意义，莫要虚度光阴。
医生说工资低，患者说看病贵，钱去哪了？
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
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