提到波浪理论,相信绝大多数人首先想到的就是“艾略特波浪理论”,这套理论曾被誉为20世纪最有价值的发现。因为它是自然界波动规律的一种近似“数学表达模型”,基本上,它和其他股市分析方法不处在同一个层次上。
拉尔夫·纳尔逊·艾略特(1871—1948)生于美国密苏里州堪萨斯市的玛丽斯维利镇。1927年也就是在他56岁退休前一直辗转于多家公司任职会计工作,退休后他回到了加利福尼亚的老家养病,正是在这段漫长的休养期间他通过对道琼斯工业指数的研究发现了股市的行为理论,他认为波浪理论是对道氏理论的必要补充。
1939年也就是艾略特68岁这一年,他陆续开始在自己任总编辑的《金融世界》杂志上发表了12篇有关波浪理论的文章,在1946年也就是艾略特75岁的时候,他完成了关于波浪理论的集大成之作《自然法则——宇宙的奥秘》。
艾略特波浪理论的基本波动结构
了解艾略特波浪理论的朋友都清楚,这套理论将波动的基本单元划分为上升五浪和下跌三浪,并且在此基础之上还划分为不同级别的各种周期波形,可以说波套波,波连波,最多可以划分出144个小级别的波动单元,研究起来非常烧脑,并且每个周期很难划分,所以才有了“千人千浪”的普遍现象。
我本人独创的“黄金波浪理论”和“艾略特波浪理论”有着本质的区别,虽然都是以“波动”作为研究市场的方式,但是这两套理论的基本原理完全不同,其次对波动单元的划分方法也截然不同,另外“黄金波浪理论”可以通过自身的计算公式精准计算出每一个波动单元的上升目标区域或者是下跌目标区域,这样一来就使得每一个波动单元都被量化了,更容易区分出波动的结构。
我本人独创的“黄金波浪理论”认为“波动”本身并不产生能量,它只是能量存储和能量传导的一种形式,就像电路学中的“电容器”一样,电容本身并不会产生电能,它只是电能存储和电能释放的一个容器而已,“波”也是如此。
在证券市场中真正的能量源是“大资金的持续推动力”,咱们都知道,大资金持续净流入市场就会涨,大资金持续净流出市场就会跌,对吧?
由于“资金”是由投资者来操控的,所以“投资者的决策”就会受到以下四方面因素的综合影响,而不仅仅是其中某一个因素的影响:
1、技术面
2、政策、消息面
3、基本面
4、投资者的主观能动性
当前市场中很多人选股或者分析市场的时候仅仅侧重于“技术面”或者“基本面”又或者是其中的某一个层面的因素,这种方法本身就是“片面”的,是不严谨的。
如果咱们把市场看做一辆汽车的话,那么,
“波动”就相当于汽车的“油箱”;
“资金”就相当于“燃料”;
“成交量”就相当于“油门儿”;
“主力”就相当于“司机”,具有主观能动性(震仓、压盘、骗线做假动作等等);
“黄金波浪理论”就相当于“导航仪”;
“基本面”就相当于车辆的配置、性能等。基本面良好,就好比是车子配置高、性能优良,司机开起来很顺畅。基本面“暴雷”就相当于车辆突然“熄火”或者“爆胎”等;
“政策面”就相当于“交通管制”,管理层就如同“交警”;
“消息面”就相当于“路况信息”和“天气预报”,是刮大风、下大雨,还是晴天呢?是道路畅通还是交通管制、亦或是道路塌方等;
“黄金波浪理论”并不等同于“艾略特波浪理论”,这两套理论之间有着本质的区别。黄金波浪理论认为“波动”是“能量存储”和“能量传导”的主要方式,波动本身并不会产生能量,它只是能量存储和传导的形式而已。比如咱们日常生活中常见的光波、水波、声波、电磁波以及各种各样的机械波等等,它们都是能量存储和传导的一种表现形式。
我举两个栗子:
例一,如果我们想要出拳更有力道,那么我们是不是要先把拳头收回来然后再用力打出去呢?
例二,如果跳高运动员想要跳得更高,那么是不是要先用力下蹲,然后再向上跳起来呢?
以上这两个例子其实都是完成了一个机械波的“能量存储”和“能量传导”或者说是“能量释放”的过程,例一中收回拳头就是在“存储能量”(存储势能),这是“蓄势”的过程,然后将拳头打出去就是将存储的能量释放出去的过程;例二中的下蹲也同样是机械波的“能量存储”过程,也同样是在“蓄势”,存储了足够的能量(势能)以后再向上跳起来将能量释放出去,这样跳高运动员就会跳得更高了。
在物理学中我们都知道“能量守恒定律”吧?能量不可能凭空产生也不可能凭空消失,只会在各种形式的能量之间相互转化。比如当我们向空中抛出一个小球之后,就可以根据小球的动能计算出小球被抛向空中的高度,对吧?
假设小球的质量为m(单位:kg),被抛向空中的初始速度为v(单位:m/s),那么我们根据能量守恒定律,就可以通过动能和重力势能之间的转化来计算出小球的高度h(单位:m)了,其中g为地球表面的重力加速度(≈9.8n/kg)。如下所示:
动能=重力势能
½ (mv²)=mgh
h=v²/(2g)
正是基于这样的基本原理,我们就可以通过计算出股市交易中某一个波动单元所存储的能量,然后再计算出这些能量完全转化以后能将股价或股指推升到多高的位置附近(这个位置就是“价值”)。
在经济学中,我们都知道“商品的价值”是由社会必要劳动时间所决定的,是可预测值,而商品的“价格”则是围绕着自身“价值”上下波动的,受“供求关系”所影响,是“随机值”,不可精准预测。关于“价格和价值关系”方面的知识朋友们可以参考我的文章《“黄金波浪理论”中的价值中枢是什么》来具体了解。股票同样具备“商品”的属性,而股市中的价值则是由“资金”来决定的。
经济学中商品价格与自身价值的关系
正是由于“商品价格”和“自身价值”之间的波动关系,所以我本人独创的“黄金波浪理论”在预测目标价值的时候通常会预测出“三条价值线”,分别为“价值中枢”,“波动上沿”和“波动下沿”,其中“价值中枢”就相当于磁场正中心的位置,“引力作用”最强。
当股指或者个股股价在下跌的过程中绝大多数情况下都会触及到“价值中枢”后止跌回升,在上涨的过程中绝大多数情况下都会触及到“价值中枢”后滞涨回调,及时由于惯性杀跌或者惯性冲高跌穿或者突破了“价值中枢”,也会很快被“价值中枢”附近的强大引力作用牵引回来,也就是在短时间内的整体趋势上是围绕着“价值中枢”上下波动的。待下跌的惯性或者上冲的惯性被波动消化掉以后就会发生趋势转向。
黄金波浪理论中的三条价值线
在下跌过程中,如果市场在“波动上沿”附近止跌企稳回升了,那么就表明当前市场多头力量较强,做多意愿积极,市场偏于强势格局;如果市场在“价值中枢”附近止跌企稳回升了,那么就表明市场是正常运行的,多空双方此时基本已经进入到了一个动态平衡阶段;如果市场在“波动下沿”附近止跌企稳回升了,那么就表明市场多头力量较弱,市场恐慌氛围较为浓厚,市场偏于弱势格局。
同理,在上升过程中,如果市场在“波动下沿”附近滞涨回调,那么就表明市场偏于弱势格局;如果市场在“价值中枢”附近滞涨回调,那么就表明市场是正常运行的;如果市场在“波动上沿”附近滞涨回调,那么就表明市场偏于强势格局。
拉尔夫·纳尔逊·艾略特(1871—1948)生于美国密苏里州堪萨斯市的玛丽斯维利镇。1927年也就是在他56岁退休前一直辗转于多家公司任职会计工作,退休后他回到了加利福尼亚的老家养病,正是在这段漫长的休养期间他通过对道琼斯工业指数的研究发现了股市的行为理论,他认为波浪理论是对道氏理论的必要补充。
1939年也就是艾略特68岁这一年,他陆续开始在自己任总编辑的《金融世界》杂志上发表了12篇有关波浪理论的文章,在1946年也就是艾略特75岁的时候,他完成了关于波浪理论的集大成之作《自然法则——宇宙的奥秘》。
艾略特波浪理论的基本波动结构
了解艾略特波浪理论的朋友都清楚,这套理论将波动的基本单元划分为上升五浪和下跌三浪,并且在此基础之上还划分为不同级别的各种周期波形,可以说波套波,波连波,最多可以划分出144个小级别的波动单元,研究起来非常烧脑,并且每个周期很难划分,所以才有了“千人千浪”的普遍现象。
我本人独创的“黄金波浪理论”和“艾略特波浪理论”有着本质的区别,虽然都是以“波动”作为研究市场的方式,但是这两套理论的基本原理完全不同,其次对波动单元的划分方法也截然不同,另外“黄金波浪理论”可以通过自身的计算公式精准计算出每一个波动单元的上升目标区域或者是下跌目标区域,这样一来就使得每一个波动单元都被量化了,更容易区分出波动的结构。
我本人独创的“黄金波浪理论”认为“波动”本身并不产生能量,它只是能量存储和能量传导的一种形式,就像电路学中的“电容器”一样,电容本身并不会产生电能,它只是电能存储和电能释放的一个容器而已,“波”也是如此。
在证券市场中真正的能量源是“大资金的持续推动力”,咱们都知道,大资金持续净流入市场就会涨,大资金持续净流出市场就会跌,对吧?
由于“资金”是由投资者来操控的,所以“投资者的决策”就会受到以下四方面因素的综合影响,而不仅仅是其中某一个因素的影响:
1、技术面
2、政策、消息面
3、基本面
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当前市场中很多人选股或者分析市场的时候仅仅侧重于“技术面”或者“基本面”又或者是其中的某一个层面的因素,这种方法本身就是“片面”的,是不严谨的。
如果咱们把市场看做一辆汽车的话,那么,
“波动”就相当于汽车的“油箱”;
“资金”就相当于“燃料”;
“成交量”就相当于“油门儿”;
“主力”就相当于“司机”,具有主观能动性(震仓、压盘、骗线做假动作等等);
“黄金波浪理论”就相当于“导航仪”;
“基本面”就相当于车辆的配置、性能等。基本面良好,就好比是车子配置高、性能优良,司机开起来很顺畅。基本面“暴雷”就相当于车辆突然“熄火”或者“爆胎”等;
“政策面”就相当于“交通管制”,管理层就如同“交警”;
“消息面”就相当于“路况信息”和“天气预报”,是刮大风、下大雨,还是晴天呢?是道路畅通还是交通管制、亦或是道路塌方等;
“黄金波浪理论”并不等同于“艾略特波浪理论”,这两套理论之间有着本质的区别。黄金波浪理论认为“波动”是“能量存储”和“能量传导”的主要方式,波动本身并不会产生能量,它只是能量存储和传导的形式而已。比如咱们日常生活中常见的光波、水波、声波、电磁波以及各种各样的机械波等等,它们都是能量存储和传导的一种表现形式。
我举两个栗子:
例一,如果我们想要出拳更有力道,那么我们是不是要先把拳头收回来然后再用力打出去呢?
例二,如果跳高运动员想要跳得更高,那么是不是要先用力下蹲,然后再向上跳起来呢?
以上这两个例子其实都是完成了一个机械波的“能量存储”和“能量传导”或者说是“能量释放”的过程,例一中收回拳头就是在“存储能量”(存储势能),这是“蓄势”的过程,然后将拳头打出去就是将存储的能量释放出去的过程;例二中的下蹲也同样是机械波的“能量存储”过程,也同样是在“蓄势”,存储了足够的能量(势能)以后再向上跳起来将能量释放出去,这样跳高运动员就会跳得更高了。
在物理学中我们都知道“能量守恒定律”吧?能量不可能凭空产生也不可能凭空消失,只会在各种形式的能量之间相互转化。比如当我们向空中抛出一个小球之后,就可以根据小球的动能计算出小球被抛向空中的高度,对吧?
假设小球的质量为m(单位:kg),被抛向空中的初始速度为v(单位:m/s),那么我们根据能量守恒定律,就可以通过动能和重力势能之间的转化来计算出小球的高度h(单位:m)了,其中g为地球表面的重力加速度(≈9.8n/kg)。如下所示:
动能=重力势能
½ (mv²)=mgh
h=v²/(2g)
正是基于这样的基本原理,我们就可以通过计算出股市交易中某一个波动单元所存储的能量,然后再计算出这些能量完全转化以后能将股价或股指推升到多高的位置附近(这个位置就是“价值”)。
在经济学中,我们都知道“商品的价值”是由社会必要劳动时间所决定的,是可预测值,而商品的“价格”则是围绕着自身“价值”上下波动的,受“供求关系”所影响,是“随机值”,不可精准预测。关于“价格和价值关系”方面的知识朋友们可以参考我的文章《“黄金波浪理论”中的价值中枢是什么》来具体了解。股票同样具备“商品”的属性,而股市中的价值则是由“资金”来决定的。
经济学中商品价格与自身价值的关系
正是由于“商品价格”和“自身价值”之间的波动关系,所以我本人独创的“黄金波浪理论”在预测目标价值的时候通常会预测出“三条价值线”,分别为“价值中枢”,“波动上沿”和“波动下沿”,其中“价值中枢”就相当于磁场正中心的位置,“引力作用”最强。
当股指或者个股股价在下跌的过程中绝大多数情况下都会触及到“价值中枢”后止跌回升,在上涨的过程中绝大多数情况下都会触及到“价值中枢”后滞涨回调,及时由于惯性杀跌或者惯性冲高跌穿或者突破了“价值中枢”,也会很快被“价值中枢”附近的强大引力作用牵引回来,也就是在短时间内的整体趋势上是围绕着“价值中枢”上下波动的。待下跌的惯性或者上冲的惯性被波动消化掉以后就会发生趋势转向。
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同理,在上升过程中,如果市场在“波动下沿”附近滞涨回调,那么就表明市场偏于弱势格局;如果市场在“价值中枢”附近滞涨回调,那么就表明市场是正常运行的;如果市场在“波动上沿”附近滞涨回调,那么就表明市场偏于强势格局。
我觉得男性哪怕是三四十岁了,都还是处在一个「不服气比自己优秀的女性并且试图征服」的,通过打压、否定,表面讲逻辑实际上偷换概念的手段,来,求偶。只有到了真的成熟的年纪,才懂得,公平交换,尊重和蔼,包容爱护。
女人的思想到了生育年龄就成熟了,男人得到退休。
因为社会在吹捧一种「至死是少年很对、很酷」的风气。
女人的思想到了生育年龄就成熟了,男人得到退休。
因为社会在吹捧一种「至死是少年很对、很酷」的风气。
一、经络气化的含义:
经络中运行着丰富的气血津液等物质,这些物质不仅对生命状态提供营养(阴精)、能量(阳气)输送,也对脏腑器官的各种物质代谢进行调节。王居易教授将这种经脉内部对气血的调控以及经脉之间相互依存、相互制约而形成的对人体气血的整体调节控制作用,称之为“经络气化”。经络气化主要是在气血渗灌的脏腑、器官,以及循行经过四肢百骸的过程中,通过膜原、三焦通道的气化综合完成。此过程也伴随着能量消耗所产生的废物,其能量代谢的形式分为“同化”和“异化”两种类型。
同化是指外界向人体提供的供生命代谢所消耗的物质,人体处于生长发育阶段时,以同化形式为主。异化是人体代谢、衰败以及不能吸收的物质向体外输送、排泄的过程,主要途径包括二便、皮肤、肺等渠道。
这些生理代谢过程时刻都在经络系统的调控下进行,当人体同化、异化不及或二者之间失去平衡时,即产生疾病。在大量的临床实践观察中,我们认识到“经络气化”在人体生理病理以及疾病发生、发展、转归过程中扮演着重要的角色。因此,深刻理解经络气化的概念、内涵以及规律,对于全面认识人体生理、病理的本质,解决临证实际问题有重要指导意义。
二、经络气化的四个方面:
经络气化是经络医学理论的核心内容,如何正确理解经络气化所包含的内容,如何掌握脏腑与经络之间的相互关系,都需要从中医理论经典中找寻答案。王居易教授从《灵枢·经脉》中古人对十二经脉的称谓受到启发,对此作了深入的思考和总结。在《内经》时代,古人对十二经脉的称谓与现代有很大的不同,如手太阴肺经、手阳明大肠经,在《内经》中分别被称为“肺手太阴之脉”和“大肠手阳明之脉”。而每一条经络气化的影响范围恰好可以从每条经络名称所包含的四个方面进行分析。笔者以手太阴肺经为例进行梳理总结,以便读者对十二经气化有一个全面认识和掌握。
①经络所联系的脏腑及其功能:
经脉所联系的脏腑,为经络气化提供精微物质基础,直接影响经脉的生理功能及病理特征。《灵枢·经脉》记载手太阴肺经“起于中焦,下络大肠,环循胃口,上膈属肺”。肺经所联系的脏腑主要有肺、胃、大肠。肺与大肠相表里,生理病理相互影响。肺主呼吸之气,既吸入清气,又呼出浊气,肺气需要宣发肃降,才能保证呼吸调畅。肺主宣发肃降的功能又可促进大肠的气化功能正常,从而使大肠发挥正常功能,利于糟粕的排出。此外肺与胃借膈膜相邻,肺主呼吸的通畅程度也受胃主受纳、主通降功能的影响。肺与大肠、胃之间的联系以及功能协调,是手太阴肺经气化功能的核心内容,在临床治疗上有很重要的指导意义。
医案:男童,4岁,2014年12月28日初诊。主诉“感冒后咳嗽3日”。患儿3日前洗澡后受寒,鼻塞、流涕、咳嗽3天,前日咳症加重,咳后即吐,整晚未眠。刻下:患儿体型较胖,体重50斤,饮食量大,喜肉食,咳嗽剧烈影响睡眠,大便干燥,舌苔白、稍厚,舌尖红。
经络诊察:手太阴经尺泽穴处有较大结块,手足阳明经均有较多结块。背部第3胸椎部位明显压痛。
辨经选经:患儿身体盛壮,食欲旺盛,属阳明经燥热蕴结,太阴经失宣。取太阴经、阳明经调理。
治疗:选择手太阴经前臂以及阳明经前臂及小腿部循行路线,重点推揉手太阴与阳明经10遍,足阳明经20遍,以指力透达经络缝隙为度,并点揉尺泽、足三里、上巨虚等穴,揉腹5分钟。同时由上向下重捏脊,肺俞、身柱挤痧。
12月29日二诊:昨日诊后咳症大减,几乎已不咳。继以初诊方法治疗。两天后家长反馈,孩子咳嗽已痊愈。
按患儿身体盛壮,食欲旺盛,根据经络诊察所见经脉异常可以判断该患儿属于饮食积滞,郁生内热,外感寒邪而致病。胃肠积热上传于肺,又感受外邪,外内合邪而发咳疾,即所谓“寒包火”的病机。通过该案例可以很好地理解肺与大肠、胃之间的联系,临床多见此类患儿,多表现为近期饮食量大,复感寒凉外邪,初始鼻流清涕、微咳,后逐渐加重,多有咳声粗重、痰涕转为黄稠之症,同时可见舌苔厚腻、大便干等症。在治疗时可以根据临证表现以手太阴肺经为主经,协同大肠经、胃经等相关经脉进行配合,提高疗效。
②经络循行联系的器官、肌肉、筋骨组织功能:
经络在循行路线上会联系相应的器官、肌肉、筋骨等,使人体内外、上下、官窍相互协调完成特定的生理活动。手太阴肺经所联系的器官、肌肉筋骨组织主要有以下几方面。
主皮毛手太阴肺经与皮肤毫毛有重要关系。皮肤结构很复杂,其中很重要的是汗腺,也是人体呼吸的重要器官之一。当肺的呼吸功能有障碍时,皮肤会进行微量的呼吸代偿。反过来,如果皮肤出现问题,会对肺的正常功能产生一定影响。《素问·痿论》曰“肺主身之皮毛”,在临床上,很多皮肤病选用尺泽穴配合阴陵泉穴治疗有明显的效果。
开窍于鼻肺与鼻关系密切,鼻孔是清气和浊气的出入之道,乃肺之窍。鼻呼吸的通畅、嗅觉的正常必须依靠肺气的作用,其与肺的宣发肃降密切相关。临证可见因呼吸道疾患造成的嗅觉丧失,可取手太阴经为主进行治疗。
肺经联系的组织手太阴肺经外行于中府至少商的皮脉肉筋骨等组织构成的缝隙内,分布于上肢屈面的桡侧,参与的肌肉组织主要有肱桡肌、肱二头肌、肱肌、旋前圆肌和桡侧腕屈肌,拇长展肌、拇短伸肌以及周围的筋膜、骨膜等软组织等。病理状态下,手太阴肺经的气化功能减弱、外感寒邪或外伤劳损,可致肘外侧疼痛,前臂酸痛、无力,大指疼痛废用等经筋病症。临证治疗中后期肩周炎患者,肩关节活动障碍明显,痛点位置于肩前部位较突出者,经络诊察多可发现前臂肱桡肌与桡侧腕屈肌之间的缝隙内肌肉肌腱僵硬、弹性差,太渊穴处松软、凹陷,说明手太阴肺经气化功能低下,致使循行路线上的组织结构失去气血濡养而变性。同时循行路线所联系的组织功能低下也会影响手太阴肺经整体气化功能,形成恶性循环。此时,选取肺经原穴太渊进行艾灸可激发肺经整体气化功能,改善肩部气血循环,显著改善患者肩部运动障碍。经络气化对经络循行经过之处组织器官的作用,使我们能更好地理解《灵枢·经脉》手太阴肺经“是主病”的含义:“气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。”
③经脉的阴阳属性以及层次:
经脉的阴阳属性表示阴阳气的多少,一阴一阳衍化为三阴三阳以区分阴阳气的多少及表里层次。《素问·阴阳离合论》中阐述太阴为阴气最盛,居三阴之表,生理功能特点为“开”,少阴次之,居三阴之半表半里,生理功能特点为“枢”,厥阴为阴气最少,居三阴之里,生理功能特点为“阖”;阳明为阳气最盛,居三阳之里,生理功能特点为“阖”,太阳次之,居三阳之表,生理功能特点为“开”,少阳阳气最少,居三阳之半表半里,生理功能特点为“枢”。十二经脉三阴三阳的划分与生理功能相互联系,“开”“阖”“枢”正是对十二经生理功能的高度概括。具体到“太阴”经脉气化特点而言,太阴经主湿,通过与脾、肺相连,一下一上主人体水湿运行和水液代谢。湿气太过则肿满伤脾,不足则液枯伤肺。太阴经承接和化解湿气的变化和伤害,这种气化功能不仅需要脾气的运化,还需要肺气的调节,同时相表里的阳明经对湿气的吸纳起协助作用。因此诸湿肿满、气机不畅,临床上皆可见喘咳胸满、足跗肿胀、小便频数不畅,以及某些皮肤疾病如湿疹、荨麻疹等,临床皆可取手足太阴经配合治疗。
④经脉缝隙空间的气血运行状态:
经络“内连于脏腑,外络于肢节”,其循行路线分为体腔与体表两部分。体腔部分的经络缝隙由胸腔、腹腔内壁和脏腑表面的浆膜构成。体表部分的经络缝隙则是由皮、脉、肉、筋、骨等组织之间的筋膜间隙构成。这些体表基本组织及其构成的特定缝隙结构与脏腑气血津液的运行之间存在着密切的联系。医生通过审、切、循、扪、按等操作可以感知到经络缝隙空间内出现结节、结块、结络、压痛等阳性变化,据此可以判断出相应经络的气化状态,这也是王居易教授创立经络气化理论的重要依据。以手太阴肺经为例,经脉缝隙内空间异常的诊察方法见《手太阴肺经经络缝隙的诊察方法及常见异常表》。
医案:某男,52岁,2016年3月20日初诊。患者右侧肺大泡病变2年。刻下:慢性咳嗽,痰多色灰白,易咳出。医院胸片显示右肺多处肺大泡样改变。30年烟酒史。饮食、二便、睡眠等未有明显异常,舌暗淡、苔灰白腻,脉沉弦。
经络诊察:右侧手太阴肺经尺泽穴下有黄豆大小气泡状异常2个,双侧手太阴经缝隙(肱桡肌与桡侧腕屈肌)内瘀结严重。
治疗:沿手太阴肺经前臂部缝隙循推按揉,重点取穴尺泽、孔最、太渊,配合中府、云门、肺俞、身柱穴点压、拨揉治疗8次后,咳嗽痰多症状明显减轻,面色变得有光泽,舌象也有明显好转,经络诊察尺泽穴下黄豆大小气泡状异常消失,患者做胸片复查,右肺叶大泡样病变明显好转。
按患者长期嗜烟酒,伤及肺及气道,导致手太阴经气化功能下降,宣发精微与清肃呼吸道异物功能均不足。痰浊阻肺而致肺及呼吸道失畅,出现呼吸道和肺部大泡病变。通过经络推拿改善肺经气化功能的同时,肺脏的功能也同时得以调整,发生在经脉缝隙空间的异常自然消失。可见在临证中,医者需要对经脉缝隙空间的气血状态通过详细的诊察发现其异常,而且往往与患者的主要症候相呼应,这就为治疗提供了精准的治疗方向和客观依据。故《灵枢·刺节真邪》曰:“用针者,必先察其经络之实虚,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下之。”
综上,人体十二正经中每一条经都能够反映与其相联系的脏腑、器官、组织结构的生理状态,故经络气化功能比脏腑生理功能的涵盖范围更广。正因为有经络系统网络周身,运行气血,才形成人体脏腑、器官、四肢百骸生理病理相互影响的整体联系,这正是中医学整体观的核心内容。
经络气化理论关于人体气血转输的途径与规律,以及关于疾病发生发展转归的总结和概括,是针灸推拿以及中医内科运用经络辨证的重要理论依据。
(来源:中国中医药网)https://t.cn/A66oa62S
经络中运行着丰富的气血津液等物质,这些物质不仅对生命状态提供营养(阴精)、能量(阳气)输送,也对脏腑器官的各种物质代谢进行调节。王居易教授将这种经脉内部对气血的调控以及经脉之间相互依存、相互制约而形成的对人体气血的整体调节控制作用,称之为“经络气化”。经络气化主要是在气血渗灌的脏腑、器官,以及循行经过四肢百骸的过程中,通过膜原、三焦通道的气化综合完成。此过程也伴随着能量消耗所产生的废物,其能量代谢的形式分为“同化”和“异化”两种类型。
同化是指外界向人体提供的供生命代谢所消耗的物质,人体处于生长发育阶段时,以同化形式为主。异化是人体代谢、衰败以及不能吸收的物质向体外输送、排泄的过程,主要途径包括二便、皮肤、肺等渠道。
这些生理代谢过程时刻都在经络系统的调控下进行,当人体同化、异化不及或二者之间失去平衡时,即产生疾病。在大量的临床实践观察中,我们认识到“经络气化”在人体生理病理以及疾病发生、发展、转归过程中扮演着重要的角色。因此,深刻理解经络气化的概念、内涵以及规律,对于全面认识人体生理、病理的本质,解决临证实际问题有重要指导意义。
二、经络气化的四个方面:
经络气化是经络医学理论的核心内容,如何正确理解经络气化所包含的内容,如何掌握脏腑与经络之间的相互关系,都需要从中医理论经典中找寻答案。王居易教授从《灵枢·经脉》中古人对十二经脉的称谓受到启发,对此作了深入的思考和总结。在《内经》时代,古人对十二经脉的称谓与现代有很大的不同,如手太阴肺经、手阳明大肠经,在《内经》中分别被称为“肺手太阴之脉”和“大肠手阳明之脉”。而每一条经络气化的影响范围恰好可以从每条经络名称所包含的四个方面进行分析。笔者以手太阴肺经为例进行梳理总结,以便读者对十二经气化有一个全面认识和掌握。
①经络所联系的脏腑及其功能:
经脉所联系的脏腑,为经络气化提供精微物质基础,直接影响经脉的生理功能及病理特征。《灵枢·经脉》记载手太阴肺经“起于中焦,下络大肠,环循胃口,上膈属肺”。肺经所联系的脏腑主要有肺、胃、大肠。肺与大肠相表里,生理病理相互影响。肺主呼吸之气,既吸入清气,又呼出浊气,肺气需要宣发肃降,才能保证呼吸调畅。肺主宣发肃降的功能又可促进大肠的气化功能正常,从而使大肠发挥正常功能,利于糟粕的排出。此外肺与胃借膈膜相邻,肺主呼吸的通畅程度也受胃主受纳、主通降功能的影响。肺与大肠、胃之间的联系以及功能协调,是手太阴肺经气化功能的核心内容,在临床治疗上有很重要的指导意义。
医案:男童,4岁,2014年12月28日初诊。主诉“感冒后咳嗽3日”。患儿3日前洗澡后受寒,鼻塞、流涕、咳嗽3天,前日咳症加重,咳后即吐,整晚未眠。刻下:患儿体型较胖,体重50斤,饮食量大,喜肉食,咳嗽剧烈影响睡眠,大便干燥,舌苔白、稍厚,舌尖红。
经络诊察:手太阴经尺泽穴处有较大结块,手足阳明经均有较多结块。背部第3胸椎部位明显压痛。
辨经选经:患儿身体盛壮,食欲旺盛,属阳明经燥热蕴结,太阴经失宣。取太阴经、阳明经调理。
治疗:选择手太阴经前臂以及阳明经前臂及小腿部循行路线,重点推揉手太阴与阳明经10遍,足阳明经20遍,以指力透达经络缝隙为度,并点揉尺泽、足三里、上巨虚等穴,揉腹5分钟。同时由上向下重捏脊,肺俞、身柱挤痧。
12月29日二诊:昨日诊后咳症大减,几乎已不咳。继以初诊方法治疗。两天后家长反馈,孩子咳嗽已痊愈。
按患儿身体盛壮,食欲旺盛,根据经络诊察所见经脉异常可以判断该患儿属于饮食积滞,郁生内热,外感寒邪而致病。胃肠积热上传于肺,又感受外邪,外内合邪而发咳疾,即所谓“寒包火”的病机。通过该案例可以很好地理解肺与大肠、胃之间的联系,临床多见此类患儿,多表现为近期饮食量大,复感寒凉外邪,初始鼻流清涕、微咳,后逐渐加重,多有咳声粗重、痰涕转为黄稠之症,同时可见舌苔厚腻、大便干等症。在治疗时可以根据临证表现以手太阴肺经为主经,协同大肠经、胃经等相关经脉进行配合,提高疗效。
②经络循行联系的器官、肌肉、筋骨组织功能:
经络在循行路线上会联系相应的器官、肌肉、筋骨等,使人体内外、上下、官窍相互协调完成特定的生理活动。手太阴肺经所联系的器官、肌肉筋骨组织主要有以下几方面。
主皮毛手太阴肺经与皮肤毫毛有重要关系。皮肤结构很复杂,其中很重要的是汗腺,也是人体呼吸的重要器官之一。当肺的呼吸功能有障碍时,皮肤会进行微量的呼吸代偿。反过来,如果皮肤出现问题,会对肺的正常功能产生一定影响。《素问·痿论》曰“肺主身之皮毛”,在临床上,很多皮肤病选用尺泽穴配合阴陵泉穴治疗有明显的效果。
开窍于鼻肺与鼻关系密切,鼻孔是清气和浊气的出入之道,乃肺之窍。鼻呼吸的通畅、嗅觉的正常必须依靠肺气的作用,其与肺的宣发肃降密切相关。临证可见因呼吸道疾患造成的嗅觉丧失,可取手太阴经为主进行治疗。
肺经联系的组织手太阴肺经外行于中府至少商的皮脉肉筋骨等组织构成的缝隙内,分布于上肢屈面的桡侧,参与的肌肉组织主要有肱桡肌、肱二头肌、肱肌、旋前圆肌和桡侧腕屈肌,拇长展肌、拇短伸肌以及周围的筋膜、骨膜等软组织等。病理状态下,手太阴肺经的气化功能减弱、外感寒邪或外伤劳损,可致肘外侧疼痛,前臂酸痛、无力,大指疼痛废用等经筋病症。临证治疗中后期肩周炎患者,肩关节活动障碍明显,痛点位置于肩前部位较突出者,经络诊察多可发现前臂肱桡肌与桡侧腕屈肌之间的缝隙内肌肉肌腱僵硬、弹性差,太渊穴处松软、凹陷,说明手太阴肺经气化功能低下,致使循行路线上的组织结构失去气血濡养而变性。同时循行路线所联系的组织功能低下也会影响手太阴肺经整体气化功能,形成恶性循环。此时,选取肺经原穴太渊进行艾灸可激发肺经整体气化功能,改善肩部气血循环,显著改善患者肩部运动障碍。经络气化对经络循行经过之处组织器官的作用,使我们能更好地理解《灵枢·经脉》手太阴肺经“是主病”的含义:“气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。”
③经脉的阴阳属性以及层次:
经脉的阴阳属性表示阴阳气的多少,一阴一阳衍化为三阴三阳以区分阴阳气的多少及表里层次。《素问·阴阳离合论》中阐述太阴为阴气最盛,居三阴之表,生理功能特点为“开”,少阴次之,居三阴之半表半里,生理功能特点为“枢”,厥阴为阴气最少,居三阴之里,生理功能特点为“阖”;阳明为阳气最盛,居三阳之里,生理功能特点为“阖”,太阳次之,居三阳之表,生理功能特点为“开”,少阳阳气最少,居三阳之半表半里,生理功能特点为“枢”。十二经脉三阴三阳的划分与生理功能相互联系,“开”“阖”“枢”正是对十二经生理功能的高度概括。具体到“太阴”经脉气化特点而言,太阴经主湿,通过与脾、肺相连,一下一上主人体水湿运行和水液代谢。湿气太过则肿满伤脾,不足则液枯伤肺。太阴经承接和化解湿气的变化和伤害,这种气化功能不仅需要脾气的运化,还需要肺气的调节,同时相表里的阳明经对湿气的吸纳起协助作用。因此诸湿肿满、气机不畅,临床上皆可见喘咳胸满、足跗肿胀、小便频数不畅,以及某些皮肤疾病如湿疹、荨麻疹等,临床皆可取手足太阴经配合治疗。
④经脉缝隙空间的气血运行状态:
经络“内连于脏腑,外络于肢节”,其循行路线分为体腔与体表两部分。体腔部分的经络缝隙由胸腔、腹腔内壁和脏腑表面的浆膜构成。体表部分的经络缝隙则是由皮、脉、肉、筋、骨等组织之间的筋膜间隙构成。这些体表基本组织及其构成的特定缝隙结构与脏腑气血津液的运行之间存在着密切的联系。医生通过审、切、循、扪、按等操作可以感知到经络缝隙空间内出现结节、结块、结络、压痛等阳性变化,据此可以判断出相应经络的气化状态,这也是王居易教授创立经络气化理论的重要依据。以手太阴肺经为例,经脉缝隙内空间异常的诊察方法见《手太阴肺经经络缝隙的诊察方法及常见异常表》。
医案:某男,52岁,2016年3月20日初诊。患者右侧肺大泡病变2年。刻下:慢性咳嗽,痰多色灰白,易咳出。医院胸片显示右肺多处肺大泡样改变。30年烟酒史。饮食、二便、睡眠等未有明显异常,舌暗淡、苔灰白腻,脉沉弦。
经络诊察:右侧手太阴肺经尺泽穴下有黄豆大小气泡状异常2个,双侧手太阴经缝隙(肱桡肌与桡侧腕屈肌)内瘀结严重。
治疗:沿手太阴肺经前臂部缝隙循推按揉,重点取穴尺泽、孔最、太渊,配合中府、云门、肺俞、身柱穴点压、拨揉治疗8次后,咳嗽痰多症状明显减轻,面色变得有光泽,舌象也有明显好转,经络诊察尺泽穴下黄豆大小气泡状异常消失,患者做胸片复查,右肺叶大泡样病变明显好转。
按患者长期嗜烟酒,伤及肺及气道,导致手太阴经气化功能下降,宣发精微与清肃呼吸道异物功能均不足。痰浊阻肺而致肺及呼吸道失畅,出现呼吸道和肺部大泡病变。通过经络推拿改善肺经气化功能的同时,肺脏的功能也同时得以调整,发生在经脉缝隙空间的异常自然消失。可见在临证中,医者需要对经脉缝隙空间的气血状态通过详细的诊察发现其异常,而且往往与患者的主要症候相呼应,这就为治疗提供了精准的治疗方向和客观依据。故《灵枢·刺节真邪》曰:“用针者,必先察其经络之实虚,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下之。”
综上,人体十二正经中每一条经都能够反映与其相联系的脏腑、器官、组织结构的生理状态,故经络气化功能比脏腑生理功能的涵盖范围更广。正因为有经络系统网络周身,运行气血,才形成人体脏腑、器官、四肢百骸生理病理相互影响的整体联系,这正是中医学整体观的核心内容。
经络气化理论关于人体气血转输的途径与规律,以及关于疾病发生发展转归的总结和概括,是针灸推拿以及中医内科运用经络辨证的重要理论依据。
(来源:中国中医药网)https://t.cn/A66oa62S
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