颈部鼓包反复发作,淋巴结核为什么容易复发?
很多患者曾经得过淋巴结核病,经过治疗(有些人还做了手术)已经完全康复。时隔多年,淋巴结核病又回来了。是没有彻底治好?还是后期又感染上了?
我们请长春市传染病医院胸外科主任高欣悦,为大家讲解下这到底是怎么回事。
一、
1、早期的淋巴结核患者,通过药物治疗后,结核菌受到了抑制,加上免疫力的增强,大部分得以治愈;
2、一部分经过外科手术也能治愈。但是仍有结核菌在身体里潜伏下来。随着自身免疫力的减弱,体内潜伏的结核菌被再次激活,这样才引发了淋巴结核的复发(或原来本已稳定的淋巴结又继续增大)。
3、另外一部分患者是体内的结核菌对药物产生了耐药(或没有按医生的要求服药),当然,也不排除在免疫力下降况下,患者再次感染了结核菌而发病。
二、
淋巴结核的病变虽然发生在某一个或几个部位,但人体全身的淋巴系统是相通的。虽然把此处的病变处理了切除了,但淋巴系统内的结核菌仍然存在,手术后还是会复发或转移(即手术后在没有手术的其他部位又出现了淋巴结核)。
尤其是化脓破溃的淋巴结核手术后复发率更高,有的患者反复进行手术治疗,最后造成淋巴结核感染部位越来越多,病情越来越严重,手术后局部形成瘘道或皮肤瘢痕,治疗难度也越来越大,同时给病人的身心造成很大的压力。
三、
那么,淋巴结核复发有哪些重要标志?
1. 肿大的淋巴结数目增多。
2. 原来稳定的淋巴结继续肿大。
3. 其他部位的浅表淋巴结发病。
4. 结核病中毒症状重新出现或加重。
5. 身体其他器官出现结核病,如肺结核。
如果出现上述情况其中一个或几个,都有可能为淋巴结核复发的表现,也可能会出现低热、盗汗等症状。
此时建议患者去专业的结核病医院进行就诊,通过医院系统的检查,如:病变局部的彩超检查、结核菌素试验等,给予明确诊断及下一步治疗方案。
广大淋巴结核患者,淋巴结核一经确诊,要及时治疗,如果淋巴结肿大明显或已经红肿、破溃,要及时外科手术。
科普专家Science popularizer
高欣悦,长春市传染病医院 胸外科主任 主任医师
擅长:淋巴结核、胸壁结核的外科治疗,脓胸的外科治疗,肺结核及耐药肺结核的外科治疗,支气管扩张的外科治疗,肺癌的外科治疗等。
吉林省医学会结核病分会委员,长春市防痨协会常务理事,吉林省结核病诊断治疗专家组成员,中华医学会结核病分会胸外学组常委,中国医学促进会胸壁感染学组委员。
很多患者曾经得过淋巴结核病,经过治疗(有些人还做了手术)已经完全康复。时隔多年,淋巴结核病又回来了。是没有彻底治好?还是后期又感染上了?
我们请长春市传染病医院胸外科主任高欣悦,为大家讲解下这到底是怎么回事。
一、
1、早期的淋巴结核患者,通过药物治疗后,结核菌受到了抑制,加上免疫力的增强,大部分得以治愈;
2、一部分经过外科手术也能治愈。但是仍有结核菌在身体里潜伏下来。随着自身免疫力的减弱,体内潜伏的结核菌被再次激活,这样才引发了淋巴结核的复发(或原来本已稳定的淋巴结又继续增大)。
3、另外一部分患者是体内的结核菌对药物产生了耐药(或没有按医生的要求服药),当然,也不排除在免疫力下降况下,患者再次感染了结核菌而发病。
二、
淋巴结核的病变虽然发生在某一个或几个部位,但人体全身的淋巴系统是相通的。虽然把此处的病变处理了切除了,但淋巴系统内的结核菌仍然存在,手术后还是会复发或转移(即手术后在没有手术的其他部位又出现了淋巴结核)。
尤其是化脓破溃的淋巴结核手术后复发率更高,有的患者反复进行手术治疗,最后造成淋巴结核感染部位越来越多,病情越来越严重,手术后局部形成瘘道或皮肤瘢痕,治疗难度也越来越大,同时给病人的身心造成很大的压力。
三、
那么,淋巴结核复发有哪些重要标志?
1. 肿大的淋巴结数目增多。
2. 原来稳定的淋巴结继续肿大。
3. 其他部位的浅表淋巴结发病。
4. 结核病中毒症状重新出现或加重。
5. 身体其他器官出现结核病,如肺结核。
如果出现上述情况其中一个或几个,都有可能为淋巴结核复发的表现,也可能会出现低热、盗汗等症状。
此时建议患者去专业的结核病医院进行就诊,通过医院系统的检查,如:病变局部的彩超检查、结核菌素试验等,给予明确诊断及下一步治疗方案。
广大淋巴结核患者,淋巴结核一经确诊,要及时治疗,如果淋巴结肿大明显或已经红肿、破溃,要及时外科手术。
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高欣悦,长春市传染病医院 胸外科主任 主任医师
擅长:淋巴结核、胸壁结核的外科治疗,脓胸的外科治疗,肺结核及耐药肺结核的外科治疗,支气管扩张的外科治疗,肺癌的外科治疗等。
吉林省医学会结核病分会委员,长春市防痨协会常务理事,吉林省结核病诊断治疗专家组成员,中华医学会结核病分会胸外学组常委,中国医学促进会胸壁感染学组委员。
【吉林:以品牌建设为引擎 促进粮食产业提质增效】近年来,吉林省通过重点打造区域粮食品牌,持续扩大“吉林大米”“吉林鲜食玉米”品牌的影响力,并先后入选“新华社民族品牌工程”,成为企业增效、质量提升、销量增长和产业发展的重要引擎。其中,“吉林大米”连续三年荣登“中国粮油影响力公共品牌”榜首,被誉为全国粮食供给侧结构性改革的“鲜活样本”和“中国好粮油行动计划”的先行者。https://t.cn/A6ozKZD8
【吉林:以品牌建设为引擎 促进粮食产业提质增效】近年来,吉林省通过重点打造区域粮食品牌,持续扩大“吉林大米”“吉林鲜食玉米”品牌的影响力,并先后入选“新华社民族品牌工程”,成为企业增效、质量提升、销量增长和产业发展的重要引擎。其中,“吉林大米”连续三年荣登“中国粮油影响力公共品牌”榜首,被誉为全国粮食供给侧结构性改革的“鲜活样本”和“中国好粮油行动计划”的先行者。在9月启动的吉林粮食品牌建设活动上,业内人士认为,吉林省以企业为核心,通过品牌建设,不断优化粮食的产品和产业结构,正把资源优势转化为经济发展优势,成为推进粮食产业提质增效的有效途径。
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