我会教给他很多东西，可教不会他“猫跑了”怎么办，既教不会他“认猫”也教不会他“猫跑”怎么办。我养过一只猫后来跑了。再后来我就把儿子当成一只猫，当然我不担心他会跑，可我记挂着他学不出色，如果他学不好我就像跑了猫一样措败，举足无措极其失败。所以他才不到两岁我就拼了命的让他赢。从我有那只猫的那一刻就注定会跑掉，然而当我身在其中我并不知道，就像他不会样样出色可我容忍不了一样。我面对不了跑了猫的事实同样也不接受别人会了他怎末不会。每当出现猫跑的情况我就像失心疯了一样。我问自己为什么忍不了？不知道。我在等我儿子长大，让他给我讲猫是怎么跑掉的，让他给我讲我本应该怎样容忍和接受。可这中间有二十多个秋天。
道德经第三十八章
上德不德，是以有德，下德不失德，是以无德。上德无为而无以为，下德为之而有以为。上仁为之而无以为，上义为之而有以为。上礼为之而莫之应，则攘臂而扔之。故失道而后德，失德而后仁，失仁而后义，失义而后礼。夫礼者，忠信之薄，而乱之首。前识者，道之华，而愚之始。是以大丈夫处其厚，不居其薄，处其实，不居其华，故去彼取此。
上德不德，是以有德”，真正上品的道德，以现在观念而言，就是说一个真正有道德的人，一个大善人，并不以为善是了不起的好事，他做善事，只是他的普通行为，表面看不出是在做善事。如果让人看得出他是“善人”，是在做道德的事，这已经差太远了。
上古的文化，对于道德的行为，始终注重四个字，就是“阴功积德”。主张做好事要“阴”的一面，不是“阳”的一面，要使人看不见；为别人做了好事，别人并不知道，帮助了别人，受帮助的人也不知道。这就是阴德，这也就是“上德不德，是以有德”。
“下德不失德，是以无德”，以老子的观念来看，所谓“下德”，是不上品的道德。“不失德”就是已经被人看出来的德行，那是着了相，所以是“下德”。依佛家来讲，“着相”就不高明了，《金刚经》也是叫我们不着相。
“上德无为而无以为”，这句话是解释上品的道德行为，是说做了善事，看不出来他在做善事。“上德无为”是说上德的作用，是合于形而上的道体；“而无以为”是说他在作用的时候，是自然的，不会给人看出来，没有一个目标，也是很轻松地把一件事做了。
下德为之而有以为”，等而下的“下德”，就差一点了，是有所作而有所为的，看起来孜孜为善，人人知道他是好人，又做好事。这是划分“上德”与“下德”的原则标准。
下面解释“德”字的无为，继续说到“仁”。“上仁为之而无以为”，这个“仁”字的说法，与“德”字一样，如果重复起来，亦有四句，这就不重复了。“仁”字之后就是“义”，“上义为之，而有以为”，解释这句话，与前面相同：上品的仁义，是看不出仁义，看得出来所做是仁义的事，已经差得多了，所以那是假货，伪造的假药。
“上礼为之，而莫之应，则攘臂而扔之。”“仁”、“义”过了就是“礼”，真正的“礼”并不是代表礼貌，礼貌是中国文化“礼”的一种，“礼”字是我们国家民族文化的根本之一。中华民族被称为“礼义之邦”，并不是说中国人看到人就作揖叩头才叫做礼，那只是礼仪、礼貌。真正的“礼”是高度的文化，以现在观念而言，文化包括一切精神文明、物质文明、历史文化，乃至个人做人做事的原则规律等等，所谓政治、军事、教育、经济、社会等等一切都包括在内，这都是“礼”。
老子说，“上礼为之”，真正的“大礼”，所注重的文化究竟是什么？那是形而上的基础，那个最高处“而莫之应”，那是看不出形态的。所以，我们中国自己认为文化衰微的时候，会给自己粉饰门面，去把老子这句话解释成我们的文化没有衰微，“莫之应”，只是你们看不出来而已！
其实，真正的“礼”，看不出“礼”的作用，普通的人更是不懂，所以“攘臂而扔之”，膀子一举就把它丢掉了。大礼看起来好像是礼一样，其实真正的礼貌，在乡下偏僻的地方可以看到，人们表示欢迎的方法，不懂得叩头作揖，更不懂得握手鞠躬，只要一看到人就叫：“哦！客人来了！”这就是礼。可是我们都市中讲究礼貌的人，看到这种礼“攘臂而扔之”，挥手丢之，认为乡下人没有受过教育，不懂礼貌。其实，那才是对的，那是至诚自然的礼。甚至他只说一声：“嘿！你来了！”真不晓得有多么亲切！那是真正的礼。只不过我们在都市社会搞惯了，看到这个情境“攘臂而扔之”，觉得自己倒霉，碰到这个没有教养的人。这都是因为我们不真正懂得礼的原故。
这一篇文字虽然很浅，意义却颇深，因为老子讲到了道、德、仁、义、礼等五个阶段。上经已经讲过了“道”，这里不再讲了。这一篇他究竟说些什么呢？这与《易经》的《系传》一样，就是一篇人类文化进化史的描述，也可以说是对人类文化进化史的感叹。严格地说，他是感叹人类文化的退步。站在东方道德文化的立场来看，乃至以西方宗教文化的道德角度来看，人类没有进步，只有退步；也就是，物质文明是越来越进步，精神道德的文明越来越退步，越衰弱。假使我们不仔细留意去读，会觉得老子这些文章没有什么道理，何必啰唆！实际上，这里《老子》所说的，等于《礼运·大同篇》孔子感叹人类文明的退化一样。
“故失道而后德”，上古的人个个有道，只要讲到道，大家都是有道之士。时代向前，“道”渐行消失，才产生了“德”，用“德”作为行为的标准。“失德而后仁”，时代更向前走，到孔子的阶段，拼命提倡“仁”。到了孟子战国时代，“仁”又靠不住了，又提倡“义”。每个时代产生的思想主张，所表达、号召的都不同，所以说，“失仁而后义，失义而后礼”。到了“礼”这个阶段，包括有了法制，“礼”与“法”是连在一起的，因为社会人心坏了，所以在文化教养方面，希望个个有“礼”。
“礼”是属于教化方面的，教育亦难成功，人长大后进入社会，竞争使彼此相互伤害。所以，只好构成法律，就是“礼”而后有“法”，“法”没有效用之后而有“刑”，不守法的人，只好把他抓来用刑了。若连刑都不起警吓作用时，那就无法讲了。所以说，老子这里是一种感叹。
“夫礼者，忠信之薄而乱之首”，在老子的时代，社会已经退步到提倡“礼”的阶段。我们要如何读老子的书呢？我们看人类社会，整个世界科学文明的发展，在工商业发达的国家，教育跟着也普及了。照说，教育越普及，人应该越好啊！可是，事实上天下思想反而越乱，社会的犯罪行为越多。反转来看乡野的地方，乡野之人没有受过教育，他却不敢犯罪，行为比较朴实。所以说，人类缺乏忠信才需要“礼”，“夫礼者，忠信之薄而乱之首”就是这个道理。
我们一生从事教育的，深深感觉到所谓教育，不知究竟是过还是功，教育的确是一个值得探讨的问题。人读书是为了多得知识，不过，是有知识好呢？还是没有知识好？在我个人来说，现在深深感到，当年如果不读书，现在不晓得多舒服！很后悔自己年少的时候，为什么要读书，为什么不去学耕田？春天种田多舒服啊！知识越多痛苦越深，学问越渊博烦恼越大。所以很多人对道德学问的观念极为担忧，不但忧国忧民，学了佛的人，还要担忧众生。你说，这个知识对我们有好处吗？
“前识者，道之华而愚之始”，“前识”就是预知，等于西方宗教说的“先知”，东方称之谓“神通”，也就是未卜先知。一个人坐在那里打坐，希望能晓得明天的事，晓得前世的事，可是老子说：“前识者，道之华而愚之始”，有了神通的人，最后家也丢了，都变成了精神病。不要以为有神通就有好处，其实有了神通，智慧越大，痛苦越大；没有智慧的人，还只是担忧明天怎么吃饭；有了智慧的人，要担忧未来的世界怎么变，又要忧愁社会怎么变，也就是担心这芸芸众生要怎么变。自己肚子都度不了，还要度众生，这就是“前识者，道之华而愚之始”。
从老子这个论点看来，他好像是一个笨人，而且越来越笨。但是，不必先骤下断语，再看他下面的说法。
“是以大丈夫处其厚，不居其薄，处其实，不居其华，故去彼取此。”老子说真正的大丈夫，走实在的路子，只有修道。道是什么？无为。依照佛家来讲，就是“万缘放下”，大丈夫不走微末的路子，要走实在的路子。“道”就是把所有的知识，一切统统丢开了，聪明智慧都丢掉，回归到朴实无华。“去彼取此”，去掉那些外表的华丽知识，找回自己生命本来的朴实。老子的榜样是什么呢？就是“专气致柔能婴儿乎”！回归到在妈妈怀抱时期那个状态，什么都不知道。你骂他时是笑笑，那多好啊！骂与赞扬都差不多，没有分别。牛奶与剩菜混在一起，他也不分别，那都是“朴”，回到那个朴实的身心。
上德不德，是以有德，下德不失德，是以无德。上德无为而无以为，下德为之而有以为。上仁为之而无以为，上义为之而有以为。上礼为之而莫之应，则攘臂而扔之。故失道而后德，失德而后仁，失仁而后义，失义而后礼。夫礼者，忠信之薄，而乱之首。前识者，道之华，而愚之始。是以大丈夫处其厚，不居其薄，处其实，不居其华，故去彼取此。
上德不德，是以有德”，真正上品的道德，以现在观念而言，就是说一个真正有道德的人，一个大善人，并不以为善是了不起的好事，他做善事，只是他的普通行为，表面看不出是在做善事。如果让人看得出他是“善人”，是在做道德的事，这已经差太远了。
上古的文化，对于道德的行为，始终注重四个字，就是“阴功积德”。主张做好事要“阴”的一面，不是“阳”的一面，要使人看不见；为别人做了好事，别人并不知道，帮助了别人，受帮助的人也不知道。这就是阴德，这也就是“上德不德，是以有德”。
“下德不失德，是以无德”，以老子的观念来看，所谓“下德”，是不上品的道德。“不失德”就是已经被人看出来的德行，那是着了相，所以是“下德”。依佛家来讲，“着相”就不高明了，《金刚经》也是叫我们不着相。
“上德无为而无以为”，这句话是解释上品的道德行为，是说做了善事，看不出来他在做善事。“上德无为”是说上德的作用，是合于形而上的道体；“而无以为”是说他在作用的时候，是自然的，不会给人看出来，没有一个目标，也是很轻松地把一件事做了。
下德为之而有以为”，等而下的“下德”，就差一点了，是有所作而有所为的，看起来孜孜为善，人人知道他是好人，又做好事。这是划分“上德”与“下德”的原则标准。
下面解释“德”字的无为，继续说到“仁”。“上仁为之而无以为”，这个“仁”字的说法，与“德”字一样，如果重复起来，亦有四句，这就不重复了。“仁”字之后就是“义”，“上义为之，而有以为”，解释这句话，与前面相同：上品的仁义，是看不出仁义，看得出来所做是仁义的事，已经差得多了，所以那是假货，伪造的假药。
“上礼为之，而莫之应，则攘臂而扔之。”“仁”、“义”过了就是“礼”，真正的“礼”并不是代表礼貌，礼貌是中国文化“礼”的一种，“礼”字是我们国家民族文化的根本之一。中华民族被称为“礼义之邦”，并不是说中国人看到人就作揖叩头才叫做礼，那只是礼仪、礼貌。真正的“礼”是高度的文化，以现在观念而言，文化包括一切精神文明、物质文明、历史文化，乃至个人做人做事的原则规律等等，所谓政治、军事、教育、经济、社会等等一切都包括在内，这都是“礼”。
老子说，“上礼为之”，真正的“大礼”，所注重的文化究竟是什么？那是形而上的基础，那个最高处“而莫之应”，那是看不出形态的。所以，我们中国自己认为文化衰微的时候，会给自己粉饰门面，去把老子这句话解释成我们的文化没有衰微，“莫之应”，只是你们看不出来而已！
其实，真正的“礼”，看不出“礼”的作用，普通的人更是不懂，所以“攘臂而扔之”，膀子一举就把它丢掉了。大礼看起来好像是礼一样，其实真正的礼貌，在乡下偏僻的地方可以看到，人们表示欢迎的方法，不懂得叩头作揖，更不懂得握手鞠躬，只要一看到人就叫：“哦！客人来了！”这就是礼。可是我们都市中讲究礼貌的人，看到这种礼“攘臂而扔之”，挥手丢之，认为乡下人没有受过教育，不懂礼貌。其实，那才是对的，那是至诚自然的礼。甚至他只说一声：“嘿！你来了！”真不晓得有多么亲切！那是真正的礼。只不过我们在都市社会搞惯了，看到这个情境“攘臂而扔之”，觉得自己倒霉，碰到这个没有教养的人。这都是因为我们不真正懂得礼的原故。
这一篇文字虽然很浅，意义却颇深，因为老子讲到了道、德、仁、义、礼等五个阶段。上经已经讲过了“道”，这里不再讲了。这一篇他究竟说些什么呢？这与《易经》的《系传》一样，就是一篇人类文化进化史的描述，也可以说是对人类文化进化史的感叹。严格地说，他是感叹人类文化的退步。站在东方道德文化的立场来看，乃至以西方宗教文化的道德角度来看，人类没有进步，只有退步；也就是，物质文明是越来越进步，精神道德的文明越来越退步，越衰弱。假使我们不仔细留意去读，会觉得老子这些文章没有什么道理，何必啰唆！实际上，这里《老子》所说的，等于《礼运·大同篇》孔子感叹人类文明的退化一样。
“故失道而后德”，上古的人个个有道，只要讲到道，大家都是有道之士。时代向前，“道”渐行消失，才产生了“德”，用“德”作为行为的标准。“失德而后仁”，时代更向前走，到孔子的阶段，拼命提倡“仁”。到了孟子战国时代，“仁”又靠不住了，又提倡“义”。每个时代产生的思想主张，所表达、号召的都不同，所以说，“失仁而后义，失义而后礼”。到了“礼”这个阶段，包括有了法制，“礼”与“法”是连在一起的，因为社会人心坏了，所以在文化教养方面，希望个个有“礼”。
“礼”是属于教化方面的，教育亦难成功，人长大后进入社会，竞争使彼此相互伤害。所以，只好构成法律，就是“礼”而后有“法”，“法”没有效用之后而有“刑”，不守法的人，只好把他抓来用刑了。若连刑都不起警吓作用时，那就无法讲了。所以说，老子这里是一种感叹。
“夫礼者，忠信之薄而乱之首”，在老子的时代，社会已经退步到提倡“礼”的阶段。我们要如何读老子的书呢？我们看人类社会，整个世界科学文明的发展，在工商业发达的国家，教育跟着也普及了。照说，教育越普及，人应该越好啊！可是，事实上天下思想反而越乱，社会的犯罪行为越多。反转来看乡野的地方，乡野之人没有受过教育，他却不敢犯罪，行为比较朴实。所以说，人类缺乏忠信才需要“礼”，“夫礼者，忠信之薄而乱之首”就是这个道理。
我们一生从事教育的，深深感觉到所谓教育，不知究竟是过还是功，教育的确是一个值得探讨的问题。人读书是为了多得知识，不过，是有知识好呢？还是没有知识好？在我个人来说，现在深深感到，当年如果不读书，现在不晓得多舒服！很后悔自己年少的时候，为什么要读书，为什么不去学耕田？春天种田多舒服啊！知识越多痛苦越深，学问越渊博烦恼越大。所以很多人对道德学问的观念极为担忧，不但忧国忧民，学了佛的人，还要担忧众生。你说，这个知识对我们有好处吗？
“前识者，道之华而愚之始”，“前识”就是预知，等于西方宗教说的“先知”，东方称之谓“神通”，也就是未卜先知。一个人坐在那里打坐，希望能晓得明天的事，晓得前世的事，可是老子说：“前识者，道之华而愚之始”，有了神通的人，最后家也丢了，都变成了精神病。不要以为有神通就有好处，其实有了神通，智慧越大，痛苦越大；没有智慧的人，还只是担忧明天怎么吃饭；有了智慧的人，要担忧未来的世界怎么变，又要忧愁社会怎么变，也就是担心这芸芸众生要怎么变。自己肚子都度不了，还要度众生，这就是“前识者，道之华而愚之始”。
从老子这个论点看来，他好像是一个笨人，而且越来越笨。但是，不必先骤下断语，再看他下面的说法。
“是以大丈夫处其厚，不居其薄，处其实，不居其华，故去彼取此。”老子说真正的大丈夫，走实在的路子，只有修道。道是什么？无为。依照佛家来讲，就是“万缘放下”，大丈夫不走微末的路子，要走实在的路子。“道”就是把所有的知识，一切统统丢开了，聪明智慧都丢掉，回归到朴实无华。“去彼取此”，去掉那些外表的华丽知识，找回自己生命本来的朴实。老子的榜样是什么呢？就是“专气致柔能婴儿乎”！回归到在妈妈怀抱时期那个状态，什么都不知道。你骂他时是笑笑，那多好啊！骂与赞扬都差不多，没有分别。牛奶与剩菜混在一起，他也不分别，那都是“朴”，回到那个朴实的身心。
#十三五# 【优化居家养老服务供给构建多样化相互补充的养老服务体系】近年来，明光市始终坚持以人民为中心的发展思想，在统筹推进经济社会高质量发展过程中，积极适应人口老龄化新形势、群众养老新需求，以实施乡村振兴战略为契机，紧紧抓住长三角一体化发展机遇，不断探索多层次、多元化的养老服务新模式，逐步形成了“以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充”的养老服务体系。着力构建多元化养老服务体系。截止2019年底，全市现有60周岁以上老年人10.5万人，65周岁以上老年人8万人。
合理规划布局、发挥区域辐射作用
加强中心建设、满足群众需求。我市明光街道吕郢社区2003年1月经街道区划调整后正式成立，辖区面积2.8平方公里，常住人口有2350户，7026人。为顺应社会老龄化发展趋势需要，更好地为辖区内老年人办好事、办实事，根据安徽省、滁州市《构建多层次养老服务体系（2018-2020）行动计划》等精神，吕郢社区在明光市民政局、明光街道办事处的大力支持和指导下，积极探索，大胆尝试，整合辖区公共服务资源，于2017年成立了明光市吕郢社区老年人日间照料中心，上下四层独体楼，建筑面积870平方米。
加强阵地建设，完善服务设施。为满足老年人日益增长的物质文化需求，让老年人有一个属于自己的活动场所。中心不断根据活动开展需求，完善功能室的设备采购安装，制作了中心楼道文化墙，新配置了医疗健身器材、餐桌餐椅、书画桌、推拿床、净水机、理发工具等设备。分设棋牌室、健康促进室、道德讲堂、文体活动室、阅览室、休息室、心理咨询室等场所，为老年人提供居家养老、读书看报、健身体闲、医疗康复、文化娱乐等服务。紧紧围绕“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的工作目标，积极弘扬中华民族敬老、爱老、孝老、助老的传统美德。为一些子女不在身边、生活孤独的老人提供全方位的日间照料服务，同时聘请兼职人员开设日间照料项目，为老年人提供精神慰藉、生活照料、健康照护等方面的服务。
加大宣传力度、消除养老偏见。由于经济基础薄弱、“养儿防老”传统观念根深蒂固，社区居家养老模式、社会养老模式、互助养老模式等推行比较困难，社区组织工作人员通过发放宣传资料、调查问卷等方式，宣传开展的养老服务，加强对老年人的思想引导，同时，利用微信、广播、宣传栏等方式推广和普及养老相关知识，消除老年人的顾虑，让老人们感受到社区居家模式养老的优越性。
以人为本 ，开展多元化养老服务。创新活动载体，深化活动内容。全市养老机构、社会组织、志愿团体围绕元旦、春节、母亲节、端午节、中秋节、重阳节等传统节日与老人们开展形式多样的主题活动，为空巢老人、失独老人送去祝福和慰问品。经常性的举办弘扬社会主义核心价值观文艺汇演。开展“邻里欢聚一家亲，欢歌载舞庆元宵”、“人人安康念母恩、家家幸福享民生”、“端午话民生、爱洒福利院”等形式多样、内容丰富的志愿主题活动，做到文化生活丰富多彩，唱响新时代文化的主旋律。我市老年人健身组织，如钱杆队、花灯健身队、广场舞等已发展到30支600多人。
强化志愿服务、丰富文化生活。为了让老人们真正做到老有所学、老有所乐、老有所依，我市嘉禾社工人员与亳州学院“三下乡”团队志愿者经常性的开展为老志愿服务活动，嘉禾社工和志愿者们不仅教老人们学下棋、为老人过集体生日，还为老人们表演小品、舞蹈、歌曲等文艺节目,展现了爱老、尊老、敬老、助老的良好社会风气，让老人们感受到社会大家庭的温暖。“87岁高龄的王奶奶，精神比较抖擞，每次我们去都给我们讲解放战争时期的岁月和她年轻时期的生活，告诉我们要珍惜今天的幸福生活”，亳州学院志愿者单蓝琦说。
智慧居家养老，政府购买服务。2018年明光市政府第19次市长办公会议讨论通过市民政局关于开展智慧养老的请示建议，首批选取明光街道交通路社区等6个城市社区400人作为试点先行实施，引入南京禾康智慧养老公司，以政府购买服务方式投入150.74万元，利用“互联网+”建立居家养老服务综合信息平台及政府购买居家养老服务项目。建设居家养老服务综合信息平台，包含养老大数据展示系统、智能话务系统、指挥调度中心系统、用户管理系统、工单管理系统、养老数据中心等软件系统，可实现呼叫中心24小时值守接听服务热线，根据老人的需求，调度110、120、119应急救助平台、社区保安、老人亲属、邻居、义工、养老服务站人员等以及其他社会服务力量执行紧急救援或提供直接的生活照料服务。截止目前，共为服务对象发放老人专用手机220台、节日慰问等活动51次，服务照料429位老人，累计服务12388余次，累计服务时长约3万多小时，回访2720余人次。
加强体系建设 满足不同养老需求
健全服务体系，优化服务供给。根据《安徽省人民政府构建多层次养老服务体系（2018-2020）行动计划》（皖政办〔2018〕6号）文件精神，建设居家养老服务三级中心，严格落实城市社区养老服务设施配建要求，新建住宅小区配建任务列入土地出让合同，与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。依托配建设施，建立县级养老服务指导中心、街道养老服务指导中心、社区（村）养老服务站，形成兼具行业监管、资源整合、直接服务功能的城市社区居家养老服务网络，打造20分钟居家养老服务圈。2019年三级中心建设覆盖率达到60%，圆满完成当年度任务目标，2020年，我市将继续建设5个乡镇养老服务中心、20个村级养老服务站，完成养老服务三级中心建设覆盖率达到100%的任务目标。
盘活社会力量，参与养老服务。2016年至2019年，我市共投入784万元，支持养老服务业发展。积极探索“公建民营”养老服务模式。2019年，我市8家公办农村敬老院顺利完成招标程序，转型为“公建民营”模式，并投入运营。目前，剩余10家公办农村敬老院社会化运营项目已通过第三方机构完成资产审计，计划今年年底可全面完工，投入“公建民营”运营。同时，对具备独立法人资格，并依法在民政部门备案登记的民办养老机构，按照实际新增床位数和实际入住人数，分别给予一次性建设补助和日常运营补贴。2016年以来，累计向社会养老机构发放一次性建设补贴25.8万元，日常运营补贴444.2万元。市民政局、市残联等单位与惠民医院深化合作，成立“失能、半失能、失智老人集中照护区”，并于2018年年底投入使用，通过政府购买服务，为农村敬老院失能、半失能、失智老人提供集中护理和更好的健康照护，有效解决了农村敬老院护理能力薄弱的问题。
推进医养结合，提高资源利用。出台《明光市医疗卫生养老设施规划(2018-2020)》，推进医疗卫生与养老服务相结合，全市18家农村敬老院全部与辖区卫生部门签订医疗协议，逐人建立健康档案，医生定期巡诊、坐诊。2019年末，全市二级以上医院4家，均开设老年病科，开设老年病科率100%；全市一级以上医疗卫生机构开设老年人“绿色通道”率100%；65周岁以上老年人健康体检率80.2%，上述指标均达到或超过“十三五”安徽省老龄事业和养老体系建设规划目标。2019年3月、2020年6月，明西街道社区卫生服务中心和明光街道吕郢社区分别被省卫健委、省民政厅评为安徽省第二批、第三批“医养结合社区示范中心”。同时建立家庭医生制度，为居家老年人提供家庭医生签约服务。为自愿签约的高龄、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出诊等上门服务，规范为居家老年人提供医疗服务项目。2019年末全市65周岁以上健康家庭医生签约7.3万人。(来源：明光市人民政府网）
合理规划布局、发挥区域辐射作用
加强中心建设、满足群众需求。我市明光街道吕郢社区2003年1月经街道区划调整后正式成立，辖区面积2.8平方公里，常住人口有2350户，7026人。为顺应社会老龄化发展趋势需要，更好地为辖区内老年人办好事、办实事，根据安徽省、滁州市《构建多层次养老服务体系（2018-2020）行动计划》等精神，吕郢社区在明光市民政局、明光街道办事处的大力支持和指导下，积极探索，大胆尝试，整合辖区公共服务资源，于2017年成立了明光市吕郢社区老年人日间照料中心，上下四层独体楼，建筑面积870平方米。
加强阵地建设，完善服务设施。为满足老年人日益增长的物质文化需求，让老年人有一个属于自己的活动场所。中心不断根据活动开展需求，完善功能室的设备采购安装，制作了中心楼道文化墙，新配置了医疗健身器材、餐桌餐椅、书画桌、推拿床、净水机、理发工具等设备。分设棋牌室、健康促进室、道德讲堂、文体活动室、阅览室、休息室、心理咨询室等场所，为老年人提供居家养老、读书看报、健身体闲、医疗康复、文化娱乐等服务。紧紧围绕“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的工作目标，积极弘扬中华民族敬老、爱老、孝老、助老的传统美德。为一些子女不在身边、生活孤独的老人提供全方位的日间照料服务，同时聘请兼职人员开设日间照料项目，为老年人提供精神慰藉、生活照料、健康照护等方面的服务。
加大宣传力度、消除养老偏见。由于经济基础薄弱、“养儿防老”传统观念根深蒂固，社区居家养老模式、社会养老模式、互助养老模式等推行比较困难，社区组织工作人员通过发放宣传资料、调查问卷等方式，宣传开展的养老服务，加强对老年人的思想引导，同时，利用微信、广播、宣传栏等方式推广和普及养老相关知识，消除老年人的顾虑，让老人们感受到社区居家模式养老的优越性。
以人为本 ，开展多元化养老服务。创新活动载体，深化活动内容。全市养老机构、社会组织、志愿团体围绕元旦、春节、母亲节、端午节、中秋节、重阳节等传统节日与老人们开展形式多样的主题活动，为空巢老人、失独老人送去祝福和慰问品。经常性的举办弘扬社会主义核心价值观文艺汇演。开展“邻里欢聚一家亲，欢歌载舞庆元宵”、“人人安康念母恩、家家幸福享民生”、“端午话民生、爱洒福利院”等形式多样、内容丰富的志愿主题活动，做到文化生活丰富多彩，唱响新时代文化的主旋律。我市老年人健身组织，如钱杆队、花灯健身队、广场舞等已发展到30支600多人。
强化志愿服务、丰富文化生活。为了让老人们真正做到老有所学、老有所乐、老有所依，我市嘉禾社工人员与亳州学院“三下乡”团队志愿者经常性的开展为老志愿服务活动，嘉禾社工和志愿者们不仅教老人们学下棋、为老人过集体生日，还为老人们表演小品、舞蹈、歌曲等文艺节目,展现了爱老、尊老、敬老、助老的良好社会风气，让老人们感受到社会大家庭的温暖。“87岁高龄的王奶奶，精神比较抖擞，每次我们去都给我们讲解放战争时期的岁月和她年轻时期的生活，告诉我们要珍惜今天的幸福生活”，亳州学院志愿者单蓝琦说。
智慧居家养老，政府购买服务。2018年明光市政府第19次市长办公会议讨论通过市民政局关于开展智慧养老的请示建议，首批选取明光街道交通路社区等6个城市社区400人作为试点先行实施，引入南京禾康智慧养老公司，以政府购买服务方式投入150.74万元，利用“互联网+”建立居家养老服务综合信息平台及政府购买居家养老服务项目。建设居家养老服务综合信息平台，包含养老大数据展示系统、智能话务系统、指挥调度中心系统、用户管理系统、工单管理系统、养老数据中心等软件系统，可实现呼叫中心24小时值守接听服务热线，根据老人的需求，调度110、120、119应急救助平台、社区保安、老人亲属、邻居、义工、养老服务站人员等以及其他社会服务力量执行紧急救援或提供直接的生活照料服务。截止目前，共为服务对象发放老人专用手机220台、节日慰问等活动51次，服务照料429位老人，累计服务12388余次，累计服务时长约3万多小时，回访2720余人次。
加强体系建设 满足不同养老需求
健全服务体系，优化服务供给。根据《安徽省人民政府构建多层次养老服务体系（2018-2020）行动计划》（皖政办〔2018〕6号）文件精神，建设居家养老服务三级中心，严格落实城市社区养老服务设施配建要求，新建住宅小区配建任务列入土地出让合同，与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。依托配建设施，建立县级养老服务指导中心、街道养老服务指导中心、社区（村）养老服务站，形成兼具行业监管、资源整合、直接服务功能的城市社区居家养老服务网络，打造20分钟居家养老服务圈。2019年三级中心建设覆盖率达到60%，圆满完成当年度任务目标，2020年，我市将继续建设5个乡镇养老服务中心、20个村级养老服务站，完成养老服务三级中心建设覆盖率达到100%的任务目标。
盘活社会力量，参与养老服务。2016年至2019年，我市共投入784万元，支持养老服务业发展。积极探索“公建民营”养老服务模式。2019年，我市8家公办农村敬老院顺利完成招标程序，转型为“公建民营”模式，并投入运营。目前，剩余10家公办农村敬老院社会化运营项目已通过第三方机构完成资产审计，计划今年年底可全面完工，投入“公建民营”运营。同时，对具备独立法人资格，并依法在民政部门备案登记的民办养老机构，按照实际新增床位数和实际入住人数，分别给予一次性建设补助和日常运营补贴。2016年以来，累计向社会养老机构发放一次性建设补贴25.8万元，日常运营补贴444.2万元。市民政局、市残联等单位与惠民医院深化合作，成立“失能、半失能、失智老人集中照护区”，并于2018年年底投入使用，通过政府购买服务，为农村敬老院失能、半失能、失智老人提供集中护理和更好的健康照护，有效解决了农村敬老院护理能力薄弱的问题。
推进医养结合，提高资源利用。出台《明光市医疗卫生养老设施规划(2018-2020)》，推进医疗卫生与养老服务相结合，全市18家农村敬老院全部与辖区卫生部门签订医疗协议，逐人建立健康档案，医生定期巡诊、坐诊。2019年末，全市二级以上医院4家，均开设老年病科，开设老年病科率100%；全市一级以上医疗卫生机构开设老年人“绿色通道”率100%；65周岁以上老年人健康体检率80.2%，上述指标均达到或超过“十三五”安徽省老龄事业和养老体系建设规划目标。2019年3月、2020年6月，明西街道社区卫生服务中心和明光街道吕郢社区分别被省卫健委、省民政厅评为安徽省第二批、第三批“医养结合社区示范中心”。同时建立家庭医生制度，为居家老年人提供家庭医生签约服务。为自愿签约的高龄、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出诊等上门服务，规范为居家老年人提供医疗服务项目。2019年末全市65周岁以上健康家庭医生签约7.3万人。(来源：明光市人民政府网）
✋热门推荐