以前接种过2剂三价流感疫苗,为什么第一次接种四价流感疫苗也只要1剂?
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)》建议:
1)6月龄~8岁:首次接种或既往接种<2剂次流感疫苗的6月龄~8岁儿童(9岁生日前)应接种2剂次,间隔≥4周,对灭活疫苗(IIV)或减毒活疫苗(LAIV)都建议这个原则。以前共接种过≥2剂流感疫苗的儿童,则建议接种1剂。
2)≥9岁的儿童和成人:即使首次接种也只需接种1剂。
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)》(图一)对之前接种的2剂次流感疫苗类型并没有要求。再看美国儿科学会的建议(图二)。
图二美国儿科学会(AAP)的图写得更明确,之前接种的2剂流感疫苗可以是“任意流感疫苗”(any influenza vaccine,无论是三价[trivalent]还是四价[quadrivalent]、灭活还是减毒活疫苗),只要总数≥2剂,那么今年就只要接种1剂四价流感疫苗(美国从2019~2020流感季开始,儿童流感疫苗就全部都是四价的)。
以前接种过的2剂流感疫苗也不需要在同一流感季或连续两个流感季,比如2019年接种了一剂、2020年没接种、2021年又接种了一剂,那么2022年也只需要1剂。
为什么≤8岁的孩子第一次接种流感疫苗要2剂呢?
这是因为这个年龄段的孩子第一次接种流感疫苗时,需要先接种一剂来“启动”身体的免疫系统,然后接种第二剂来帮助身体产生足够的抗体。如果只接种一剂,可能也会得到一些保护,但保护力不够。
为什么之前接种过2剂三价流感疫苗,今年接种四价的只要1剂呢?
我是这样理解的,虽然四价流感疫苗比三价疫苗多了一种乙流病毒株,但是三价疫苗中也是有一种乙流病毒株的;接种2剂三价流感疫苗之后,也等于是接种过2次乙流病毒株了,所以接种四价疫苗也不用2剂了。
世卫组织和其他国家/地区的建议
实际上,根据世界卫生组织(世卫组织)的流感疫苗立场文件(图三),对于≤8岁的孩子,即使之前只接种过1剂流感疫苗,今年也只要接种1剂。加拿大、澳大利亚、香港等国家/地区的建议也是跟世卫组织一致。我不太明白美国和中国大陆为什么要求之前接种过2剂,今年才接种1剂。
以前接种过2剂流感疫苗,今年还是接种2剂,会有什么问题?
再接种第2剂的收益可能没有超过其不良反应的风险。但是流感疫苗风险本身非常小,多接种一剂估计问题也不大,只是没必要的风险,再小也还是最好尽量避免。
其他流感问题,请参考:流感疫苗常见问题(2022~2023)
参考资料:
1. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)
2. AAP. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2018-2019
3. AAP. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2020-2021
4. Kristina Duda. Why Do Some Kids Need Two Flu Shots?
5. Vincent Iannelli. When Second Flu Shots Are Needed for Kids
6. 流感疫苗:世卫组织立场文件——2022年5月
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《中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)》建议:
1)6月龄~8岁:首次接种或既往接种<2剂次流感疫苗的6月龄~8岁儿童(9岁生日前)应接种2剂次,间隔≥4周,对灭活疫苗(IIV)或减毒活疫苗(LAIV)都建议这个原则。以前共接种过≥2剂流感疫苗的儿童,则建议接种1剂。
2)≥9岁的儿童和成人:即使首次接种也只需接种1剂。
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)》(图一)对之前接种的2剂次流感疫苗类型并没有要求。再看美国儿科学会的建议(图二)。
图二美国儿科学会(AAP)的图写得更明确,之前接种的2剂流感疫苗可以是“任意流感疫苗”(any influenza vaccine,无论是三价[trivalent]还是四价[quadrivalent]、灭活还是减毒活疫苗),只要总数≥2剂,那么今年就只要接种1剂四价流感疫苗(美国从2019~2020流感季开始,儿童流感疫苗就全部都是四价的)。
以前接种过的2剂流感疫苗也不需要在同一流感季或连续两个流感季,比如2019年接种了一剂、2020年没接种、2021年又接种了一剂,那么2022年也只需要1剂。
为什么≤8岁的孩子第一次接种流感疫苗要2剂呢?
这是因为这个年龄段的孩子第一次接种流感疫苗时,需要先接种一剂来“启动”身体的免疫系统,然后接种第二剂来帮助身体产生足够的抗体。如果只接种一剂,可能也会得到一些保护,但保护力不够。
为什么之前接种过2剂三价流感疫苗,今年接种四价的只要1剂呢?
我是这样理解的,虽然四价流感疫苗比三价疫苗多了一种乙流病毒株,但是三价疫苗中也是有一种乙流病毒株的;接种2剂三价流感疫苗之后,也等于是接种过2次乙流病毒株了,所以接种四价疫苗也不用2剂了。
世卫组织和其他国家/地区的建议
实际上,根据世界卫生组织(世卫组织)的流感疫苗立场文件(图三),对于≤8岁的孩子,即使之前只接种过1剂流感疫苗,今年也只要接种1剂。加拿大、澳大利亚、香港等国家/地区的建议也是跟世卫组织一致。我不太明白美国和中国大陆为什么要求之前接种过2剂,今年才接种1剂。
以前接种过2剂流感疫苗,今年还是接种2剂,会有什么问题?
再接种第2剂的收益可能没有超过其不良反应的风险。但是流感疫苗风险本身非常小,多接种一剂估计问题也不大,只是没必要的风险,再小也还是最好尽量避免。
其他流感问题,请参考:流感疫苗常见问题(2022~2023)
参考资料:
1. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)
2. AAP. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2018-2019
3. AAP. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2020-2021
4. Kristina Duda. Why Do Some Kids Need Two Flu Shots?
5. Vincent Iannelli. When Second Flu Shots Are Needed for Kids
6. 流感疫苗:世卫组织立场文件——2022年5月
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【超载大货深夜“组团”上路,哈尔滨交警一晚扣留21辆】 近日,哈尔滨市公安局交警部门持续开展夏季治安打击整治“百日行动”,紧盯重点源头、重点线路、重点时段,细化路面查控措施,在全市主要干道、桥梁设卡查处货车超载、闯红灯、闯禁行等易肇事肇祸违法行为。在16日夜间行动中,共查处货车违法2700余件,扣留超载货车21辆。
两辆货车“组团”超载上路
16日夜间,交警太平大队派出多组警力在哈东路、水源路、利材街等路段以及施工区域周边开展巡逻布控,重点查处货运车辆超载、闯红灯、闯禁行等违法行为。20时50分许,一台黑AP1858号(黄牌)商混车因超载被执勤交警截停,经称重,该车超载30%以下,交警对驾驶人处以200元罚款,驾驶证记3分的处罚。十分钟后,执勤警力在哈东路与新一头道街路口发现黑 AAU101号(黄牌)、黑AAW248号(黄牌)两台拉载沙子的大货车满载货物、没有苫盖并涉嫌超载,拉载过程中不时有沙子散落在地,影响其他车辆安全行驶,交警立即上前截停车辆。民警现场对其进行严厉的教育,告之其这种行为极易导致道路交通事故的发生,引发严重后果。后经称重核算,黑 AAU101号(黄牌)总量50950kg,超载50%以上不足100%,驾驶人孙某将面临罚款1000元,驾驶证记6分的处罚,黑AAW248号(黄牌)总量46300kg,超载30%以上不足50%,驾驶人孟某将面临罚款500元,驾驶证记3分的处罚。而未苫盖的违法行为将交警将移交至相关部门做进一步处理。
为抢时间多台货车冒险上路
20时30分许,一辆黑AT2722号(黄牌)大货车由哈东路驶入新一头道街路段被交警截停,原因是违反禁令标志指示,在路口的标志牌上明显标注了每天6时至21时禁止重型载货汽车驶入。经询问,驾驶人知道这个时段其驾驶的车辆禁行,但为抢时间早些将货物送到目的地,才冒险“闯禁行”的。交警依法对驾驶人做出罚款100元,驾驶证记1分的处罚,并当场指出其错误。对于交警的批评教育,驾驶人表示一定吸取教训,计划好出行时间、路线,今后坚决不给城市交通添堵、不给自己添堵。半小时内,民警在哈东路沿线又相继取缔了黑AAP642 (黄牌)、黑FB3536 (黄牌)等多辆违反限行规定的货运车辆。
别让货车变“祸车”
长期以来,由于利益驱动、行业恶性竞争等原因,导致货车的严重违法行为普遍存在,极易引发交通事故,危及人民生命财产安全。超载车辆长期处于超负荷运转状态,车辆制动、操作等安全性能较低,导致其并入车道、躲避障碍物、变更车道等能力均降低;货车超速、闯红灯会导致制动不及时,影响驾驶人判断力,造成判断失误,引发交通事故;货车“闯禁行”会导致城市路网交通流量失衡,降低道路通行效率,增加事故发生概率。交警部门提出以下几点:货运企业首先要落实安全主体责任,加强对源头的监管,避免货车超载;货车驾驶人千万不要为了眼前利益,多拉快跑,严格遵守道路交通安全法律法规,不超载运输;小型汽车驾驶人、非机动车驾驶人以及行人,路遇货车,一定要与其保持一定的安全距离,防止突发状况。
记者:何兴丽
两辆货车“组团”超载上路
16日夜间,交警太平大队派出多组警力在哈东路、水源路、利材街等路段以及施工区域周边开展巡逻布控,重点查处货运车辆超载、闯红灯、闯禁行等违法行为。20时50分许,一台黑AP1858号(黄牌)商混车因超载被执勤交警截停,经称重,该车超载30%以下,交警对驾驶人处以200元罚款,驾驶证记3分的处罚。十分钟后,执勤警力在哈东路与新一头道街路口发现黑 AAU101号(黄牌)、黑AAW248号(黄牌)两台拉载沙子的大货车满载货物、没有苫盖并涉嫌超载,拉载过程中不时有沙子散落在地,影响其他车辆安全行驶,交警立即上前截停车辆。民警现场对其进行严厉的教育,告之其这种行为极易导致道路交通事故的发生,引发严重后果。后经称重核算,黑 AAU101号(黄牌)总量50950kg,超载50%以上不足100%,驾驶人孙某将面临罚款1000元,驾驶证记6分的处罚,黑AAW248号(黄牌)总量46300kg,超载30%以上不足50%,驾驶人孟某将面临罚款500元,驾驶证记3分的处罚。而未苫盖的违法行为将交警将移交至相关部门做进一步处理。
为抢时间多台货车冒险上路
20时30分许,一辆黑AT2722号(黄牌)大货车由哈东路驶入新一头道街路段被交警截停,原因是违反禁令标志指示,在路口的标志牌上明显标注了每天6时至21时禁止重型载货汽车驶入。经询问,驾驶人知道这个时段其驾驶的车辆禁行,但为抢时间早些将货物送到目的地,才冒险“闯禁行”的。交警依法对驾驶人做出罚款100元,驾驶证记1分的处罚,并当场指出其错误。对于交警的批评教育,驾驶人表示一定吸取教训,计划好出行时间、路线,今后坚决不给城市交通添堵、不给自己添堵。半小时内,民警在哈东路沿线又相继取缔了黑AAP642 (黄牌)、黑FB3536 (黄牌)等多辆违反限行规定的货运车辆。
别让货车变“祸车”
长期以来,由于利益驱动、行业恶性竞争等原因,导致货车的严重违法行为普遍存在,极易引发交通事故,危及人民生命财产安全。超载车辆长期处于超负荷运转状态,车辆制动、操作等安全性能较低,导致其并入车道、躲避障碍物、变更车道等能力均降低;货车超速、闯红灯会导致制动不及时,影响驾驶人判断力,造成判断失误,引发交通事故;货车“闯禁行”会导致城市路网交通流量失衡,降低道路通行效率,增加事故发生概率。交警部门提出以下几点:货运企业首先要落实安全主体责任,加强对源头的监管,避免货车超载;货车驾驶人千万不要为了眼前利益,多拉快跑,严格遵守道路交通安全法律法规,不超载运输;小型汽车驾驶人、非机动车驾驶人以及行人,路遇货车,一定要与其保持一定的安全距离,防止突发状况。
记者:何兴丽
#新加坡将禁止奶茶果汁等广告宣传#喜欢给孩子喝果汁的参考一下。美国儿科学会(AAP)高调发过一项指南:强烈建议不要给12月以下的婴幼儿喂食果汁,1-6岁的幼儿严格限制摄取量!“
对12月以下的婴孩,绝对不应该喝任何果汁!有的家长会给1岁以下的孩子喂食西瓜汁,认为这让孩子很快乐也更健康。在AAP看来此举不可取!
1-3岁的孩子,每天最多喝四盎司(118ml)的果汁。118毫升这么少的量,一不小心就喝过头了!
4-6岁的孩子,每天最多喝六盎司(170ml)的果汁。7-18岁的青少年也每天不超过8盎司,也就是237ml果汁。
为啥AAP不建议让喝?主要是太甜了!水果里的好东西如果肉、果胶等富含膳食纤维的部分几乎都被丢掉了。AAP建议,父母应该鼓励孩子多吃水果和蔬菜。果汁缺少了新鲜水果中富含的大量膳食纤维,这会让他们更容易患便秘。此外,对婴幼儿的牙齿发育不利。摄入过多的果汁会增加龋齿的发生率。#科学人生命科学史##v光计划#
对12月以下的婴孩,绝对不应该喝任何果汁!有的家长会给1岁以下的孩子喂食西瓜汁,认为这让孩子很快乐也更健康。在AAP看来此举不可取!
1-3岁的孩子,每天最多喝四盎司(118ml)的果汁。118毫升这么少的量,一不小心就喝过头了!
4-6岁的孩子,每天最多喝六盎司(170ml)的果汁。7-18岁的青少年也每天不超过8盎司,也就是237ml果汁。
为啥AAP不建议让喝?主要是太甜了!水果里的好东西如果肉、果胶等富含膳食纤维的部分几乎都被丢掉了。AAP建议,父母应该鼓励孩子多吃水果和蔬菜。果汁缺少了新鲜水果中富含的大量膳食纤维,这会让他们更容易患便秘。此外,对婴幼儿的牙齿发育不利。摄入过多的果汁会增加龋齿的发生率。#科学人生命科学史##v光计划#
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