从亏损15万到狂赚960万，仅靠一招“底量超顶量，后量超前量”买入法
成交量是技术分析的灵魂，无论主力运用什么操作手法，成交量都必须用真金白银堆出来，成交量的大小往往决定行情发展的深度。
一般情况下，股票上涨必须放量，要持续上涨，就必须持续放量，调整必须缩量，调整末端必须相对最小量。综合来看：股票从上涨到下跌的循环，本质上就是逐级放量到逐渐缩量过程的循环，也是财富再分配的循环。
永远记住：资金决定成交量，成交量决定趋势，趋势决定涨跌，涨跌决定投资者的命运。成交量对应的是成交金额，即“钱”，俗语称：“钱不是万能的，没有钱是万万不能的”。
资金是逐利的，一个品种的涨与跌，都是资金对于价格的把握而形成，有人鸣枪发号，有人呐喊助威，每一个过程都会有资金的身影在其中，最直观的体现就在成交量上。
1、底量超顶量
当股价到达阶段性底部后，成交量却突然异常地放大，同最近的时间段相比，该股的成交量放大速度往往高达几倍以上，与形成头部时成交量相比，也超过当时放量规模，这就是“底量超顶量”现象。
拥有这类个股的投资者应该静观其变，等待拉升便是，持币者则要及时跟进，不要错过机会。
(1)当发现底量远远超过顶量时可买入。
(2)当股价冲过前一头部的瞬间时，可迅速买入
2、后量超前量
后量超前量的出现表明主力建仓的态度，并且仓位不断增加;主力仓位越重那么今后股价上扬空间越大，否则不足以出货;随着股价缓慢上升，后面成交量实际支持的股价已经超过前面成交量所支持的股价，或者说，前面股价成交的量已经被后面更高价的成交量所消化，已消除套牢盘只剩下稳定的获利盘，这为股价今后上升减少了阻力;
随着股价的继续上升和成交量的继续放大，股价连续突破前颈线位，拓宽了上升空间。从此股价将一浪高过一浪!
3、缩量之后再放量
选股时剔除冷门股和下降通道的个股，选择那些曾经连续放量上涨，近日缩量回调的个股进行跟踪，待股价企稳、重新放量，且5日均线翘头和10日线形成金叉时，就可果断介入。通常此类股票的30日平均线必须仍维持向上的趋势。
4. 上升途中大阴量
这种方法应该与K线图结合运用。只有在大阴量所对应的K线为小阴线时，才可以放心介入。如果所对应的K线图为大阴线，则说明多方力量太小，此时就应该好好地注意防范风险
5、地量地价
地量地价是指股票在成交量非常少的情况下，其股价也创出了阶段性的新低。
地量，意味着成交量已是阶段性以来的最少成交量，地价亦指股票阶段性的新氏。
如果股价一直在持续下跌的过程中，没有再出现过持续的带量下跌或者阶段性的带量下跌过程，那么即使是出现了所谓的地量地价，也并不意味着市场出现了底部，因为空头的下跌能量还没有释放出来，市场后续下跌的可能性很大。
一般来说，市场要一直跌到多头彻底丧失信心，跌势才可能会停止，地量地价才会出现。地量出现后，可能出马上出现地价，也有可能在后续的时候再出现地价
6、低位放量涨停
放量总是有原因的，在高价区有些主力往往对外放量，常在一些价位上送上大卖单，然后将其吃掉，显示其跟风的魄力，如果某些位置放上大买单，显示护盘的决心，但是这些都是假象，重心真实的升降即可辨别，弱势低位出现对敲的放量，说明机构或者主力将要拉升一波行情，可择机跟进。
成交量的骗术
一.高位盘整放巨量突破
巨量是指超过50%的换手率,在投资者心里,盘整后放巨量突破通常是买入时机,但如果是高位盘整放巨量突破,那么通常是假突破。因为在高位,主力已获利丰厚且控盘,而突破放巨量很显然是跟风盘吃货及主力派货共同造成的。既然庄家都派货了,广大投资者如果再跳进庄家设置的美丽陷阱里,将会损失惨重。
如盐津铺子所示：
二.除权后放巨量上攻
这种情况大多是庄家对倒拉升派发。在除权之前,庄股通常被炒得很高了,这时一般的投资者都不愿在高位买入,对庄家出货造成困难。而一旦除权,股票的绝对价位大幅降低,投资者警惕性也降低了,这时庄家利用广大投资者追涨的心态,在除权后大幅拉抬股价,乘机出货,
如图欣天科技所示：
三.逆大势放量上攻
有些个股长时间在平台或箱形内盘整,但当某日大市放量下跌,个股纷纷翻绿,市场一片悲观时,该股却逆势上攻。大部分投资者会认为该股敢逆势拉升,一定有庄家在操作,于是大胆跟进。岂料该股往往只有一两天的上升行情,随后反而加速下跌,使许多在放量上攻当天跟进的投资者套牢。
其实这是庄家利用了投资者爱好跟庄的心理。许多投资者跟庄入场但是却忽略了当天放出的巨额成交量。既然是庄股,而放量说明筹码的锁定程度已不高了,这是庄家派货的特征,投资者最好不要轻易入场,以防被套。
如图农发种业所示：
成交量是技术分析的灵魂，无论主力运用什么操作手法，成交量都必须用真金白银堆出来，成交量的大小往往决定行情发展的深度。
一般情况下，股票上涨必须放量，要持续上涨，就必须持续放量，调整必须缩量，调整末端必须相对最小量。综合来看：股票从上涨到下跌的循环，本质上就是逐级放量到逐渐缩量过程的循环，也是财富再分配的循环。
永远记住：资金决定成交量，成交量决定趋势，趋势决定涨跌，涨跌决定投资者的命运。成交量对应的是成交金额，即“钱”，俗语称：“钱不是万能的，没有钱是万万不能的”。
资金是逐利的，一个品种的涨与跌，都是资金对于价格的把握而形成，有人鸣枪发号，有人呐喊助威，每一个过程都会有资金的身影在其中，最直观的体现就在成交量上。
1、底量超顶量
当股价到达阶段性底部后，成交量却突然异常地放大，同最近的时间段相比，该股的成交量放大速度往往高达几倍以上，与形成头部时成交量相比，也超过当时放量规模，这就是“底量超顶量”现象。
拥有这类个股的投资者应该静观其变，等待拉升便是，持币者则要及时跟进，不要错过机会。
(1)当发现底量远远超过顶量时可买入。
(2)当股价冲过前一头部的瞬间时，可迅速买入
2、后量超前量
后量超前量的出现表明主力建仓的态度，并且仓位不断增加;主力仓位越重那么今后股价上扬空间越大，否则不足以出货;随着股价缓慢上升，后面成交量实际支持的股价已经超过前面成交量所支持的股价，或者说，前面股价成交的量已经被后面更高价的成交量所消化，已消除套牢盘只剩下稳定的获利盘，这为股价今后上升减少了阻力;
随着股价的继续上升和成交量的继续放大，股价连续突破前颈线位，拓宽了上升空间。从此股价将一浪高过一浪!
3、缩量之后再放量
选股时剔除冷门股和下降通道的个股，选择那些曾经连续放量上涨，近日缩量回调的个股进行跟踪，待股价企稳、重新放量，且5日均线翘头和10日线形成金叉时，就可果断介入。通常此类股票的30日平均线必须仍维持向上的趋势。
4. 上升途中大阴量
这种方法应该与K线图结合运用。只有在大阴量所对应的K线为小阴线时，才可以放心介入。如果所对应的K线图为大阴线，则说明多方力量太小，此时就应该好好地注意防范风险
5、地量地价
地量地价是指股票在成交量非常少的情况下，其股价也创出了阶段性的新低。
地量，意味着成交量已是阶段性以来的最少成交量，地价亦指股票阶段性的新氏。
如果股价一直在持续下跌的过程中，没有再出现过持续的带量下跌或者阶段性的带量下跌过程，那么即使是出现了所谓的地量地价，也并不意味着市场出现了底部，因为空头的下跌能量还没有释放出来，市场后续下跌的可能性很大。
一般来说，市场要一直跌到多头彻底丧失信心，跌势才可能会停止，地量地价才会出现。地量出现后，可能出马上出现地价，也有可能在后续的时候再出现地价
6、低位放量涨停
放量总是有原因的，在高价区有些主力往往对外放量，常在一些价位上送上大卖单，然后将其吃掉，显示其跟风的魄力，如果某些位置放上大买单，显示护盘的决心，但是这些都是假象，重心真实的升降即可辨别，弱势低位出现对敲的放量，说明机构或者主力将要拉升一波行情，可择机跟进。
成交量的骗术
一.高位盘整放巨量突破
巨量是指超过50%的换手率,在投资者心里,盘整后放巨量突破通常是买入时机,但如果是高位盘整放巨量突破,那么通常是假突破。因为在高位,主力已获利丰厚且控盘,而突破放巨量很显然是跟风盘吃货及主力派货共同造成的。既然庄家都派货了,广大投资者如果再跳进庄家设置的美丽陷阱里,将会损失惨重。
如盐津铺子所示：
二.除权后放巨量上攻
这种情况大多是庄家对倒拉升派发。在除权之前,庄股通常被炒得很高了,这时一般的投资者都不愿在高位买入,对庄家出货造成困难。而一旦除权,股票的绝对价位大幅降低,投资者警惕性也降低了,这时庄家利用广大投资者追涨的心态,在除权后大幅拉抬股价,乘机出货,
如图欣天科技所示：
三.逆大势放量上攻
有些个股长时间在平台或箱形内盘整,但当某日大市放量下跌,个股纷纷翻绿,市场一片悲观时,该股却逆势上攻。大部分投资者会认为该股敢逆势拉升,一定有庄家在操作,于是大胆跟进。岂料该股往往只有一两天的上升行情,随后反而加速下跌,使许多在放量上攻当天跟进的投资者套牢。
其实这是庄家利用了投资者爱好跟庄的心理。许多投资者跟庄入场但是却忽略了当天放出的巨额成交量。既然是庄股,而放量说明筹码的锁定程度已不高了,这是庄家派货的特征,投资者最好不要轻易入场,以防被套。
如图农发种业所示：
香蕉轻乳酪蛋糕（8寸）
有个事儿，我都不好意思跟大家汇报，老丢人啦~~~~但是想想，有啥不能说的呀，丢人就丢人呗，又不是见不得人的事儿～～～
年前的倒数第二天吧，好像是腊月二十八，一早起床，二狗爸爸带二妞出去遛弯，我寻思好几天没上秤量一量体重了，就把电子秤拿出来，往上一踩，只听得“咔嚓~~~~”一声，秤被我踩爆了~~~~
我家的电子秤是个玻璃的，这一爆，玻璃碎一地呀！飞溅的哪儿哪儿都是！（报告，我没有受伤！）我当时第一反应就是：他和二妞别现在回来，我赶紧收拾，就当啥也没发生过！
说时迟那时快，我用飞快的速度（一路小跑）拿簸箕、笤帚，咔咔咔一顿收拾呀，内心戏还特多呢：别有小渣渣，万一二妞含嘴里可咋整~~~他下次量体重会不会发现？发现就发现呗，大不了就如实招来～～我体重飙升到连秤都不乐意的地步了吗？不会吧……
边收拾边竖着耳朵听着动静，像极了背着他干了什么见不得人的事儿一般……早上他遛狗早，所以电梯一有动静我就知道他们开始上楼了，飞速把玻璃渣和坏的电子秤装到一个不透明的袋子里（透明就会被他发现，肯定会说我太沉把电子秤压爆），然后飞速的把簸箕、笤帚归位，在他们进家那一刹那，我若无其事的进洗手间洗漱去咯……
这个事儿我都忘了，直到今天早上我想起来量一量体重，过年这么多天，肯定胖了，但是胖了几斤咱心里得有个数呀～～～但转念一想，秤不是被我压爆了吗？家里没有秤了呀～～算了，到单位再说呗～～虽然是这么想的，但还是往平时放秤的地方瞄了一眼。嗯？有一个新秤放在那儿，还挺好看的，依旧是个玻璃的……
一定是他新买的，我也没敢问他，但我觉得他肯定纳闷呢？家里的秤去哪儿了？这个败家娘们儿扔了？他一定不会知道，那个秤是被他胖媳妇儿踩爆啦~~~~
你们该说了，他一看你的这篇公众号，不是漏馅儿了吗？放心吧，他从来不看我的公众号~~~
你们一定会问：二狗妈妈，你到底胖到多少啦？报告，61.5公斤，目测都胖到了脸上和腹部。啥也别说了，减肥安排起来吧～～～
昨天回到家，看到他笑眯眯的指了指一个快递箱，我打开一看：老公你买这么多豌豆干啥？
你再看看，不是豌豆，是鲜蚕豆~~小时候吃那个五香蚕豆，多好吃呀，咱一会儿做呗~~~他兴致还挺高。
这么一大箱子！剥皮就得两小时~~~我有一点抗拒。
他默默的走到厨房，拿了两个盆，开始剥，我一看，那我也一起吧~~~
一箱鲜蚕豆，我俩剥皮用了一个多小时。然后我的手指甲里面那个黑的呀……本来手就粗糙，那个手纹里面都是黑的，更没法看了……
洗洗干净放进锅中，加水没过蚕豆，放盐和大料，又倒进去了一点生抽。开锅刚五分钟，我一尝就熟了。泡了两个小时后，再尝尝咸味儿可以了，就把蚕豆都捞出来放进大盘子，晾吧~~~他想吃的应该是那种有一点干的口感，我先晾一天，今天回家如果不是那个感觉就用烤箱低温烤干一下呗~~~这一天天的～别问我要方子哈，因为没记录，也不确定做出来好不好吃～～～
今天这款香蕉轻乳酪蛋糕，已经做过两回了，拿给单位的小伙伴们都说好吃，一打开包装袋，香蕉的浓郁香气扑面而来，加上轻乳酪的湿润口感，整体感觉还是不错的，赶紧分享出来吧，不然过几天我就忘了配料的重量咯~~~
1.香蕉请选择熟透的哟，表皮有麻点的那种，香蕉果肉非常香甜。压的不用过于细腻，有点香蕉果肉的颗粒，吃起来口感会更好~~
2.牛奶可以用80克稠酸奶替换，黄油可以用玉米油替换。
3.香蕉过一会儿就会氧化变灰，这是正常的，做好的轻乳酪切开会有麻麻点点的感觉，那是香蕉果肉，属于正常现象哟~~
4.蛋白打发不要太硬，有长长的大弯钩就可以啦～～不然容易开裂～～开裂了也没事，凉透后回缩，裂缝就木有了～～
5.模具您可以用固底的也可以用活底的，但活底的需要用锡纸包住模具底部以后再坐近水盘～～
6.水盘里面的水不要太多，大概1～1.5公分深就可以啦～～
7.如果您家烤箱脾气暴躁，那你们可以再降低一些温度，注意表面的颜色，表皮烤结实可以盖锡纸～我用的是海氏i7，全程没有盖锡纸～～
8.切蛋糕，一定要用热刀，每切一刀都要擦干净再去加热刀，再切～这样切出来会比较好看～～有人说用火烧刀不卫生，那您可以用开水烫刀，但效果没有这样好～～
9.蛋糕烙印可用可不用，温度也要掌握好，你们发现我有一块蛋糕一直是侧着放的吗？因为第一个烙印就没有弄好，温度不够，粘掉一块………
#二狗妈妈的小厨房##二狗妈妈的小厨房[超话]##晒晒你的家香##自制美食##不可辜负的美食#
有个事儿，我都不好意思跟大家汇报，老丢人啦~~~~但是想想，有啥不能说的呀，丢人就丢人呗，又不是见不得人的事儿～～～
年前的倒数第二天吧，好像是腊月二十八，一早起床，二狗爸爸带二妞出去遛弯，我寻思好几天没上秤量一量体重了，就把电子秤拿出来，往上一踩，只听得“咔嚓~~~~”一声，秤被我踩爆了~~~~
我家的电子秤是个玻璃的，这一爆，玻璃碎一地呀！飞溅的哪儿哪儿都是！（报告，我没有受伤！）我当时第一反应就是：他和二妞别现在回来，我赶紧收拾，就当啥也没发生过！
说时迟那时快，我用飞快的速度（一路小跑）拿簸箕、笤帚，咔咔咔一顿收拾呀，内心戏还特多呢：别有小渣渣，万一二妞含嘴里可咋整~~~他下次量体重会不会发现？发现就发现呗，大不了就如实招来～～我体重飙升到连秤都不乐意的地步了吗？不会吧……
边收拾边竖着耳朵听着动静，像极了背着他干了什么见不得人的事儿一般……早上他遛狗早，所以电梯一有动静我就知道他们开始上楼了，飞速把玻璃渣和坏的电子秤装到一个不透明的袋子里（透明就会被他发现，肯定会说我太沉把电子秤压爆），然后飞速的把簸箕、笤帚归位，在他们进家那一刹那，我若无其事的进洗手间洗漱去咯……
这个事儿我都忘了，直到今天早上我想起来量一量体重，过年这么多天，肯定胖了，但是胖了几斤咱心里得有个数呀～～～但转念一想，秤不是被我压爆了吗？家里没有秤了呀～～算了，到单位再说呗～～虽然是这么想的，但还是往平时放秤的地方瞄了一眼。嗯？有一个新秤放在那儿，还挺好看的，依旧是个玻璃的……
一定是他新买的，我也没敢问他，但我觉得他肯定纳闷呢？家里的秤去哪儿了？这个败家娘们儿扔了？他一定不会知道，那个秤是被他胖媳妇儿踩爆啦~~~~
你们该说了，他一看你的这篇公众号，不是漏馅儿了吗？放心吧，他从来不看我的公众号~~~
你们一定会问：二狗妈妈，你到底胖到多少啦？报告，61.5公斤，目测都胖到了脸上和腹部。啥也别说了，减肥安排起来吧～～～
昨天回到家，看到他笑眯眯的指了指一个快递箱，我打开一看：老公你买这么多豌豆干啥？
你再看看，不是豌豆，是鲜蚕豆~~小时候吃那个五香蚕豆，多好吃呀，咱一会儿做呗~~~他兴致还挺高。
这么一大箱子！剥皮就得两小时~~~我有一点抗拒。
他默默的走到厨房，拿了两个盆，开始剥，我一看，那我也一起吧~~~
一箱鲜蚕豆，我俩剥皮用了一个多小时。然后我的手指甲里面那个黑的呀……本来手就粗糙，那个手纹里面都是黑的，更没法看了……
洗洗干净放进锅中，加水没过蚕豆，放盐和大料，又倒进去了一点生抽。开锅刚五分钟，我一尝就熟了。泡了两个小时后，再尝尝咸味儿可以了，就把蚕豆都捞出来放进大盘子，晾吧~~~他想吃的应该是那种有一点干的口感，我先晾一天，今天回家如果不是那个感觉就用烤箱低温烤干一下呗~~~这一天天的～别问我要方子哈，因为没记录，也不确定做出来好不好吃～～～
今天这款香蕉轻乳酪蛋糕，已经做过两回了，拿给单位的小伙伴们都说好吃，一打开包装袋，香蕉的浓郁香气扑面而来，加上轻乳酪的湿润口感，整体感觉还是不错的，赶紧分享出来吧，不然过几天我就忘了配料的重量咯~~~
1.香蕉请选择熟透的哟，表皮有麻点的那种，香蕉果肉非常香甜。压的不用过于细腻，有点香蕉果肉的颗粒，吃起来口感会更好~~
2.牛奶可以用80克稠酸奶替换，黄油可以用玉米油替换。
3.香蕉过一会儿就会氧化变灰，这是正常的，做好的轻乳酪切开会有麻麻点点的感觉，那是香蕉果肉，属于正常现象哟~~
4.蛋白打发不要太硬，有长长的大弯钩就可以啦～～不然容易开裂～～开裂了也没事，凉透后回缩，裂缝就木有了～～
5.模具您可以用固底的也可以用活底的，但活底的需要用锡纸包住模具底部以后再坐近水盘～～
6.水盘里面的水不要太多，大概1～1.5公分深就可以啦～～
7.如果您家烤箱脾气暴躁，那你们可以再降低一些温度，注意表面的颜色，表皮烤结实可以盖锡纸～我用的是海氏i7，全程没有盖锡纸～～
8.切蛋糕，一定要用热刀，每切一刀都要擦干净再去加热刀，再切～这样切出来会比较好看～～有人说用火烧刀不卫生，那您可以用开水烫刀，但效果没有这样好～～
9.蛋糕烙印可用可不用，温度也要掌握好，你们发现我有一块蛋糕一直是侧着放的吗？因为第一个烙印就没有弄好，温度不够，粘掉一块………
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国家医保局确认！这些药品全部带量采购
01 从常态化制度化到提速扩面
近日，国务院新闻办就带量采购政策召开例行吹风会，国家医保局副局长陈金甫确认，带量采购提速扩面。
图片
1月10日，国务院常务会议召开，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。会议特别指出，下一步，集采在常态化、制度化的基础要求上，要提速扩面。
图片
2021年，涉及带量采购的多份重磅医药文件发布，如国办发﹝2021﹞2号文件、“十四五”全民医疗保障规划，以及2021年12月29日国家卫健委体改司发布的《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》。
进入2022年，仅年初，围绕带量采购提速扩面，相关部门已经多次吹风——看来自2018年“4+7”试点以来，带量采购从常态化、制度化开始走向提速扩面。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会中表示，2018年带量采购从4+7试点开始，经过三年努力，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。2021年初，国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化制度化，今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署。
点击下面，在赛柏蓝公众号首页对话框回复“吹风会”，即可下载《深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会》纪要~
同时，在回答记者提问时，陈金甫指出，提速扩面是常态化、制度化的应有之义，据赛柏蓝梳理，主要体现在以下方面：
一、品种提速。今年将指导地方根据临床需要，围绕大品种和常见病，查漏补缺进行推进，力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上，高值医用耗材能覆盖到5个品种。
二、集采覆盖领域扩面。在原有集采领域化学药、胰岛素、人工关节的基础上，今年进一步在其他领域进行探索——包括中成药，在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖，没有侥幸带金销售的生存空间。
三、患者受益面扩大。在已经开展集采的品种，要逐步实行其他省份的跟进协同，使覆盖面能够迅速扩大到其他地区。
这些都是今年工作的几大领域、几大重点。预计随着带量采购的提速扩面、品种、品类、参与主体都将持续扩大。
02 带量采购的四大阶段性特点
据赛柏蓝梳理，截至目前，带量采购的一些特点已经相对明显。
一、从品类的角度来看，仅中成药未进国采。截至目前带量采购共开展六批国采，涉及234种药品，正在报量的第七批化药集采也得到医保局副局长陈金甫确认。随着今年5月胰岛素专项国采的正式落地，集采从化药拓展到生物药的尝试也将开始经受实际成效的考验。三大临床常用的药品类别，仅中成药未进入国采序列。
目前，湖北19省中成药集采宣告顺利结束，并积累了合并竞价、医疗机构认可度等创新规则，广东6省中成药联盟集采正在推进中。
二、从开展带量采购的主体看，随着市级、县级带量采购因为招而不采、存在利益输送等原因被叫停，省级和省际联盟集采成为地方集采的主体，从开展带量采购的频次来看，省际联盟成为集中采购的主体。
陈金甫副局长指出，在这个基础上，对一些大品种、对一些探索集中带量采购改革比较困难的领域，采取了“国家组织、联盟采购、平台操作”的方式。
带量采购的主体格局是国家组织、省际联盟开展招采，省际联盟的招采品种越来越多，也是必然和主流趋势。
此外，由于医院品种的复杂性，除大量通过省一级联盟去招采外，甚至有一些还需要有第三方招采，比如小耗材，包括医院也有一些采购——总之，药品招采的制度模式要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
三、从品种的角度，不是所有品种都要国家组织集采。国家医保局副局长陈金甫表示，从品种的角度来看，一些省际招采的品种，如果最终达到了满足临床需要、药品优选、价格合理的目的，不一定要国家组织集采。
反之，如果省际联盟探索之后，竞争格局仍不充分，品种还不是很多，总量还不是很大，在探索机制成功的基础上，再推进国家组织集采，比如胰岛素集采从武汉到全国。
有专家向赛柏蓝指出，目前省级和省际带量采购的品种以过一致性评价企业数量不满足国采条件的临床相对常用化药为主，同时中成药，血液、生长激素等生物制品也有涉及。究竟哪些品种可能被国采，一方面要考虑集采模式双向联动的可能性，一方面要重点考察省级或省际集采的成效。
从国家医保局副局长陈金甫的讲话中可以看到，在地方开展集采的过程中，采购机制探索成功的，但受限于地方集采范围，仍然没有实现充分竞争、带量采购成效发挥不充分的品种可能纳入国采。
即通过地方集采的探索，可以进行、有必要进行国家组织药品集采的将进行集采，没有必要进行药品集采的，就不一定组织国采了。
四、从规则的角度看，均以兼顾临床需要、企业竞争、价格回归为主。国家医保局副局长陈金甫指出，带量采购要针对特定的品种以及竞争格局来设置竞价规则——比如竞价规则、带量比例、协议期是多少；带量中间，谁来报量、谁来选量，这些都要针对品种进行精细化设计。
比如，针对竞争比较充分的化学药，为扩大受益面要保证协议采购量；针对临床替代处于早期的胰岛素，主要关注临床替代和产能；中成药考虑质量保障、临床需要、企业竞争、药品价格回归等。
有专家对赛柏蓝表示，总的来看，带量采购无禁区但有边界；省际联盟为主但是不局限；国采是常态化但是也看实际需要；集采核心原则一致但不同品类规则有变。
03 产业影响全面深远
据赛柏蓝根据带量采购政策例行吹风会文字记录梳理，带量采购常态化、制度化之下，对于医药产业、企业、医药人的多重影响已经显现。
一、一致性评价持续
国家药监局药品监督管理司负责人李茂忠在回答记者提问时表示，截至2021年底，共计有693个品种通过一致性评价。截至2021年底，共计发布参比制剂目录49批，共4677个品规，基本涵盖了大多数临床常用品种。
后续将引导企业加强质量和成本控制，积极开展产品研发和一致性评价，通过创新驱动和质量保障，使医药行业进入高质量发展的轨道。
国家医保局副局长陈金甫也表示，从统计上来看，集中采购品种中，群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品，其份额从集采前的50%上升到90%以上。
二、药企生产水平提升
工业和信息化部消费品工业司负责人周健表示，将推动国家集中采购品种大规模、智能化生产线的建设，支持优势中选企业对现有的生产线进行技术改造或建设新的生产线，实现生产过程连续化，保持产品质量一致性，提升生产智能化和生产质量水平。
集中攻坚医药产业短板难题，支持一批解决关键共性技术、示范带动作用强的优质项目，引导企业在生产工艺、高端辅料、制药设备等短板空白领域实现新突破。
三、促进流通行业整治
通过不断完善措施，特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则，从体制机制上净化医药流通的生态环境，也就是根治带金销售，净化行业生态，从而激励企业通过规范竞争，促进流通行业的整治。
四、药品价格长期治理
完善医药集中采购平台功能，加快平台标准化、规范化、专业化建设，提升医药价格治理水平，通过多部门政策协同，形成促进医药产业和医疗机构高质量发展。同时，更有效地减轻群众负担，助力实现共同富裕。
下一步，将加强平台建设，让其服务于市场，服务于医疗机构，服务于企业，进行专业化的平台操作。
五、头部企业转向创新
集采以来，部分企业特别是头部企业的研发费用逐步上升，有些头部企业的研发费用，原来从6%、10%，已经上升到20%，尤其这两年上升得很快。一方面头部企业可以做仿制，另一方面更加头部的企业要转向做创新。
只要刚需在这儿，只要提高中国卫生健康水平的投入在这儿，就一定会有市场。
六、医药产业高质量发展
带量采购使得企业从私下去跑医院，变成面对面的质量竞争、价格竞争，从而进一步做大做强规模性行业、龙头企业，真正在中国这样一个大规模、刚需市场下，能够实现企业的规模发展。过去多是相对低端的竞争，只有通过带量采购、招采的竞争机制才能让企业在真正的市场条件下竞争。
过去医药企业的销售费用率在50%左右，集采后呈现下降趋势，2020年上市药企销售费用基本下降了6个点。
国家医保局副局长陈金甫表示，有些企业反映，想通过集采真正做大做强，走向国际，甚至成为国际仿制药大企业、头部企业，这都是有可能的。
集采在多元目标的动态平衡中，一直向前。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
01 从常态化制度化到提速扩面
近日，国务院新闻办就带量采购政策召开例行吹风会，国家医保局副局长陈金甫确认，带量采购提速扩面。
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1月10日，国务院常务会议召开，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。会议特别指出，下一步，集采在常态化、制度化的基础要求上，要提速扩面。
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2021年，涉及带量采购的多份重磅医药文件发布，如国办发﹝2021﹞2号文件、“十四五”全民医疗保障规划，以及2021年12月29日国家卫健委体改司发布的《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》。
进入2022年，仅年初，围绕带量采购提速扩面，相关部门已经多次吹风——看来自2018年“4+7”试点以来，带量采购从常态化、制度化开始走向提速扩面。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会中表示，2018年带量采购从4+7试点开始，经过三年努力，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。2021年初，国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化制度化，今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署。
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同时，在回答记者提问时，陈金甫指出，提速扩面是常态化、制度化的应有之义，据赛柏蓝梳理，主要体现在以下方面：
一、品种提速。今年将指导地方根据临床需要，围绕大品种和常见病，查漏补缺进行推进，力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上，高值医用耗材能覆盖到5个品种。
二、集采覆盖领域扩面。在原有集采领域化学药、胰岛素、人工关节的基础上，今年进一步在其他领域进行探索——包括中成药，在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖，没有侥幸带金销售的生存空间。
三、患者受益面扩大。在已经开展集采的品种，要逐步实行其他省份的跟进协同，使覆盖面能够迅速扩大到其他地区。
这些都是今年工作的几大领域、几大重点。预计随着带量采购的提速扩面、品种、品类、参与主体都将持续扩大。
02 带量采购的四大阶段性特点
据赛柏蓝梳理，截至目前，带量采购的一些特点已经相对明显。
一、从品类的角度来看，仅中成药未进国采。截至目前带量采购共开展六批国采，涉及234种药品，正在报量的第七批化药集采也得到医保局副局长陈金甫确认。随着今年5月胰岛素专项国采的正式落地，集采从化药拓展到生物药的尝试也将开始经受实际成效的考验。三大临床常用的药品类别，仅中成药未进入国采序列。
目前，湖北19省中成药集采宣告顺利结束，并积累了合并竞价、医疗机构认可度等创新规则，广东6省中成药联盟集采正在推进中。
二、从开展带量采购的主体看，随着市级、县级带量采购因为招而不采、存在利益输送等原因被叫停，省级和省际联盟集采成为地方集采的主体，从开展带量采购的频次来看，省际联盟成为集中采购的主体。
陈金甫副局长指出，在这个基础上，对一些大品种、对一些探索集中带量采购改革比较困难的领域，采取了“国家组织、联盟采购、平台操作”的方式。
带量采购的主体格局是国家组织、省际联盟开展招采，省际联盟的招采品种越来越多，也是必然和主流趋势。
此外，由于医院品种的复杂性，除大量通过省一级联盟去招采外，甚至有一些还需要有第三方招采，比如小耗材，包括医院也有一些采购——总之，药品招采的制度模式要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
三、从品种的角度，不是所有品种都要国家组织集采。国家医保局副局长陈金甫表示，从品种的角度来看，一些省际招采的品种，如果最终达到了满足临床需要、药品优选、价格合理的目的，不一定要国家组织集采。
反之，如果省际联盟探索之后，竞争格局仍不充分，品种还不是很多，总量还不是很大，在探索机制成功的基础上，再推进国家组织集采，比如胰岛素集采从武汉到全国。
有专家向赛柏蓝指出，目前省级和省际带量采购的品种以过一致性评价企业数量不满足国采条件的临床相对常用化药为主，同时中成药，血液、生长激素等生物制品也有涉及。究竟哪些品种可能被国采，一方面要考虑集采模式双向联动的可能性，一方面要重点考察省级或省际集采的成效。
从国家医保局副局长陈金甫的讲话中可以看到，在地方开展集采的过程中，采购机制探索成功的，但受限于地方集采范围，仍然没有实现充分竞争、带量采购成效发挥不充分的品种可能纳入国采。
即通过地方集采的探索，可以进行、有必要进行国家组织药品集采的将进行集采，没有必要进行药品集采的，就不一定组织国采了。
四、从规则的角度看，均以兼顾临床需要、企业竞争、价格回归为主。国家医保局副局长陈金甫指出，带量采购要针对特定的品种以及竞争格局来设置竞价规则——比如竞价规则、带量比例、协议期是多少；带量中间，谁来报量、谁来选量，这些都要针对品种进行精细化设计。
比如，针对竞争比较充分的化学药，为扩大受益面要保证协议采购量；针对临床替代处于早期的胰岛素，主要关注临床替代和产能；中成药考虑质量保障、临床需要、企业竞争、药品价格回归等。
有专家对赛柏蓝表示，总的来看，带量采购无禁区但有边界；省际联盟为主但是不局限；国采是常态化但是也看实际需要；集采核心原则一致但不同品类规则有变。
03 产业影响全面深远
据赛柏蓝根据带量采购政策例行吹风会文字记录梳理，带量采购常态化、制度化之下，对于医药产业、企业、医药人的多重影响已经显现。
一、一致性评价持续
国家药监局药品监督管理司负责人李茂忠在回答记者提问时表示，截至2021年底，共计有693个品种通过一致性评价。截至2021年底，共计发布参比制剂目录49批，共4677个品规，基本涵盖了大多数临床常用品种。
后续将引导企业加强质量和成本控制，积极开展产品研发和一致性评价，通过创新驱动和质量保障，使医药行业进入高质量发展的轨道。
国家医保局副局长陈金甫也表示，从统计上来看，集中采购品种中，群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品，其份额从集采前的50%上升到90%以上。
二、药企生产水平提升
工业和信息化部消费品工业司负责人周健表示，将推动国家集中采购品种大规模、智能化生产线的建设，支持优势中选企业对现有的生产线进行技术改造或建设新的生产线，实现生产过程连续化，保持产品质量一致性，提升生产智能化和生产质量水平。
集中攻坚医药产业短板难题，支持一批解决关键共性技术、示范带动作用强的优质项目，引导企业在生产工艺、高端辅料、制药设备等短板空白领域实现新突破。
三、促进流通行业整治
通过不断完善措施，特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则，从体制机制上净化医药流通的生态环境，也就是根治带金销售，净化行业生态，从而激励企业通过规范竞争，促进流通行业的整治。
四、药品价格长期治理
完善医药集中采购平台功能，加快平台标准化、规范化、专业化建设，提升医药价格治理水平，通过多部门政策协同，形成促进医药产业和医疗机构高质量发展。同时，更有效地减轻群众负担，助力实现共同富裕。
下一步，将加强平台建设，让其服务于市场，服务于医疗机构，服务于企业，进行专业化的平台操作。
五、头部企业转向创新
集采以来，部分企业特别是头部企业的研发费用逐步上升，有些头部企业的研发费用，原来从6%、10%，已经上升到20%，尤其这两年上升得很快。一方面头部企业可以做仿制，另一方面更加头部的企业要转向做创新。
只要刚需在这儿，只要提高中国卫生健康水平的投入在这儿，就一定会有市场。
六、医药产业高质量发展
带量采购使得企业从私下去跑医院，变成面对面的质量竞争、价格竞争，从而进一步做大做强规模性行业、龙头企业，真正在中国这样一个大规模、刚需市场下，能够实现企业的规模发展。过去多是相对低端的竞争，只有通过带量采购、招采的竞争机制才能让企业在真正的市场条件下竞争。
过去医药企业的销售费用率在50%左右，集采后呈现下降趋势，2020年上市药企销售费用基本下降了6个点。
国家医保局副局长陈金甫表示，有些企业反映，想通过集采真正做大做强，走向国际，甚至成为国际仿制药大企业、头部企业，这都是有可能的。
集采在多元目标的动态平衡中，一直向前。
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