【恩替卡韦需要吃多少年？】

恩替卡韦是乙肝患者抗病毒治疗的一线用药，这是一个非常漫长的过长，很多人就会想问了，这个药需要吃几年才能停，恩替卡韦临床上需要服用多久，要看服药之前疾病进展到什么程度，以及服药之后出现了什么效果来决定。

如果吃药之前有肝硬化，不管是代偿期还是失代偿期，恩替卡韦要终身服药，如果吃药之前没有肝硬化，是乙肝大三阳患者，恩替卡韦服药疗程至少要3年，并且还要达到大三阳转为小三阳，病毒DNA转阴至少3年，同时达到以上两个条件才可以考虑停用恩替卡韦；#健康#

如果吃这个药之前是小三阳患者，服药疗程至少3年，并且要达到乙肝表面抗原转阴持续3年，同时达到这两个条件者才能停药。#肝病#

如何判断肝硬化程度？

肝硬化往往通过以下三大指标来判断其程度。

一、肝脏形态。通过B超或CT等检查观察肝脏的形态，如果影像学检查提示肝脏缩小，肝表面明显凹凸不平，锯齿状或波浪状，肝边缘变钝，肝实质回声不均，增强呈结节状。门静脉和脾门静脉内径增宽，肝静脉变细，扭曲粗细不均，腹腔内可见液性暗区，提示肝硬化严重。
二、有无并发症。如果患者仅有轻度的乏力、食欲减退或腹胀症状，谷丙转氨酶和谷草转氨酶可轻度异常，但尚无明显肝功能失代偿的表现。可有门静脉高压症，如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血，无腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重，医学上称为代偿期肝硬化，属于肝硬化最轻级。但是如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症，都有明显的肝功能失代偿，如血清白蛋白＜35g，谷丙转氨酶和谷草转氨酶不同程度的升高，凝血酶原活动度＜60%，就属于严重的肝硬化，称为失代偿期肝硬化。

三、肝功能的情况。如果患者肝功能基本正常，无明显的黄疸，白蛋白正常，凝血酶原活动度基本正常，血常规仅有轻度异常，表明肝硬化处于静止期，病情相对稳定，医学上称为静止期肝硬化，病情相对较轻。如果肝硬化患者的肝功能显着异常，白蛋白低，凝血酶原活动度较低，胆红素显著升高，医学上称为活动性肝硬化，此时多提示病情较为严重。#健康科普季##肝病#

如何确定肝硬化在好转？

肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，最常见的是乙肝病毒和丙肝病毒，引起肝硬化。长期酗酒以后引起的酒精性肝硬化，还有部分病人是因为长期口服药物或者自身免疫性因素引起的肝硬化。肝硬化分为代偿期和失代偿期，代偿期的肝硬化是没有特殊的临床表现，仅仅有纳差乏力等症状，肝功能检查一般处于正常范围。失代偿期的肝硬化表现为肝功能异常，腹腔积液，食管或者胃底的静脉曲张出血。失代偿期的肝硬化经过，保肝，利尿，降酶等治疗。复查肝功能在好转。腹水消退，下肢浮肿消失，这样就可以确定肝硬化在好转。#健康科普季##肝病#