反复干咳是哮喘
孩子长时间咳嗽，可能是咳嗽变异性哮喘，这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘，因为没有明显喘息、气促等症状，容易被误诊。

孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟，花粉季节等容易诱发咳嗽。小时候爱出湿疹的并且有过敏性体质家族的孩子(比如过敏性鼻炎，哮喘，荨麻疹)的孩子，要高度警惕。

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花粉来袭，宝宝如何防过敏

炎炎夏日已经过去，凉爽的秋风让人舒服和欢喜。不少宝妈突然发现，自家的宝宝最近开始频繁的打喷嚏。“医生，孩子最近不停地打喷嚏、流鼻涕，吃了感冒药也没有好转。”近日，西安市儿童医院呼吸哮喘中心已经接诊多例花粉过敏导致的哮喘急性发作的患儿。不是都说春暖花才是过敏性鼻炎的高发季吗，为什么秋季也会出现花粉过敏呢？根据西安市花粉浓度监测报告显示：我市花粉浓度属于较高浓度水平，已经有不少过敏宝宝中招了。

西安市儿童医院呼吸哮喘中心王宁医生介绍，过敏性鼻炎是一种过敏反应性疾病。过敏体质人群接触到空气中的致敏花粉后，容易出现鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕、打喷嚏等过敏症状。秋季花粉高峰期一般在九、十月份，也就是当下。常见的致敏花粉是夏秋季杂草植物（蒿草、豚草、葎草）等的花粉。而咱北方地区可是花粉症的重灾区。一部分“过敏体质”的患儿吸入空气中的致敏花粉颗粒后，就会出现以鼻炎、结膜炎、哮喘为主要表现的临床症状。而且，秋天的花粉过敏时间更长，症状也更重！典型的花粉过敏症状主要有鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞、眼痒、流泪、结膜充血等鼻结膜症状，严重时可有咳嗽、喘息、胸闷，甚至呼吸困难等典型的哮喘症状。有些还可以表现为荨麻疹（风团、皮肤瘙痒）。有过敏体质的宝宝们如果最近出现这些症状就提示宝宝可能已经中招了。

面对花粉来袭，过敏宝宝需要做哪些准备呢？王宁医生表示，尽量在花粉季节及花粉浓度高的天气减少不必要的外出。如必须外出的话尽量戴口罩、戴眼镜或护目镜，回家后一定要及时换衣服，清洗脸部、鼻腔以及其他皮肤暴露部位，开窗通风要注意选择花粉浓度低、风小的时段。

王宁建议，过敏体宝宝们需要在花粉症高发季节来临之前提前做一些预防性的治疗：对鼻结膜炎，花粉季节到来前半个月至一个月开始预防性用药（如第二代抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用激素喷剂等），可以明显减轻花粉季过敏症状；对于哮喘的病人，需要规范吸入糖皮质激素，才能对哮喘有预防作用。也需备用速效β2受体激动剂，一旦出现哮喘发作的征兆及时吸入缓解症状。具体用药需要在医生指导下用药，可到医院的呼吸哮喘中心咨询。另外，还需注意：有些花粉与食物有同源性，所以，饮食也需注意。

（西安报业传媒医卫康养事业部 王凡）

都说哮喘是过敏导致的，为什么我查不出什么过敏？该如何治疗？

经常有哮喘患者在网上咨询，我从来不过敏，怎么说我是过敏性哮喘呢？而且我去医院检查也没有发现过敏原啊，为什么会得这个病，还能不能根治。

这是一个很好的问题，引起很多人的疑惑，其实过敏性哮喘是一种内部脏器过敏，有不少人表面没有过敏性症状，并不会出现常规过敏所表现出来的皮肤瘙痒，起风疹块，有的人会有一定程度的过敏性鼻炎，但不少人连过敏性鼻炎也没有。

那为什么抽血查不到过敏原呢？那是因为能引起我们过敏或者过敏样反应的物质起码有上千种，但真正能检测过敏原或者常规检测的过敏原不过40多种，很多人查不到过敏原并不是没有过敏原过敏，只是没查到而已。

诊断过敏最重要的检查是肺功能，支气管舒张试验和继发试验，如果阳性并排除其他肺部疾病，就可以确诊支气管哮喘，不一定要查到过敏原才能治疗。

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