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【喜欢用漱口水清洁口腔?这样你要担心白白运动了!口腔益生菌重要】#健康##健康养生##微博健康讲堂#

科学家早就知道运动后血压下降,但机制尚未完全阐明。一项新的研究表明,产生亚硝酸盐的口腔细菌是整个过程的关键,使用漱口水来减少这些细菌的数量会妨碍运动对血压的预期益处。

一、运动降低血压

急性运动后的血压下降,称为运动后低血压(PEH),在健康人和高血压患者中均可见,并持续数小时。这是由于血管扩张引起的。一种理论认为,运动时内皮细胞中一氧化氮(NO)的合成增加。这是因为内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的产生增加,但其他研究表明抑制NOS未能抑制PEH。然而,这可能是因为NO也可以通过在该实验中未被抑制的另一途径形成。

二、口腔细菌形成亚硝酸盐

目前的研究旨在测试口腔细菌在口腔中形成的亚硝酸盐参与PEH的可能性。唾液腺吸收循环中四分之一的硝酸盐,并通过唾液将其排泄到口腔中。特定的硝酸盐还原菌将其转化为亚硝酸盐,其迅速被血液吸收。这减少为NO,产生血管舒张。这导致更多的PEH以及肌肉组织中更高水平的氧合作用。运动还通过称为黄嘌呤氧化还原酶(XOR)的酶增加硝酸盐中NO的产生。这两种途径在体内发生的一系列条件下保持NO浓度恒定。

三、漱口水减少降血压效果

使用漱口水会降低这种途径的活性,一些研究表明,漱口水使用几天后,静息收缩压会升高。目前的研究旨在展示细菌口服硝酸盐转化如何与人体血压调节相关联。重点是检测运动刺激的NO产生增加,以及抗菌漱口水对口腔细菌的影响,削弱了这种反应。

四、研究过程

研究包括22名参与者。所有参与者均为不吸烟者,体重指数低于30,没有高血压、高胆固醇水平或糖尿病、牙龈炎或牙周炎,他们也没有使用漱口水或舌头清洁剂。在研究开始日期之前的三个月内使用抗生素被排除在外。男性15例,女性8例,平均年龄27岁,平均体重为72 kg,BMI为23.两组患者的运动前收缩压和舒张压(SBP和DBP)相似。

参与者首先进行了跑步机测试,以找到他们的最大有氧能力。他们还进行了血液测试、唾液测试和血压测量。还测试了反应性充血。最后,在下一次访问时,他们进行了跑步机锻炼,然后提供漱口水与安慰剂。以相同的方式再次测量血压,在运动之前和之后采集血液和唾液。一周后,在第三次就诊期间,进行相同的程序,但是这些组被交叉接受安慰剂,之前他们使用漱口水,反之亦然。

五、研究结果:使用漱口水后血压改善不足

运动和安慰剂使用后,DBP在1小时后平均下降了-2.4 mmHg,但漱口水使用后仅下降了1.7 mmHg - 相差近30%。运动和安慰剂后两小时后,它下降了-0.9 mmHg,这与运动前水平没有显着下降。然而,使用漱口水时,尽管与安慰剂组的差异不显着,但DBP在2小时时显著上升了1.8 mmHg。

运动后用安慰剂SBP下降了-5.2 mmHg,但漱口水仅下降了-2.0 mmHg,差异为62%。在安慰剂后2小时,它仍然低于-3.8 mmHg,这是一个显著差异,但在抗菌漱口后根本没有反应。因此,两个读数均显示治疗组之间的显著差异。

安慰剂组运动后1小时平均动脉压(MAP)也下降,但漱口水使用后反应减少45%。在2小时时,安慰剂组的差异仍然显着为-1.9 mmHg,但不是漱口水使用。但是,两组之间的差异并不显著。反应性充血试验显示,使用安慰剂后运动后组织氧合作用增加,但漱口后不能。

六、亚硝酸盐水平差异明显

再次,安慰剂后血浆亚硝酸盐水平增加了40%,但在漱口水使用后没有。漱口水还显着降低了唾液亚硝酸盐含量,从129μM降至9μM。同时,唾液硝酸盐水平从大约250μM变为近650μM,增加了近160%。另一方面,安慰剂组的唾液中亚硝酸盐含量较高,但唾液硝酸盐水平低于漱口水组。

在给药后两小时内,漱口水不会使口腔中存在的不同细菌的相对比例发生任何变化。在每个实验的安慰剂组中,一种称为Selenomonas的细菌物种与运动后血浆亚硝酸盐水平呈正相关。

七、研究结论

抗菌漱口水的使用通过抑制口腔细菌显着削弱了血压和组织氧合作用对运动的反应。这与运动后唾液和血浆中亚硝酸盐含量较低有关。因此,该研究首次表明口服硝酸盐还原菌的存在对于正常运动引起的心血管系统变化是重要的。在没有使用漱口水的运动后2小时观察到血浆亚硝酸盐的增加这一事实表明口服细菌在健康人的运动后恢复期中保持亚硝酸盐水平恒定以产生血管舒张的重要作用。

研究员Craig Cutler说:“这些研究结果表明,口服细菌的亚硝酸盐合成对于启动我们的身体在第一次恢复期间对运动的反应,促进血压降低和肌肉氧合作用非常重要。如果它们被移除,则不能产生亚硝酸盐,并且容器保持其当前状态。“

运动还可以增强体内硝酸盐的产生或增加循环硝酸盐的唾液排泄,并且需要更多的工作来找出运动后观察到的大硝酸盐增加的来源。虽然在口腔微生物组中没有观察到急剧变化,但这并不排除存在更延迟的改变。同一实验室的其他研究显示,健康人每周两次使用漱口水后,门,属和物种会有很大差异。因此,漱口水的急性和慢性作用可能不同。其用途与唾液中葡萄糖和乳酸的增加有关,这可能导致牙周病增加,从而导致心血管疾病。

最后,其他研究表明,使用漱口水三天和七天后,SBP显着增加。

该研究发表于2019年7月29日的《自由基生物学和医学》杂志上。


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